Sistema Sanitario Regionale del Piemonte. Struttura Proponente Gestione Servizi Economali ed Approvvigionamenti

Sistema Sanitario Regionale del Piemonte Struttura Proponente Gestione Servizi Economali ed Approvvigionamenti Determinazione del Dirigente Responsabile nr. 522 del 18/09/2018 Oggetto: FORNITURA DI PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA OCCORRENTE ALLA S.C.D.O. CARDIOLOGIA. RECEPIMENTO DELIBERAZIONE DELL ASL TO 3 N. 590 DEL 20/08/2018: RINNOVO MESI 24. VALORE DELLA FORNITURA EURO 2.567.654,95 (IVA INCL.). Il Dirigente di Funzione e Responsabile del Procedimento GOLZIO MICHELE Il Dirigente Responsabile PIRILLO CALOGERO Il supporto al RUP D'AQUINO CRISTINA Registrazione contabile Anno Autorizzazione/sub Conto Importo 2018 1/151 03100158 400.000 2018 1/151 03100164 135.000 Struttura titolare della spesa dott.ssa Daniela IELO Esecuzione dell atto Il presente atto diviene eseguibile dal giorno 18/09/2018 Procedimento a cura degli Affari Generali Il 18/09/2018, in Orbassano, presso la sede dell Azienda Ospedaliero Universitaria San Luigi Gonzaga IL DIRETTORE Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 1/6

Dott. Calogero PIRILLO Vista la deliberazione del Direttore Generale n. 375 del 11 giugno 2015 e smi, in ordine alla propria competenza all adozione del presente provvedimento ; - Acquisita la deliberazione del Direttore Generale dell A.S.L. TO3 n. 590 del 20/08/2018 con la quale è stata rinnovata la fornitura di Pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia necessari alle Aziende Sanitarie Città di Torino (ex TO1) TO3 TO5 e alle Aziende Ospedaliere Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga per un periodo di 24 mesi ; - Dato atto che per il rinnovo dei Pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia la stipula dei contratti per il periodo di 24 mesi risulta essere di euro 2.567.654,95 (IVA inclusa) - come si evince dalle schede allegate al presente atto e come da seguente elenco: Ditta BIOTRONIK ITALIA spa (scheda n. 2018/370): lotto n. 68 Pacemakers bicamerali DDDR, multi programmabili, telemetrici con sensore di attività basato sull analisi delle contrattilità ventricolare ecc. lotto n. 79 Defibrillatore monocamerale VDR ad alta energia ed elevata discriminazione delle aritmie atriali lotto n. 88 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D testato per lo scan MRI importo contrattuale euro 357.997,19 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Ditta BOSTON SCIENTIFIC spa (scheda n. 2018/367) Lotto n. 61 Pacemaker monocamerali VVR con risposta in frequenza, multi programmabili con doppio sensore di attività fisica, ecc. lotto n. 71 Pacemaker bicamerali, multi programmabili con doppio sensore accelorometrico e ventilazione minuto lotto n. 74 Pacemaker DDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco ecc lotto n. 78 Defibrillatore monocamerale VVR con ampia programmabilità ecc lotto n. 83 Defibrillatore automatico impiantabile bicamerale, con funzione antibradicardica di tipo DDDR ecc. lotto n. 86 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D ad alta energia ecc. lotto n. 96 Elettrocateteri atriali preformati a J lotto n. 97 Elettrocateteri ventricolari a basso profilo importo contrattuale euro 515.858,12 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MEDICO s.p.a. (scheda n. 2018/371) lotto n. 69 Pacemaker bicamerali DDDR, multi programmabili, telemetrici con funzione rate-responsive ecc. importo contrattuale euro 74.092,59 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MEDTRONIC ITALIA s.p.a. (scheda n. 2018/366) lotto n. 60 Pacemaker monocamerali SSI-R per stimolazione atriale o ventricolare ecc lotto n. 65 Pacemaker bicamerali DDD multi programmabili, telemetrici lotto n. 70 Pacemaker VDD monocatetere, multi programmabili ecc. lotto n. 72 Pacemaker bicamerali DDDR multi programmabili, telemetrici ecc. Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 2/6

lotto n. 73 Pacemaker DDDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco ecc. lotto n. 76 Defibrillatore impiantabile monocamerale ad elevata energia per la prevenzione primaria della morte cardiaca improvvisa, ecc. lotto n. 84 Sistema cardioverter, defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D per la terapia di re sincronizzazione nello scompenso cardiaco ecc lotto n. 87 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D con funzione antibradicardica di tipo DDDR ecc lotto n. 90 Monitor cardiaco impiantabile per la rilevazione di eventi aritmici ventricolari lotto n. 94 Elettrocateteri atriali ad alta impedenza lotto n. 95 Elettrocateteri ventricolari ad alta impedenza lotto n. 98 Elettrocateteri a fissazione attiva a vite retrattile per cardiostimolazione permanente lotto n. 101 Defibrillatore bicamerale compatibile con RMN con elettrocateteri dedicati in dotazione importo contrattuale euro 669.552,00 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MICROPORT CRM srl (ex Sorin Group Italia srl) (scheda n. 2018/365) lotto n. 59 Pacemaker monocamerali SSI per stimolazione atriale o ventricolare multi programmabili ecc. lotto n. 64 Pacemaker bicamerali DDD, multi programmabili di dimensioni contenute ecc. lotto n. 66 Pacemaker bicamerali DDDR multi programmabili con doppio sensore ecc lotto n. 80 Defibrillatore monocamerale VVR ad alta energia con elettrocatetere per la defibrillazione compatibile in dotazione ecc. lotto n. 81 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile biventricolare CRT-D per la terapia di resincronizzazione nello scompenso cardiaco con ampia gamma di elettrocateteri ecc. importo contrattuale euro 261.007,05 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Ditta ABBOTT MEDICAL ITALIA spa (ex St. Jude Medical Italia s.p.a.) (scheda n. 2018/372) Lotto n. 62 Pacemaker monocamerali con risposta in frequenza SSR multi programmabili lotto n. 63 Pacemaker monocamerali con risposta in frequenza SSR con relativo elettrocatetere ecc. lotto n. 67 Pacemaker bicamerali multi programmabili di piccole dimensioni dotati di meccanismi automatici di risparmio energetico lotto n. 75 Pacemaker DDDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco con ampia gamma di elettrocateteri ecc lotto n. 77 Cardioverter - defibrillatori automatici impiantabili monocamerali ad alta energia con funzione antibradicardica ecc lotto n. 82 Defibrillatore impiantabile DDDR per la prevenzione primaria della morte cardiaca improvvisa, anche in pazienti con presunta alta soglia di defibrillazione ecc. lotto n. 85 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D con possibilità diagnostiche avanzate, gestione automatica della cattura con ampia gamma di elettrocateteri ecc lotto n. 92 Elettrocateteri atriali preformati a J lotto n. 93 Elettrocateteri ventricolari importo contrattuale euro 680.628,00 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta VIGLIA srl (scheda n. 2018/364) Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 3/6

Lotto n. 1 Elettrocateteri nasali con mandrino per stimolazione cardiaca transesofagea importo contrattuale euro 8.540,00 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Per un importo complessivo di Euro 2.567.654,95 (IVA inclusa); - Atteso che il presente provvedimento di recepimento della gara espletata dall AIC 1 A.S.L. TO 3 (Fornitura di PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA), costituisce atto dovuto finalizzato a formalizzare l'impegno di spesa; - Ricordato che per il periodo 01/08/2018-31/12/2018 la spesa complessiva di Euro 535.000,00 (I.V.A. inclusa) sui conti economici n. 03100158 e n. 03100164 sono a carico della S.C. Farmacia; - Visto il D.Lgs. n. 50 del 18/04/2016; - Visto il D.Lgs n. 33 del 14/03/2013 sul riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazione da parte delle e pubbliche amministrazioni; - Preso atto degli adempimenti espletati dal Responsabile del procedimento, ai sensi della legge n. 241/1990 e s.m.i. ; Per quanto sopra premesso, considerato e ritenuto DETERMINA 1) di recepire la Deliberazione del Direttore Generale dell Azienda Sanitaria Locale TO 3 n. 590 del 20/08/2018, allegata al presente atto quale parte integrante (allegato n.1), con la quale è stata rinnovata la fornitura di Pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia necessari alle Aziende Sanitarie Città di Torino ( ex TO1) TO3 TO5 e alle Aziende Ospedaliere Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga per un periodo di 24 mesi alle seguenti Società: Ditta BIOTRONIK ITALIA spa (scheda n. 2018/370): lotto n. 68 Pacemakers bicamerali DDDR, multi programmabili, telemetrici con sensore di attività basato sull analisi delle contrattilità ventricolare ecc. lotto n. 79 Defibrillatore monocamerale VDR ad alta energia ed elevata discriminazione delle aritmie atriali lotto n. 88 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D testato per lo scan MRI importo contrattuale euro 357.997,19 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Ditta BOSTON SCIENTIFIC spa (scheda n. 2018/367) Lotto n. 61 Pacemaker monocamerali VVR con risposta in frequenza, multi programmabili con doppio sensore di attività fisica, ecc. lotto n. 71 Pacemaker bicamerali, multi programmabili con doppio sensore accelorometrico e ventilazione minuto lotto n. 74 Pacemaker DDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco ecc lotto n. 78 Defibrillatore monocamerale VVR con ampia programmabilità ecc lotto n. 83 Defibrillatore automatico impiantabile bicamerale, con funzione antibradicardica di tipo DDDR ecc. lotto n. 86 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D ad alta energia ecc. Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 4/6

lotto n. 96 Elettrocateteri atriali preformati a J lotto n. 97 Elettrocateteri ventricolari a basso profilo importo contrattuale euro 515.858,12 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MEDICO s.p.a. (scheda n. 2018/371) lotto n. 69 Pacemaker bicamerali DDDR, multi programmabili, telemetrici con funzione rate-responsive ecc. importo contrattuale euro 74.092,59 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MEDTRONIC ITALIA s.p.a. (scheda n. 2018/366) lotto n. 60 Pacemaker monocamerali SSI-R per stimolazione atriale o ventricolare ecc lotto n. 65 Pacemaker bicamerali DDD multi programmabili, telemetrici lotto n. 70 Pacemaker VDD monocatetere, multi programmabili ecc. lotto n. 72 Pacemaker bicamerali DDDR multi programmabili, telemetrici ecc. lotto n. 73 Pacemaker DDDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco ecc. lotto n. 76 Defibrillatore impiantabile monocamerale ad elevata energia per la prevenzione primaria della morte cardiaca improvvisa, ecc. lotto n. 84 Sistema cardioverter, defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D per la terapia di re sincronizzazione nello scompenso cardiaco ecc lotto n. 87 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D con funzione antibradicardica di tipo DDDR ecc lotto n. 90 Monitor cardiaco impiantabile per la rilevazione di eventi aritmici ventricolari lotto n. 94 Elettrocateteri atriali ad alta impedenza lotto n. 95 Elettrocateteri ventricolari ad alta impedenza lotto n. 98 Elettrocateteri a fissazione attiva a vite retrattile per cardiostimolazione permanente lotto n. 101 Defibrillatore bicamerale compatibile con RMN con elettrocateteri dedicati in dotazione importo contrattuale euro 669.552,00 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta MICROPORT CRM srl (ex Sorin Group Italia srl) (scheda n. 2018/365) lotto n. 59 Pacemaker monocamerali SSI per stimolazione atriale o ventricolare multi programmabili ecc. lotto n. 64 Pacemaker bicamerali DDD, multi programmabili di dimensioni contenute ecc. lotto n. 66 Pacemaker bicamerali DDDR multi programmabili con doppio sensore ecc lotto n. 80 Defibrillatore monocamerale VVR ad alta energia con elettrocatetere per la defibrillazione compatibile in dotazione ecc. lotto n. 81 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile biventricolare CRT-D per la terapia di resincronizzazione nello scompenso cardiaco con ampia gamma di elettrocateteri importo contrattuale euro 261.007,05 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Ditta ABBOTT MEDICAL ITALIA spa (ex St. Jude Medical Italia s.p.a.) (scheda n. 2018/372) Lotto n. 62 Pacemaker monocamerali con risposta in frequenza SSR multi programmabili lotto n. 63 Pacemaker monocamerali con risposta in frequenza SSR con relativo elettrocatetere ecc. lotto n. 67 Pacemaker bicamerali multi programmabili di piccole dimensioni dotati di meccanismi automatici di risparmio energetico Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 5/6

lotto n. 75 Pacemaker DDDR con stimolazione bi ventricolare CRT per il trattamento dello scompenso cardiaco con ampia gamma di elettrocateteri ecc lotto n. 77 Cardioverter - defibrillatori automatici impiantabili monocamerali ad alta energia con funzione antibradicardica ecc lotto n. 82 Defibrillatore impiantabile DDDR per la prevenzione primaria della morte cardiaca improvvisa, anche in pazienti con presunta alta soglia di defibrillazione ecc. lotto n. 85 Sistema cardioverter defibrillatore impiantabile bi ventricolare CRT-D con possibilità diagnostiche avanzate, gestione automatica della cattura con ampia gamma di elettrocateteri ecc lotto n. 92 Elettrocateteri atriali preformati a J lotto n. 93 Elettrocateteri ventricolari importo contrattuale euro 680.628,00 (IVA incl.) (allegato n. 2) Ditta VIGLIA srl (scheda n. 2018/364) Lotto n. 1 Elettrocateteri nasali con mandrino per stimolazione cardiaca transesofagea importo contrattuale euro 8.540,00 (Iva inclusa) (allegato n. 2) Per un importo complessivo di Euro 2.567.654,95 (IVA inclusa); 2) di registrare la somma di Euro 535.000,00 (IVA inclusa) a carico della S.C. Farmacia sui conti economici n. 03100158 e n. 03100164 sub impegno n. 2018/1/151 per il periodo dal 01/08/2018 al 31/12/2018; 3) di riservare la spesa residua di euro 2.032.654,95 (Iva incl.) a carico della S.C. Farmacia sui conti n. 03100158 e n. 03100164 per il periodo dal 01/01/2019-31/07/2020; 4) di dare atto che le informazioni relative al presente provvedimento, così come disciplinate dalla normativa vigente, verranno pubblicate sul sito internet aziendale, nell ambito dei dati della sezione Amministrazione Trasparente ; 5) di pubblicare il presente provvedimento, per quindici giorni consecutivi, sul sito informatico dell Azienda Ospedaliero Universitaria San Luigi Gonzaga. 6) di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile ai sensi dell art. 28, comma 2, della Legge Regionale n. 10/95. SOTTOSCRITTA DAL DIRIGENTE RESPONSABILE PIRILLO CALOGERO con firma digitale Allegato n. 1: deliberazione ASL TO3 n. 590 del 20/08/2018 Allegato n. 2: schede informatiche n. 2018/364, 2018/365, 2018/366, 2018/367, 2018/370, 2018/371 e 2018/372 Determ. n. 522 del 18/09/2018 pag. 6/6

SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Regione Piemonte ASL TO3 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 590 del 20/08/2018 Oggetto: FORNITURA DI PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA NECESSARI ALLE AZIENDE SANITARIE: CITTA` DI TORINO (EX TO1) - TO3 - TO5 E ALLE AZIENDE OSPEDALIERE ORDINE MAURIZIANO E SAN LUIGI GONZAGA. RINNOVO CONTRATTUALE PER 24 MESI. Servizio Proponente: S.C. Provveditorato Direttore - Dr.ssa Lucia MOLLICA Nella sede dell Azienda Sanitaria Locale TO3 - Collegno, il Direttore Generale dott. Flavio BORASO, nominato con D.G.R. n. 6-6925 del 29/05/2018, assistito dal Direttore Amministrativo, dott.ssa Lorella DAGHERO, nominato con deliberazione n. 501 del 18/06/2018 e dal Direttore Sanitario, dott.ssa Monica REBORA, nominato con deliberazione n. 502 del 18/06/2018 ha adottato il provvedimento descritto in epigrafe e di seguito integralmente riportato. COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

FORNITURA DI PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA NECESSARI ALLE AZIENDE SANITARIE: CITTA DI TORINO (EX TO1) TO3 TO5 E ALLE AZIENDE OSPEDALIERE ORDINE MAURIZIANO E SAN LUIGI GONZAGA. RINNOVO CONTRATTUALE PER 24 MESI. IL DIRETTORE GENERALE Dott. Flavio BORASO Richiamate: - la deliberazione n. 1 del 2 gennaio 2008 con la quale si è proceduto a recepire il Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 82 del 17 dicembre 2007 di costituzione dell A.S.L. TO3; - la deliberazione n. 1919 del 19 ottobre 2015 avente ad oggetto Atto Aziendale dell A.S.L. TO3 ex art. 3, comma 1 bis del D.Lgs. 502/1992 e s.m.i e Piano di Organizzazione Aziendale Adeguamento alle prescrizioni della D.G.R. n. 31-2199 del 05.10.2015 Approvazione definitiva con la quale è stato approvato il testo definitivo del nuovo Atto Aziendale dell A.S.L. TO3; - la D.G.R. n. 53-2487 del 23.11.2015 avente ad oggetto AA.SS.RR. - Procedimento regionale di verifica degli atti aziendali - Art. 3 D.Lgs. n. 502/1992 s.m.i.- D.C.R. n. 167-14087 del 3.04.2012 - D.G.R n. 42-1921 del 27.07.2015. Presa d atto adeguamento alle prescrizioni regionali e recepimento definitivo ai sensi della D.C.R. n. 167-14087 del 3.04.2012, all. A, par. 5.1 ; Richiamate altresì: - la DGR n. 43-6861 del 9/12/2013 che ha individuato le cinque aree interaziendali di coordinamento, cui afferiscono le aziende sanitarie per i servizi amministrativi, tecnici, logistici e di supporto, tra le quali l AIC1 comprendente le Aziende: ASL TO1, ASL TO3, ASL TO5, AO Ordine Mauriziano e AOU San Luigi Gonzaga; - la DGR n. 26-6945 del 23/12/2013 che ha disposto, tra l altro: per fruire delle opportunità di economie di scala derivanti dalla standardizzazione dei prodotti e dall aggregazione dei fabbisogni, non è consentito alle singole ASR avviare procedure di gara in disallineamento rispetto alla programmazione del proprio ambito interaziendale ; Richiamata la deliberazione del Direttore Generale ASL TO3 n. 303 del 13 aprile 2018 avente ad oggetto: Approvazione programma gare acquisti beni e servizi biennio 2018-2019 AIC 1 Programmazione specifica aziendale acquisti beni e servizi biennio 2018-2019 per l ASL TO3 la quale nell Allegato A al n. 56 prevede il rinnovo della gara per la fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia necessari alle AASSLL Città di Torino (ex TO1), TO3, TO5 e alle AAOO Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga, con Azienda capofila l ASL TO3; Premesso che con deliberazione del Direttore Generale F.F. n. 1396 del 28/4/2015 l ASL TO3 ha affidato, a seguito di gara a procedura aperta, la fornitura in oggetto e che gli atti di gara prevedevano, al termine del periodo contrattuale, la possibilità di rinnovare la fornitura in oggetto per ulteriori 24 mesi, eventualmente rinegoziando, a favore delle Aziende Sanitarie aderenti, le condizioni contrattuali; Evidenziato che: - con nota prot. n. 46382 dell 11 maggio 2018 è stato richiesto alle Aziende Sanitarie aderenti alla gara (ex TO1, TO5, Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga) e alla SC Gestione appalti e logistica dell ASL TO3 di quantificare i fabbisogni presunti annui per il periodo di rinnovo; COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

- con note di riscontro, conservate agli atti, le Aziende Sanitarie interpellate hanno trasmesso i fabbisogni richiesti come riportato dettagliatamente nel prospetto di rinnovo allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale (Allegato 1 parte I); Dato atto che l ASL TO5, con nota prot. n. 22106 del 17/5/2018, ha evidenziato un fabbisogno aggiuntivo di elettrocateteri aggiudicati come singoli componenti dei lotti nn. 63 77 86 88 101, per un importo di spesa pari a. 21.135,00, così dettagliato: - Lotto 63: n. cateteri extra: 31 pr. unitario di rinnovo. 195,00 totale. 6.045,00 - Lotto 77: n. cateteri extra: 4 pr. unitario di rinnovo. 750,00 totale. 3.000,00 - Lotto 86: n. cateteri extra: 5 pr. unitario di rinnovo. 900,00 totale. 4.500,00 - Lotto 88: n. cateteri extra: 32 pr. unitario di rinnovo. 200,00 totale. 6.400,00 - Lotto 101: n. cateteri extra: 7 pr. unitario di rinnovo. 170,00 totale. 1.190,00 Ritenuto opportuno, per uniformità dei dati relativi alle altre Aziende Sanitarie riportati nel prospetto di rinnovo (Allegato 1), di estrapolare la spesa relativa al fabbisogno dei singoli elettrocateteri necessari all ASL TO5, rappresentando, gli stessi, una componente del lotto e non l intero lotto e quindi un fabbisogno parziale ; Dato atto che, con nota prot. n. 69398 del 17 luglio 2018 trasmessa con posta elettronica certificata, è stata chiesta alle ditte aggiudicatarie la disponibilità a rinnovare per ulteriori mesi 24 la fornitura in oggetto e contestualmente è stata richiesta una miglioria sui prezzi unitari attualmente in corso non inferiore al cinque per cento; Atteso che: tutte le ditte interpellate, con note conservate agli atti hanno confermato la disponibilità al rinnovo contrattuale; le ditte Boston Scientific, Biotronik Italia, Cardinal Health, Medico e Microport hanno altresì concesso uno sconto sul prezzo unitario attualmente in essere come dettagliatamente riportato nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I); le stesse ditte hanno autocertificato il possesso dei requisiti morali e professionali necessari per poter contrarre con la Pubblica Amministrazione e non risulta a questa stazione appaltante alcuna causa interdittiva che sia d impedimento alla stipula del contratto e che, al fine di verificare la veridicità delle dichiarazioni sostitutive presentate in sede di gara e di ottemperare a quanto previsto dalla vigente normativa antimafia, saranno avviate le necessarie verifiche; pertanto, il presente provvedimento è sottoposto alla condizione risolutiva conseguente agli esiti delle stesse; Dato atto che la spesa presunta complessiva per 24 mesi, pari a. 14.019.597,38 (iva 4% e 22% inclusa) riportata nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I) è così ripartita tra le Aziende Sanitarie: Importo presunto annuo (iva esclusa) Importo presunto biennale (iva esclusa) Importo presunto annuo (iva inclusa) Importo presunto biennale (iva inclusa) CITTA DI TORINO (ex) ASL TO1 391.595,10 783.190,20 408.674,98 817.349,96 ASL TO3 2.402.024,51 4.804.049,02 2.550.643,11 5.101.286,22 ASL TO5 912.297,00 1.824.594,00 949.530,48 1.899.060,96 AO ORDINE MAURIZIANO 1.670.169,00 3.340.338,00 1.833.715,14 3.667.430,28 AOU SAN LUIGI GONZAGA 1.217.889,40 2.435.778,80 1.267.234,98 2.534.469,95 COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE T O T A L E 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,38 Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

e tra le ditte aggiudicatarie, come riportato nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte II): Ditta aggiudicataria Importo Importo presunto annuo annuo biennale Importo presunto Importo presunto presunto biennale (iva esclusa) (iva inclusa) (iva inclusa) (iva esclusa) ABBOTT MEDICAL (ex St. Jude Medical) 1.572.253,00 3.144.506,00 1.655.082,26 3.310.164,52 BARD 19.000,00 38.000,00 23.180,00 46.360,00 BIOTRONIK ITALIA 736.867,00 1.473.734,00 768.010,28 1.536.020,56 BOSTON SCIENTIFIC 1.703.613,00 3.407.226,00 1.835.233,26 3.670.466,52 CARDINAL HEALTH (ex Johnson & Johnson) 1.130,00 2.260,00 1.378,60 2.757,20 JOHNSON & JOHNSON 143.630,00 287.260,00 175.228,60 350.457,20 MEDICO 56.994,24 113.988,48 59.274,01 118.548,02 MEDTRONIC 1.793.183,00 3.586.366,00 1.887.959,86 3.775.919,72 MICROPORT (ex Sorin Group) 487.000,00 974.000,00 506.480,00 1.012.960,00 PRECISE 58.327,17 116.654,34 71.159,15 142.318,29 TELEFLEX MEDICAL 16.727,60 33.455,20 20.407,67 40.815,34 VIGLIA 5.250,00 10.500,00 6.405,00 12.810,00 T O T A L E 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,37 Evidenziato che le migliorie concesse dalle ditte Boston Scientific, Biotronik Italia, Cardinal Health, Medico e Microport comportano una riduzione nella spesa presunta annua complessiva pari a. 69.308,76 (-1,04%) come indicato nel prospetto allegato sotto la voce 1 prima parte; Dato atto che, come risulta dal prospetto allegato, la presente fornitura comporta per l ASL TO3 una spesa annua, iva inclusa, pari a. 2.550.643,11 e una spesa complessiva di. 5.101.286,22 (iva inclusa) così ripartita: 05.06.2018 31.12.2018. 1.381.986,70 (iva esclusa). 1.467.493,30 (iva inclusa) 01.01.2019 31.12.2019. 2.402.024,51 (iva esclusa). 2.550.643,11 (iva inclusa) 01.01.2020 04.06.2020. 1.020.037,81 (iva esclusa). 1.083.149,81 (iva inclusa) e che la spesa di competenza per l anno 2018, pari a. 1.467.493,30 (iva inclusa) è riconducibile al conto di costo 3.10.01.58 (protesi - dispositivi impiantabili attivi) per un importo pari a. 733.746,65 e nel conto di costo 3.10.01.64 (acquisto dispositivi medici) per. 733.746,65, centro ordinatore 55, autorizzazioni n. 9/2018 e 266/2018, e trova imputazione nel budget assegnato alla SC Gestione Appalti e Logistica con deliberazione del Direttore Generale n. 327 del 18/4/2018, come da nota prot. n. 75111 del 2/8/2018 della stessa SC; Dato atto che in merito alla procedura in oggetto il Direttore dell Esecuzione (DEC) è il Dirigente Responsabile della SS Logistica e Magazzini responsabile in merito alla regolare esecuzione del contratto nonché alla vigilanza sulla sua corretta esecuzione, all emissione degli ordinativi di fornitura e alla liquidazione della spesa; Dato atto che in merito al riaffidamento in oggetto sono stati acquisiti, tramite il portale ANAC, i CIG padre e i CIG derivati per l ASL TO3, come riportato nella sottostante tabella, ai fini della tracciabilità dei flussi finanziari, ai sensi dell art. 3 della Legge n. 136/2010 e smi: COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

N. CIG DERIVATO CIG PADRE LOTTO ASLTO3 1 75544018E9 7565305F2B 2 7554409F81 75653314A3 3 7554420897 756534937E 5 7554388E2D 756317731A 7 75545579A5 7554600D20 8 7554428F2F 7565367259 10 7554432280 7565476C49 11 756329654D 7565496CCA 14 75632997C6 75655129FF 15 756330196C 75655319AD 16 7563303B12 7565543396 17 7563304BE5 756556019E 18 7563306D8B 7565567763 19 7563308F31 7565583498 21 75633111AF 7565591B30 22 7563313355 7565792112 23 75633154FB 7565803A23 26 7563319847 75658110C0 27 7563326E0C 75658175B2 28 756333015D 7565838706 29 75633344A9 75658744BC 30 75633387F5 756589995C 31 756334099B 7565904D7B 32 7563343C14 7565917837 33 7563347F60 7565926FA2 35 756334910B 7565965FD1 36 7563352384 75659768E7 43 75633577A3 7566003F2D 45 7563363C95 75660169E9 48 7554564F6A 75546251C5 49 7563371332 7566194CCC 53 75633745AB 7566292DAB 55 7563376751 7566328B61 56 7563382C43 7566331DDA 59 7563383D16 7564447B21 60 7563384DE9 75641630C7 61 7554566115 7554638C7C 62 7563392486 7566334058 COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE 63 75633967D2 75637636AE 64 7563423E18 7564464929 Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

65 7563441CF3 7566344896 66 7563446117 7564469D48 67 75634482BD 7563788B4E 68 75545682BB 75546430A0 69 75634536DC 7564628082 70 7563455882 7564173905 71 7554576953 7554657C2A 72 7563458AFB 7564194A59 73 756346726B 7566349CB5 74 7563475903 756635627F 75 7563482EC8 756382168B 76 7563486219 7564218E26 77 7563491638 7563838493 78 7563501E76 7564971B8C 79 756351385F 7564894C01 80 7563559E53 7566362771 81 7563564277 756638171F 82 7563569696 75663827F2 83 756357290F 7564983575 84 7563575B88 7566370E09 87 756360002D 75642318E2 88 75636075F2 7564908790 90 7563616D5D 7564241125 92 7563621181 7563868D52 93 75636308EC 7563905BDB 94 7563638F84 7564259000 95 75636476F4 75642654F2 96 7554578AF9 755466746D 97 7554583F18 7554678D7E 98 7563657F32 7564273B8A 99 7554400816 75631783ED 101 75636666A2 7566387C11 e che in ottemperanza a quanto previsto dall articolo1 commi 65 e 67 della L. 23/12/2005 n. 266 (deliberazione Anac 1300 del 23/12/2017) il contributo tassa gare a carico della Stazione Appaltante è pari a. 800,00; Dato atto che residuano, in capo alla scrivente ASL, i seguenti adempimenti: - stipulare il contratto di fornitura per il periodo di rinnovo; - assolvere gli adempimenti informativi previsti dalla legge n. 190/2012; - inviare copia del presente provvedimento alle Aziende Sanitarie aderenti alla gara per gli adempimenti conseguenti in materia di imputazione della spesa, stipula del contratto, direzione dell esecuzione e liquidazione delle relative fatture, in relazione agli ordinativi che le stesse effettueranno; COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

Visti: - l art. 1, comma 32, Legge n. 190 del 6/11/2012 (Prevenzione e repressione della corruzione e illegalità nella pubblica amministrazione); - l art. 6 bis Legge n. 241/1990 introdotto dall art. 1, comma 41 della Legge 190/2012 (conflitto di interessi da parte dei funzionari predisposti all adozione degli atti di competenza); - l art. 23 del D.lgs. n. 33 del 14/03/2013 (Trasparenza); - il D.Lgs. n. 159 del 06/09/2011 (Codice delle leggi antimafia); Rilevato che la presente deliberazione viene proposta dal Direttore della SC Provveditorato, dottoressa Lucia Mollica; Considerato che la formulazione della proposta di un atto deliberativo impegna la responsabilità del soggetto proponente circa la regolarità amministrativa del contenuto della deliberazione nonché della legittimità della stessa; Visti i pareri espressi dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario ai sensi dell art. 3 comma 7 del D.Lgs. 30/12/1992 n. 502 e smi D E L I B E R A 1) di rinnovare, per il periodo 5/6/2018 4/6/2020 la fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia necessari alla AA.SS.LL. Città di Torino (ex) TO1 TO3 TO5 e alle AA.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga aggiudicata con deliberazione n. 1396 del 28/4/2015 alle condizioni riportate nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I e II); 2) di dare atto che la spesa presunta complessiva per l ASL TO3, per il periodo 5/6/2018 4/6/2020, per quanto oggetto del presente provvedimento è così ripartita: 05.06.2018 31.12.2018. 1.381.986,70 (iva esclusa). 1.467.493,30 (iva inclusa) 01.01.2019 31.12.2019. 2.402.024,51 (iva esclusa). 2.550.643,11 (iva inclusa) 01.01.2020 04.06.2020. 1.020.037,81 (iva esclusa). 1.083.149,81 (iva inclusa) e che la spesa di competenza per l anno 2018, pari a. 1.467.493,30 (iva inclusa) è riconducibile al conto di costo 3.10.01.58 (protesi - dispositivi impiantabili attivi) per un importo pari a. 733.746,65 e nel conto di costo 3.10.01.64 (acquisto dispositivi medici) per. 733.746,65, centro ordinatore 55, autorizzazioni n. 9/2018 e 266/2018, e trova imputazione nel budget assegnato alla SC Gestione Appalti e Logistica con deliberazione del Direttore Generale n. 327 del 18/4/2018, come da nota prot. n. 75111 del 2/8/2018 della stessa SC; 3) di dare atto che sono stati acquisiti presso il portale ANAC i CIG padre e i CIG derivati per l ASL TO3 ai fini della tracciabilità dei flussi finanziari, ai sensi dell articolo 3 della Legge 13 agosto 2010 n. 136 e smi e che il contributo all ANAC (tassa gara) a carico della Stazione appaltante ammonta a. 800,00 e rientra nel budget assegnato alla SC Provveditorato (deliberazione n. 327 del 18/4/2018), centro ordinatore n. 10, autorizzazione n. 1/2018, conto economico 3.10.01.18 (imposte tasse e tributi a carico delle Aziende Sanitarie); 4) di dare atto che in merito alla fornitura in oggetto il Direttore dell esecuzione (DEC) è il Dirigente Responsabile della SS Logistica e Magazzini, responsabile in merito alla regolare esecuzione del contratto nonché alla vigilanza sulla sua corretta esecuzione, all emissione degli ordinativi e alla liquidazione della spesa; COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

5) di dare atto che si allega alla presente deliberazione, quale parte integrante e sostanziale, l Allegato 1 parte I e II (prospetto di rinnovo); 6) di dare atto che la SC Provveditorato provvederà a stipulare il contratto di fornitura per il periodo di rinnovo; 7) di dare atto che le informazioni relative al presente provvedimento verranno pubblicate sul sito internet aziendale: - ai sensi dell art. 23 del D.Lgs. n. 33/2013 e art. 1 comma 32 della L. n. 190/2012, nell ambito dei dati della sezione Amministrazione trasparente ; - ai sensi dell art. 32 della L. 69/2009, nella sezione Esiti di gara dell Albo Pretorio Informatizzato per 180 giorni; 8) di trasmettere il presente provvedimento tramite assegnazione dalla procedura Lapis Web Delibere alla SC Gestione appalti e Logistica dell ASL TO3; 9) di inviare il presente provvedimento al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 14 della L.R. 24/01/1995 n. 10; 10) di dichiarare il presente provvedimento, non soggetto a controllo preventivo di legittimità, immediatamente esecutivo ai sensi dell art. 3, comma 2 della L.R. 31/92 come sostituito dall art. 28 della L.R. 10/95 per garantire la continuità della fornitura in oggetto. COPIA CONFORME ALL'ORIGINALE Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

N. LOTTO 1 2 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE ELETTROCATETERI NASALI CON MANDRINO PER STIMOLAZIONE CARDIACA TRANSESOFAGEA AGHI PERCUTANEI PER PUNTURA FEMORALE ARTERIOSA E VENOSA PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 5 10 15 350,00 350,00-5.250,00 22 50 200 750 1000 1,13 1,45-22,07 1.130,00 22 3 AGO TRANSETTALE TIPO BROKENBROUGH 57 300 357 129,00 129,00-46.053,00 22 5 INTRODUTTORI VASCOLARI DA 5F, 6F, 7F E 8F DI LUNGHEZZA NORMALE (10-12 cm) 40 800 2000 2840 5,89 5,89-16.727,60 22 7 INTRODUTTORI GUIDA PER TRANSETTALE ED ANELLI VALVOLARI 60 250 310 114,00 114,00-35.340,00 22 8 INTRODUTTORI VASCOLARI PER PROCEDURE IN VENTRICOLO SINISTRO VIA TRANSETTALE 11 50 61 38,00 38,00-2.318,00 22 10 INTRODUTTORI GUIDA PER APPLICAZIONI SPECIALI 3 3 125,00 125,00-375,00 22 11 INTRODUTTORI DEFLETTIBILI (STEERABLE) PER TRANSETTALE 6 0 6 475,00 480,00-1,04 2.850,00 22 14 15 16 17 18 ELETTROCATETERI QUADRIPOLARI CON CURVA FISSA PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO ELETTROCATETERI QUADRI - ESAPOLARI PRECURVATI (CURVATURA FISSA) PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO COMPLETO ELETTROCATETERI PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO OTTO DECA - POLARI STEERABLE PER SENO CORONARICO ELETTROCATETERI PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO OTTO DECA - POLARI STEERABLE PER SENO CORONARICO (PAZIENTI PEDIATRICI O BASSA MASSA CORPOREA) ELETTROCATETERI DUODECAPOLARI DIAGNOSTICI PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO DELL'ATRIO COPIA CONFORME ALL'ORIGIN 120 5 50 175 100,00 100,00-17.500,00 22 16 5 21 100,00 100,00-2.100,00 22 123 700 823 287,00 290,00-1,03 236.201,00 22 25 10 35 300,00 300,00-10.500,00 22 6 0 6 522,00 528,00-1,14 3.132,00 22 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI 19 21 22 23 ELETTROCATETERI MULTIPOLARI PER MAPPAGGIO ELETTROANATOMICO DELL'ATRIO DESTRO ELETTROCATETERI MULTIPOLARI PER MAPPAGGIO VENE POLMONARI ELETTROCATETERI MULTIPOLARI BIDIREZIONALI PER MAPPAGGIO DI PRECISIONE DELLE VENE POLMONARI ELETTROCATETERI ORIENTABILI PER MAPPAGGIO ELETTROANATOMICO DI AMPIA SUPERFICIE CARDIACA 6 20 26 540,00 540,00-14.040,00 22 28 28 680,00 680,00-19.040,00 22 33 5 38 720,00 720,00-27.360,00 22 7 10 17 800,00 800,00-13.600,00 22 1 DI 7

N. LOTTO 26 27 28 29 30 31 32 33 35 36 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE ELETTROCATETERE PER ABLAZIONE NELLE CAVITA' DESTRE CON PUNTA 4 MM ELETTROCATETERE PER ABLAZIONE NELLE CAVITA' DESTRE CON PUNTA 8 MM ELETTROCATETERE A PUNTA RAFFEDDATA PER ABLAZIONE NELLE CAVITA' DESTRE ELETTROCATETERE ABLATORE 4 MM A TERMOCOPPIA, A PUNTA DIREZIONABILE CON MECCANISMO A PISTONE PER ABLAZIONE NELLE CAVITÀ SINISTRE ELETTROCATETERE ABLATORE IRRIGATO A TERMOCOPPIA, A PUNTA DIREZIONABILE CON MECCANISMO A PISTONE PER ABLAZIONE NELLE CAVITÀ SINISTRE ELETTROCATETERI A PUNTA DIREZIONABILE PER ABLAZIONE 7F CON MOVIMENTO BIDIREZIONALE ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE QUADRIPOLARI CON PUNTA 4 MM AD ALTA FLESSIBILITA E CONDUTTIVITA TERMICA ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE QUADRIPOLARI CON PUNTA RAFFREDDATA AD ALTA FLESSIBILITA E CONDUTTIVITA TERMICA ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE CON PUNTA RAFFREDDATA, AD ELEVATA CONDUTTIVITA' TERMICA E ADATTO ALLA NAVIGAZIONE MAGNETICA KIT ABLATORE 3,5 MM, RAFFREDDATO, TERMOCOPPIA, PER MAPPAGGIO NON FLUOROSCOPICO PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 18 80 98 665,00 670,00-0,75 65.170,00 22 18 25 43 665,00 670,00-0,75 28.595,00 22 3 0 3 900,00 920,00-2,17 2.700,00 22 11 25 36 625,00 625,00-22.500,00 22 11 5 16 840,00 840,00-13.440,00 22 5 5 10 480,00 480,00-4.800,00 22 3 0 3 750,00 750,00-2.250,00 22 3 0 3 840,00 840,00-2.520,00 22 3 3 1.500,00 1.500,00-4.500,00 22 11 20 31 1.950,00 1.950,00-60.450,00 22 43 KIT CRIOABLAZIONE FOCALE 26 15 41 2.000,00 2.000,00-82.000,00 22 45 48 49 KIT MONOUSO PER INTRODUZIONE E MOVIMENTAZIONE DELLE GUIDE E DEGLI ELETTROCATETERI PER MAPPAGGIO ED ABLAZIONE GUIDATI DAL SISTEMA DI NAVIGAZIONE MAGNETICA SISTEMA DI CHIUSURA DELL AURICOLA SINISTRA ADATTABILE PER AURICOLE PLURILOBATE DOTATE DI COLLETTO SISTEMA DI CHIUSURA DELL AURICOLA SINISTRA PER AURICOLA DI GRANDI DIMENSIONI / PRIVE DI COLLETTO COPIA CONFORME ALL'ORIGIN 1 50 51 1.143,67 1.143,67-58.327,17 22 8 4 12 6.800,00 6.800,00-81.600,00 4 4 4 8 6.200,00 6.300,00-1,59 49.600,00 4 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI Lo sconto offerto è così articolato: prezzo dispositivo. 5.850,00 prezzo introduttore:. 350,00 53 KIT PER PERICARDIOCENTESI 5 16 20 41 75,00 75,00-3.075,00 22 55 ELETTROCATETERI BIPOLARI PER STIMOLAZIONE TEMPORANEA 90 20 20 130 84,00 85,00-1,18 10.920,00 22 56 ELETTROCATETERI BIPOLARI PER STIMOLAZIONE TEMPORANEA, DI ELEVATA QUALITÀ 30 65 95 200,00 200,00-19.000,00 22 59 PACEMAKERS MONOCAMERALI SSI PER STIMOLAZIONE ATRIALE O VENTRICOLARE MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI DIMENSIONI CONTENUTE, CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE 1 21 10 10 42 550,00 550,00-23.100,00 4 60 PACEMAKERS MONOCAMERALI SSI-R PER STIMOLAZIONE ATRIALE O VENTRICOLARE CON RISPOSTA IN FREQUENZA MULTIPROGRAMMABILI CON SENSORE ACCELEROMETRICO, FUNZIONI DI GESTIONE AUTOMATICA E POSSIBILITA DI CONTROLLO REMOTO 30 20 25 8 83 840,00 840,00-69.720,00 4 61 PACEMAKERS MONOCAMERALI VVI R CON RISPOSTA IN FREQUENZA, MULTIPROGRAMMABILI CON DOPPIO SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA DI CUI UNO VENTILAZIONE / MINUTO 10 15 8 10 10 53 830,00 850,00-2,35 43.990,00 4 2 DI 7

N. LOTTO 62 63 64 65 66 67 68 69 70 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE PACEMAKERS MONOCAMERALI CON RISPOSTA IN FREQUENZA SSIR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI MINIME DIMENSIONI PER PAZIENTI PARTICOLARMENTE DEFEDATI CON SENSORE DI ATTIVITA FISICA DI TIPO ACCELEROMETRICO PACEMAKERS MONOCAMERALI CON RISPOSTA IN FREQUENZA SSIR CON RELATIVO ELETTROCATETERE CERTIFICATO PER LA COMPATIBILITA MRI TOTAL BODY PACEMAKERS BICAMERALI DDD, MULTIPROGRAMMABILI, DI DIMENSIONI CONTENUTE E CARATTERISTICHE TECNOLOGICHE AVANZATE PACEMAKERS BICAMERALI DDD, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DOTATI DI SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA PER LA STIMOLAZIONE MONOCAMERALE RATE-RESPONSIVE PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON DOPPIO SENSORE DI CUI UNO BASATO SULLA FUNZIONE RESPIRATORIA PER LA STIMOLAZIONE RATE-RESPONSIVE E CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE AVANZATE E ALGORITMI DI PREVENZIONE PER LE TACHIARITMIE ATRIALI PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI PICCOLE DIMENSIONI, DOTATI DI MECCANISMI AUTOMATICI DI RISPARMIO ENERGETICO PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON SENSORE DI ATTIVITA BASATO SULL ANALISI DELLA CONTRATTILITÀ VENTRICOLARE QUALE PARAMETRO FISIOLOGICO DELL ATTIVITÀ DEL PAZIENTE ANCHE IN SITUAZIONI DI SCARSO IMPEGNO MUSCOLARE (STRESS MENTALE) E PER LA TERAPIA DELLA SINCOPE NEUROMEDIATA PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON FUNZIONE RATERESPONSIVE GUIDATA DA SENSORE ACCELEROMETRICO, DOTATI DI FUNZIONE AVANZATE PER IL MONITORAGGIO DELL INOTROPISMO MIOCARDICO PACEMAKERS VDD MONOCATETERE, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI PICCOLE DIMENSIONI, DOTATI DI SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA PER LA STIMOLAZIONE MONOCAMERALE VVIR, CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE AUTOMATICHE CON ELETTROCATETERE DEDICATO PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 10 10 22 0 7 49 1.150,00 1.150,00-56.350,00 4 10 5 16 15 46 1.595,00 1.595,00-73.370,00 4 8 10 20 38 1.200,00 1.290,00-6,98 45.600,00 4 12 10 22 1.800,00 1.800,00-39.600,00 4 5 12 35 20 20 92 2.100,00 2.100,00-193.200,00 4 10 45 38 35 40 168 1.780,00 1.780,00-299.040,00 4 5 42 17 10 10 84 2.600,00 2.600,00-218.400,00 4 COPIA CONFORME ALL'ORIGIN 9 0 15 24 2.374,76 2.525,00-5,95 56.994,24 4 50 10 60 1.590,00 1.590,00-95.400,00 4 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI 71 PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, CON DOPPIO SENSORE ACCELEROMETRICO E VENTILAZIONE MINUTO 53 25 5 15 98 2.110,00 2.300,00-8,26 206.780,00 4 72 PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON FUNZIONE RATERESPONSIVE GUIDATA DA SENSORE ACCELEROMETRICO, DOTATI DI FUNZIONE AVANZATE PER IL TRATTAMENTO DELLE TACHIARITMIE ATRIALI CON RELATIVI ELETTROCATETERI DEDICATI CERTIFICATO PER LA COMPATIBILITA MRI TOTAL BODY 20 48 19 50 10 147 2.250,00 2.250,00-330.750,00 4 3 DI 7

N. LOTTO 73 74 75 76 77 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIE FUNZIONI DIAGNOSTICHE PER LA GESTIONE DEL PAZIENTE SCOMPENSATO ED AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELEVATA LONGEVITA PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO CON AMPIA POSSIBILITA' DI CONFIGURAZIONE DI PACING DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE MONOCAMERALE AD ELEVATA ENERGIA PER LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLA MORTE CARDIACA IMPROVVISA, POSSIBILITÀ DI CONTROLLO AUTOMATICO A DISTANZA CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE CARDIOVERTER - DEFIBRILLATORI AUTOMATICI IMPIANTABILI MONOCAMERALI AD ALTA ENERGIA CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO VVIR E FUNZIONI DIAGNOSTICHE DEDICATE ALLA SCOMPENSO CARDIACO CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 5 4 4 4 17 3.090,00 3.090,00-52.530,00 4 2 6 5 3 2 18 3.150,00 3.200,00-1,56 56.700,00 4 2 6 2 6 4 20 3.100,00 3.100,00-62.000,00 4 2 9 3 5 19 8.000,00 8.000,00-152.000,00 4 2 7 4 5 5 23 10.150,00 10.150,00-233.450,00 4 COPIA CONFORME ALL'ORIGIN ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI 78 DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR CON AMPIA PROGRAMMABILITA DEI CRITERI DISCRIMINANTI PER LE ARITMIE SOPRAVENTRICOLARI DI PESO E DIMENSIONI CONTENUTE CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE 2 10 6 6 5 29 9.500,00 9.700,00-2,06 275.500,00 4 79 DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR AD ALTA ENERGIA ED ELEVATA DISCRIMINAZIONE DELLE ARITMIE ATRIALI COMPATIBILE CON RMN (MRI) CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE DEDICATO IN DOTAZIONE 2 9 3 2 7 23 9.669,00 9.850,00-1,84 222.387,00 4 Lo sconto offerto è così articolato: prezzo defibrillatore. 8,869,00 prezzo elettrocatetere:. 800,00 4 DI 7

N. LOTTO 80 81 82 83 84 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR AD ALTA ENERGIA CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE CON ELEVATA CAPACITA DI DISCRIMINAZIONE DELLE TV LENTE SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D PER LA TERAPIA DI RESINCRONIZZAZIONE NELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERI PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILI IN DOTAZIONE CON AMPIA POSSIBILITA DI DISCRIMINAZIONE DELLA ARITMIE VENTRICOLARI DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BICAMERALE DDDR PER LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLA MORTE CARDIACA IMPROVVISA, ANCHE IN PAZIENTI CON PRESUNTA ALTA SOGLIA DI DEFIBRILLAZIONE CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE DEFIBRILLATORE AUTOMATICO IMPIANTABILE BICAMERALE, CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO DDDR BASATA SU SENSORE DI ATTIVITÀ DI TIPO ACCELEROMETRICO, CON AMPIA PROGRAMMABILITA DEI CRITERI DISCRIMINANTI PER LE ARITMIE SOPRAVENTRICOLARI E CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE. SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D PER LA TERAPIA DI RESINCRONIZZAZIONE NELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 2 2 3 6 3 16 7.000,00 7.000,00-112.000,00 4 1 2 5 2 3 13 8.700,00 8.700,00-113.100,00 4 1 5 1 2 5 14 8.750,00 8.750,00-122.500,00 4 3 6 2 5 16 10.400,00 10.700,00-2,80 166.400,00 4 COPIA CONFORME ALL'ORIGIN 1 2 2 10 7 22 7.900,00 7.900,00-173.800,00 4 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI Lo sconto offerto è così articolato: prezzo defibrillatore. 9.500,00 prezzo cateteri:. 900,00 85 SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D CON POSSIBILITÀ DIAGNOSTICHE AVANZATE, GESTIONE AUTOMATICA DELLA CATTURA CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE 1 14 4 6 7 32 14.000,00 14.000,00-448.000,00 4 5 DI 7

N. LOTTO 86 87 88 90 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D AD ALTA ENERGIA, FUNZIONI DIAGNOSTICHE AVANZATE CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO DDDR BASATA SU SENSORE DI TIPO ACCELEROMETRICO, MULTIPROGRAMMABILITA DELLA CONFIGURAZIONE DI STIMOLAZIONE IN VENTRICOLO SINISTRO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI E SISTEMI DI SELEZIONE DEL SENO CORONARICO CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D TESTATO PER LO SCAN MRI (RISONANZA MAGNETICA) MONITOR CARDIACO IMPIANTABILE PER LA RILEVAZIONE DI EVENTI ARITMICI VENTRICOLARI E/O SOPRAVENTRICOLARI PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 1 18 8 3 7 37 13.600,00 14.000,00-2,86 503.200,00 4 1 14 6 10 5 36 9.900,00 9.900,00-356.400,00 4 1 10 2 5 5 23 12.470,00 12.800,00-2,58 286.810,00 4 COPIA CONFORME ALL'ORIGIN 10 13 16 25 35 99 1.410,00 1.410,00-139.590,00 4 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI Lo sconto offerto è così articolato: prezzo defibrillatore. 12.700,00 prezzo cateteri:. 900,00 Lo sconto offerto è così articolato: prezzo defibrillatore. 10.670,00 prezzo elettrocateteri:. 200,00/800,00/800,00 92 ELETTROCATERERI ATRIALI PREFORMATI A J 15 52 39 40 70 216 170,00 170,00-36.720,00 4 93 ELETTROCATETERI VENTRICOLARI 30 70 65 40 80 285 170,00 170,00-48.450,00 4 94 ELETTROCATETERI ATRIALI PREFORMATI A J AD ALTA IMPEDENZA 25 93 40 158 170,00 170,00-26.860,00 4 95 ELETROCATETERI VENTRICOLARI AD ALTA IMPEDENZA 35 107 50 192 170,00 170,00-32.640,00 4 6 DI 7

N. LOTTO 96 97 98 Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo DESCRIZIONE ELETTROCATETERI ATRIALI PREFORMATI A J A BASSO PROFILO ED ELEVATA SCORREVOLEZZA ELETTROCATETERI VENTRICOLARI A BASSO PROFILO ED ELEVATA SCORREVOLEZZA ELETTROCATETERE A FISSAZIONE ATTIVA A VITE RETRATTILE PER CARDIOSTIMOLAZIONE PERMANENTE PRESUNTI ANNUI ex ASL TO1 PRESUNTI ANNUI ASL TO3 PRESUNTI ANNUI ASL TO5 PRESUNTI ANNUI MAURIZIANO PRESUNTI ANNUI SAN LUIGI PRESUNTI TOTALI PREZZO UNITARIO OFFERTO PER PERIODO DI RINNOVO PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO % DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL LOTTO 70 38 2 20 130 160,00 160,00-20.800,00 4 10 80 35 20 30 175 160,00 160,00-28.000,00 4 21 45 50 40 156 170,00 170,00-26.520,00 4 99 INTRODUTTORI PER SUCCLAVIA PEEL AWAY 100 450 120 250 920 12,00 12,00-11.040,00 22 101 DEFIBRILLATORE BICAMERALE COMPATIBILE CON RMN (RMI) CON ELETTROCATETERI DEDICATI IN DOTAZIONE 2 6 2 4 3 17 9.960,00 9.960,00-169.320,00 4 IMPORTO PRESUNTO ANNUO IVA ESCLUSA IMPORTO PRESUNTO BIENNALE IVA INCLUSA IMPORTO PRESUNTO ANNUO IMPORTO PRESUNTO BIENNALE (EX) ASL TO1 391.595,10 783.190,20 408.674,98 817.349,96 ASL TO3 2.402.024,51 4.804.049,02 2.550.643,11 5.101.286,22 ASL TO5 912.297,00 1.824.594,00 949.530,48 1.899.060,96 AO ORDINE MAURIZIANO 1.670.169,00 3.340.338,00 1.833.715,14 3.667.430,28 COPIA CONFORME ALL'ORIGIN AOU SAN LUIGI GONZAGA 1.217.889,40 2.435.778,80 1.267.234,98 2.534.469,95 ALIQUOTA IVA Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO ANNOTAZIONI T O T A L E A I C 1 (con prezzi di RINNOVO) 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,38 T O T A L E A I C 1 (con prezzi di GARA) 6.663.283,77 13.326.567,54 RIDUZIONE DI SPESA (termini assoluti) 69.308,76 RIDUZIONE DI SPESA (percentuale) -1,04 7 DI 7