REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE. n. 328 del O G G E T T O

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1 REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 328 del O G G E T T O Determinazione tariffe aziendali per esami di Laboratorio non compresi nel NTR e nel prossimo Catalogo Veneto del Prescrivibile. Proponente: Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate Anno Proposta: 2015 Numero Proposta: 175 1

2 Il Direttore della Direzione Amministrativa dell Ospedale e per le Strutture Private Accreditate riferisce che: Questa Azienda U.L.SS. nel periodo antecedente ha approvato, con le delibere di seguito elencate, alcune tariffe relative a prestazioni non previste o parzialmente previste dal vigente Nomenclatore Tariffario Regionale e/o che potranno essere inserite nel prossimo venturo Catalogo Veneto del Prescrivibile: - n. 138 del 30/03/2007 tariffa relativa alla prestazione di nicchia Circoncisione rituale, - n. 143 del 31/03/2009 tariffa relativa alla prestazione ambulatoriale Determinazione del profilo genetico per identità personale, - n. 830 del 13/11/2012 tariffe per Esami tossicologici finalizzati all idoneità alla guida. Le motivazioni che hanno supportato le premesse dei provvedimenti summenzionati trovano conferma anche nelle parole della nota del il Direttore f.f. del Laboratorio di Chimica Clinica ed Ematologia di questa Azienda del 26 febbraio 2013 prot. n.19/2013.lcce con le quali ha dichiarato che: Il laboratorio analisi esegue una serie di esami clinici su campioni biologici che non sono al momento compresi nel Nomenclatore Tariffario, perché test nuovi o per non essere stati considerati dalle commissioni che hanno redatto i nomenclatori. Si tratta di esami a bassa frequenza di richiesta, ma che hanno una importanza clinica specifica. (omissis). Con successivi protocolli, agli atti, il medesimo Direttore ha chiesto l integrazione di ulteriori esami non compresi dal vigente Nomenclatore Tariffario Regionale e da ultimo con del 24 febbraio u.s. ha specificato che:...(omissis) gli esami in argomento sono di recente introduzione (o in qualche caso non compresi nelle precedenti edizioni del nomenclatore, per errore) che hanno un importante valore diagnostico. Essi non sono ancora ricompresi nel nomenclatore tariffario solamente per il ritardo di aggiornamento di questo documento, rispetto all evoluzione della diagnostica. Sono esami eseguiti per pazienti interni ed esterni, da tutti i laboratori clinici di alta specialità. Di alcuni di questi esami abbiamo notizia che vi siano prossime indicazioni sulla tariffazione, derivanti da Catalogo Veneto del Prescrivibile (ad es. per il dosaggio di Dabigatran e Rivaroxaban). Inoltre il nuovo Nomenclatore Tariffario, atteso per dopo l estate, potrà ricomprendere molti di questi esami ( omissis...). Al momento, non vi sono però indicazioni diverse. Infine, alcuni esami non hanno una funzione sanitaria, ma medico-legale e sono a totale carico dell utente (omissis). In ragione di quanto sopra, verificate le tariffe di seguito proposte con un analisi dei costi di produzione per il tramite del Servizio Controllo di Gestione, si propone di approvare le sottoelencate tariffe, per esami al momento non ricompresi nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), ma che hanno un efficacia e appropriatezza erogativa già diffusa e soprattutto scientificamente riconosciuta, che saranno poste a totale carico dei singoli utenti; in ragione poi del ritardo nell aggiornamento del NTR/CVP: Elenco esami non compresi nel NTR costo esame Antidepressivi Triciclici 15,00 Test per diagnosi precoce di danno renale acuto (NGAL) 80,00 Calcio Ionizzato 11,00 Trasferrina Desialata 55,00 2

3 Proteina Cationica degli Eosinofili 40,00 Ricerca di Cristalli di Cistina nelle urine 11,00 Ormone Anti-Mulleriano 64,00 Marcatore Tumorale HE4 40,00 Immunoglobuline D 35,00 Dosaggio di Dabigatran 31,00 Dosaggio di Rivaroxaban 27,00 Banda Oligoclonali IgG nel Liquor 72,00 Beta 2 Transferrina (sospetto LCR) 197,00 Determinazione di rischio prenatale per sindrome di Down HGC frazione libera e PAPP-A (Test combinato) 76,00 Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia; I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di approvare, per quanto in premessa esposto e qui integralmente richiamato, le tariffe di seguito elencate per esami al momento non ricompresi nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA): Elenco esami non compresi nel NTR costo esame Antidepressivi Triciclici 15,00 Test per diagnosi precoce di danno renale acuto (NGAL) 80,00 Calcio Ionizzato 11,00 Trasferrina Desialata 55,00 Proteina Cationica degli Eosinofili 40,00 Ricerca di Cristalli di Cistina nelle urine 11,00 Ormone Anti-Mulleriano 64,00 Marcatore Tumorale HE4 40,00 Immunoglobuline D 35,00 Dosaggio di Dabigatran 31,00 Dosaggio di Rivaroxaban 27,00 Banda Oligoclonali IgG nel Liquor 72,00 Beta 2 Transferrina (sospetto LCR) 197,00 Determinazione di rischio prenatale per sindrome di Down HGC frazione libera e PAPP-A (Test combinato) 76,00 2. di dare atto che il costo degli esami sarà posto a totale carico dei singoli utenti; 3

4 3. di incaricare la Direzione Amministrativa dell Ospedale e per le Strutture Private Accreditate per ogni adempimento amministrativo conseguente; 4. di pubblicare la presente all Albo dell Ente e nel sito internet aziendale alla pagina Amministrazione Trasparente ai sensi del D. Lgs. 14 marzo 2013 n. 33. ***** 4

5 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Roberto Toniolo) Il Direttore Sanitario (App.to Dr. Francesco Buonocore) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (App.to Dr. Paolo Fortuna) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Ing. Ermanno Angonese) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Vicenza, Copia conforme all originale, composta di n. amministrativo. Vicenza, fogli (incluso il presente), rilasciata per uso IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 5