DELIBERAZIONE N. _362_ DEL _04/05/2011_

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1 cod. az MOD12_rev1_05/05/2010 Pag. 1 di 14 Centro Direzionale Piazza Ospedale, PRATO C.F. e P.IVA DELIBERAZIONE N. _362_ DEL _04/05/2011_ O G G E T T O : A p p ro va zio ne p ro ge ttua lità re la tiva a l fina nzia m e nto a sse gna to c o n d e lib e ra G R T / p e r la sp e rim e nta zio ne S e e & T re a t in P ro nto S o c c o rso.a uto rizza zio ne a lla liq uid a zio ne d e i c o m p e nsi p re visti p e r il p e rso na le infe rm ie ristic o c o invo lto ne lla sp e rim e nta zio ne e p e r il p e rso na le P ro p o sta n / Ed ito re: C P STRUTTURA PROPONENTE: A rea A mministrativa - U.O. G estio ne A mm.va M acro strutture A ziend ali RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: D r.ssa Lucia C arlini Affissa all albo della USL dal e vi rimarrà per la durata di quindici giorni consecutivi. IL DIRETTORE U.O. G. A. M. A. Prato, E copia, composta da N.. fogli e N.. facciate, conforme all originale conservato nella raccolta ufficiale delle. della USL. Si rilascia in carta libera per uso amministrativo copia conforme IL DIRETTORE U.O. G. A.M. A. Prato, Deliberazione immediatamente eseguibile SI NO Deliberazione inviata al Collegio Sindacale il.. Deliberazione inviata alla G.R.T. il. e da questi ricevuta il.... Chiarimenti/Elementi integrativi richiesti dalla G.R.T. con decisione N. del... Controindicazioni trasmesse alla G.R.T. il.. e con nota N ricevute il.. Deliberazione non approvata dalla G.R.T. con decisione N.. del Deliberazione approvata dalla G.R.T. con decisione N..del. Deliberazione rettificata/revocata/modificata con atto N. del esecutivo dal.. Deliberazione esecutiva per decorrenza dei termini dal.. IL DIRETTORE Prato, U.O. G. A..M. A.

2 Pag. 2 di 14 Visto: - la delibera GRT n 958 del Proposta di sperimentazione del modello See & Treat in Pronto Soccorso come modello di risposta assistenziale alle urgenze minori. Approvazione del documento - la delibera GRT n 449/2010 Approvazione revisione del progetto di sperimentazione del modello See & Treat in Pronto Soccorso - il Decreto Dirigenziale n. 6572/2010 DGR 449/2010 impegno e liquidazione a favore delle Aziende Sanitarie che partecipano alla sperimentazione See & Treat in Pronto Soccorso Premesso che : con delibera GRT 449/2010 è stata approvata la revisione del progetto di sperimentazione See & Treat in Pronto Soccorso di cui alla delibera GRT 958/2007 ed è stata destinata, ad ognuna delle Aziende Sanitarie sede di sperimentazione -tra cui l Azienda USL 4 di Prato- una cifra complessiva pari a ,00 Euro, al fine di assicurare durante i sei mesi di sperimentazione sul campo: 1)l integrazione del personale infermieristico in ragione di 1 infermiere ogni 3 impegnati nel percorso sperimentale; 2) l attività di tutoraggio dei medici tutor; 3) l erogazione di una quota non inferiore al 28%, al personale infermieristico come corrispettivo dell indennità di turno e come valorizzazione dell impegno derivante dal progetto, in rispetto agli accordi previsti dalle relazioni sindacali. con nota prot /Q.80 del ai Direttori Sanitari ed Amministrativi delle Aziende interessate dalla sperimentazione, la Regione Toscana ha invitato alla collaborazione affinchè il personale coinvolto sia correttamente informato circa le modalità previste dalle Aziende per l erogazione del finanziamento; con Decreto Dirigenziale n. 6572/2010 sono stati assunti l impegno e la liquidazione di Euro ,00 a favore di ogni singola Azienda sede di Sperimentazione la sperimentazione ha avuto inizio in data 22 Novembre 2010 e terminerà il 21 maggio 2011 ( 6 mesi ); con nota prot. 149 dell della Direzione Sanitaria Ospedaliera è stata trasmessa alla Direzione Aziendale la proposta progettuale, redatta congiuntamente dal Dipartimento Emergenza Urgenza ed Accettazione e dalla Direzione Sanitaria Ospedaliera ( presentata al personale coinvolto nella sperimentazione in data )e allegata in parte integrante al presente atto, con oggetto Distribuzione e modalità di erogazione del finanziamento assegnato per la sperimentazione See & Treat in Pronto Soccorso di cui alla delibera GRT 449/2010 e al Decreto Dirigenziale n. 6572/2010 e che la stessa ha ricevuto parere positivo dalla Direzione Aziendale; con nota prot. 51 del , agli atti d ufficio, il Dipartimento di Emergenza Urgenza e Accettazione ha indicato che gli importi destinati al personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione e al personale medico tutor, riportati nel progetto, sono definiti al lordo degli oneri e che il corrispettivo per il personale medico tutor è da intendersi corrisposto a titolo di retribuzione di risultato; con nota prot. del della U.O. Politiche e Gestione del Personale, agli atti d ufficio, il progetto è stato trasmesso alle organizzazioni sindacali del Comparto e della Dirigenza;

3 Pag. 3 di 14 Dato atto che conformemente a quanto previsto dalle deliberazioni e dalla nota regionale in premessa, il progetto prevede la distribuzione del finanziamento totale di Euro ,00 nel modo seguente : - Euro ,00 = Valore del finanziamento - Euro 3.500,00 = costi aziendali calcolati nella percentuale del 5% - Euro ,00= costo presumibile, al lordo degli oneri, di n. 2 unità infermieristiche ad integrazione del personale infermieristico in ragione di 1 infermiere ogni 3 impegnati nel percorso sperimentale, per mesi 6 di attività,. - Euro 9.412,00 = compenso totale per l attività di tutoraggio dei Medici Tutor, al lordo degli oneri, per mesi di attività ( 12 ore al giorno escluso domeniche e festivi ) da distribuire, a titolo di retribuzione di risultato, fra i 4 medici che effettuano attività di tutoraggio - Euro ,00 = cifra totale prevista come compenso incentivante (corrispettivo dell indennità di turno e come valorizzazione dell impegno), al lordo degli oneri, per il personale infermieristico ( nr. 6 unità) coinvolto nella sperimentazione Detta cifra rappresenta il 31,55% del finanziamento, in linea con quanto stabilito dalla deliberazione regionale GRT 449/2010 che dispone di: assicurare erogazione di una quota non inferiore al 28%, al personale infermieristico come corrispettivo dell indennità di turno e come valorizzazione dell impegno derivante dal progetto, in rispetto agli accordi previsti dalle relazioni sindacali ; Dato atto ancora che gli importi riferiti all anno in quanto la sperimentazione è stata avviata in data e riportati in tabelle A e B, allegate in parte integrante al presente provvedimento, ammontanti ad Euro 6.673,66, sono stati regolarmente contabilizzati nel bilancio di esercizio 2010 in fase di deliberazione; preso atto che - con deliberazione del Direttore Generale n del sono state individuate le due unità infermieristiche che devono provvedere all integrazione del personale coinvolto nella sperimentazione S&T; - Il progetto per la di distribuzione del finanziamento relativo al See & Treat individua due singoli trimestri di riferimento- il primo con scadenza il 22 Febbraio ed il secondo con scadenza il 21 Maggio- per la liquidazione dei compensi al personale Infermieristico coinvolto nella sperimentazione S&T e al Personale Medico Tutor; - a garanzia dello svolgimento dell attività del personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione e del tutoraggio effettuato dal personale medico, Il Direttore della U.O. Emergenza e Accettazione invierà alla U.O. Personale, alla scadenza di ogni trimestre, specifiche attestazioni in cui è dichiarato, per ciascun infermiere coinvolto nella sperimentazione un impegno minimo mensile di 6 turni ( cad. 6 h) e per ciascun Medico Tutor, un impegno minimo mensile di 36 ore dedicato alla specifica attività; - il progetto contiene l elenco del personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione e del personale medico tutor che nel dettaglio risulta essere il seguente : Infermieri Mazzei Sara matricola n Fatichenti Lisa matricola n Volpe Laura matricola n.3208 Andreano Nadia matricola n. 378 Giannini Paolo matricola n Porcelli Riccardo matricola n. 2997

4 Medici Tutor Sica Maria Luce matr. n.1763; Marchione Teresa matr. n. 2708; Balzarini Barbara matr. n. 4371; Grassi Irene matr. n Pag. 4 di 14 Presso atto altresì che - l importo previsto quale incentivo (corrispettivo dell indennità di turno e valorizzazione dell impegno) per il personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione ammonta ad Euro ,00,omnicomprensivi di oneri,inail ed IRAP, per ciascuno dei due trimestri interessati dalla sperimentazione, come risulta dalla tabella B allegata in parte integrante al presente atto; - l importo previsto come retribuzione di risultato per il personale Medico che svolge attività di tutoraggio ammonta ad Euro 4.706,00,omnicomprensivi di oneri,inail ed IRAP, per ciascuno dei due trimestri interessati dalla sperimentazione, come risulta dalla tabella B; - I due importi di cui sopra, al netto di oneri,inail ed IRAP, sono ridefiniti rispettivamente in Euro 8.290,73 (per ciascun trimestre) da liquidare al personale infermieristico ed Euro 3.532,79 ( per ciascun trimestre) da liquidare al personale medico, come da Tabella B; - In tabella C, allegata in parte integrante al presente atto, sono definiti i compensi spettanti, per ciascun trimestre e al netto di Oneri,INAIL ed IRAP, ad ognuno degli infermieri coinvolti nella sperimentazione ed a ciascun medico che ha effettuato attività di tutoraggio di seguito in sintesi riportati : Personale infermieristico Euro 1381,79 cad. per ciascun trimestre; Personale Medico Euro 883,20 cad. per ciascun trimestre; Rilevato che che con note prot. 63 e 63 bis INDEU del , agli atti di ufficio, Il Direttore U.O. Emergenza e Accettazione ha inviato alla U.O. Personale le attestazioni previste da progetto, contenenti ciascuna la specifica dichiarazione che tutto il personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione e tutto il personale Medico tutor ha rispettato, nello specifico trimestre, l impegno minimo mensile definito in 6 turni See & Treat per personale infermieristico e 36 h. di tutoraggio per il personale medico; Ritenuto di dover procedere: - alla liquidazione dei compensi previsti per il 1 trimestre destinati al personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione e al personale medico tutor, nel dettaglio definiti in tabella C, al netto di oneri fiscali,inal e IRAP per ciascuna delle unità imputando, con medesimo provvedimento, i costi omnicomprensivi di oneri,inail ed IRAP riferiti all anno 2011 e relativi al 1 trimestre di sperimentazione, in dettaglio esplicitati in tabella B; - alla liquidazione delle competenze dovute per il 2 trimestre, per gli importi definiti in tabella C, nel mese successivo a quello di presentazione delle specifiche attestazioni riferite al periodo da parte del Direttore della U.O. Emergenza e Accettazione e con medesimo provvedimento di liquidazione delle competenze stipendiali provvedere all imputazione dei costi indicati per lo specifico trimestre in tabella B;

5 Pag. 5 di 14 Rilevata la legittimità e la congruenza dell atto con le finalità istituzionali di questo Ente, stante l istruttoria effettuata; Accertata con la sottoscrizione dell atto la copertura nei budget di competenza; Con la sottoscrizione del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, ciascuno per quanto di competenza, ai sensi dell art. 3 del Decreto legislativo n. 502/92 e successive modificazioni e integrazioni D E L I B E R A Per le motivazioni espresse in parte narrativa che si intendono integralmente richiamate 1) di approvare la progettualità presentata dalla Direzione Sanitaria Ospedaliera congiuntamente al Dipartimento Emergenza Urgenza ed Accettazione, allegata in parte integrante al presente atto, con oggetto Distribuzione e modalità di erogazione del finanziamento assegnato per la sperimentazione See & Treat in Pronto Soccorso di cui alla delibera GRT 449/2010 e al Decreto Dirigenziale n. 6572/2010 in cui è prevista la seguente ripartizione del finanziamento assegnato dalla Regione Toscana per la sperimentazione See & Treat: Euro ,00 = Valore del finanziamento Euro 3.500,00 = costi aziendali calcolati nella percentuale del 5% Euro ,00= costo presumibile, al lordo degli oneri, di n. 2 unità infermieristiche ad integrazione del personale infermieristico in ragione di 1 infermiere ogni 3 impegnati nel percorso sperimentale, per mesi 6 di attività,. Euro 9.412,00 = compenso totale per l attività di tutoraggio dei Medici Tutor, al lordo degli oneri, per mesi di attività ( 12 ore al giorno escluso domeniche e festivi ) da distribuire, a titolo di retribuzione di risultato, fra i 4 medici che effettuano attività di tutoraggio Euro ,00 = cifra totale prevista come compenso incentivante (corrispettivo dell indennità di turno e come valorizzazione dell impegno), al lordo degli oneri, per il personale infermieristico ( nr. 6 unità) coinvolto nella sperimentazione See and Treat. 2) di dare atto che - della suddetta progettualità è stata data informativa alle organizzazioni sindacali del comparto, con nota prot. 11/4350 del U.O. Politiche e Gestione del Personale - agli atti d ufficio; - conformemente a quanto stabilito con deliberazione del Direttore Generale n.676/2009 saranno trattenuti, a copertura dei costi tecnico amministrativi e di carattere generale,

6 Pag. 6 di 14 complessivi Euro 3.500,00 -Euro 317,79 contabilizzati nel bilancio di esercizio 2010 ed Euro 3.182,21 riferiti all anno corrispondenti al 5% del finanziamento totale; - con deliberazione del Direttore Generale n del sono state acquisite le due unità infermieristiche che devono provvedere all integrazione del personale coinvolto nella sperimentazione S&T; - gli importi riferiti all anno in quanto la sperimentazione è stata avviata in data riportati nelle tabelle A e B allegate in parte integrante al presente atto- ed ammontanti ad Euro 6.355,86, sono stati regolarmente contabilizzati nel bilancio di esercizio 2010; - gli importi riferiti all anno 2011 sono riportati nelle tabelle A e B allegate in parte integrante al presente atto; - gli importi,al netto degli oneri, di INAL e di IRAP e l elenco del personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione See & Treat e del personale Medico Tutor sono definti, per ciascuna unità e per ciascun trimestre, nella Tabela C allegata in parte integrante al presente atto. 3) di autorizzare la U.O. Politiche e Gestione del Personale: - alla liquidazione dei compensi previsti per il 1 trimestre per il personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione S&T e per il personale medico tutor, nel dettaglio definiti in tabella C allegata in parte integrante al presente atto, al netto di oneri fiscali,inal e IRAP per ciascuna delle unità imputando, con medesimo provvedimento, i costi omnicomprensivi di oneri,inail ed IRAP riferiti all anno 2011 relativi al 1 trimestre di sperimentazione, in dettaglio esplicitati in tabella B; - alla liquidazione delle competenze dovute per il 2 trimestre, per gli importi definiti in tabella C al netto di oneri fiscali,inal e IRAP per ciascuna delle unità, nel mese successivo a quello di presentazione delle specifiche attestazioni riferite al periodo da parte del Direttore della U.O. Emergenza e Accettazione e con medesimo provvedimento di liquidazione delle competenze stipendiali provvedere all imputazione dei costi omnicomprensivi relativi al 2 trimestre indicati in tabella B; - alla verifica della corretta corresponsione dell indennità di turno al personale infermieristico coinvolto nella sperimentazione See & Treat procedendo, se del caso, ai necessari recuperi. 4) di inviare il presente atto ai settori di competenza per il proseguo delle rispettive competenze. 5) di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile stante l urgenza di provvedere alla corresponsione dei compensi al personale avente diritto. 6) di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 42, comma 2, della L. R. Toscana n. 40/2005 e succ. mod. ed integrazioni e di provvedere all attivazione delle previste procedure di pubblicazione degli atti. IL DIRETTORE SANITARIO (Dott. Antonio D Urso) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dott. Massimo Braganti) IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Bruno Cravedi)

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12 Pag. 12 di 14 T A B E L L A A F in a n z ia m e n to d i c u i a lla d e lib e r a z io n e G R T / e D e c re to D irig e n z ia le / d e s tin a z io n e e d is trib u z io n e p e r a n n i d i c o m p e te n z a R IE P IL O G O G E N E R A L E - Im p o rto T o ta le F in a n z ia m e n to E u ro , N O T E to ta le 3 1 7, , ,0 0 5 % A z ie n d a , ,0 0 c o s to p e rs o n a le in fe rm ie ris tic o a d in te g ra z io n e , ,9 7 a) , , ,1 6 b) ,0 0 c ifra (a l lo rd o d i o n e ri,in A L e d IR A P ) p e r M e d ic i T u to r (re trib u z io n e d i ris u lta to ) c ifra (a l lo rd o d i o n e ri,in A L e d IR A P ) p e r p e rs o n a le in fe rm ie ris tic o (in c e n tiv o ) , , ,0 0 T o ta le F in a n z ia m e n to a) s o n o c o m p re s e n e lla c ifra re la tiv a a ll'a n n o le q u o te p e r IN A L e IR A P (p re v is te s u ll'im p o rto lo rd o ) c a lc o la te ris p e ttiv a m e n te in E u ro 1 3,9 4 e d E u ro 1 3 0,3 9 b) s o n o c o m p re s e n e lla c ifra re la tiv a a ll'a n n o le q u o te p e r IN A L e IR A P (p re v is te s u ll'im p o rto lo rd o ) c a lc o la te ris p e ttiv a m e n te in E u ro 3 2,7 2 e d E u ro 3 0 6,0 0

13 T A B E L L A B Pag. 13 di 14 P r o s p e tto r e la tiv o a lla r ip a r tiz io n e tr im e s tr a le c o n O n e r i e s e n z a In c e n tiv o, c o m p r e n s iv o d i o n e r i,in A IL e d IR A P p e r s o n a le in fe r m ie r is tic o R e tr.d i r is u lta to, c o m p r e n s iv a d i o n e r i,in A IL e d IR A P p e r p e r s o n a le m e d ic o tu to r 1 T r im e s tre 2 T r im e s tre 1 T r im e s tre E u r o ,0 0 E u r o ,0 0 E u r o ,0 0 2 T r im e s tre E u r o ,0 0 O n e r i S o c ia li,in A IL e d IR A P s u in c e n tiv o p e r s o n a le in fe r m ie r is tic o O n e r i S o c ia li,in A IL e d IR A P s u r e tr ib u z io n e r is u lta to p e r s o n a le m e d ic o tu to r to t. to t. 1 T r im e s tre 1 T r im e s tre c o n ta b iliz z a ti d a c o n ta b c o n ta b iliz z a ti , , , , ,2 2 T r im e s tre 2 T r im e s tre d a c o n ta b , , ,2 1 d a c o n ta b ,1 2 d a c o n ta b ,2 1 to t. E u r o 8 5 6,8 1 E u r o ,7 2 E u r o 3 7 9,0 2 E u r o ,3 3 In c e n tiv o, a l n e tto d i o n e r i,in A IL e d IR A P p e r s o n a le in fe r m ie r is tic o ( n. 6 u n ità ) R e tr.d i r is u lta to, a l n e tto d i o n e r i,in A IL e d IR A P p e r p e r s o n a le m e d ic o tu to r (n. 4 u n ità ) 1 T r im e s tre 2 T r im e s tre 1 T r im e s tre E u r o ,7 3 E u r o ,7 3 E u r o ,7 9 2 T r im e s tre E u r o ,7 9 d i c u i E u ro ,0 3 c o n ta b iliz z a ti a n n o e d E u ro ,7 0 d a c o n ta b iliz z a re p e r l'a n n o d i c u i E u ro ,9 5 c o n ta b iliz z a ti a n n o e d E u ro ,8 4 d a c o n ta b iliz z a re p e r l'a n n o

14 Pag. 14 di 14 T A B E L L A C P R O S P E T T O C O M P E T E N Z E A L N E T T O D I O N E R I,IN A IL E D IR A P c o n in d ic a z io n e d e l p e rs o n a le a v e n te d iritto, 1 e 2 trim e s tre P e rs o n a le in fe rm ie ris tic o m a tric o la n o m e c o g n o m e 3207 S A R A M A Z Z E I 2728 L IS A F A T IC H E N T I 3208 L A U R A V O L P E 378 N A D IA A N D R E A N O 2594 P A O L O G IA N N IN I 2997 R IC C A R D O P O R C E L L I to ta le P e rs o n a le M e d ic o T u to r m a tric o la n o m e c o g n o m e 1763 M A R IA L U C E S IC A 2708 T E R E S A M A R C H IO N E 4371 B A R B A R A B A L Z A R IN I 3432 IR E N E G R A S S I to ta le 1 trim e s tre 2 trim e s tre im p o rto im p o rto , , , , , , , , , , , , , ,7 3 1 trim e s tre 2 trim e s tre im p o rto im p o rto 8 8 3, , , , , , , , , ,7 9