COMUNICAZIONE DEI REDDITI. Il sottoscritto, codice fiscale DICHIARA, che per l'anno 2017

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Mod. ACQ. RED/1 COMUNICAZIONE DEI REDDITI Il sottoscritto, codice fiscale DICHIARA, che per l'anno 2017 - il TITOLARE, codice fiscale POSSIEDE i redditi riportati nel Mod. ACQ. RED/T - il CONIUGE, codice fiscale POSSIEDE i redditi riportati nel Mod. ACQ. RED/C - il FAMILIARE, codice fiscale POSSIEDE i redditi riportati nel Mod. ACQ. RED/F DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA Il sottoscritto, consapevole delle responsabilità penali che si assume per falsità in atti e dichiarazioni mendaci (artt. 75 e 76 del D.P.R. N. 445/2000), dichiara che i dati indicati sono completi e veritieri. Si impegna a comunicare, entro 30 giorni dal verificarsi, qualsiasi variazione consapevole che l omessa o incompleta comunicazione dei fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta anche il recupero delle somme riscosse indebitamente. Data presentazione Modulo presentato da: CF: Cognome: Nome: In qualità di:

Informativa sul trattamento dei dati personali Ai sensi dell art.13 del Regolamento (UE) 2016/679 L Inps, in qualità di Titolare del trattamento, con sede legale in Roma, via Ciro il Grande,21, la informa che i dati personali forniti nell ambito del presente procedimento che la riguarda, compresi quelli appartenenti a categorie particolari di cui all art. 9 del Regolamento UE, sono trattati, per le finalità di cui alle norme sopra richiamate, in osservanza dei presupposti e nei limiti stabiliti dal Regolamento UE e dal decreto legislativo 30 giugno 2003, n.196, così modificato e integrato dal decreto legislativo 10 agosto 2018, n. 101. Il trattamento dei suoi dati personali potrà avvenire mediante l utilizzo di strumenti informatici, telematici e manuali, con logiche strettamente correlate alle finalità per le quali sono raccolti, in modo da garantirne la sicurezza e la riservatezza, nel rispetto delle indicazioni previste dal Regolamento UE, a partire da quanto indicato agli art. 5 e 11, e sarà svolto da dipendenti dell Istituto autorizzati ed istruiti, che operano sotto l autorità diretta e, solo eccezionalmente, i suoi dati potranno essere conosciuti e trattati anche da altri soggetti, che forniscono specifici servizi o svolgono attività strumentali per conto dell INPS e operano in qualità di Persone autorizzate o Responsabili del trattamento, designati dall Istituto nel rispetto e con le garanzie a tale scopo indicate dal Regolamento UE. Nei casi previsti da disposizioni normative o, se previsto per legge, di regolamento, nel rispetto dei limiti fissati, i dati personali possono essere comunicati all INPS ad altri soggetti pubblici o privati; si tratta di autonomi Titolari al trattamento, che possono operare nei limiti strettamente necessari per le sola finalità per cui si è proceduto alla comunicazione. I dati personali forniti nell ambito del procedimento possono essere diffusi esclusivamente se ciò è previsto da una norma di legge o, nei casi previsti dalla legge, di regolamento. Il conferimento dei dati non indicati con asterisco è obbligatorio, poiché previsto dalle leggi, dai regolamenti o dalla normativa comunitaria, che disciplinano la prestazione e gli adempimenti connessi, la mancata fornitura dei dati richiesti può comportare impossibilità o ritardi nella definizione dei procedimenti, oltre che, in taluni casi individuati dalla normativa di riferimento, anche l applicazione di sanzioni. Alcuni trattamenti effettuati dall INPS, per le finalità elencate in precedenza, possono prevedere il trasferimento dei dati personali all estero, all interno e/o all esterno dell Unione Europea. Qualora ciò sia necessario, l INPS garantisce il rispetto del Regolamento UE con particolare riferimento a quanto prescritto dall art. 45, ovvero il trasferimento avverrà soltanto verso quei paesi che garantiscono un livello di protezione adeguato. Nei casi previsti Lei ha il diritto, in qualunque momento, di ottenere dall INPS l accesso ai dati personali che la riguardano e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento o di opporsi al trattamento (art.15 e ss. Del Regolamento). L apposita istanza può essere presentata contattando il Responsabile della protezione dei dati presso l INPS (INPS-responsabile della Protezione dei dati personali, Via Ciro il Grande, 21, cap. 00144 ROMA; posta elettronica certificata; responsabileprotezionedati.inpsostcert.inps.gov.it Qualora ritenga che il trattamento di dati personali che la riguarda sia effettuato dall INPS in violazione di quanto previsto dal Regolamento UE, ha il diritto di proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali, come previsto dall art. 77 del Regolamento stesso, o di adire le opportune sedi giudiziarie (art. 79 del Regolamento UE) Ulteriori informazioni in ordine al trattamento dei suoi dati e ai diritti che le sono riconosciuti possono essere reperite consultando, sul sito istituzionale ww.inps.it, le generali Informazioni sul trattamento dei dati personali degli Utenti dell INPS ai sensi degli art. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679, oppure all interno del sito web del Garante per la protezione dei dati personali, all indirizzo ww.garanteprivacy.it.

Mod. ACQ. RED/T Il TITOLARE, codice fiscale DICHIARA, sotto la propria responsabilità, che, oltre ai redditi da pensione già presenti nel casellario, ha conseguito i seguenti redditi per l'anno 2017 Tipologia dei Redditi ASSEVERATO* Importo A Lavoro dipendente prestato in Italia Lavoro dipendente prestato all'estero Lavoro autonomo B C D E F Prestazioni coordinate e continuative, lavoro a progetto Abitazione principale Altri immobili (terreni e fabbricati) Interessi bancari, postali, dei BOT, dei CCT e degli altri titoli di Stato, proventi di quote di investimento, redditi soggetti a ritenuta alla fonte a titolo di acconto o definitivo o imposta sostitutiva Prestazioni assistenziali in danaro erogate dallo Stato o da altri Enti Pubblici o Stati esteri (escluse le indennità di accompagnamento per invalidi civili, di comunicazione per i sordomuti e quelle previste per i ciechi parziali) Arretrati da lavoro dipendente riferiti ad anni precedenti Arretrati di integrazione salariale riferiti ad anni precedenti Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso Assegno di mantenimento corrisposto dal coniuge separato Altri redditi assoggettabili a IRPEF G H Altri redditi non assoggettabili a IRPEF Quote di pensione trattenute dal datore di lavoro Pensioni dirette erogati da Stati Esteri Pensioni ai superstiti erogate da Stati esteri I Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso - estero Importo annuo pensioni complementari NOTE: (*) NO = Redditi acquisiti sulla base dell autocertificazione presentata dal pensionato SI = Redditi acquisiti sulla base del controllo della documentazione presentata dal pensionato Dettaglio dei Redditi da Pensione Estera Descrizione redditi di Pensione Estera Pensioni estere erogate da stati esteri Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso-estero Stato Cassa/Istituzione Matricola Importo lordo

Tipologia dei Redditi Importo A2-Lavoro dipendente All estero A3- Lavoro autonomo A4- Lavoro parasubordinato

Mod. ACQ.. RED/C Il CONIUGE, codice fiscale DICHIARA, sotto la propria responsabilità, che, oltre ai redditi da pensione già presenti nel casellario, ha conseguito i seguenti redditi per l'anno 2017 Tipologia dei Redditi ASSEVERATO* Importo A Lavoro dipendente prestato in Italia Lavoro dipendente prestato all'estero Lavoro autonomo B C D E F Prestazioni coordinate e continuative, lavoro a progetto Abitazione principale Altri immobili (terreni e fabbricati) Interessi bancari, postali, dei BOT, dei CCT e degli altri titoli di Stato, proventi di quote di investimento, redditi soggetti a ritenuta alla fonte a titolo di acconto o definitivo o imposta sostitutiva Prestazioni assistenziali in danaro erogate dallo Stato o da altri Enti Pubblici o Stati esteri (escluse le indennità di accompagnamento per invalidi civili, di comunicazione per i sordomuti e quelle previste per i ciechi parziali) Arretrati da lavoro dipendente riferiti ad anni precedenti Arretrati di integrazione salariale riferiti ad anni precedenti Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso Assegno di mantenimento corrisposto dal coniuge separato Altri redditi assoggettabili a IRPEF G H Altri redditi non assoggettabili a IRPEF Quote di pensione trattenute dal datore di lavoro Pensioni dirette erogati da Stati Esteri I Pensioni ai superstiti erogate da Stati esteri Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso - estero Importo annuo pensioni complementari NOTE: (*) NO = Redditi acquisiti sulla base dell autocertificazione presentata dal pensionato SI = Redditi acquisiti sulla base del controllo della documentazione presentata dal pensionato Dettaglio dei Redditi da Pensione Estera Descrizione redditi di Pensione Estera Pensioni estere erogate da stati esteri Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso-estero Stato Cassa/Istituzione Matricola Importo lordo

Tipologia dei Redditi Importo A2-Lavoro dipendente All estero A3- Lavoro autonomo A4- Lavoro parasubordinato

Mod. ACQ. RED/F Il FAMILIARE, codice fiscale DICHIARA, sotto la propria responsabilità, che, oltre ai redditi da pensione già presenti nel casellario, ha conseguito i seguenti redditi per l'anno 2017 Tipologia dei Redditi ASSEVERATO* Importo A Lavoro dipendente prestato in Italia Lavoro dipendente prestato all'estero Lavoro autonomo B C D E F Prestazioni coordinate e continuative, lavoro a progetto Abitazione principale Altri immobili (terreni e fabbricati) Interessi bancari, postali, dei BOT, dei CCT e degli altri titoli di Stato, proventi di quote di investimento, redditi soggetti a ritenuta alla fonte a titolo di acconto o definitivo o imposta sostitutiva Prestazioni assistenziali in danaro erogate dallo Stato o da altri Enti Pubblici o Stati esteri (escluse le indennità di accompagnamento per invalidi civili, di comunicazione per i sordomuti e quelle previste per i ciechi parziali) Arretrati da lavoro dipendente riferiti ad anni precedenti Arretrati di integrazione salariale riferiti ad anni precedenti Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso Assegno di mantenimento corrisposto dal coniuge separato Altri redditi assoggettabili a IRPEF G H Altri redditi non assoggettabili a IRPEF Quote di pensione trattenute dal datore di lavoro Pensioni dirette erogati da Stati Esteri Pensioni ai superstiti erogate da Stati esteri I Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso - estero Importo annuo pensioni complementari NOTE: (*) NO = Redditi acquisiti sulla base dell autocertificazione presentata dal pensionato SI = Redditi acquisiti sulla base del controllo della documentazione presentata dal pensionato Dettaglio dei Redditi da Pensione Estera Descrizione redditi di Pensione Estera Pensioni estere erogate da stati esteri Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso-estero Stato Cassa/Istituzione Matricola Importo lordo

Tipologia dei Redditi Importo A2-Lavoro dipendente All estero A3- Lavoro autonomo A4- Lavoro parasubordinato