Informazioni Generali EMATOLOGIA CLINICA SEDE DEL CORSO Ambasciatori Palace Hotel Via Vittorio Veneto, 62 00187 Tel. +39 06 47493 Fax +39 06 4743601 COME RAGGIUNGERE LA SEDE Aeroporto internazionale Leonardo Da Vinci Distanza 35 km Stazione Termini Metropolitana 10 min. (Linea A, direzione Battistini), fermata Barberini Autostrada Dal raccordo anulare: Nord 10 km - Sud 25 km E.C.M. E stata inoltrata richiesta di accreditamento al Ministero della Salute, secondo il programma di Educazione Continua in Medicina, per la figura professionale del Medico-Chirurgo SEGRETERIA PERMANENTE SIE Via Marconi, 36 40122 Bologna Tel. +39 051 6390906 Fax +39 051 4219534 e-mail: segreteriasie@gruppotriumph.it www.siematologia.it SEGRETERIA ALBERGHIERA Triumph Viaggi e Incentive S.r.l. Via Lucillo, 60 00136 Tel. +39 06 35530214/225 Fax +39 06 35530231 e-mail: booking@gruppotriumph.it CORSO NAZIONALE di AGGIORNAMENTO in EMATOLOGIA CLINICA PRESIDENTI ONORARI Franco Mandelli Sante Tura DIRETTORI DEL CORSO Michele Baccarani Robin Foà ISCRIZIONE Quote di iscrizione Soci SIE/SIES* Euro 100,00 (Iva inclusa) Non Soci Euro 150,00 (Iva inclusa) (*per la riduzione ai Soci non è richiesta alcuna documentazione poiché la Segreteria è in possesso degli elenchi aggiornati) La scheda di adesione andrà inviata, unitamente alla quota di iscrizione, alla Segreteria Organizzativa, Studio E.R. Congressi Gruppo Triumph (tutti i recapiti sono riportati sulla scheda). La quota di iscrizione comprende: Accesso ai lavori, materiale congressuale, attestato di partecipazione, Colazioni di Lavoro e Coffee Break SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Studio E.R. Congressi Gruppo Triumph Via Marconi, 36 40122 Bologna Tel. +39 051 4210559 Fax +39 051 4210174 e-mail: ercongressi@gruppotriumph.it www.ercongressi.it ROMA, Ambasciatori Palace Hotel 8-9 novembre 2006
Mercoledì 8 NOVEMBRE 08.30 Apertura segreteria e registrazione partecipanti 08.50 Introduzione e benvenuto ROBIN FOÀ, ROMA 09.00 APPLICAZIONI CLINICHE DEL GENE EXPRESSION PROFILING IN ONCO-EMATOLOGIA Moderatori: SERGIO FERRARI, MODENA ROBIN FOÀ, ROMA Progenitori normali SERGIO FERRARI, MODENA Leucemie SABINA CHIARETTI, ROMA Linfomi BRUNANGELO FALINI, PERUGIA Micro RNA: che cosa sono e che cosa possono rappresentare in oncologia GIUSEPPE MACINO, ROMA 11.00 Coffee Break 11.30 SINDROMI MIELOPROLIFERATIVE Moderatori: SERGIO AMADORI, ROMA - MICHELE BACCARANI, BOLOGNA Citogenetica e diagnostica molecolare nelle malattie mieloproliferative CRISTINA MECUCCI, PERUGIA Identificazione del rischio e prevenzione delle complicanze vascolari TIZIANO BARBUI, BERGAMO La terapia della LMC resistente all Imatinib MICHELE BACCARANI, BOLOGNA 13.00 Colazione di Lavoro 14.00 LEUCEMIE ACUTE Moderatori: GIANLUIGI CASTOLDI, FERRARA - FRANCO MANDELLI, ROMA Terapie e nuovi farmaci per la LAM dell anziano SERGIO AMADORI, ROMA Le LAL dell adolescente ANNA MARIA TESTI, ROMA La LAL Philadelphia positiva ROBIN FOÀ, ROMA 15.30 Coffee Break 16.00 LE MICROANGIOPATIE TROMBOTICHE Moderatori: TIZIANO BARBUI, BERGAMO - GIUSEPPE TORELLI, MODENA Ruolo di ADAMTS RAIMONDO DE CRISTOFARO, ROMA Profilassi nel trapianto di midollo osseo ANDREA BACIGALUPO, GENOVA Ruolo del plasma exchange CORNELIO UDERZO, MONZA Giovedì 9 NOVEMBRE 09.30 EHATol. La formazione a distanza in Ematologia GINA ZINI, ROBIN FOÀ, ROMA 10.30 Coffee Break 11.00 MIELODISPLASIE Moderatori: GIUSEPPE LEONE, ROMA GIOVANNI PIZZOLO, VERONA Prognosi e classificazione WHO LUCA MALCOVATI, PAVIA Terapia con talidomide e revlimid PELLEGRINO MUSTO, RIONERO IN VULTURE Utilizzo dei chelanti del ferro M. DOMENICA CAPPELLINI, MILANO 12.30 Colazione di Lavoro 13.30 LINFOMI INDOLENTI E LLC Moderatori: FRANCESCO LAURIA, SIENA - VINCENZO LISO, BARI Terapia convenzionale del linfoma follicolare PIER LUIGI ZINZANI, BOLOGNA Terapia di salvataggio del linfoma follicolare con trapianto di cellule emopoietiche CORRADO TARELLA, TORINO Un algoritmo di trattamento per la LLC a cattiva prognosi FRANCESCA ROMANA MAURO, ROMA 15.00 Coffee Break 15.30 GAMMOPATIE MONOCLONALI Moderatori: MARIO BOCCADORO, TORINO - MICHELE CAVO, BOLOGNA Le gammopatie monoclonali benigne MARIO BOCCADORO, TORINO Come trattare la ricaduta del mieloma multiplo dopo trapianto allogenico PAOLO CORRADINI, MILANO Amiloidosi MARIA TERESA PETRUCCI, ROMA 17.00 Compilazione del Questionario di verifica ECM Relatori e Moderatori O Sergio Amadori O Michele Baccarani Bologna O Andrea Bacigalupo Genova O Tiziano Barbui Bergamo O Mario Boccadoro Torino O Maria Domenica Cappellini Milano O Gianluigi Castoldi Ferrara O Michele Cavo Bologna O Sabina Chiaretti O Paolo Corradini Milano O Brunangelo Falini Perugia O Sergio Ferrari Modena O Robin Foà O Raimondo De Cristofaro O Francesco Lauria Siena O Giuseppe Leone COMITATO SCIENTIFICO Sergio Amadori Presidente SIE Emanuele Angelucci Paolo Corradini Mario Lazzarino Francesco Lo Coco Gina Zini Pier Luigi Zinzani O Vincenzo Liso Bari O Giuseppe Macino O Luca Malcovati Pavia O Franco Mandelli O Francesca na Mauro O Cristina Mecucci Perugia O Pellegrino Musto Rionero in Vulture O Maria Teresa Petrucci O Giovanni Pizzolo Verona O Corrado Tarella Torino O Anna Maria Testi O Giuseppe Torelli Modena O Cornelio Uderzo Monza O Gina Zini O Pier Luigi Zinzani Bologna SEGRETERIA SCIENTIFICA Francesca na Mauro Maria Teresa Petrucci Anna Maria Testi Ematologia Università degli Studi di La Sapienza Azienda Policlinico Umberto I Via Benevento, 6 00161 Tel. +39 06 857951 Fax +39 06 44241984
CORSO NAZIONALE di AGGIORNAMENTO in EMATOLOGIA CLINICA 8-9 novembre 2006 SCHEDA DI ADESIONE R O M A Compilare ed inviare entro il 31 ottobre 2006 a: Segreteria Organizzativa Studio E.R. Congressi - Gruppo Triumph tel. 051 4210559 - fax 051 4210174 email: ercongressi@gruppotriumph.it Nome Cognome Istituto Professione Disciplina e-mail CAP Tel. Città Fax privato CAP Città Tel. Codice fiscale Per il rilascio della fattura indicare: Nome Cognome o Ragione Sociale P.IVA o C.F. CON LA FIRMA APPOSTA SULLA PRESENTE SCHEDA, IN PIENA CONOSCENZA DEL DECRETO LEGGE N. 196/2003 SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ED IN PARTICOLARE DEGLI ARTT. 4, 13, 21, 23, 24, 27, 37, 43, 44, 45 E 137, AUTORIZZO LO STUDIO E.R. CONGRESSI SRL, E ACCONSENTO, SINO A REVOCA SCRITTA DA PARTE MIA, AL TRATTAMENTO E ALLA COMUNICAZIONE DEI DATI PERSONALI NEI LIMITI DELLA PREDETTA LEGGE E SECONDO LE MODALITÀ CONTENUTE NELL INFORMATIVA RIPORTATA NEL PROGRAMMA. RIMANE FERMO CHE TALE CONSENSO È CONDIZIONATO AL RISPETTO DELLE DISPOSIZIONI DELLA VIGENTE NORMATIVA. NON DESIDERO CHE I MIEI DATI VENGANO COMUNICATI A TERZI Data Firma
PAGAMENTO Il pagamento potrà essere effettuato tramite: Assegno bancario o circolare non trasferibile intestato a: Studio E.R. Congressi s.r.l. di: Euro numero Banca Bonifico bancario a favore di Studio E.R. Congressi S.r.l, sul conto corrente n. 0000 0000 2596 CASSA DI RISPARMIO DI CESENA, Agenzia n. 29 Bologna, Largo Caduti del Lavoro 1/A, 40122 Bologna, Swift code CECRIT 2C - IBAN CODE IT36J ABI 06120, CAB 02400 Causale del versamento Iscrizione Corso Nazionale di Aggiornamento in Ematologia Clinica. Si prega di allegare alla scheda di partecipazione copia dell avvenuto bonifico Carta di credito: Visa Mastercard Diners American Express N. carta di credito Data di scadenza Titolare della carta Data di nascita Data Firma del titolare Non verranno accettate schede di iscrizione senza il pagamento della quota. Per il rilascio della fattura indicare nell apposito spazio il numero di codice fiscale corrispondete. In caso di cancellazione scritta, entro 20/10/2006, l 80% della quota sarà rimborsato. Nessun rimborso verrà effettuato dopo tale data.. Barrare con una crocetta le voci di interesse Iscrizione al Convegno SOCIO SIE/SIES NON SOCIO 100,00 Euro (iva inclusa) 150,00 Euro (iva inclusa)
CORSO NAZIONALE di AGGIORNAMENTO in EMATOLOGIA CLINICA 8-9 novembre 2006 R O M A SCHEDA PRENOTAZIONE ALBERGHIERA SI PREGA DI COMPILARE ED INVIARE ENTRO IL 9 OTTOBRE 2006 A: TRIUMPH VIAGGI E INCENTIVE S.r.l. Via Lucilio, 60 00136 - Italia Tel. +39 06 35530214/225 - Fax +39 06 35530231 E-mail: booking@gruppotriumph.it Per la prenotazione di gruppi (più di 5 camere) si prega di contattare la Triumph Viaggi e Incentive Cognome Nome Città Prov. CAP Tel. Fax e-mail ACCOMPAGNATORE Cognome Nome PRENOTAZIONE ALBERGHIERA Le prenotazioni alberghiere saranno confermate rispettando l ordine cronologico di arrivo. Si consiglia di effettuare la prenotazione entro il giorno 9 Ottobre 2006, dopo tale data le richieste saranno evase in base alla disponibilità del momento. La Triumph Viaggi e Incentive invierà una lettera di conferma dell avvenuta prenotazione alberghiera con il nome dell hotel e la relativa tariffa. Le richieste telefoniche non saranno accettate. I prezzi sono indicati in Euro e si intendono per camera, al giorno, piccola colazione e tasse incluse. Categoria Singola Doppia uso singola Doppia N. CAMERE DISTANZA DELLA SEDE CONGRESSUALE 5* SEDE CONGRESSUALE 222,00 284,00 Sede Congressuale 4* Min: 170,00 Min: 190,00 Max: 190,00 Max: 240,00 5/10 minuti a piedi 3* 103,00 119,00 138,00 10 minuti a piedi Data di arrivo Data di partenza Tot. notti N Singole N. Doppie uso singola N. Doppie
DATI FATTURAZIONE Esigenze particolari riguardo alla fatturazione (intestazioni, descrizione, etc.) andranno comunicate contestualmente alla prenotazione. Non saranno effettuate variazioni sulle fatture emesse. Intestazione fattura Città/Prov. CAP P.IVA o C.F. PAGAMENTI E CANCELLAZIONI I pagamenti potrà essere effettuati tramite: Bonifico bancario: la prenotazione sarà ritenuta valida solo se accompagnata dalla copia del pagamento della prima notte di soggiorno più il diritto fisso di prenotazione (Euro 20,00 a camera IVA inclusa). Il saldo dovrà essere effettuato direttamente in hotel alla partenza. Sarà l hotel ad emettere regolare documento fiscale per l intero soggiorno prenotato. Dati bancari: Intestato a Triumph Viaggi e Incentive S.r.l.- Banca delle Marche, Via gna 17, C/C n : 19683 Abi: 06055 Cab: 03200 Cin: M - Causale versamento Hotel EMATOLOGIA 2006 - Le spese bancarie sono a carico del mittente Carta di credito: la Triumph Viaggi e Incentive S.r.l. preleverà dalla carta di credito il diritto fisso di prenotazione (Euro 20,00 a camera IVA inclusa). L Hotel prenotato preleverà dalla carta di credito l importo pari alla prima notte di soggiorno. Il saldo dovrà essere effettuato direttamente in hotel alla partenza. Sarà l hotel ad emettere regolare documento fiscale per l intero soggiorno prenotato. Prego addebitare sulla seguente carta di credito Visa Mastercard N. carta di credito Nome e Cognome dell intestatario Autorizzo la Triumph Viaggi e Incentive S.r.l. a prelevare dalla sopraindicata carta di credito l importo dovuto per il diritto fisso di prenotazione (Euro 20,00 a camera IVA inclusa). Autorizzo l Hotel prenotato a prelevare dalla sopraindicata carta di credito l importo pari alla prima notte di soggiorno. Firma leggibile dell intestatario (la firma vale come autorizzazione al prelievo) Cancellazioni: Ogni cancellazione dovrà pervenire per iscritto alla Triumph Viaggi e Incentive S.r.l. nessuna comunicazione dovrà essere fatta direttamente all albergo. Nessuna penale sarà applicata se la cancellazione verrà effettuata entro il giorno 9 Ottobre 2006. Per cancellazioni pervenute dal giorno 10 ottobre 2006 fino alla data di arrivo sarà addebitato l importo pari alla prima notte di soggiorno. Eventuali rimborsi saranno effettuati dopo la chiusura del Congresso. IL DIRITTO FISSO DI PRENOTAZIONE NON SARA RIMBORSATO IN ALCUN CASO. Con la firma apposta sulla presente scheda, in piena conoscenza del d. lgs 196/2003 sul Trattamento dei Dati personali ed in particolare degli artt. 4, 13, 21, 23, 24, 27, 37, 43, 44, 45, e 137, autorizzo la Triumph Viaggi e Incentive S.r.l., sino a revoca scritta da parte mia, al trattamento ed alla comunicazione dei dati personali nei limiti della predetta legge. Rimane fermo che tale consenso è condizionato al rispetto delle disposizioni della vigente normativa. Firma Data Non desidero che i miei dati personali vengano comunicati a terzi, fermo restando che gli stessi verranno comunicati alle Società, che gestiscono i corsi, per l emissione della ricevuta relativa all iscrizione, nonché agli alberghi nel caso in cui sia stata richiesta una prenotazione alberghiera. Firma Data