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1 Fiscale TIPO DI COMUNICAZIONE Annullamento Sostituzione Eventi Eccezionali AL SOSTITUTO Fiscale Cognome o Denominazione Nome COMUNE DI VILLARICCA Telefono o fax Indirizzo di posta elettronica prefisso numero 89 AL RAPPRESENTANTE FIRMATARIO DELLA COMUNICAZIONE Fiscale CSAFTN74H5F839A carica societa' o ente dichiarante Cognome Nome CASO FORTUNATO FIRMA DELLA COMUNICAZIONE Numero certificazioni Quadro CT FIRMA IL RESPONSABILE AA. GG. DR. FORTUNATO CASO IMPEGNO ALLA PRESENTAZIONE TELEMATICA dell'incaricato Riservato all'incaricato Impegno a presentare in via telematica la comunicazione giorno mese anno Data dell'impegno FIRMA DELL'INCARICATO Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

2 QUADRO CT - COMUNICAZIONE PER LA RICEZIONE IN VIA TELEMATICA DEI AI MOD RESI DISPONIBILI DALL'AGENZIA DELLE ENTRATE DATI DEL SOSTITUTO D'IMPOSTA RICHIEDENTE Fiscale Numero di cellulare Indirizzo di posta elettronica SEZIONE A Richiesta che i dati relativi ai mod siano resi disponibili direttamente all'indirizzo telematico del sostituto Si richiede che i dati dei mod relativi ai propri dipendenti/pensionati/titolari di taluni redditi assimilati a quello di lavoro dipendente siano resi disponibili tramite il servizio Fisconline o tramite il servizio Entratel presso la sede di seguito indicata SEZIONE B Richiesta che i dati relativi ai mod siano resi disponibili presso l'indirizzo telematico dell'intermediario incaricato UTENTI ABILITATI AL SERVIZIO FISCONLINE UTENTI ABILITATI AL SERVIZIO ENTRATEL sede Entratel Il sottoscritto richiede che i dati dei mod relativi ai propri dipendenti/pensionati/titolari di taluni redditi assimilati a quello di lavoro dipendente siano resi disponibili presso l'indirizzo telematico dell'intermediario incaricato di seguito indicato Il sottoscritto sostituto d'imposta delega l'intermediario 3 Numero di cellulare dell'intermediario incaricato 4 dell'intermediario incaricato Indirizzo di posta elettronica dell'intermediario incaricato sede Entratel dell'intermediario incaricato 2 alla ricezione dei dati relativi ai modelli 730-4, dei propri dipendenti/pensionati/titolari di taluni redditi assimilati a quello di lavoro dipendente, resi disponibili dell'agenzia delle Entrate FIRMA DEL SOSTITUTO IL RESPONSABILE AA. GG. DR. FORTUNATO CASO Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

3 CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 998, n.322, RELATIVA ALL'ANNO 205 DATI ANAGRAFICI AL DATORE DI LAVORO, ENTE PENSIONISTICO O ALTRO SOSTITUTO D'IMPOSTA AL DIPENDENTE, PENSIONATO O ALTRO PERCETTORE DELLE SOMME Cognome o Denominazione Nome COMUNE DI VILLARICCA Comune Prov. Cap Indirizzo VILLARICCA NA 8000 Corso Vittorio Emanuele 60 Telefono, fax 8 prefisso 0889 numero Indirizzo di posta elettronica 9 attività sede Cognome o Denominazione Nome 2 3 TOMMASIELLO MARIA TERESA Sesso (M o F) Data Nascita 4 5 giorno mese F 2 08 anno 956 Provincia Categorie Comune (o Stato estero) di nascita di nascita (sigla) particolari LATINA LT Eventi eccezionali 9 Casi di esclusione dalla precompilata 0 DOMICILIO FISCALE ALL' //205 Comune Provincia (sigla) comune VILLARICCA NA G309 DOMICILIO FISCALE ALL' // Comune Provincia (sigla) 24 comune 25 AL RAPPRESENTANTE 30 RISERVATO AI PERCIPIENTI ESTERI 40 di identificazione fiscale estero 4 Località di residenza estera 42 Via e numero civico Non residenti Schumacker 43 Stato estero 44 DATA giorno mese anno 206 FIRMA DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA IL RESPONSABILE AA. GG. DR. FORTUNATO CASO Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

4 del percipiente CERTIFICAZIONE LAVORO DIPENDENTE, ASSIMILATI ED ASSISTENZA FISCALE DATI FISCALI DATI PER LA EVENTUALE COMPILAZIONE DELLA DICHIARAZIONE DEI REDDITI REDDITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato 43.82,87 5 Assegni periodici corrisposti dal coniuge Ritenute Irpef 2.642,02 Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato 2 Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente Pensione Addizionale regionale all'irpef ,58 3 Redditi di pensione Data di inizio 8 giorno mese 5 0 Addizionale Regionale 204 trattenuta nel ,93 anno 985 RAPPORTO DI LAVORO Addizionale Regionale 205 rapporti cessati Data di cessazione giorno mese anno Altri redditi assimilati In forza Periodi al 3/2 particolari 0 X ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF 25 Saldo ,70 26 Acconto ,20 27 Saldo ,09 28 Rapporti cessati Acconto Ritenute Irpef sospese 3 Addizionale regionale all'irpef sospesa Addizionale regionale sospesa per trattenute ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF SOSPESA 33 Acconto Saldo 205 su trattenute 205 a saldo 35 su trattenute 205 in acconto 36 ASSISTENZA FISCALE 730/205 DICHIARANTE Esito 5 Assistenza fiscale diretta 52 SALDO IRPEF , ADDIZIONALE REGIONALE Regione SALDO ADDIZIONALE COMUNALE Comune SALDO CEDOLARE SECCALOCAZIONI IMPOSTA SOSTITUTIVA PREMI DI PRODUTTIVITA' CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' ACCONTO TASSAZIONE SEPARATA 2 Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno 2 230,00 Secondo o unico acconto Irpef Richiesta trattenuto nell'anno di minor acconto ,00 24 Acconto addizionale comunale all'irpef Comune Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 27 Richiesta di minor acconto 28 3 Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso 32 Acconti cedolare secca sospesi 33 INTERESSI PER RATEAZIONI 4 Erario,68 42 Regione 43 Comune INTERESSI PER INCAPIENZA/RETTIFICA 5 Erario 52 Regione 53 Comune ASSISTENZA FISCALE SOSPESA 6 Saldo Irpef Addizionale regionale all'irpef 62 Saldo addizionale comunale all'irpef 63 Acconto tassazione separata Imposta sostitutiva Cedolare secca su locazioni 66 Contributo di solidarietà 67 Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

5 del percipiente ASSISTENZA FISCALE 730/205 CONIUGE SALDO IRPEF ADDIZIONALE REGIONALE Regione 275 SALDO ADDIZIONALE COMUNALE Comune 285 SALDO CEDOLARE SECCA LOCAZIONI IMPOSTA SOSTITUTIVA PREMI DI PRODUTTIVITA' CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' ACCONTO TASSAZIONE SEPARATA Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno 322 Richiesta di minor acconto Acconto addizionale comunale all'irpef Comune Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 327 Richiesta di minor acconto Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso 332 Acconti cedolare secca sospesi 333 ONERI DETRABILI onere onere onere onere onere onere DETRAZIONI E CREDITI Imposta lorda ,3 Detrazioni per carichi di famiglia ,40 Detrazioni per famiglie numerose 363 Credito riconosciuto per famiglie numerose Credito non riconosciuto per famiglie numerose Credito per famiglie numerose recuperato 366 Detrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati , Totale detrazione per oneri Detrazioni per canoni di locazione 369 Credito riconosciuto per canoni di locazione Credito non riconosciuto per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato 372 Totale detrazioni ,29 Credito d'imposta per le imposte pagate all'estero stato estero percezione reddito estero Reddito prodotto all'estero 378 Imposta estera definitiva CREDITO BONUS IRPEF bonus Bonus erogato Bonus non erogato 394 Bonus recuperato Bonus Bonus erogato 397 Bonus non erogato 399 sostituto Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

6 del percipiente PREVIDENZA COMPLEMENTARE Contributi previdenza complementare Previdenza dedotti dai redditi complementare di cui ai punti, 2, 3, 4 e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti, 2, 3, 4 e TFR destinato al fondo Data iscrizione al fondo 45 giorno mese anno CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE LAVORATORI DI PRIMA OCCUPAZIONE 46 Versati nell'anno Importi eccedenti esclusi dai redditi di cui ai punti, 2, 3, 4 e totale 49 Differenziale Anni residui 420 CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE PER FAMILIARI A CARICO 42 Versati 422 Dedotti 423 Non dedotti del familiare a carico IDENTIFICATIVO DEL FONDO 427 ONERI DEDUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti, 2, 3, 4 e 5 43 onere onere ONERI DEDUCIBILI onere Somme restituite nell'anno 438 Residuo anno precedente 439 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti, 2, 3, 4 e Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti 44 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti 442 degli enti o casse 443 Assicurazioni sanitarie 444 ALTRI DATI 45 CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' Sospeso CONTRIBUTO TRATTAMENTI PENSIONISTICI Reddito netto 454 Con contratto a tempo indeterminato 455 REDDITO FRONTALIERI Con contratto a tempo determinato 456 CAMPIONE D'ITALIA Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato 457 Lavoro dipendente contratto tempo determinato Pensione 460 Numero giorni marittimi 46 Altri redditi Abitazione principale Periodo di pensione codice REDDITI ESENTI ammontare codice ammontare BONUS E STOCK OPTION anno eccedenza INCAPIENZA IN SEDE DI CONGUAGLIO Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 28 febbraio 472 Irpef trattenuta dal sostituto successivamente al 28 febbraio Irpef da versare all'erario da parte del dipendente REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA Periodo di partecipazione LAVORI SOCIALMENTE UTILI COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI SOGGETTI A TASSAZIONE SEPARATA (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

7 del percipiente REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI AI CONGUAGLI REDDITI ESENTI LAVORI SOCIALMENTE UTILI CASI PARTICOLARI OPERAZIONI STRAORDINARIE AL CONIUGE E AI FAMILIARI A CARICO Relazioni di parentela 4 5 C Coniuge N.mesi a carico Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante Detrazione 00% affidamento figli BARRARE LA CASELLA C = CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F = FIGLIO A = ALTRO FAMILIARE D = FIGLIO CON DISABILITA' F X Primo figlio D GDRRFL92C44G309M 2 50, F X A D GDRGRL94A7G309O 2 50,00 4 F X A D GDRVLR95S57G309G 2 50,00 5 F A D 6 F A D 7 F A D 8 F A D 9 F A D 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose % Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

8 del percipiente DATI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI INPS MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens SEZIONE Tutti Tutti con l'esclusione di LAVORATORI 7 8 SUBORDINATI T G F M A M G L A S O N D SEZIONE 2 COLLAB. COORDINATE E CONTINUATIVE MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di 3 4 T G F M A M G L A S O N D SEZIONE 3 INPS GESTIONE DIPENDENTI PUBBLICI Pens. Gestione Prev. Cred Enpdep Enam (EX INPDAP) , , , , , , MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di TX G F M A M G L A S O N D SEZIONE 4 ALTRI ENTI DATI ASSICURATIVI INAIL 7 Posizione assicurativa territoriale 72 C. C giorno mese 74 giorno mese 75 G Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

9 del percipiente TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO, INDENNITA' EQUIPOLLENTI, ALTRE INDENNITA' E PRESTAZIONI IN FORMA DI CAPITALE SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell'anno 80 in anni precedenti 806 TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO, ALTRE INDENNITA' E SOMME SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Acconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti Ritenute di anni precedenti sospese 803 Detrazione Quota spettante per indennità erogate ai sensi art. 222 c.c. 808 Ritenuta netta operata nell'anno 804 TFR maturato fino al 3/2/2000 e rimasto in azienda Ritenute sospese TFR maturato dall'//200 e rimasto in azienda 80 TFR maturato fino al 3/2/2000 e versato al fondo 8 TFR maturato dall'//200 al 3/2/2006 e versato al fondo 82 TFR maturato dall'//2007 e versato al fondo 83 AL RAPPORTO DI LAVORO Quota eccedente 84 giorno mese anno 85 giorno mese anno 86 Giorni di sospensione 87 Tempo deter. 88 Operazioni straordinarie (cod.fisc.del sostituto) 89 INDENNITA' EQUIPOLLENTI ED ALTRE INDENNITA' Periodo di commisurazione 820 anni mesi Periodo convenzionale Tempo parziale 82 anni mesi 822 anni mesi 823 Indennità equipollenti Ammontare erogato nel Rate Erogato in anni precedenti 828 Altre indennità 829 Ammontare erogato nel Erogato in anni precedenti del sostituto (vedere istruzioni) 834 TFR E ALTRE INDENNITA' MATURATE AL 3/2/ PASSAGGI DI INDENNITA' EQUIPOLLENTI A TFR Periodo di commisurazione 835 anni mesi Periodo convenzionale Tempo parziale 836 anni mesi 837 anni mesi TFR TFR Maturato 840 TFR erogato nel Rate TFR Erogato in anni precedenti TFR destinato al fondo 846 Percentuale 847 Riduzioni riconosciute dal fondo 848 Altre indennità 849 Ammontare erogato nel Erogato in anni precedenti del sostituto (vedere istruzioni) 853 Datore di lavoro 854 Fondo di Tesoreria 855 TFR ED ALTRE INDENNITA' MATURATE DAL //200 del datore di lavoro che ha erogato il TFR maturato al 3/2/ Periodo di commisurazione 857 anni mesi Periodo convenzionale 858 anni mesi Tempo parziale 859 anni mesi TFR Maturato TFR 862 TFR erogato nel Rate TFR Erogato in anni precedenti 867 TFR destinato al fondo 868 Altre indennità 869 Ammontare erogato nel Erogato in anni precedenti del sostituto (vedere istruzioni) 873 Natura iscritto 874 PRESTAZIONI IN FORMA DI CAPITALE MATURATE AL 3/2/2000 EROGATE DA FORME PENSIONISTICHE Periodo di contribuzione al 3/2/2000 Ammontare erogato nel anni mesi Erogato in anni precedenti del sostituto (vedere istruzioni) 880 Vedere istruzioni 88 TFR interamente destinato al fondo pensione 882 PRESTAZIONI IN FORMA DI CAPITALE MATURATE DAL //200 AL 3/2/2006 EROGATE DA FORME PENSIONISTICHE Periodo di contribuzione al // anni mesi Ammontare erogato nel Erogato in anni precedenti Redditi già assoggettati ad imposta 888 Vecchi iscritti a vecchi fondi 889 ART.4,3 COMMA,LEGGE N.482/985 RAPPORTI DI LAVORO CESSATI AL 3/2/973 Retribuzione media biennio precedente 890 Aliquota Erogazioni rapporti cessati ante Totale imponibile Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

10 del percipiente Reddito di riferimento 894 Vedere istruzioni 895 DATI RIEPILOGATIVI Aliquota 896 clausola Aliquota 897 clausola 898 Riduzioni 899 Totale imponibile 900 Imposta complessiva 90 Detrazione d'imposta 902 Detrazione di cui al decreto 20/03/ in anni precedenti 904 Ritenute di anni precedenti sospese nel Ritenute del 205 sospese IMPORTO A TASSAZIONE ORDINARIA Anno 205 Anni Precedenti Ris. 33/2003 COMPENSAZIONI Ritenute post 0/0/ Rivalutazioni sul TFR già assoggettate ad imposta 9 Fiscale del dipendente deceduto 94 ART.222 CODICE CIVILE dell'avente diritto 95 Quota spettante per le indennità erogate 96 Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

11 del percipiente 2 ANNOTAZIONI AI Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

12 del percipiente CERTIFICAZIONE LAVORO AUTONOMO, PROVVIGIONI E REDDITI DIVERSI ALLE SOMME EROGATE TIPOLOGIA REDDITUALE DATI FISCALI DATI PREVIDENZIALI FALLIMENTO E LIQUIDAZIONE COATTA AMMINISTRATIVA 4 Somme corrisposte prima della data di fallimento 42 Somme corrisposte dal curatore/commissario REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI Imponibile 54 Ritenute a titolo d'acconto 55 Ritenute a titolo d'imposta 56 Ritenute sospese Addizionale Regionale a titolo d'acconto 57 Addizionale Regionale a titolo d'imposta Addizionale Regionale sospesa Addizionale comunale a titolo d'acconto 60 Addizionale comunale a titolo d'imposta 6 62 Addizionale comunale sospesa Casi particolari Operazioni straordinarie (sezione lavoro autonomo e redditi diversi) 7 (sezione pignoramento presso terzi) 72 (sezione indennità di esproprio) 73 Somme Liquidate a seguito di pignoramento presso terzi debitore principale 0 02 Somme erogate 03 Riservata al soggetto erogate delle somme debitore principale Somme erogate 07 Somme corrisposte a titolo di indennità di esproprio, altre indennità e interessi 3 INDENNITA' DI ESPROPRIO E RISARCIMENTO DEL DANNO Somme corrisposte 32 INDENNITA' DI ESPROPRIO E RISARCIMENTO DEL DANNO 33 ALTRE INDENNITA' E INTERESSI Somme corrisposte 34 ALTRE INDENNITA' E INTERESSI 35 Somme corrisposte Somme corrisposte 38 Copia conforme al provvedimento del e successive modificazioni - PA Digitale S.p.a. - Pieve Fissiraga (LO)

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