NUOVA INFLUENZA UMANA - A/H1N1 Aggiornamento al 25 Luglio 29 Dagli ultimi Comunicati emessi dal Ministero del Lavoro delle Politiche Sociali dello Stato no, dall Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e dal Centro Europeo di Controllo delle malattie (ECDC) in riferimento alla nuova influenza umana A/H1N1 si evidenzia la seguente situazione: SITUAZIONE EPIDEMIOLOGICA A LIVELLO NAZIONALE In sono 618 i casi confermati di nuova influenza umana A/H1N1 Numero casi di Conferma Regione 1 2 maggio Toscana 1 3 maggio Lazio 1 4 maggio Lazio 1 4 maggio Lazio 1 5 maggio Toscana 1 8 maggio Lombardia 1 8 maggio Lombardia 1 8 maggio Lazio 1 9 maggio Lazio 1 2 maggio Friuli Venezia Giulia 4 21 maggio Lazio 4 22 maggio Lazio 1 23 maggio Lombardia 1 25 maggio Lazio 1 25 maggio Lazio 2 25 maggio Campania 3 27 maggio Lazio 1 31 maggio Veneto 3 31 maggio Emilia-Romagna 7 3 giugno Lazio 1 4 giugno Emilia-Romagna 2 4 giugno Lazio 1 5 giugno Veneto 1 5 giugno Piemonte 2 5 giugno Lombardia 4 6 giugno Lombardia 1 7 giugno Lazio 1 7 giugno Toscana 3 9 giugno Lazio 1 9 giugno Toscana 2 1 giugno Lombardia 1 12 giugno Sicilia 1 12 giugno Marche 1 12giugno Liguria 4 12 giugno Lazio 2 12 giugno Toscana 1 12 giugno Lombardia 1 12 giugno Puglia 1 16 giugno Piemonte 1 16 giugno Liguria 3 16 giugno Lazio 2 17 giugno Liguria 1 17 giugno Veneto 1 17 giugno Lazio 4 18 giugno Piemonte 1 18 giugno Liguria 1
Numero casi di Conferma Regione 5 19 giugno Lombardia 1 19 giugno Emilia-Romagna 1 19 giugno Marche 4 22 giugno Lazio 2 22 giugno Toscana 1 22 giugno Sicilia 1 22 giugno Emilia Romagna 1 24 giugno Lazio 2 24 giugno Emilia-Romagna 3 24 giugno Sicilia 1 26 giugno Veneto 3 26 giugno Lombardia 1 26 giugno Friuli Venezia Giulia 2 26 giugno Puglia 1 26 giugno Lazio 3 26 giugno Toscana 2 26 giugno Piemonte 1 26 giugno Emili-Romagna 1 26 giugno Lazio 3 3 giugno Emilia-Romagna 2 3 giugno Lazio 1 3 giugno Sicilia 1 1 luglio Marche 1 1 luglio Provin. Auton. Trento 1 1 luglio Lombardia 1 1 luglio Emilia-Romagna 3 1 luglio Lazio 7 3 luglio Puglia 3 3 luglio Toscana 1 3 luglio Lazio 2 3 luglio Lombardia 2 3 luglio Emilia-Romagna 1 3 luglio Veneto 4 6 luglio Toscana 2 6 luglio Lazio 5 6 luglio Emilia-Romagna 1 6 luglio Marche 6 8 luglio Sicilia 2 8 luglio Emilia-Romagna 3 8 luglio Toscana 3 8 luglio Lombardia 4 8 luglio Lazio 2 8 luglio Veneto 1 8 luglio Puglia 1 8 luglio Campania 2 9 luglio Umbria 4 9 luglio Lombardia 38 9-13 luglio Non indicati 34 13-16 luglio Non indicati 62 17-24 luglio Non indicati 298 24-25 Non indicati In questo momento l intero Regno Unito è tra i paesi più colpiti dalla nuova influenza A/H1N1, registrando da solo circa il 66% dei casi segnalati da tutti i Paesi appartenenti all Unione Europea. Gli organismi sanitari internazionali non sconsigliano l effettuazione di viaggi all estero anche verso le aree maggiormente colpite dall infezione. 2
Prima di effettuare un viaggio all estero, bisogna munirsi della Tessera Europea di Assicurazione Malattia TEAM, ed è consigliabile valutare con il proprio medico e/o pediatra l esistenza di condizioni che possono comportare un maggior rischio di complicazioni in caso di infezione da virus influenzali. A tutt oggi, le caratteristiche cliniche della nuova influenza A/H1N1 sono simili a quelle dell influenza stagionale. L infezione si trasmette in maniera diretta attraverso le goccioline di saliva e le secrezioni respiratorie veicolate con tosse, starnuti, colloquio a distanza molto ravvicinata, ma anche indirettamente attraverso la dispersione delle goccioline e delle secrezioni su oggetti e superfici. Per questa ragione è fortemente raccomandato seguire le precauzioni generali di igiene personale, quali: 1. evitare luoghi affollati e manifestazioni di massa; 2. lavare regolarmente e frequentemente le mani con acqua e sapone; in alternativa possono essere usate soluzioni detergenti a base di alcol o salviettine disinfettanti; 3. evitare di portare le mani non pulite a contatto con occhi, naso e bocca; 4. coprire la bocca e il naso con un fazzoletto di carta quando si tossisce e starnutisce e gettare il fazzoletto usato nella spazzatura 5. areare regolarmente le stanze di soggiorno. Dall andamento della diffusione di questa influenza è evidente che essa si diffonde più facilmente nelle collettività, quali quelle scolastiche, frequentate da ragazzi e giovani. In caso di manifestazione di sintomatologia influenzale (febbre superiore a 38 C; tosse, mal di gola, malessere) possono essere assunti i farmaci sintomatici (antipiretici, antinfiammatori, balsamici, già assunti di solito) e andrebbero rispettati il riposo e le misure di stanziamento nei confronti di soggetti sani. In questi casi, gli accompagnatori/responsabili dei ragazzi avranno cura nel chiamare un medico che li visiterà e, se effettivamente necessario, prescriverà e assicurerà il trattamento con farmaci antivirali (in caso di necessità è possibile contattare l Ambasciata o il Consolato). A tale proposito si ribadisce che un uso non appropriato degli antivirali e non prescritto da un attenta valutazione medica, può rendere inefficace la loro azione in caso di reale necessità di trattamento. E possibile che in linea con principi di prudenza e buona prassi medica i soggetti malati siano trattenuti fino a completa guarigione per evitare che si mettano in viaggio ancora sintomatici sia per prevenire possibili complicazioni favorite dallo stress del viaggio che per evitare ulteriore diffusione dell infezione. Inoltre, in merito alla notizia diffusa da organi di informazione relativa ad un eventuale rinvio dell apertura delle scuole a causa dell influenza AH1N1, si precisa che nessuna misura di questo tipo è attualmente presa in considerazione dal Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali, che comunque lavora in proposito in stretta collaborazione con il Ministero della Pubblica Istruzione. Il Ministro del Lavoro, della Salute e delle Politiche sociali Maurizio Sacconi in un question time del 22 luglio alla Camera ha illustrato gli elementi in ordine alla reale diffusione del virus influenzale di tipo A (H1N1) in e gli indirizzi di politica sanitaria al riguardo. Di particolare rilievo il fatto che è stato approvato un documento che definisce la strategia preventiva nazionale, in base al quale il Dipartimento della protezione civile della Presidenza del Consiglio sta predisponendo e procedendo all'acquisto di strumenti di prevenzione (vaccini, antivirali e dispositivi di protezione disinfettanti) in conformità alla valutazione tecnica dei bisogni. La vaccinazione pandemica sarà offerta prioritariamente al personale sanitario, che dovrà assistere i malati, ed ai soggetti a rischio di complicanze per patologie, per un totale di 8,6 milioni di soggetti entro la fine del 29. Poiché i bambini e i giovani sono maggiormente suscettibili di tale infezione, e quindi sono serbatoi di diffusione della stessa, si sta considerando di vaccinare dal gennaio 21 anche tale fascia di popolazione, che va dai 2 ai 27 anni (15,4 milioni di soggetti). Un ciclo vaccinale è costituito da due dosi di vaccino, pertanto verranno acquisite 48 milioni di dosi di vaccino pandemico, dalla fine di novembre a gennaio 21, secondo la programmazione di produzione delle industrie farmaceutiche con le quali il nostro Paese ha stipulato contratti di prelazione dal 25. 3
SITUAZIONE EPIDEMIOLOGICA A LIVELLO INTERNAZIONALE A livello internazionale sono colpite 224 nazioni. I casi confermati di nuova influenza A/H1N1 secondo il Ministero del Lavoro delle Politiche Sociali dello Stato no e l Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) sono complessivamente 114973 con 547 decessi e la seguente distribuzione: Numero Nazioni Nazioni Numero dei casi confermati Numero dei decessi 1 Algeria 9 2 Antigua e Barbuda 2 3 Argentina 2485 6 4 Aruba olandese 5 5 Australia 5298 1 6 Austria * 97 7 Arabia Saudita 114 8 Bahamas 7 9 Bahrain 44 1 Bangladesh 18 11 Barbados 12 12 Belgio* 126 13 Bermuda 1 14 Bolivia 416 15 Bosnia e Hezegovina 1 16 Brasile 737 1 17 Brunei Darussalam 124 18 Bulgaria* 29 19 Canada 7983 25 2 Cambogia 7 21 Capo Verde 3 22 Cile 7376 14 23 Cina 24 24 Colombia 118 2 25 Costa D avorio 2 26 Costa Rica 279 3 27 Croazia 1 28 Cuba 85 29 Cipro* 297 3 Danimarca* 154 31 Domenica 1 32 Ecuador 24 33 Egitto 138 34 El Salvador 319 35 Emirati Arabi 8 36 Estonia* 3 37 Etiopia 3 38 Fiij 2 39 Filippine 179 1 4 Finlandia* 167 41 Francia* 628 42 Germania* 2844 43 Giamaica 32 44 Giappone 179 45 Giordania 23 46 Grecia* 52 47 Guadalupa 2 48 Guatemala 286 2 49 Guaina 2 5 Guernesey, Crown Dep. 11 51 Honduras 123 1 4
52 Iceland* 23 53 India 129 54 Indonesia 2 55 Iran 1 56 Iraq 12 57 Irlanda* 194 58 Isole Virgin Britanniche 2 59 Isole Cayman 14 6 Isola di Curacao 8 61 Isola di man, Crown Dep. 1 62 Isola di Sint Maarten 7 63 Isola Cook 1 64 Israele 681 65 * 618 66 Kuwait 35 67 Kenia 15 68 Laos 5 69 Latvia* 12 7 Libano 49 71 Libia 1 72 Lituania* 1 73 Lussemburgo* 19 74 Macedonia 2 75 Malaysia 112 76 Malta* 116 77 Martinica 3 78 Mauritius 7 79 14861 138 8 Marocco 17 81 Monaco 1 82 Myanmar 1 83 Montenegro 1 84 Olanda* 273 85 Nepal 5 86 Nuova Zelanda 159 3 87 Nuova Caledonia Francese 12 88 Nicaragua 321 89 Norvegia* 245 9 Oman 4 91 Palau 1 92 Panama 417 93 Papua Nuova Guinea 1 94 Paraguay 16 1 95 Perù 916 96 Polinesia Francese 4 97 Polonia* 45 98 Porto Rico 18 99 Portogallo* 198 1 Quatar 23 11 Repubblica Ceca* 38 12 Repubblica Domenicana 18 2 13 Repubblica di Korea 22 14 Regno Unito* 11159 3 15 Romania* 84 16 Russia 3 17 Samoa 1 18 Serbia 15 19 Santa Lucia 1 11 Saint Martin 1 111 Singapore 155 112 Siria 1 113 Slovacchia* 4 114 Slovenia* 92 115 Sud Africa 18 116 Spagna* 1538 4 5
117 Sri Lanka 19 118 Stati Uniti 4617 263 119 Suriname 11 12 Svezia* 39 121 Svizzera* 349 122 Tailandia 276 7 123 Taipei 58 124 Trinidad e Tobago 65 125 Turchia 4 126 Tunisia 5 127 Jersey, Crown Dep. 11 128 Ucraina 1 129 Uganda 1 13 Ungaria* 47 1 131 Uruguay 195 4 132 Vanuatu 2 133 Venezuela 26 134 Vietnam 181 135 Gaza e est Bank 6 136 Yemen 8 * Paesi appartenenti all Unione Europea (EU). Di seguito si riportano due mappe pubblicate dal Centro Europeo di Controllo e Prevenzione delle Malattie (ECDC), riguardanti i casi di positività di influenza A/H1N1 riscontrati Europa e nel Mondo e aggiornati al 24/7/9 ore 17,. 6
Vengono riportati diversi grafici riguardanti i casi di positività riscontrati in, e dall inizio dell emergenza ad oggi. 12 1 24-3 Aprile 29 8 6 4 2 24/4/29 25/4/29 26/4/29 27/4/29 28/4/29 29/4/29 3/4/29 7
1-15 Maggio 29 4 35 3 25 2 15 1 5 1/5/29 2/5/29 3/5/29 4/5/29 5/5/29 6/5/29 7/5/29 8/5/29 9/5/29 1/5/29 11/5/29 12/5/29 13/5/29 14/5/29 15/5/29 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 15-31 Maggio 29 15/5/29 16/5/29 17/5/29 18/5/29 19/5/29 2/5/29 21/5/29 22/5/29 23/5/29 24/5/29 25/5/29 26/5/29 27/5/29 28/5/29 29/5/29 3/5/29 31/5/29 8
1-15 Giugno 29 14 12 1 8 6 4 2 1/6/29 3/6/29 5/6/29 7/6/29 9/6/29 11/6/29 13/6/29 15/6/29 15-3 giugno 29 3 25 2 15 1 5 15/6/29 16/6/29 17/6/29 18/6/29 19/6/29 2/6/29 21/6/29 22/6/29 23/6/29 24/6/29 25/6/29 26/6/29 27/6/29 28/6/29 29/6/29 3/6/29 9
3 giugno - 15 luglio 29 4 35 3 25 2 15 1 5 3/6/29 1/7/29 2/7/29 3/7/29 4/7/29 5/7/29 6/7/29 7/7/29 8/7/29 9/7/29 1/7/29 11/7/29 12/7/29 13/7/29 14/7/29 15/7/29 15-25 Luglio 29 45 4 35 3 25 2 15 1 5 15/7/29 16/7/29 17/7/29 18/7/29 19/7/29 2/7/29 21/7/29 22/7/29 23/7/29 24/7/29 25/7/29 1
Per approfondimenti è possibile consultare i seguenti siti internet: 1) Ministero del Lavoro delle Politiche Sociali http://www.ministerosalute.it/ 2) Istituto Superiore di Sanità http://www.iss.it/ 3) Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) http://www.who.int/en/ 4) Il Centro di Controllo delle Malattie (CDC) di Atlanta () http://www.cdc.gov/ 5) Il Centro Europeo di Controllo e Prevenzione delle Malattie (ECDC) http://www.ecdc.eu.int/ 6) L Ufficio Internazionale delle Epizoozie (OIE) http://www.oie.int/ A cura della Direzione dell Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell Umbria e delle Marche e in collaborazione con il Dr. Stefano Petrini (s.petrini@izsum.it). Tel. 75-3431 www.izsum.it 11