IL COORDINATORE UNICO S.C. LIBERA PROFESSIONE E MARKETING

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2017 Deliberazione n del 29/03/ Atti U.O. SC Libera Professione e Marketing Oggetto: CONVENZIONE CON BLUE EYE S.R.L. DI MILANO, CENTRO MEDICO PRIVATO DI MICROCHIRURGIA OCULARE, PER PRESTAZIONI MEDICO-SPECIALISTICHE ANESTESIOLOGICHE E OCULISTICHE, DA PARTE DI PERSONALE MEDICO DELL'U.O. ANESTESIA E RIANIMAZIONE E DELL U.O. OCULISTICA SCADENZA (RICAVO COMPLESSIVO PRESUNTO ,00) IL COORDINATORE UNICO S.C. LIBERA PROFESSIONE E MARKETING Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo; Vista la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Vista la richiesta avanzata da Blue Eye s.r.l., Centro Medico privato di microchirurgia oculare non accreditato con il SSN, con nota del agli atti d ufficio, di rinnovare per l anno 2017 la convenzione già in atto, approvata con deliberazione del n. 1319, per prestazioni medicospecialistiche anestesiologiche a favore dei propri utenti, scaduta il , estendendola anche a prestazioni specialistiche di oculistica in regime di Day Hospital e ambulatoriali; Richiamata la Deliberazione n. 434 del , avente per oggetto Proroga fino al delle convenzioni attive in corso tra l ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo e strutture pubbliche e private, in scadenza al , nelle more del perfezionamento degli atti amministrativi di rito per il rinnovo delle stesse per l anno 2017 ; Preso atto del nulla osta espresso dalla Direzione Medica di Presidio, con nota del agli atti d ufficio, valutate le esigenze di servizio e acquisito il parere favorevole del Direttore dell'u.o. Anestesia e Rianimazione e del Direttore dell U.O. Oculistica dell ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo; Dato atto che l ASST consentirà tale attività solo in presenza di almeno una delle condizioni dettagliatamente indicate nel testo di convenzione, debitamente documentate al momento della richiesta delle singola prestazione e periodicamente monitorate dalle Direzioni Mediche dei due Presidi; Atteso che l attività sarà svolta, fuori orario di servizio e fuori timbratura, mediante accessi a chiamata, da concordare tra la Direzione Sanitaria del Centro Medico Privato Blue Eye s.r.l. e i Direttori delle UU.OO. interessate dell ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo, in fasce orarie definite dagli stessi, previa verifica che queste non limitino in alcun modo l attività dell U.O. medesima; Considerato che per l attività di collaborazione prestata, il Centro Medico Privato Blue Eye s.r.l. provvederà a versare all ASST Santi Paolo e Carlo, previa fatturazione, i compensi indicati nell allegato A) del testo di convenzione, parte integrante del presente atto; Ritenuto di incaricare allo svolgimento dell attività il personale medico che ha optato, ai sensi del D.Lgs , n. 49, e s.m. e i., per il rapporto esclusivo con l ASST; Pag.: 1/10

2 Considerato che al personale medico incaricato allo svolgimento dell attività sarà corrisposto il 90% dell importo introitato, salvo diversa percentuale stabilita dal nuovo Regolamento, in fase di approvazione; Visto il testo di convenzione, allegato n. 1 parte integrante del presente atto; Richiamata la deliberazione n del avente ad oggetto Approvazione allocazione costi, per l anno 2017, sui conti economici gestiti dalla S.C. Libera Professione e Marketing ; Preso atto della deliberazione del Direttore Generale n. 263 del 14 febbraio 2017 avente per oggetto: Approvazione proposta di Bilancio Preventivo Economico Esercizio V1 ; Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di stipulare una convenzione con il Centro Medico Privato Blue Eye s.r.l. di Milano, il cui testo allegato n. 1 è parte integrante del presente atto, per prestazioni medico-specialistiche anestesiologiche e oculistiche, da parte dell equipe medica dell'u.o. Anestesia e Rianimazione e dell U.O. Oculistica dell ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo; 2. di dare atto che il presente accordo avrà validità dalla data di sottoscrizione da parte dell ultimo contraente e scadrà il ; 3. di introitare le somme derivanti dall attività svolta, stimate per quanto in premessa in complessivi ,00, al conto economico n. 4B denominato ricavi per prestazioni erogate in convenzione a privati fuori orario di servizio del bilancio per l esercizio 2017 e del corrispondente conto del bilancio per l esercizio 2018; 4. di liquidare con le competenze stipendiali, le quote di pertinenza del personale medico per l attività svolta, pari a ,00 (90% del ricavo presunto al lordo delle ritenute e imposte di legge), salvo diversa percentuale stabilita dal nuovo Regolamento in fase di approvazione, imputandole al conto economico n. 3D denominato compensi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti privati fuori orario di servizio del bilancio per l esercizio 2017 e del corrispondente conto del bilancio per l esercizio 2018, CdR MKT, e rientra nell autorizzazione n assunta con deliberazione n del ; 5. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Dirigente Responsabile della S.C. Attività Libero Professionale e Marketing in qualità di Responsabile del Procedimento e che la sua esecuzione è affidata ai Direttori delle UU.OO. interessate, ferma restando la responsabilità della S.C. Economico - Finanziaria in merito alla contabilizzazione e pagamento dei costi derivanti dalla presente; Pag.: 2/10

3 6. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm. Pag.: 3/10

4 Imputazione dei Conti - Introito Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti privati fuori orario di servizio ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti privati fuori orario di servizio ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti privati fuori orario di servizio ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti privati fuori orario di servizio Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Per il Direttore Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Luisa Cipolletta Responsabile dell istruttoria: Dott.ssa Maria Abate Dirigente/Responsabile proponente: Dott. Danilo Gariboldi Il presente atto si compone di n. 10 pagine, di cui n. 6 pagine di allegati che costituiscono parte integrante e sostanziale. Pag.: 4/10

5 CONVENZIONE PER PRESTAZIONI MEDICO- SPECIALISTICHE OCULISTICHE E ANESTESIOLOGICHE TRA Il Centro Medico Blue Eye s.r.l., di seguito per brevità denominato Blue Eye, Centro medico privato di microchirurgia oculare non accreditato con il SSN, con sede in Milano, Via Piazza Fontana n. 6 (C.F./P.IVA ) in persona del legale rappresentante l Amministratore Delegato Sig.ra Anna Altomare, domiciliato per la carica presso la sede medesima E L Azienda Socio Sanitaria Territoriale Santi Paolo e Carlo, di seguito denominata ASST Santi Paolo e Carlo, con sede in Milano, via A. Di Rudinì n. 8 (C.F./P.IVA ) nella persona del Dott. Marco Salmoiraghi, Direttore Generale, domiciliato per la carica presso detta sede, in esecuzione della deliberazione n. del. PREMESSO - che Blue Eye ha chiesto la collaborazione dell ASST Santi Paolo e Carlo, per l esecuzione di prestazioni medico-specialistiche di Oculistica e Anestesia e Rianimazione in regime di day hospital e ambulatoriali, a favore dei propri pazienti e presso il Centro Medico medesimo; - che da parte delle UU.OO. è stata confermata la disponibilità delle risorse esistenti per l effettuazione delle prestazioni in parola, oltre le ordinarie attività istituzionali; - che il ricorso a convenzioni fra Enti diversi è favorito nell ambito dei più generali interventi di cooperazione per la realizzazione di Pag.: 5/10

6 programmi comuni di interesse sanitario (in particolare linee guida del Ministero della Sanità 2/96, capitolo 5) a condizione che siano garantite le finalità/mission proprie di ciascun Ente e che non vi sia conflitto di interesse nello svolgimento dell attività di cui trattasi; - che l art. 8 del DPCM del 27 marzo 2000 prevede la possibilità per le aziende sanitarie di erogare attività professionali richieste a pagamento da terzi e che le stesse sono da considerarsi attività libero professionale se svolta da Dirigenti medici, fuori orario di sevizio; - che l art. 58, comma 2, del CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria, quadriennio prevede testualmente qualora l attività di consulenza sia chiesta all azienda da soggetti terzi, essa costituisce una particolare forma di attività aziendale a pagamento, da esercitarsi al di fuori dell impegno di servizio omissis mediante apposita convenzione tra le istituzioni interessate ; - che l ASST, attraverso il monitoraggio costantemente effettuato dalla Direzione Medica di Presidio Attività Libero Professionale dell ASST, d intesa con le Direzioni Mediche dei due Presidi, ha accertato e monitora che i volumi di attività eseguiti dall équipe all interno dell ASST hanno superato i volumi di attività istituzionalmente ed esplicitamente definiti annualmente. TUTTO CIO PREMESSO SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 L ASST Santi Paolo e Carlo, a seguito di specifica richiesta di Blue Eye, si impegna ad avviare una collaborazione per l esecuzione di prestazioni Pag.: 6/10

7 medico-specialistiche di Oculistica e Anestesia e Rianimazione in regime di day hospital e ambulatoriali, a favore dei propri pazienti e presso il Centro Medico medesimo. Art. 2 La collaborazione in parola sarà resa dal personale medico dell'u.o. Oculistica e dell U.O. Anestesia e Rianimazione dell ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo. Pertanto l ASST autorizza i Dirigenti Medici di tali UU.OO. ad effettuare le prestazioni sopra menzionate mediante accessi a chiamata, da concordare tra la Direzione Sanitaria di Blue Eye e i Direttori delle UU.OO. coinvolte dell ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo, assolte prioritariamente le necessità istituzionali dell ASST. Art. 3 Le prestazioni oggetto della presente convenzione saranno svolte al di fuori dell orario di lavoro e, comunque, compatibilmente con le esigenze di servizio, senza che venga ostacolata in alcun modo l attività delle UU.OO. coinvolte. Art. 4 Blue Eye, per l attività di collaborazione prestata, provvederà a versare all ASST, previa fatturazione, i compensi indicati nell allegato A). Blue Eye comunicherà mensilmente all Ufficio Libera Professione e Marketing dell ASST, l avvenuta consulenza, indicando giorni e orari degli accessi effettuati nel periodo considerato, per l emissione della fattura a carico di Blue Eye. Art. 5 Le prestazioni saranno fatturate mensilmente, con pagamento entro 30 giorni data fattura. Pag.: 7/10

8 In caso di ritardato pagamento saranno applicati gli interessi previsti dall art. 5 del D. L.vo 9 ottobre 2002, n Art. 6 Tutti i rapporti di carattere amministrativo, economico e finanziario, connessi all espletamento della consulenza in oggetto, intercorreranno esclusivamente fra l Amministrazione dell ASST Santi Paolo e Carlo Blue Eye. Art. 7 L ASST Santi Paolo e Carlo è assicurata per la responsabilità personale dei propri dipendenti per danni da loro cagionati a terzi, ivi compresa l attività libero-professionale intra-moenia, nei limiti previsti dalla vigente normativa di legge e di contratto. Il sanitario dipendente dell ASST Santi Paolo e Carlo che svolge attività libero-professionale intra-moenia, è responsabile in via diretta (responsabilità soggettiva) nei confronti dei terzi per tutti i danni derivanti dall esercizio di tale attività, ed in solido con il Centro Medico presso la quale viene svolta l attività. La responsabilità non si estende all ASST Santi Paolo e Carlo. Per quanto riguarda la responsabilità oggettiva, il Centro Medico provvede, a sue spese, alla copertura assicurativa dell attività sanitaria svolta presso la medesima in regime libero-professionale intra-moenia. Blue Eye, inoltre, garantisce l applicazione di tutte le disposizioni in tema di sicurezza e di tutela della salute dei lavoratori sul luogo di lavoro nell ambito dello svolgimento dell attività in argomento e, ai sensi del D.Lgs. 81/2008, fornirà informazioni sui rischi specifici esistenti nell ambiente in cui sono destinati ad operare i dipendenti dell Azienda. Pag.: 8/10

9 Art. 8 La sottoscrizione della presente convenzione vale quale espressione del reciproco consenso al trattamento dati, nei termini dovuti dal presente atto ed ai sensi della disciplina vigente in materia, di cui al D.Lgs. n. 196/2003 e s.m.e i. Resta inteso che, relativamente ai dati personali dei pazienti di cui vengano in possesso in funzione della presente convenzione, entrambe le parti sono tenute alla più assoluta riservatezza e si dichiarano vincolate verso chiunque al segreto professionale, nonché adempimenti, genericamente e per la specifica attività di competenza, ad ogni obbligo nascente dal D.Lgs. n. 196/2003 e s.m.e i.. Art. 9 La presente convenzione ha validità dalla data di sottoscrizione da parte dell ultimo contraente e in fase di prima applicazione scadrà il Tuttavia, nelle more del perfezionamento degli atti, le Parti concordano che eventuali pregressi rapporti intercorsi saranno regolati a norma del presente accordo. La convenzione potrà essere prorogata o rinnovata alla scadenza, previa comunicazione scritta tra le parti. Ciascuna delle parti ha facoltà di recedere dal presente accordo, in qualsiasi momento, mediante comunicazione scritta, notificata alla controparte con un preavviso di almeno 60 (sessanta) giorni. Art. 10 La stipula della presente convenzione non può in nessun caso costituire titolo ai fini dell accreditamento presso la Regione Lombardia. Pag.: 9/10

10 Art. 11 La presente convenzione: - è soggetta a imposta di bollo, a carico di Blue Eye, ai sensi del D.P.R. del 26 ottobre 1972, n. 642; - è esente da I.V.A., ai sensi dell art. 10, I comma, n. 19 del D.P.R. 26 ottobre 1972, n. 633 e successive modificazioni ed integrazioni; - è soggetta a registrazione solo in caso d uso, ai sensi dell art. 5, II comma, del D.P.R. 26 aprile 1986, n Art. 12 In caso di controversie le parti eleggono la competenza del Foro di Milano. Letto, confermato e sottoscritto. Milano, per Blue Eye s.r.l. L Amministratore Delegato Sig.ra Anna Altomare per L ASST Santi Paolo e Carlo Il Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi Pag.: 10/10