RISCHIO CHIMICO IN ACCONCIATURA Per saperne di più sui Rischi per la Salute Lucca, 16 Maggio 2005 Dott.ssa Monica Puccetti Azienda USL 2 Lucca U.O. Igiene e Salute nei Luoghi di Lavoro
Alla cura dei capelli l industria cosmetica ha dedicato una vasta serie di prodotti contenenti numerosissime sostanze di natura chimica estremamente varia Di queste, ben 103 sono etichettate con frasi di Rischio quali: Nocivo per contatto, Tossico per inalazione, Tossico per contatto, Irritante per la pelle, Irritante per le vie respiratorie, Sensibilizzante, Mutageno, Teratogeno
Questi prodotti appartengono alla categoria dei Cosmetici la cui produzione e vendita è regolamentata dalla Legge 11 ottobre 1986 n. 713 e dai successivi aggiornamenti In base a questa Legge i prodotti devono essere fabbricati, manipolati, confezionati e venduti in modo da non causare danni alla salute
La Legge 713/86 suddivide i prodotti Per il trattamento dei capelli in: Tinture per capelli e decoloranti Prodotti per ondulazione, stiratura, fissaggio Prodotti per la messa in piega Prodotti per pulire i capelli (shampoo, lozioni) Prodotti per mantenere i capelli in forma Prodotti per l acconciatura dei capelli QUESTI PRODOTTI CONTENGONO SVARIATE SOSTANZE CHIMICHE
(1) PRINCIPALI SOSTANZE CHIMICHE CONTENUTE NEI PRODOTTI Tinture Permanenti Parafenilendiammina, 2,4-Diaminotoluene, 2,5-Diaminotoluene, Resorcinolo, Perossido di Idrogeno, Ammoniaca, Idrochinone, Amminofenoli, Alfa naftolo Tinture temporanee Coloranti diretti (azoici, trifenilmetano, xantenici), Etanolo Tinture semipermanenti Nitrofenilendiammina, Nitroamminofenolo, Antrachinonici Decoloranti Persolfati di Sodio, di Potassio, di Ammonio
(2) PRINCIPALI SOSTANZE CHIMICHE CONTENUTE NEI PRODOTTI Ondulanti Sali o esteri dell acido tioglicolico, Perossido di idrogeno, N-acetil p-amminofenolo, Ammoniaca Balsami e creme Sali di ammonio quaternario, alcoli grassi, Resine Shampoo Formaldeide, Coloranti, Tensioattivi, Benzoato di sodio Lacche spray e prodotti no-gas Metilparaben, Profumi, Etanolo, Isopropanolo
LE SOSTANZE CHIMICHE PENETRANO NELL ORGANISMO PER Via Respiratoria Per inalazione delle sostanze sotto forma di Gas, Vapori, Aerosol, Polveri Via Cutanea Per assorbimento attraverso la pelle delle sostanze sotto forma di Liquidi, Solidi (creme o gel), Polveri
AGENTI CHIMICI: EFFETTI SULLA SALUTE PATOLOGIA CUTANEA PATOLOGIA RESPIRATORIA RISCHIO CANCEROGENO RISCHIO MUTAGENO E TERATOGENO
PATOLOGIA CUTANEA Gli agenti chimici presenti nei prodotti utilizzati provocano molto frequentemente DERMATITI DA CONTATTO con un Meccanismo: 1. DI TIPO ALLERGICO (D.A.C.) 2. DI TIPO IRRITATIVO (D.I.C.)
DERMATITE DA CONTATTO ALLERGICA (D.A.C.) E UNA AFFEZIONE CUTANEA che si realizza per il contatto cutaneo diretto con una o più sostanze chimiche dotate di azione sensibilizzante
LA D.A.C. SI REALIZZA PER LA PRESENZA DI: FATTORI SENSIBILIZZANTI: sostanze chimiche con diverso potere allergizzante FATTORI PREDISPONENTI INDIVIDUALI: razza, sesso, struttura cutanea, atopia, FATTORI PREPARANTI: aggressioni chimiche e/o fisiche che indeboliscono le difese cutanee
COME SI MANIFESTA LA DAC?: PRURITO ARROSSAMENTO VESCICOLE CROSTE DESQUAMAZIONE IPERCHERATOSI Localizzati prevalentemente alle MANI e al VOLTO
(1) LA D.A.C. SI PUO MANIFESTARE PER IL CONTATTO CON: PRODOTTI PER PERMANENTI Glicerilmonotioglicolato TINTURE PER CAPELLI Parafenilendiammina PRODOTTI DECOLORANTI Persolfato di Ammonio
(2) LA D.A.C. SI PUO MANIFESTARE PER IL CONTATTO CON SHAMPOO Formaldeide OGGETTI METALLICI Nichel Solfato GUANTI PROTETTIVI Lattice di Gomma Naturale
DERMATITE DA CONTATTO IRRITANTE (D.I.C.) E UNA AFFEZIONE CUTANEA dovuta All azione Irritante Primaria Esercitata da alcune sostanze chimiche Nella sede di contatto con la cute
COME SI MANIFESTA LA D.I.C.? ARROSSAMENTO VESCICOLE DESQUAMAZIONE FISSURAZIONI RAGADI DOLORE E BRUCIORE Localizzati nella sede del contatto, Prevalentemente MANI (palmo) e AVAMBRACCI
(1) LA D.I.C. SI PUO MANIFESTARE PER IL CONTATTO CON: PRODOTTI PER PERMANENTI Tioglicolati PRODOTTI DECOLORANTI Perossido di idrogeno (acqua ossigenata) Persolfato di Ammonio
INOLTRE, L INSORGENZA DELLA D.I.C. E FAVORITA DA: Immersione prolungata delle mani in acqua Contatto cutaneo con l aria calda del phon Uso prolungato di shampoo IN QUANTO PROVOCANO UNA ALTERAZIONE DELLA FUNZIONE DI BARRIERA DELLA CUTE
ORTICARIA E una reazione cutanea (meno frequente della dermatite) provocata dal contatto con varie sostanze chimiche Si manifesta con: ARROSSAMENTO RILIEVI CUTANEI (POMFI) PRURITO Localizzati alla sede del contatto o generalizzati
L ORTICARIA SI PUO MANIFESTARE PER IL CONTATTO CON: TINTURE PER CAPELLI Parafenilendiammina, Hennè PRODOTTI DECOLORANTI Persolfati GUANTI PROTETTIVI Lattice di Gomma Naturale
ALTRE DERMATITI DERMATITE TRAUMATICA ONICOPATIE SINUS PILONIDALE SOGGY STRATUM CORNEUM
DERMATITE TRAUMATICA Piccole Ferite e cicatrici localizzate nello spazio tra il dito indice e medio della mano non dominante Provocate dalle forbici per l abitudine di tenere la ciocca dei capelli da tagliare fra il Secondo e Terzo dito della mano
ONICOPATIE Fragilità delle unghie delle mani ed Onicoressi (rottura delle unghie) Provocate dall uso di sostanze contenute: Nelle tinture Nei Prodotti per la permanente
SINUS PILONIDALE Noduli localizzati alle pieghe interdigitali Con presenza di Pus o Fistole (granulomi da corpo estraneo) Sono provocati da frammenti di peli o di capelli penetrati nella pelle delle Pieghe interdigitali
SOGGY STRATUM CORNEUM E una dermatite da Shampoo con comparsa di rughe ed alterata sensibilità a livello dei polpastrelli delle dita che si risolve interrompendo il lavoro E dovuta alla prolungata immersione delle mani in acqua che viene assorbita attraverso la cute e imbeve lo strato più superficiale della pelle
PATOLOGIA RESPIRATORIA Gli agenti chimici possono provocare Disturbi a carico delle vie respiratorie con un meccanismo DI TIPO ALLERGICO che può provocare : 1. ASMA BRONCHIALE 2. RINITE
ASMA BRONCHIALE E una malattia respiratoria, provocata Dalla ostruzione reversibile delle Viee Aeree E si Manifesta con: ATTACCHI DI DIFFICOLTA DI RESPIRO FISCHI E SIBILI SUL TORACE La malattia può diventare cronica ed Aggravarsi nel tempo se viene mantenuto il Contatto con l agente che l ha provocata
AGENTI CHIMICI RESPONSABILI PRODOTTI DECOLORANTI Persolfati di Ammonio, Sodio, potassio TINTURE PER CAPELLI Parafenilendiammina, Hennè GUANTI PROTETTIVI Lattice di Gomma Naturale
RINITE E una Affezione Respiratoria che si manifesta con: OSTRUZIONE NASALE STARNUTI SECREZIONE NASALE
AGENTI CHIMICI RESPONSABILI Inalazione di sostanze chimiche Contenute in: Lacche per capelli Prodotti per Permanenti Prodotti Decoloranti (Persolfati)
RISCHIO CANCEROGENO Nel 1993 la Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro di Lione (IARC) ha Classificato l attività di Parrucchiere e Barbiere come PROBABILMENTE CANCEROGENA PER L UOMO - Gruppo 2A - Prendendo in considerazione il Rischio di Insorgenza di tumore, in particolare della Vescica, fra i lavoratori del settore
Questo giudizio è basato sui risultati Di Studi Epidemiologici su Parrucchieri e Barbieri condotti in un arco di tempo di circa 30 anni In questo periodo si sono verificati Cambiamenti sia nelle Formulazioni dei Prodotti che nelle loro modalità di uso Pertanto ALCUNI Prodotti, presi in considerazione negli studi, attualmente Non sono più utilizzati
TUTTAVIA: Anche Studi Epidemiologici più recenti (2001 e 2003) evidenziano un aumentato Rischio di tumore nei parrucchieri e negli utilizzatori di tinture per capelli Le sedi per le quali sono state raccolte Le Prove più consistenti sono: La Vescica, il Polmone, l Apparato Emolinfopoietico, l Ovaio
Alcune sostanze chimiche ancora oggi Presenti nei prodotti usati sono comprese Nell elenco della IARC: Formaldeide (1- IARC) 2,4-Diaminotoluene (2B - IARC) 2,5-Diaminotoluene (3 - IARC) Resorcinolo (3 IARC) Perossido di idrogeno (3 IARC) Isopropanolo (3 IARC)
CATEGORIE DI CANCEROGENESI DEFINITE DALLA IARC GRUPPO 1: Agenti Cancerogeni per l uomo GRUPPO 2A: Agenti Probabili Cancerogeni per l uomo GRUPPO 2B: Agenti Possibili Cancerogeni per l uomo GRUPPO 3: Agenti non classificabili per la Cancerogenicità per l uomo GRUPPO 4: Agenti probabilmente non Cancerogeni per l uomo
PERTANTO: Sostituire i prodotti valutati come Potenzialmente cancerogeni Lavorare in modo da evitare o ridurre al minimo l esposizione ai prodotti pericolosi La Legge 713/86 permette di esercitare un controllo sulla composizione dei Prodotti Cosmetici dal punto di vista della loro pericolosità per la salute
RISCHIO MUTAGENO E TERATOGENO Le tinture per i capelli contengono sostanze potenzialmente: MUTAGENE (che possono provocare una Mutazione Genetica Ereditaria) TERATOGENE (che possono provocare Danni allo Sviluppo del Feto)
Esistono dati sulla tossicità di alcune sostanze per il sistema riproduttivo degli animali, ma i dati sull uomo non sono Ancora valutabili PERTANTO: Si deve porre particolare attenzione alla esposizione professionale a questi prodotti in particolare nelle LAVORATRICI IN GRAVIDANZA
QUALI MISURE DI PREVENZIONE? INFORMAZIONE E FORMAZIONE NORME DI COMPORTAMENTO INTERVENTI STRUTTURALI E/O ORGANIZZATIVI SORVEGLIANZA SANITARIA
INFORMAZIONE E FORMAZIONE su Corrette modalità di impiego dei prodotti Metodi di lavoro appropriati Corretto impiego dei D.P.I. (Guanti) Misure igieniche per ridurre l esposizione ai rischi Conoscenza dei rischi per la salute
NORME DI COMPORTAMENTO 1. Devono essere usati GUANTI alti sullo avambraccio nelle operazioni di: Preparazione e applicazione delle tinture, dei decoloranti e loro risciacquo Preparazione ed applicazione dei prodotti per la permanente Lavaggio dei capelli con shampoo
PERCHE USARE I GUANTI? L uso regolare e corretto dei guanti IMPEDISCE L assorbimento attraverso la cute delle sostanze chimiche contenute nei prodotti
QUALI GUANTI USARE? Guanti in materiale sintetico: VINILE, NITRILE, POLIETILENE Non si devono usare i Guanti in Lattice Perché il Lattice di Gomma Naturale ha Una potente azione Sensibilizzante e Può provocare ALLERGIE (Dermatite Allergica da contatto, Rinite Allergica, Asma Bronchiale, Orticaria)
COME USARE I GUANTI Sostituirli frequentemente (prima che siano deteriorati) Se penetra acqua o altro liquido nel guanto, toglierlo, asciugare con cura la mano e indossare un nuovo paio di guanti
LA CURA DELLE MANI E necessaria per evitare che aggressioni Esterne danneggino il mantello lipidico Protettivo e rendano la cute più sensibile agli Agenti chimici Lavaggio delle mani = con saponi neutri Asciugatura delle mani = con teli di cotone evitare il soffio di aria calda che rappresenta uno stimolo irritante
2. La Distribuzione dei Coloranti, prodotti Decoloranti e per la Permanente deve Essere effettuata: In una area del locale dotata di adeguato Ricambio dell aria (naturale e/o artificiale) A distanza di almeno 30-40 cm dal capo del cliente per evitare l inalazione del prodotto
INTERVENTI ORGANIZZATIVI E/O STRUTTURALI 1. PREPARAZIONE PRODOTTI 2. STRUMENTAZIONE
(1) La Preparazione delle Tinture e dei Prodotti Decoloranti deve essere effettuata: In una Area Separata dal resto del locale Adeguatamente areata con ricambio di Aria naturale e/o artificiale La Postazione di Lavoro dovrebbe essere dotata di adeguata cappa aspirante
PERCHE? Per evitare la dispersione nell aria dell ambiente di Lavoro delle polveri e vapori che si liberano durante l attività QUINDI Per evitare l assorbimento per la via Inalatoria delle sostanze chimiche
(2) STRUMENTI DI LAVORO Impiegare preferibilmente strumenti di lavoro esenti da Nichel per evitare l instaurarsi di Sensibilizzazione e la possibile comparsa di Dermatite Allergica da Contatto
SORVEGLIANZA SANITARIA mirata alla prevenzione del: RISCHIO CHIMICO RISCHIO BIOLOGICO RISCHIO DA POSTURE E MOVIMENTI
La Sorveglianza Sanitaria è effettuata dal MEDICO COMPETENTE nominato Dal Datore di Lavoro Ha come Obiettivi 1. Valutazione della idoneità alla mansione prima che il Lavoratore vi venga adibito 2. Verifica Periodica dello stato di salute del lavoratore e della Persistenza della Idoneità alla mansione
PER CONCLUDERE I Rischi per la Salute nella Attività di Acconciatore devono essere affrontati in maniera razionale ed imparando a Lavorare in maniera corretta