SCHEDA RACCOLTA DATI APE

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1 COMPILATORE SCHEDA RACCOLTA DATI APE DATA MOTIVO RICHIESTA APE Ristrutturazione integrale edificio >1000 medificio ESISTENTE: Vendita Affitto Demolizione e ricostruzione Ricostruzione integrale Impianto Ampliamento < 20% GSE - FVT 65% (Riqualificazione globale o Cappotto Altro Costruzione EDIFICIO NUOVO : Altro RICHIEDENTE IN QUALITA' DI : Proprietario Comproprietario inquilino Venditore Costruttore Altro: NOME COGNOME cod.fisc. Nato il a ( ) Residente a ( ) Cap in n. Tel Cell Referente Tecnico: Nome e Cognome Cell Amministratore: cell EDIFICIO : ANAGRAFICA-TIPOLOGIA-CONTESTO Ubicazione : Comune ( ) Cap in N Piano Interno Dati catastali : Comune censuario Foglio Mappale/Particella Sub Anno di Costruzione Tipologia : Appartamento Villetta mono/pluri Casa a schiera Edificio in linea Edificio a torre Edificio industriale/capannone Edificio a blocco fino a 12 unit Edificio a blocco fino a 32 unità Edificio Artigianale Contesto : Centro Storico Centro Città Periferia Altro:

2 EDIFICIO : DATI TECNICI Interno edificio : N Appartamenti totali N Piani totali N Piani fuori terra N Piani interrati Appartamento oggetto APE: N Piani totali N Piani Riscaldati Altezza nella media interpiano (m) Superficie totale netta calpestabile ( mq ) Tipologia costruttiva: Muratura portante Telaio c.a. + Laterizio omogeneo Pannelli c.a. prefabbricati Telaio c.a. + cassa vuota (intercapedine) Altro: Misure, confini e ombreggiamenti: MISURE INTERNE DELLE STANZE LEGENDA: AMBIENTI CONFINANTI : R = Vano/Appartamento Riscaldato NR = Vano non riscaldato(atrio, Cantina, Garage, Sottotetto ) NR app = Appartamento non riscaldato EST = Esterno VSF = Vano scala risc., con finestre AGGETTI: AO = Orizzonte - AV = Verticale + Lunghezza ( L ) + Altezza ( H ) + Sporgenza ( S ) FINESTRE: Da sx, in senso orario, assegnare una posizione (1,2,3,ecc.) e una Tipologia (F1,F2,) (Es:1-F2 Planimetria (Schizzo planimetrico, in mancanza di planimetria/disegno da allegare) Riportare: misure interne delle stanze Confine inferiore : Confine superiore : Riscaldato Non Riscaldato Esterno Terreno Altro: Riscaldato Non Riscaldato Esterno Terreno Altro:

3 INVOLUCRO PARETI ESTERNE : Realizzate in: Mattoni pien Mattoni semipieni/tufo Mattoni forat Forati tipo Poroton Pietrame Prefabbricat Prefabbricato già isolato Cemento armato Altro Intercapedine : NO Si, senza isolante Si, con isolante Interc Interc PARETI SCALA : Realizzate in: Mattoni pien Mattoni semipieni/tufo Mattoni forat Forati tipo Poroton Pietrame Prefabbricat Prefabbricato già isolato Cemento armato Altro Intercapedine : NO Si, senza isolante Si, con isolante Interc Interc SOLAIO INFERIORE (SOFFITTO): Realizzate in: Laterocemento Legno Pref. Polistiren Pref. Alveolare Pref. predalles Altro SOLAIO SUPERIORE (SOFFITTO): Realizzate in: Laterocemento Legno Pref. Polistiren Pref. Alveolare Pref. predalles Altro TETTO : Realizzate in: Laterocemento Legno Pref. Polistiren Pref. Alveolare Pref. predalles Altro INFISSO TIPO F1 : TELAIO : Ferro Legno PVC Spessore VETRO : GAS Low emission Altro Alluminio TT Alluminio NT Singolo Camera Camera Altro INFISSO TIPO F2 : TELAIO : Ferro Legno PVC Alluminio TT Alluminio NT Spessore

4 VETRO : Singolo Camera Camera Altro GAS Low emission Altro NFISSO TIPO F3 : TELAIO : Ferro Legno PVC Alluminio TT Alluminio NT Spessore VETRO : Singolo Camera Camera Altro GAS Low emission Altro Pos. Tipologia Dimensioni Ante Nicchia Orientamento SCHERMATURA : CASSONETTO: NICCHIA : Nessuna Scuri Persiane Veneziane Tapparelle Tapparelle con isolant NO Si, non isolato Si, isolato Si, ben isolato NO Si, non isolato Si, isolato Si, ben isolato

5 IMPIANTO DI RISCALDAMENTO Tipologia Impianto : Assente Autonomo Centralizzato Teleriscaldamento Produce anche ACS : NO SI GENERATORE : Marca a modello Alimentazione : Anno installazione Metano GPL Gasolio Biomassa Tipologia: Ubicazione : Tipo : TERMINALI : Tipologia : Posizione : DISTRIBUZIONE : Tipologia : REGOLAZIONE : Potenze : Al focolare Utile Rendimenti : Al 100 % Pu Al 30 % Pu Misurato COP Periodo : A condensazione Standard Pompa di calore Biomassa Esterno Interno Centrale termica B ( camera aperta ) C ( camera stagna ) Radiatori Termoconvettori Ventilconvettori Pannelli radianti Aria in nicchia A Parete Misto Orizzonte ( per piano ) A colonne montanti Ante Post 1993 Termostato di caldaia Valvole termostatiche Termostato di zona Sonda esterna Valvole t. + sonda est Term. di zona IMPIANTO ACQUA CALDA SANITARIA ACS NOTA : Compilare solo se non prodotta dallo stesso generatore del riscaldamento Tipologia impianto : Assente Autonomo Centralizzato Teleriscaldamento GENERATORE : Marca a modello Anno installazione Alimentazione : Tipologia: Metano GPL Elettrico Boiler a gas istantaneo (scintilla Boiler a gas accumulo (fiamma permanente Caldaia per acs centralizzata Boiler elettrico ad accumulo Ubicazione : Potenze : Esterno Al focolare Interno Centrale termica Utile Solare Termico Rendimenti : Al 100 % Pu Al 30 % Pu Misurato COP

6 FONTI RINNOVABILI Solare fotovoltaico : Mono Poli Amorfo Superficie mq, Inclinaz. Orientam. Solare termico : Non vetrato vetrato sottovuoto Evacuazione ; Sup. mq, Incl Orient Cogenerazione : Biomassa : Pompa di calore/geotermica : RISTRUTTURAZIONI EFFETTUATE Isolamento ESTERNO pareti perimetrali, anno Isolamento INTERNO pareti perimetrali, anno Isolam. copertura, anno Isolam. solaio cantina, anno Isolam. solaio sottotetto, anno Isolamento solaio su terra, anno Sostituzione infissi, anno Sostituzione caldaia, anno Montaggio valvole termostatiche, anno

7 DOCUMENTAZIONE Elaborati grafici ( Disegni : Piante, Sezioni, Prospetti ) aggiornati Planimetrie catastali aggiornate Concessione edilizia o estremi della stessa Atto notarile che attesta la proprietà Documentazione fotografica stato dei luoghi, compreso impianti, serramenti, esterni Documenti D.lgs 192/05 oppure Legge10/91 ( Relazione tecnica, Planimetrie, Stratigrafie pareti/solai ) Dati sui materiali isolanti usati: Marcature CE, Bolle di consegna, Dichiarazioni di conformità DM 2/4/98 Dati sugli infissi/finestre usati: Dichiarazioni del produttore/fornitore (DM 2/4/98), Dich. di corretta posa Libretto di caldaia ( se impianto autonomo ) o libretto di centrale (se impianto centralizzato ) Verbale prova fumi Tabella millesimale con quota di proprietà ( se imp. Centralizzato ) Ultima bolletta gas Ultima bolletta energia elettrica Progetto Impianto di riscaldamento Progetto Impianto di raffreddamento Progetto Impianto energia rinnovabile Documentazione relativa a interventi di Ristrutturazione effettuati negli anni.