RICHIESTA D ISCRIZIONE ALL ASSOCIAZIONE SOCIO ANNO 2019.

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RICHIESTA D ISCRIZIONE ALL ASSOCIAZIONE SOCIO ANNO 2019. Anagrafica personale Nome Cognome Codice Fiscale Luogo e data di nascita Documento di riconoscimento: Carta d identità Passaporto Licenza di porto d armi Patente di guida Tessere di riconoscimento rilasciate da un'amministrazione dello Stato, purché munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente. Documento n rilasciato da il Anagrafica per le comunicazioni Indirizzo e-mail Recapito telefonico Domicilio eletto Via / Viale / Piazza / Piazzale / Largo n civico CAP Località Provincia Stato Autovettura/e Alfa Romeo possedute (modello e anno immatricolazione) Tutti i dati sopraindicati sono obbligatori al fine di effettuare l iscrizione al. Con la presente il sottoscritto dichiara di aver preso atto e di accettare interamente le norme presenti nello statuto e/o dal regolamento interno e/o da una delibera del consiglio d amministrazione e di tutte quelle norme comportamentali non scritte che l'associazione stessa pretende dai propri iscritti. Il richiedente si dichiara altresì a conoscenza che l iscrizione presso comporta il pagamento della quota associativa stabilita annualmente dal consiglio d amministrazione fissata ad Euro 35,00 per l anno 2019. Consapevole dei rischi legali dovuti dalla dichiarazione del falso, il sottoscritto sottopone al consiglio direttivo in carica del la possibilità di essere iscritto per l'anno solare 2019 dichiarandosi consapevole che la domanda d iscrizione è soggetta ad analisi come specificato all'interno dello statuto associativo del. Spazio riservato al Club Data: N tessera socio: Data, Firma Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 1 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018

Informativa Privacy Soci ai sensi dell Art. 13 del Regolamento Europeo 679/2016 (GDPR) Io sottoscritt Codice fiscale: acconsente che l Associazione ponga in essere le attività sotto descritte per le quali il consenso rappresenti la base giuridica del trattamento ai sensi dell Art. 13 del Regolamento Europeo (UE) 2016/679 (di seguito GDPR), e in relazione ai dati personali di cui il, di seguito Associazione, entrerà nella disponibilità con la richiesta di iscrizione all Associazione, Le comunichiamo quanto segue: Titolare del trattamento e responsabile della protezione dei dati personali Il Titolare del trattamento dei dati è il presidente in carica dell Associazione. Il Titolare del trattamento dei dati può essere contattato mediante raccomandata indirizzata a: - Via Gorizia, 8-00071 Pomezia (RM) - Italia e/o e-mail all indirizzo privacy@alfistiromani.it specificando l oggetto della sua richiesta, il diritto che intende esercitare e allegando fotocopia di un documento di identità che attesti la legittimità della richiesta. Finalità del trattamento dei dati Il trattamento è finalizzato alla corretta e completa gestione dei soci per gli scopi prefissati nello statuto del Associazione stessa e per l organizzazione e gestione dei eventi organizzati dall Associazione e/o eventi organizzati da altre Associazioni. I suoi dati saranno trattati anche al fine di: Iscrizione all Associazione; Organizzazione di eventi. I dati personali potranno essere trattati sia su sopporti cartacei che su supporti elettronici / informatici (ivi compresi dispositivi portatili) e trattati con modalità strettamente necessarie a far fronte alle finalità indicate nella presente informativa privacy. Base giuridica del trattamento L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è: per l iscrizione all Associazione; per la gestione della vita associativa; per l organizzazione degli eventi interni; per la partecipazione agli eventi esterni di altre associazioni; per l affiliazione dell Associazione a federazioni e/o organizzazioni associative ubicate nel territorio dell Unione Europea; per eventuali comunicazioni dalle società partner / fornitori; per eventuali richieste ricevute dalla società FCA Italy S.p.A. in qualità di casa madre del brand Alfa Romeo; per eventuali comunicazioni dall Associazione. Conseguenze della mancata comunicazione dei dati personali Con riguardo ai dati personali (nome, cognome, codice fiscale, data e luogo di nascita, luogo di domicilio eletto, recapito telefonico, indirizzo e-mail, tipologia di documento di riconoscimento ed estremi e le autovetture Alfa Romeo in suo possesso comprensivo dell anno e del modello) relativi all iscrizione all Associazione di cui Lei farà parte e/o relativi all'adempimento ad un obbligo normativo, la mancata comunicazione dei dati personali precedentemente indicati impedisce l iscrizione all Associazione stessa. Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 2 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018

Conservazione dei dati I Suoi dati personali, oggetto di trattamento per le finalità sopra indicate, saranno conservati per il periodo di durata dell iscrizione all Associazione come prestabilito dai termini descritti nello statuto dell Associazione e successivamente per il tempo in cui l Associazione sia soggetta a obblighi di conservazione per finalità fiscali e/o per altre finalità, previste, da norme di Legge e/o regolamento interno. Trasferimento dei dati Il Titolare del trattamento può trasferire i dati personali in paesi facenti parte della Comunità Europea e negli Stati Uniti D Amirica (USA) in base al privacy shield e si riserva la possibilità di utilizzare servizi in cloud, nel qual caso, i fornitori dei servizi saranno selezionati tra coloro che forniscono garanzie adeguate, così come previsto dall art. 46 GDPR 679/16. Comunicazione dei dati I Suoi dati personali potranno essere comunicati a: 1. Consulenti e/o commercialisti e/o legali di parte che eroghino prestazioni funzionali ai fini sopra indicati; 2. Istituti bancari e assicurativi che eroghino prestazioni funzionali ai fini sopra indicati; 3. Soggetti che elaborano i dati in esecuzione di specifici obblighi di Legge; 4. Autorità giudiziarie o amministrative, per l adempimento degli obblighi di Legge; 5. Fornitori di servizi e/o prodotti ai quali è necessario comunicare i Suoi dati per lo svolgimento di qualsiasi attività legata alla vita associativa e/o come previsto dallo stato e/o dal regolamento interno e/o da una delibera del consiglio d amministrazione; 6. Partner e/o Sponsor ai quali è necessario comunicare i Suoi dati per lo svolgimento di qualsiasi attività legata alla vita associativa e/o come previsto dallo stato e/o dal regolamento interno e/o da una delibera del consiglio d amministrazione; 7. FCA Italy S.p.A. alla quale è necessario comunicare i Suoi dati per lo svolgimento di qualsiasi attività legata alla vita associativa e/o come previsto dallo stato e/o dal regolamento interno e/o da una delibera del consiglio d amministrazione; 8. Associazioni e/o Federazioni esterne ai quali è necessario comunicare i Suoi dati per lo svolgimento di qualsiasi attività legata alla vita associativa e/o come previsto dallo stato e/o dal regolamento interno e/o da una delibera del consiglio d amministrazione. Profilazione e Diffusione dei dati I Suoi dati personali non sono soggetti a diffusione né ad alcun processo decisionale interamente automatizzato, ivi compresa la profilazione. Diritti dell interessato Tra i diritti a Lei riconosciuti dal GDPR rientrano quelli di: 1. chiedere all Associazione l'accesso ai Suoi dati personali ed alle informazioni relative agli stessi; 2. chiedere la rettifica dei dati inesatti o l'integrazione di quelli incompleti; 3. chiedere la cancellazione dei dati personali che La riguardano (al verificarsi di una delle condizioni indicate nell'art. 17, paragrafo 1 del GDPR e nel rispetto delle eccezioni previste nel paragrafo 3 dello stesso articolo) che comporterà di conseguenza la cancellazione dal libro soci con la relativa perdita della qualifica di socio dell Associazione essendo dati fondamentali per la gestione e l organizzazione del socio all interno dell Associazione stessa; 4. chiedere la limitazione del trattamento dei Suoi dati personali (al ricorrere di una delle ipotesi indicate nell'art. 18, paragrafo 1 del GDPR) che comporterà di conseguenza la cancellazione dal libro soci con la relativa perdita della qualifica di socio dell Associazione essendo dati fondamentali per la gestione e l organizzazione del socio all interno dell Associazione stessa; 5. richiedere ed ottenere dall Associazione - nelle ipotesi in cui la base giuridica del trattamento sia il contratto o il consenso, e lo stesso sia effettuato con mezzi automatizzati - i Suoi dati personali in un formato strutturato e leggibile da dispositivo automatico, anche al fine di comunicare tali dati ad un altro titolare del trattamento (c.d. diritto alla portabilità dei dati personali); 6. opporsi in qualsiasi momento al trattamento dei Suoi dati personali al ricorrere di situazioni particolari che La riguardano che comporterà di Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 3 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018

conseguenza la cancellazione dal libro soci con la relativa perdita della qualifica di socio dell Associazione essendo dati fondamentali per la gestione e l organizzazione del socio all interno dell Associazione stessa; 7. revocare il consenso in qualsiasi momento, limitatamente alle ipotesi in cui il trattamento sia basato sul Suo consenso per una o più specifiche finalità e riguardi dati personali comuni (ad esempio data e luogo di nascita o luogo di domicilio eletto) che comporterà di conseguenza la cancellazione dal libro soci con la relativa perdita della qualifica di socio dell Associazione essendo dati fondamentali per la gestione e l organizzazione del socio all interno dell Associazione stessa; 8. Il trattamento basato sul consenso ed effettuato antecedentemente alla revoca dello stesso conserva, comunque, la sua liceità; 9. proporre reclamo a un'autorità di controllo (Autorità Garante per la protezione dei dati personali www.garanteprivacy.it). Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 4 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018

Io sottoscritt Codice fiscale: acconsente che l Associazione ponga in essere le attività opzionali sotto descritte per le quali il consenso rappresenti la base giuridica del trattamento ai sensi dell Art. 13 del Regolamento Europeo (UE) 2016/679 (di seguito GDPR), e in relazione ai dati personali di cui il, di seguito Associazione, entrerà nella disponibilità con la richiesta di iscrizione all Associazione, Le comunichiamo quanto segue: Base giuridica del trattamento per servizi opzionali newsletter e marketing L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per finalità di invio newsletter e/o per scopi di marketing interno. Comunicazione dei dati per servizi opzionali newsletter e marketing I Suoi dati personali saranno comunicati a fornitori di e-mail newsletter e/o marketing ubicati nel territorio dell Unione Europea e nel territorio USA in base al Privacy Shield; Base giuridica del trattamento per scopi pubblicitari L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per comunicazioni da parte dei nostri partner e/o sponsor e/o fornitori. Comunicazione dei dati per scopi pubblicitari I Suoi dati personali potranno essere ceduti a terzi (partner e/o sponsor e/o fornitori) per fini pubblicitari; Base giuridica del trattamento per scopi di notifiche tramite SMS e/o MMS L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per comunicazioni da parte dell associazione a mezzo SMS / MMS. Comunicazione dei dati per scopi di notifiche tramite SMS e/o MMS I Suoi dati personali saranno comunicati a fornitori di telefonia mobile ubicati nel territorio della Unione Europea; Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 5 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018

Base giuridica del trattamento per scopi di notifiche e/o newsletter tramite applicazioni di messaggistica istantanea L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per comunicazioni e/o newsletter da parte dell associazione a mezzo applicazioni di messaggistica istantanea. Comunicazione dei dati per scopi di notifiche e/o newsletter tramite applicazioni di messaggistica istantanea I Suoi dati personali potranno essere trasmessi a mezzo applicazioni di messaggistica istantanea di fornitori dell Associazione ubicati nel territorio dell Unione Europea e nel territorio USA in base al Privacy Shield; Base giuridica del trattamento per scopi informativi tramite social media L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per comunicazioni da parte dell Associazione a mezzo applicazioni social media. Comunicazione dei dati per scopi informativi tramite social media I Suoi dati personali potranno essere trasmessi a mezzo applicazioni social media ubicati nel territorio dell Unione Europea e nel territorio USA in base al Privacy Shield; Base giuridica del trattamento per scopi fotografici e riprese audiovisive L Associazione tratta i Suoi dati personali lecitamente, laddove il trattamento è per documentare e mantenere nella storia dell'associazione gli eventi svolti dal'associazione e/o agli eventi a cui partecipano i soci dell'associazione. Inoltre saranno utilizzate allo scopo di pubblicazione su rivista e/o giornali e/o quotidiani locali e/o nazionali, su mezzi televisivi su social network e sui siti web dell'associazione. Comunicazione dei dati per scopi fotografici e riprese audiovisive I Suoi dati personali potranno essere ceduti a terzi quali editori e/o società televisive per fini pubblicitari e/o di ricerca. Modulo d iscrizione socio e Informativa Privacy ai sensi dell Art. 13 del GDPR 679/2016 - Pagina 6 di 6 Ver. 1 redatto il 25 maggio 2018