CODICE FISCALE GBSPLA64C59H501N

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1 Riservato alla Poste italiane Spa N. Protocollo 0 Periodo d imposta 0 Data di presentazione COGNOME GAIBISSO CODICE FISCALE NOME PAOLA UNI GBSPLACH0N Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza Finalità del trattamento Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell art. del D.Lgs. n. del 0 giugno 00 in materia di protezione dei dati personali Con questa informativa l A delle E spiega come utilizza i dati raccolti e quali sono i diritti riconosciuti all interessato. Infatti, il d.lgs. n.00, in materia di protezione dei dati personali, prevede un sistema di garanzie a tutela dei trattamenti che vengono effettuati sui dati personali. I dati forniti con questo modello verranno trattati dall A delle E esclusivamente per le finalità di liquidazione, accertamento e riscossione delle imposte. I dati acquisiti potranno essere comunicati a soggetti pubblici o privati solo nei casi previsti dalle disposizioni del in materia di protezione dei dati personali (art. del d.lgs. n. del 00). Potranno, inoltre, essere pubblicati con le modalità previste dal combinato disposto degli artt. del D.P.R. n. 00 del settembre, così come modificato dalla legge n. del agosto 00 e -bis del D.P.R. n. del ottobre. I dati indicati nella presente dichiarazione possono essere trattati anche per l applicazione dello strumento del c.d. redditometro, compresi i dati relativi alla composizione del nucleo familiare. I dati trattati ai fini dell applicazione del redditometro non vengono comunicati a soggetti esterni e la loro titolarità spetta esclusivamente all A delle E. Sul sito dell A delle E è consultabile l informativa completa sul trattamento dei dati personali in relazione al redditometro. Conferimento dei dati I dati richiesti devono essere forniti obbligatoriamente per potersi avvalere degli effetti delle disposizioni in materia di dichiarazione dei redditi. L indicazione di dati non veritieri può far incorrere in sanzioni amministrative o, in alcuni casi, penali. L indicazione del numero di telefono o cellulare, del fax e dell indirizzo di posta elettronica è facoltativa e consente di ricevere gratuitamente dall A delle E informazioni e aggiornamenti su scadenze, novità, adempimenti e servizi offerti. L effettuazione della scelta per la destinazione dell otto per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. della legge 0 maggio n. e delle successive leggi di ratifica delle intese stipulate con le confessioni religiose. L effettuazione della scelta per la destinazione del cinque per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma della legge dicembre 0 n. 0. L effettuazione della scelta per la destinazione del due per mille a favore dei partiti politici è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. del decreto legge dicembre 0, n., convertito, con modificazioni, dall art. comma, della legge febbraio 0, n.. L effettuazione della scelta per la destinazione del due per mille a favore delle associazioni culturali è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma della legge dicembre 0, n. 0. Tali scelte, secondo il d.lgs. n. del 00, comportano il conferimento di dati di natura sensibile. Modalità del trattamento Anche l inserimento delle spese sanitarie tra gli oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, è facoltativo e richiede il conferimento di dati sensibili. I dati acquisiti verranno trattati con modalità prevalentemente informatizzate e con logiche pienamente rispondenti alle finalità da perseguire, anche mediante verifiche con altri dati in possesso dell A delle E o di altri soggetti, nel rispetto delle misure di sicurezza previste dal in materia di protezione dei dati personali. Il modello può essere consegnato a soggetti intermediari individuati dalla legge (centri di assistenza fiscale, sostituti d imposta, banche, agenzie postali, associazioni di categoria, professionisti) che tratteranno i dati esclusivamente per le finalità di trasmissione del modello all A delle E. Titolare del trattamento Responsabili del trattamento Diritti dell interessato Consenso L A delle E e gli intermediari, quest ultimi per la sola attività di trasmissione, secondo quanto previsto dal d.lgs. n. 00, assumono la qualifica di titolare del trattamento dei dati personali quando i dati entrano nella loro disponibilità e sotto il loro diretto controllo. Il titolare del trattamento può avvalersi di soggetti nominati Responsabili. In particolare, l A delle E si avvale, come responsabile esterno del trattamento dei dati, della Sogei S.p.a., partner tecnologico cui è affidata la gestione del sistema informativo dell Anagrafe Tributaria. Presso l A delle E è disponibile l elenco completo dei responsabili. Gli intermediari, ove si avvalgano della facoltà di nominare dei responsabili, devono renderne noti i dati identificativi agli interessati. Fatte salve le modalità, già previste dalla normativa di settore, per le comunicazioni di variazione dati e per l integrazione dei modelli di dichiarazione eo comunicazione l interessato (art. del d.lgs. n. del 00) può accedere ai propri dati personali per verificarne l utilizzo o, eventualmente, per correggerli, aggiornarli nei limiti previsti dalla legge, oppure per cancellarli o opporsi al loro trattamento, se trattati in violazione di legge. Tali diritti possono essere esercitati mediante richiesta rivolta a: A delle E Via Cristoforo Colombo cd 00 Roma. L A delle E, in quanto soggetto pubblico, non deve acquisire il consenso degli interessati per trattare i loro dati personali. Anche gli intermediari che trasmettono la dichiarazione all A delle E non devono acquisire il consenso degli interessati per il trattamento dei dati cosiddetti comuni (codice fiscale, redditi etc.) in quanto il loro trattamento è previsto per legge. Per quanto riguarda invece i dati cosiddetti sensibili, relativi a particolari oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, alla scelta dell otto per mille, del cinque per mille e del due per mille dell Irpef, il consenso per il trattamento da parte degli intermediari viene acquisito attraverso la sottoscrizione della dichiarazione e con la firma apposta per la scelta dell otto per mille dell Irpef, del cinque per mille e del due per mille dell Irpef. La presente informativa viene data in via generale per tutti i titolari del trattamento sopra indicati.

2 (*) GBSPLACH0N TIPO DI DICHIARAZIONE Redditi Iva Quadro RW Quadro VO Quadro AC Studi di settore Parametri Correttiva nei termini Dichiarazione integrativa a favore Dichiarazione integrativa Dichiarazione integrativa (art., co. -ter, DPR ) Eventi eccezionali DATI DEL CONTRIBUENTE RESIDENZA ANAGRAFICA Da compilare solo se variata dal 0 alla data di presentazione della dichiarazione TELEFONO E INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA DOMICILIO FISCALE AL 000 DOMICILIO FISCALE AL 000 (o Stato estero) di nascita ROMA tutelatoa Tipologia (via, piazza, ecc.) Frazione Telefono prefisso decedutoa Accettazione eredità giacente numero Liquidazione volontaria Indirizzo Immobili sequestrati Cellulare minore Stato Provincia (sigla) Data di nascita giorno mese anno Partita IVA (eventuale) Sesso (barrare la relativa casella) Riservato al liquidatore ovvero al curatore fallimentare Periodo d imposta giorno mese anno giorno mese anno Provincia (sigla) Data della variazione Domicilio giorno mese anno fiscale diverso dalla residenza Indirizzo di posta elettronica M Dichiarazione presentata per la prima volta Provincia (sigla) comune al C.a.p. F comune Numero civico Provincia (sigla) comune VELLETRI dal RM 0 RM L RESIDENTE ALL ESTERO DA COMPILARE SE RESIDENTE ALL ESTERO NEL 0 fiscale estero Stato federato, provincia, contea Indirizzo Stato estero di residenza Località di residenza Stato estero Non residenti Schumacker NAZIONALITÀ Estera RISERVATO A CHI PRESENTA LA DICHIARAZIONE PER ALTRI EREDE, CURATORE FALLIMENTARE o DELL EREDITÀ, ecc. (vedere Istruzioni) fiscale (obbligatorio) Cognome Data di nascita giorno mese anno RESIDENZA ANAGRAFICA (O SE DIVERSO) DOMICILIO FISCALE Rappresentante residente all estero (o Stato estero) di nascita (o Stato estero) Frazione, via e numero civico Indirizzo estero Nome carica Provincia (sigla) Telefono prefisso Italiana Data carica giorno mese anno numero Sesso (barrare la relativa casella) M C.a.p. F Provincia (sigla) Data di inizio procedura Procedura non Data di fine procedura giorno mese anno ancora terminata giorno mese anno fiscale società o ente dichiarante CANONE RAI IMPRESE IMPEGNO ALLA PRESENTAZIONE TELEMATICA Riservato all incaricato Tipologia apparecchio (Riservata ai contribuenti che esercitano attività d impresa) fiscale dell incaricato 000 Soggetto che ha predisposto la dichiarazione Ricezione avviso telematico controllo automatizzato dichiarazione Ricezione altre comunicazioni telematiche VISTO DI CONFORMITÀ Riservato al C.A.F. o al professionista CERTIFICAZIONE TRIBUTARIA Riservato al professionista Data dell impegno fiscale del responsabile del C.A.F. fiscale del professionista fiscale del professionista giorno mese anno 00 DELL INCARICATO Visto di conformità rilasciato ai sensi dell art. del D.Lgs. n. relativo a RedditiIVA fiscale o partita IVA del soggetto diverso dal certificatore che ha predisposto la dichiarazione e tenuto le scritture contabili Si attesta la certificazione ai sensi dell art. del D.Lgs. n. Si rilascia il visto di conformità ai sensi dell art. del D.Lgs. n. fiscale del C.A.F. DEL RESPONSABILE DEL C.A.F. O DEL PROFESSIONISTA DEL PROFESSIONISTA (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua.

3 (*) GBSPLACH0N DELLA DICHIARAZIONE Il contribuente dichiara di aver compilato e allegato i seguenti quadri (barrare le caselle che interessano). In caso di dichiarazione integrativa, al posto della barratura inserire gli appositi codici. Familiari a carico RA RB RC RP RN RV CR RX CS RH RL RM RR RT RE RF RG RD RS RQ TR RU FC Situazioni particolari N. moduli IVA Invio avviso telematico controllo automatizzato dichiarazione all intermediario CON LA SI ESPRIME ANCHE IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI EVENTUALMENTE INDICATI NELLA DICHIARAZIONE (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua. del CONTRIBUENTE (o di chi presenta la dichiarazione per altri) CE Invio altre comunicazioni telematiche all intermediario LM

4 PERIODO D IMPOSTA 0 0 Scheda per la scelta della destinazione dell per mille, del per mille e del per mille dell'irpef Da utilizzare sia in caso di presentazione della dichiarazione che in caso di esonero CONTRIBUENTE CODICE FISCALE (obbligatorio) GBSPLACH0N Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza DATI ANAGRAFICI SCELTA PER LA DESTINAZIONE DELL OTTO PER MILLE DELL IRPEF (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) STATO CHIESA EVANGELICA VALDESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o F) GAIBISSO DATA DI NASCITA COMUNE (O STATO ESTERO) DI NASCITA PROVINCIA (sigla) GIORNO MESE ANNO 0 ROMA CHIESA CATTOLICA CHIESA EVANGELICA LUTERANA IN ITALIA PAOLA LE SCELTE PER LA DESTINAZIONE DELL OTTO PER MILLE, DEL CINQUE PER MILLE E DEL DUE PER MILLE DELL IRPEF NON SONO IN ALCUN MODO ALTERNATIVE FRA LORO. PERTANTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E QUATTRO LE SCELTE. UNIONE CHIESE CRISTIANE AVVENTISTE DEL GIORNO UNIONE COMUNITA EBRAICHE ITALIANE RM ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA SACRA ARCIDIOCESI ORTODOSSA D ITALIA ED ESARCATO PER L EUROPA MERIDIONALE F CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA UNIONE CRISTIANA EVANGELICA BATTISTA D ITALIA UNIONE BUDDHISTA ITALIANA UNIONE INDUISTA ITALIANA AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle Assemblee di Dio in Italia e alla Chiesa Apostolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

5 GBSPLACH0N SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL IRPEF (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO DEL VOLONTARIATO E DELLE ALTRE ORGANIZZAZIONI NON LUCRATIVE DI UTILITA SOCIALE, DELLE ASSOCIAZIONI DI PROMOZIONE SOCIALE E DELLE ASSOCIAZIONI E FONDAZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERANO NEI SETTORI DI CUI ALL ART. 0, C., LETT A), DEL D.LGS. N. 0 DEL FINANZIAMENTO DELLA RICERCA SCIENTIFICA E DELLA UNIVERSITA fiscale del beneficiario (eventuale) 00 fiscale del beneficiario (eventuale) FINANZIAMENTO DELLA RICERCA SANITARIA FINANZIAMENTO A FAVORE DI ORGANISMI PRIVATI DELLE ATTIVITA DI TUTELA, PROMOZIONE E VALORIZZAZIONE DEI BENI CULTURALI E PAESAGGISTICI fiscale del beneficiario (eventuale) SOSTEGNO DELLE ATTIVITA SOCIALI SVOLTE DAL COMUNE DI RESIDENZA SOSTEGNO ALLE ASSOCIAZIONI SPORTIVE DILETTANTISTICHE RICONOSCIUTE AI FINI SPORTIVI DAL CONI A NORMA DI LEGGE CHE SVOLGONO UNA RILEVANTE ATTIVITA DI INTERESSE SOCIALE fiscale del beneficiario (eventuale) AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL DUE PER MILLE DELL IRPEF (in caso di scelta RE nello spazio sottostante) PARTITO POLITICO CODICE AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL DUE PER MILLE DELL IRPEF (in caso di scelta RE nello spazio sottostante) ASSOCIAZIONE CULTURALE Indicare il codice fiscale del beneficiario AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle associazioni culturali destinatarie del due per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice fiscale del soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle associazioni culturali beneficiarie. In aggiunta a quanto indicato nell informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall A delle E per attuare la scelta. RISERVATO AI CONTRIBUENTI ESONERATI IN CASO DI UNA O PIU SCELTE E NECESSARIO APPORRE LA ANCHE NEL RIQUADRO SOTTOSTANTE. Per le modalità di invio della scheda da parte dei soggetti esonerati, vedere il capitolo della parte II delle istruzioni. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi.

6 PERIODO D IMPOSTA 0 0 GBSPLACH0N REDDITI QUADRO RB Redditi dei fabbricati Mod. N. Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza QUADRO RB Cedolare part. REDDITI DEI L FABBRICATI RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI Immobili non locati E ALTRI DATI soggetta a IMU NON Sezione I Cedolare part. Continuazione (*) Redditi dei fabbricati particolari L Esclusi i fabbricati all estero RB da includere nel Quadro RL REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. La rendita catastale (col. ) va indicata senza operare L RB la rivalutazione REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Rendita non catastale rivalutata Utilizzo Cedolare part. RB L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON 0 Cedolare part. RB 0 00 L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB 0 L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB 0 L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON part. Cedolare RB 0 00 L REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON REDDITI REDDITI NON TOTALI RB Imposta cedolare secca Imposta cedolare secca % Imposta cedolare secca 0% Totale imposta cedolare secca Eccedenza dichiarazione precedente Eccedenza compensata Mod. F Acconti versati RB Cedolare secca risultante da 00 o UNICO 0 rimborsata da 00 Acconti sospesi trattenuta dal sostituto o da UNICO 0 credito compensato F Imposta a debito Imposta a credito 0 Acconto cedolare secca 0 RB Primo acconto Secondo o unico acconto Estremi di registrazione del contratto Sezione II N. di rigo Mod. N. Data Serie Numero e sottonumero ufficio identificativo contratto Contratti non Anno dich. Stato di superiori a 0 gg ICIIMU emergenza 0 Dati relativi ai contratti RB 000 T TJD RB RB RB RB RB RB RB RB (*) Barrare la casella se si tratta dello stesso terreno o della stessa unità immobiliare del rigo precedente.

7 PERIODO D IMPOSTA 0 0 GBSPLACH0N REDDITI QUADRO RB Redditi dei fabbricati Mod. N. Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza QUADRO RB Cedolare part. REDDITI DEI 0 00 L FABBRICATI RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI Immobili non locati E ALTRI DATI soggetta a IMU NON.00 0 Sezione I Cedolare part. Continuazione (*) Redditi dei fabbricati particolari L Esclusi i fabbricati all estero RB da includere nel Quadro RL REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. La rendita catastale (col. ) va indicata senza operare RB la rivalutazione REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON Cedolare part. RB REDDITI Tassazione ordinaria Cedolare secca % Cedolare secca 0% REDDITI soggetta a IMU Immobili non locati NON REDDITI REDDITI NON TOTALI RB0 Imposta cedolare secca Imposta cedolare secca % Imposta cedolare secca 0% Totale imposta cedolare secca Eccedenza dichiarazione precedente Eccedenza compensata Mod. F Acconti versati RB Cedolare secca risultante da 00 o UNICO 0 rimborsata da 00 Acconti sospesi trattenuta dal sostituto o da UNICO 0 credito compensato F Imposta a debito Imposta a credito 0 Acconto cedolare secca 0 RB Primo acconto Secondo o unico acconto Estremi di registrazione del contratto Sezione II N. di rigo Mod. N. Data Serie Numero e sottonumero ufficio identificativo contratto Contratti non Anno dich. Stato di superiori a 0 gg ICIIMU emergenza 0 Dati relativi ai contratti RB RB RB RB RB RB RB RB RB (*) Barrare la casella se si tratta dello stesso terreno o della stessa unità immobiliare del rigo precedente.

8 PERIODO D IMPOSTA 0 0 GBSPLACH0N REDDITI QUADRO RC Redditi di lavoro dipendente QUADRO CR Crediti d imposta Mod. N. Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza QUADRO RC REDDITI DI LAVORO DIPENDENTE E ASSIMILATI Sezione I Redditi di lavoro dipendente e assimilati particolari Sezione II Altri redditi assimilati a quelli di lavoro dipendente Sezione III Ritenute IRPEF e addizionali regionale e comunale all IRPEF Sezione IV Ritenute per lavori socialmente utili e altri dati Sezione V Bonus IRPEF Sezione VI - Altri dati QUADRO CR CREDITI D IMPOSTA Sezione II Prima casa e canoni non percepiti Sezione III Credito d imposta incremento occupazione Sezione IV Credito d imposta per immobili colpiti dal sisma in Abruzzo Sezione IX Altri crediti d imposta RC RC RC RC Quota esente frontalieri Quota esente Campione d Italia (di cui L.S.U. ) TOTALE 0. RC Periodo di lavoro (giorni per i quali spettano le detrazioni) Lavoro dipendente Pensione RC Assegno del coniuge Redditi (punto e CU 0) RC RC Sommare gli importi da RC a RC; riportare il totale al rigo RN col. TOTALE Ritenute Ritenute acconto Ritenute saldo Ritenute acconto RC0 Ritenute IRPEF addizionale regionale addizionale comunale 0 addizionale comunale 0 addizionale comunale 0 (punto del CU 0 ) (punto del CU 0) (punto del CU 0) (punto del CU 0) (punto del CU 0). RC Ritenute per lavori socialmente utili RC Addizionale regionale IRPEF bonus Bonus erogato Tipologia (punto del CU 0) esenzione Quota reddito esente Quota TFR (punto del CU 0) RC RC CR CR CR Tipologia reddito IndeterminatoDeterminato Redditi (punto e CU 0) Reddito al netto del contributo pensioni (punto CU 0) Credito d imposta per il riacquisto della prima casa Credito d imposta per canoni non percepiti Abitazione principale Residuo precedente dichiarazione Residuo precedente dichiarazione Contributo solidarietà trattenuto (punto CU 0) Credito anno 0 0. RC+ RC + RC RC col. RC col. (Riportare in RN col. ) Residuo precedente dichiarazione Credito di cui compensato nel Mod. F CR di cui compensato nel Mod. F di cui compensato nel Mod. F fiscale N. rata Totale credito Rata annuale Residuo precedente dichiarazione CR0 Impresa Altri professione fiscale N. rata Rateazione Totale credito Rata annuale CR immobili Sezione V Reintegro Anno anticipazione TotaleParziale Somma reintegrata Residuo precedente dichiarazione Credito anno 0 di cui compensato nel Mod. F Credito d imposta reintegro CR anticipazioni fondi pensione Sezione VI Credito anno 0 di cui compensato nel Mod. F Credito d imposta CR per mediazioni Sezione VII Credito d imposta Quota credito erogazioni cultura CR Spesa 0 Residuo anno 0 Seconda rata credito 0 ricevuta per trasparenza Sezione VIII Credito d imposta negoziazione e arbitrato CR Credito anno 0 Credito residuo di cui compensato nel Mod. F

9 PERIODO D IMPOSTA 0 CODICE FISCALE 0 GBSPLACH0N REDDITI QUADRO RH Redditi di partecipazione in società di persone ed assimilate Mod. N. Sezione I Dati della società, associazione, impresa familiare, azienda coniugale o GEIE RH fiscale società o associazione partecipata Tipo Quota di partecipazione Quota reddito (o perdita) %. Quota redd. società non operative Quota ritenute d acconto Quota crediti d imposta Rientro dall estero Quota oneri detraibili 0.0 Perdite illimitate Reddito dei terreni Detrazioni Quota reddito non imponibile RH % 0 RH % 0 Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza Sezione II Dati della società partecipata in regime di trasparenza Sezione III Determinazione del reddito Dati comuni alla sez. I ed alla sez. II Sezione IV Riepilogo RH RH RH RH RH RH % 0 fiscale società partecipata Quota redd. società non operative Quota eccedenza Redditi di partecipazione in società esercenti attività d impresa Perdite di partecipazione in società esercenti attività d impresa in contabilità ordinaria Differenza tra rigo RH e RH (se negativo indicare zero) RH0 Perdite d impresa in contabilità ordinaria RH Differenza tra rigo RH e RH0 RH Perdite d impresa di esercizi precedenti Totale reddito (o perdita) di partecipazione in società esercenti RH attività d impresa (riportare tale importo nel rigo RN) (Perdite non compensate da contabilità semplificata ) RH Redditi (o perdite) di partecipazione in associazioni tra artisti e professionisti RH Perdite di lavoro autonomo di esercizi precedenti RH Totale ritenute d acconto RH0 Totale crediti d imposta % (Reddito minimo ) (Perdite non compensate da contabilità ordinaria ) RH Totale reddito (o perdita) di patecipazione in associazioni tra artisti e professionisti (riportare tale importo nel rigo RN) RH Totale credito per imposte estere ante opzione RH Totale oneri detraibili RH Totale eccedenza RH Totale acconti Quota ritenute d acconto Quota acconti RH Perdite di partecipazione in impresa in contabilità semplificata RH Totale reddito di partecipazione in società semplici RH Imposte delle controllate estere Perdite Quota di partecipazione Quota reddito (o perdita) illimitate % Quota crediti d imposta Quota credito imposte estere ante opzione Quota oneri detraibili 0 0 Imponibile Crediti d imposta sui fondi comuni di investimento.. Non imponibile.0

10 PERIODO D IMPOSTA 0 Conforme al Provvedimento del 00 e successivi Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza QUADRO RN IRPEF 0 RN Detrazione oneri Sez. I quadro RP REDDITI QUADRO RN Determinazione dell IRPEF QUADRO RV Addizionale regionale e comunale all IRPEF QUADRO CS Contributo di solidarietà RN Reddito di riferimento Credito per fondi comuni Perdite compensabili Reddito minimo da partecipazione in società non operative REDDITO per agevolazioni fiscali Credito art. d.lgs.0 con crediti di colonna COMPLESSIVO RN Deduzione per abitazione principale.0 RN Oneri deducibili. RN REDDITO IMPONIBILE (indicare zero se il risultato è negativo). RN IMPOSTA LORDA.0 RN Detrazione Detrazione Ulteriore detrazione Detrazione Detrazioni per per coniuge a carico per figli a carico per figli a carico per altri familiari a carico familiari a carico RN Detrazione per redditi Detrazione per redditi Detrazioni di lavoro dipendente di pensione lavoro RN TOTALE DETRAZIONI PER CARICHI DI FAMIGLIA E LAVORO Detrazione canoni di Totale detrazione Credito residuo da riportare al rigo RN col. Detrazione utilizzata RN locazione e affitto terreni (Sez. V del quadro RP) RN Detrazione spese sanitarie per determinate patologie Reintegro anticipazioni Crediti d imposta Riacquisto prima casa Incremento occupazione fondi pensioni RN che generano residui RN TOTALE ALTRE DETRAZIONI E CREDITI D IMPOSTA (somma dei righi RN e RN) RN IMPOSTA NETTA (RN - RN - RN; indicare zero se il risultato è negativo) di cui sospesa RN Credito d imposta per altri immobili - Sisma Abruzzo RN Credito d imposta per abitazione principale - Sisma Abruzzo 0 Crediti d imposta per redditi prodotti all estero RN (di cui derivanti da imposte figurative ) RN0 Credito imposta cultura (% di RP col.) (% di RP col.) Detrazione spese (% di RP col.) (% di RP col.) (0% di RP col.) (% di RP col.) RN Sez. III-A quadro RP RN Detrazione spese Sez. III-C quadro RP (0% di RP col. ) RN Detrazione oneri Sez. IV quadro RP (% di RP) (% di RP) RN Detrazione oneri Sez. VI quadro RP Residuo detrazione RN, col., Mod. Unico 0 RN Start-up UNICO 0 Residuo detrazione RN, col., Mod. Unico 0 RN0 Start-up UNICO 0 Detrazione investimenti start up RP0 col. RN (Sez. VI del quadro RP) RN TOTALE DETRAZIONI D IMPOSTA RN Crediti residui per detrazioni incapienti RN Crediti d imposta Fondi comuni Importo rata 0 Detrazione per redditi assimilati a quelli di lavoro dipendente e altri redditi Detrazione utilizzata Detrazione utilizzata Detrazione utilizzata Mediazioni Totale credito Credito utilizzato (di cui ulteriore detrazione per figli ) Altri crediti d imposta.00 Negoziazione e Arbitrato.0 di cui ritenute sospese di cui altre ritenute subite di cui ritenute art. non utilizzate RN RITENUTE TOTALI.0 RN DIFFERENZA (se tale importo è negativo indicare l importo preceduto dal segno meno). RN GBSPLACH0N Crediti d imposta per le imprese e i lavoratori autonomi di cui credito RN ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE Quadro I 00 RN ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F di cui credito riversato di cui acconti sospesi di cui recupero di cui fuoriusciti regime imposta sostitutiva di cui acconti ceduti di vantaggio da atti di recupero RN ACCONTI. RN Restituzione bonus Bonus incapienti Bonus famiglia Decadenza Start-up di cui interessi su detrazione fruita RN0 Recupero detrazione Detrazione fruita Eccedenze di detrazione

11 GBSPLACH0N Determinazione dell imposta Residui detrazioni, crediti d imposta e deduzioni Altri dati Acconto 0 RN Importi rimborsati dal sostituto per detrazioni incapienti RN RN QUADRO RV ADDIZIONALE REGIONALE RV E COMUNALE ALL IRPEF RV Sezione I Addizionale regionale all IRPEF RV Sezione II-A Addizionale comunale all IRPEF Sezione II-B Acconto addizionale comunale all IRPEF 0 QUADRO CS CONTRIBUTO DI SOLIDARIETÀ Ulteriore detrazione per figli Irpef da trattenere 00 o da rimborsare Credito compensato RN risultante da 00 Trattenuto dal sostituto con Mod F o UNICO 0 RN BONUS IRPEF Bonus fruibile Bonus spettante in dichiarazione RN IMPOSTA A DEBITO di cui exit-tax rateizzata (Quadro TR) Detrazione canoni locazione Rimborsato Bonus da restituire IMPOSTA A CREDITO Start up UPF 0 RN Start up UPF 0 RN0 Start up UPF 0 RN Spese sanitarie RN Casa RN, col. Occup. RN, col. Fondi Pensione RN, col. Mediazioni RN, col. Arbitrato RN, col. Sisma Abruzzo RN Cultura RN0, col. Deduz. start up UPF 0 Deduz. start up UPF 0 Deduz. start up UPF 0 Restituzione somme RP RN0 soggetta a IMU RN Ricalcolo reddito RN Acconto dovuto RV RV REDDITO IMPONIBILE ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF DOVUTA Fondiari non imponibili 0 Reddito complessivo ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF TRATTENUTA O VERSATA (di cui altre trattenute ) Primo acconto di cui immobili all estero Rimborsato da UNICO 0 Imposta netta Differenza.0 Secondo o unico acconto. particolari addizionale regionale (di cui sospesa ) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF RISULTANTE Cod. Regione di cui credito da Quadro I 00 DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE (RX col. Mod. UNICO 0) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F.. RV Addizionale regionale Irpef 00 da trattenere o da rimborsare Trattenuto dal sostituto Credito compensato con Mod F Rimborsato Rimborsato da UNICO 0 risultante da 00 o UNICO 0 RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF A DEBITO.0 RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF A CREDITO RV ALIQUOTA DELL ADDIZIONALE COMUNALE DELIBERATA DAL COMUNE Aliquote per scaglioni 0,00 RV0 ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF DOVUTA Agevolazioni ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF TRATTENUTA O VERSATA RV RC e RL 00 altre trattenute F 0 (di cui sospesa ) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF RISULTANTE Cod. di cui credito da Quadro I 00 RV DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE (RX col. Mod. UNICO 0) RV ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F Addizionale comunale Irpef 00 da trattenere o da rimborsare RV risultante da 00 Trattenuto dal sostituto Credito compensato con Mod F Rimborsato Rimborsato da UNICO 0 o UNICO 0 RV ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF A DEBITO RV ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF A CREDITO Agevolazioni Imponibile Aliquote per scaglioni Aliquota Acconto dovuto Addizionale comunale 0 Importo trattenuto o versato trattenuta dal datore di lavoro (per dichiarazione integrativa) Acconto da versare RV. 0,00 CS CS Base imponibile contributo di solidarietà Determinazione contributo di solidarietà particolari Reddito complessivo (rigo RN col. ) Contributo trattenuto dal sostituto (rigo RC col. ) Contributo dovuto Contributo trattenuto con il mod. 00 Reddito complessivo lordo (colonna + colonna ) Reddito al netto del contributo pensioni (RC col. ) Contributo trattenuto dal sostituto (rigo RC col. ) Contributo a debito Base imponibile contributo Contributo sospeso Contributo a credito

12 PERIODO D IMPOSTA 0 0 GBSPLACH0N REDDITI QUADRO RP Oneri e spese Mod. N. Conforme al Provvedimento del 00 Apogeo Srl Via I Maggio, - Piacenza QUADRO RP ONERI E SPESE Sezione I Spese per le quali spetta la detrazione d imposta del % e del % Le spese mediche vanno indicate interamente senza sottrarre la franchigia di euro, Per l elenco dei codici spesa consultare la Tabella nelle istruzioni Sezione II Spese e oneri per i quali spetta la deduzione dal reddito complessivo Sezione III A Spese per interventi di recupero del patrimonio edilizio (detrazione d imposta del %, del %, del 0% o del %) RP RP RP RP RP RP RP RP RP Spese sanitarie Spese sanitarie per familiari non a carico affetti da patologie esenti Spese sanitarie per persone con disabilità Spese veicoli per persone con disabilità Spese per l acquisto di cani guida Spese sanitarie rateizzate in precedenza Interessi mutui ipotecari acquisto abitazione principale TOTALE SPESE SU CUI RP DETERMINARE LA DETRAZIONE RP Contributi previdenziali ed assistenziali RP Deducibilità ordinaria RP Lavoratori di prima occupazione RP Fondi in squilibrio finanziario RP0 Familiari a carico RP Altre spese Altre spese RP0 Altre spese RP Altre spese RP Altre spese RP Altre spese RP Altre spese RP Fondo pensione negoziale dipendenti pubblici Spese per acquisto o costruzione di abitazioni date in locazione Rateizzazioni spese righi RP, RP e RP Con casella barrata indicare importo rata, o somma RP col., RP e RP. CONTRIBUTI PER PREVIDENZA COMPLEMENTARE Totale spese con detrazione al % (col. + col. ). Data stipula locazione giorno mese anno Altre spese con detrazione % Dedotti dal sostituto 00. Non dedotti dal sostituto Dedotti dal sostituto Quota TFR Non dedotti dal sostituto Spesa acquistocostruzione Spese patologie esenti sostenute da familiari spesa spesa spesa spesa spesa spesa spesa Interessi Spese sanitarie comprensive di franchigia euro, Totale spese con detrazione % fiscale del coniuge RP Assegno al coniuge RP Contributi per addetti ai servizi domestici e familiari RP Erogazioni liberali a favore di istituzioni religiose RP Spese mediche e di assistenza per persone con disabilità Altri oneri e spese deducibili RP Totale importo deducibile Restituzione somme Somme restituite nell anno Residuo anno precedente Totale RP al soggetto erogatore Quota fiscale Importo Totale importo UPF 0 Importo residuo UPF 0 Importo residuo UPF 0 RP investimento in start up RP TOTALE ONERI E SPESE DEDUCIBILI. RP RP RP RP RP RP RP 00 e 0 Situazioni particolari (antisismico dal Interventi Rideterminazione rate Anno 0 al 0) fiscale particolari Anno 00 0 RP TOTALE RATE Detrazione % Numero rate 0 Importo spesa. N. d ordine Importo rata immobile 0 Righi col. Righi col. Righi con anno 00 Righi col. con codice con codice o non compilata o col. con codice con codice Detrazione Detrazione Detrazione % 0% %

13 GBSPLACH0N Mod. N. Sezione III B Dati catastali identificativi degli immobili e altri dati per fruire della detrazione del % o del 0% o del % Altri dati RP RP RP N. d ordine Condominio Sez. urb.comune immobile comune TU catast. Foglio N. d ordine Condominio Sez. urb.comune immobile comune TU catast. Foglio CONDUTTORE (estremi registrazione contratto) N. d ordine Cod. Ufficio immobile Condominio Data Serie Numero e sottonumero Ag. E Particella Subalterno Particella Subalterno DOMANDA ACCATASTAMENTO Provincia Uff. Data Numero A E Sezione III C Spese arredo immobili ristrutturati (detraz. 0%) Sezione IV Spese per inteventi finalizzati al risparmio energetico (detrazione d imposta del % o %) Sezione V Detrazioni per inquilini con contratto RP RP RP N. Rata Spesa arredo immobile Importo rata N. Rata Spesa arredo immobile Importo rata Totale rate Tipo Periodo Periodo 00 intervento Anno 0 particolari rideterm. rate Rateazione N. rata Spesa totale Importo rata RP RP RP TOTALE RATE DETRAZIONE % RP TOTALE RATE DETRAZIONE % RP Inquilini di alloggi adibiti ad abitazione principale RP Lavoratori dipendenti che trasferiscono la residenza per motivi di lavoro Tipologia N. di giorni Percentuale N. di giorni Percentuale Sezione VI Altre detrazioni RP Detrazione affitto terreni agricoli ai giovani RP0 Investimenti start up fiscale Tipologia investimento PMI Ammontare investimento Ammontare detrazione Totale detrazione RP Mantenimento dei cani guida (Bararre la casella) RP Altre detrazioni