Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino

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1 . Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino Deliberazione del Direttore Generale Oggetto: Adozione del Bilancio Preventivo Economico annuale per l esercizio 2017 Bilancio Provvisorio Tecnico - nuova predisposizione a seguito della D.G.R. n del 10/7/2017 IL DIRETTORE GENERALE Dott. Silvio FALCO, nominato con D.G.R. n del ; Su conforme proposta del Responsabile della S.S. Contabilità generale e Bilancio, Dr. Roberto D ANGELO, riguardo la predisposizione ed adozione di un nuovo Bilancio Preventivo Economico annuale Bilancio Provvisorio Tecnico per l esercizio 2017, redatto in conformità alle disposizioni di seguito elencate: legge Regionale n 8 del 18/01/1995, e successive modificazioni ed integrazioni, che detta le norme della gestione economico finanziaria delle Aziende Sanitarie regionali; D. Lgs.vo n. 118 del 23 giugno 2011 recante Disposizioni in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio delle Regioni, degli enti locali e dei loro organismi, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 5 maggio 2009, n.42, con particolare riguardo al titolo II Principi contabili generali e applicati per il settore sanitario ; D.G.R., n del 16 maggio 2016, ad oggetto: Art. 3 bis, commi 5 e ss. d.lgs n. 502/1992 e s.m.i.. Assegnazione obiettivi economico-gestionali, di salute e di funzionamento dei servizi ai direttori generali/commissari delle aziende sanitarie regionali finalizzati al riconoscimento del trattamento economico integrativo per l'anno Approvazione criteri e modalita' di valutazione. il cui allegato A è stato tenuto in considerazione anche per la formulazione delle linee programmatiche aziendali per la prima parte dell'anno in corso; D.G.R. n del 3 agosto 2017, ad oggetto Art. 3 bis, commi 5 e ss. d.lgs n. 502/1992 e s.m.i.. Assegnazione obiettivi economico-gestionali, di salute e di funzionamento dei servizi ai direttori generali/commissari delle aziende sanitarie regionali finalizzati al riconoscimento del trattamento economico integrativo per l'anno Approvazione criteri e modalita' di valutazione, che, in sostanziale continuità, dà indirizzi specifici per l'esercizio 2017; 1

2 Circolare della Direzione Sanità della prot. n /A14000 del 7/12/2016 ad oggetto Bilancio di previsione delle aziende sanitarie 2017 (D.Lgs. 118/2011 e smi) ; Note tecniche al Piano di efficientamento economico-finanziario in attuazione alla DGR del 01/09/2015 e smi con le quali si precisano le istruzioni specifiche da considerare nell ambito della predisposizione del Preventivo economico 2017 e si rinvia alla D.G.R. n del 11/04/2016 per la definizione dell importo provvisorio del contributo regionale FSR indistinto per l esercizio 2017 pari ad ,94 per l Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano; Considerato che con Deliberazione n 801, in data 29/12/2016, l Azienda aveva già adottato il Bilancio Preventivo Economico annuale per l esercizio 2017 Bilancio Provvisorio Tecnico, che in virtù di un finanziamento provvisorio di ,94, come indicato dalla D.G.R. n del 11/04/2016, esponeva la necessità di un maggior finanziamento pari all importo del disavanzo di ,00; Dato atto che in data 10/07/2017 la Giunta Regionale ha adottato la D.G.R. n , avente ad oggetto Presa d'atto delle disponibilità finanziarie provvisorie di parte corrente per il Servizio Sanitario Regionale relative all'esercizio 2017 e determinazione delle risorse da assegnare agli Enti del SSR ai fini degli obiettivi economico-finanziari per l'anno il cui allegato B indica un nuovo importo del Contributo FSR indistinto, assegnato provvisoriamente per l anno 2017, cui si deve fare riferimento ai fini della predisposizione del Bilancio Preventivo Economico annuale Bilancio Provvisorio Tecnico per l esercizio 2017; Atteso pertanto che l allegato B, tabella B, della citata D.G.R /2017 attribuisce un nuovo importo provvisorio del finanziamento corrente per l anno 2017, pari ad ,00, composto da quale Contributo FSR indistinto e da di finanziamento per il Riequilibrio programmato 2017; Preso atto che la nota regionale prot. n /A1412A del 12/07/2017, ad oggetto: Trasmissione D.G.R. n del 10/07/2017 ( ) dispone che gli Enti del SSR dovranno riadottare entro 30 giorni dalla presente comunicazione, in coerenza con le indicazioni tecniche riportate in allegato F), il bilancio preventivo economico 2017 ai sensi del D.lgs 118/2011 e s.m.i, al fine di assicurare la complessiva coerenza della programmazione sanitaria regionale.; Atteso altresì che, in conformità alle disposizioni regionali per la predisposizione del Piano di Efficientamento di cui alla nota prot. n /A14000 del 7/12/2016, ed alle indicazioni riguardanti la mobilità sanitaria contenute all allegato F della citata D.G.R /2017, si è reso necessario variare gli importi delle voci di mobilità sanitaria proposti negli applicativi regionali gestionali dei Flussi economici, che originariamente facevano riferimento ai dati consuntivi 2016, apportando un incremento di ,00 al conto di ricavo Erogazione diretta farmaci (file F) ad Aziende sanitarie regionali e di ,00 al conto di ricavo per Prestazioni di laboratorio da aziende sanitarie regionali, per adeguarli alla reale attività svolta dall Azienda nel corso del corrente anno 2017, riguardo sia la 2

3 maggiore somministrazione e distribuzione di farmaci, dell Azienda; sia l attività del Laboratorio Analisi Dato atto che sono stati e saranno perseguiti tutti gli obiettivi aziendali di razionalizzazione in materia di beni e servizi, ivi inclusi i dispositivi medici, nel rispetto della normativa regionale/nazionale vigente, con particolare riferimento alle disposizioni introdotte dall art. 15, comma 13, lettere a), b), d), ed e) del decreto legge n. 95/2012 e dell art. 9 ter, commi del decreto legge n. 78/2015 al fine di realizzare principalmente l obiettivo di efficientamento della spesa aziendale fissato in dalla D.G.R alla tabella B/6 (le specifiche misure previste sono elencate nella Relazione del Direttore Generale allegata al presente provvedimento a farmne parte integrante e sostanziale) Dato atto che l Azienda ha pianificato il monitoraggio periodico finalizzato al perseguimento degli obiettivi di budget programmati per il perseguimento dell equilibrio di bilancio aziendale ed ulteriori interventi correttivi saranno attuati in corso d anno; Preso atto dei documenti trasmessi dalle competenti strutture aziendali e precisamente: a) Conto Economico Preventivo redatto secondo lo schema del D.lgs 118/2011 e smi.; b) Conto Economico di dettaglio, redatto secondo lo schema CE ministeriale; c) Relazione del Direttore Generale di analisi del conto economico preventivo provvisorio 2017; d) Piano dei flussi di cassa prospettici, redatto secondo lo schema di cui all art. 26 D.Lgs n. 118/2011 e smi; e) Aggiornamento del piano degli investimenti per l'anno 2017 (per il piano triennale, si fa riferimento a quello approvato con la citata Deliberazione n. 801 del 29/12/2016), mentre, per quanto riguarda le azioni di efficientamento previste per l'anno, si fa espresso richiamo alle schede trasmesse con nota prot. n. 478 del 17/01/2017 Considerato che l' A.O. Ordine Mauriziano di Torino ha provveduto ad inviare, tramite l applicativo informatico Citrix-FEC, all Assessorato alla Sanità i conti economici relativi al Bilancio preventivo provvisorio tecnico 2017 che evidenzia la necessità di un maggior finanziamento per l importo corrispondente al disavanzo di ,00, da considerarsi perdita programmata autorizzata ai sensi della D.G.R. n del 10 luglio 2017 in quanto riconducibile all incremento di spesa previsto rispetto all esercizio 2016 per farmaci oncologici innovativi; Richiamato l art. 3 del D.Lvo 502/92 e successive modifiche ed integrazioni in relazione al parere del Direttore Amministrativo e Direttore Sanitario; Dato atto della vigente normativa richiamata e/o riferita al presente provvedimento; 3

4 d e l i b e r a Per tutte le motivazioni esposte in premessa, che si intendono qui interamente riportate: 1. Di riadottare il Bilancio preventivo economico annuale - Bilancio Provvisorio Tecnico per l esercizio 2017, che è costituito dai seguenti documenti che formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: a) Conto Economico Preventivo redatto secondo lo schema del D.lgs 118/2011 e smi.; b) Conto Economico di dettaglio, redatto secondo lo schema CE ministeriale; c) Relazione del Direttore Generale di analisi del conto economico preventivo provvisorio 2017; d) Piano dei flussi di cassa prospettici, redatto secondo lo schema di cui all art. 26 D.Lgs n. 118/2011 e smi; e) Aggiornamento del piano investimenti per l'anno 2017; 2. Di dare atto che il Bilancio preventivo economico annuale - Bilancio Provvisorio Tecnico per l esercizio 2017, adottato col presente provvedimento, annulla e sostituisce, per le motivazioni espresse in premessa, quello precedentemente adottato con Deliberazione n. 801 del 29/12/ Di dare atto che il Bilancio Preventivo Economico annuale - Bilancio Provvisorio Tecnico dell esercizio 2017, in virtù del nuovo finanziamento provvisorio di ,00 come indicato dalla D.G.R. n del 10/07/2017 e della variazione incrementativa dei ricavi di produzione apportata sui vari sottoconti di bilancio per ,00 complessivi, come meglio dettagliato in premessa ed in conformità alle indicazioni della, di cui alla nota prot. n /A14000 del 7/12/2016, espone la necessità di un maggior finanziamento pari all importo del disavanzo di ,00 corrispondente all incremento previsto rispetto all esercizio 2016 per i farmaci oncologici innovativi; 4. Di dare atto che l importo del disavanzo pari ad ,00, in quanto dovuto all incremento previsto rispetto all esercizio 2016 per farmaci oncologici innovativi, è da intendersi autorizzato, in deroga al principio del pareggio di bilancio, dalla D.G.R del 10/7/2017 e sarà in seguito finanziato da successivi provvedimenti regionali; 5. Di dare atto che sono stati e saranno perseguiti tutti gli obiettivi aziendali di razionalizzazione in materia di beni e servizi, ivi inclusi i dispositivi medici, nel rispetto della normativa regionale/nazionale vigente, con particolare riferimento alle disposizioni introdotte dall art. 15, comma 13, lettere a), b), d), ed e) del decreto legge n. 95/2012 e dell art. 9 ter, commi del decreto legge n. 78/2015 al fine di realizzare l obiettivo di efficientamento della spesa aziendale fissato in dalla D.G.R alla tabella B/6; 6. Di dare atto che l Azienda ha pianificato il monitoraggio periodico finalizzato al perseguimento degli obiettivi di budget programmati per il perseguimento dell equilibrio di bilancio aziendale ed ulteriori interventi correttivi saranno attuati in corso d anno; 4

5 7. Di trasmettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale; 8. Di trasmettere il presente provvedimento unitamente ai documenti elencati al punto 1, costituenti parte integrante e sostanziale, alla, ( così come previsto dalla circolare prot. n.15246/a1412a del 12/07/2017 ad oggetto Trasmissione D.G.R. n del 10/07/2017 ( ) 9. Di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo ai sensi dell art. 28 della L.R. 24/01/1995, n