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COMUNE DI MOTTA VISCONTI Piazza San Rocco n. 9-20086 Motta Visconti (MI) - tel. 0290008118 - fax 0290009354 e-mail: suap@comune.mottavisconti.mi.it sito: www.comune.mottavisconti.mi.it Visto del Settore Allo Sportello Unico Per le Attività Produttive Comune di Motta Visconti Piazza San Rocco, 9 20086 Motta Visconti MARCA DA BOLLO Spazio per protocollo DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE IN SANATORIA (D.P.R. n. 380 del 2001 e s.m.i. L.R. 12/2005 e s.m.i.) Al Responsabile del Settore Gestione del Territorio l sottoscritt nat a il - - residente in via/piazza n. codice fiscale tel. / fax e l sottoscritt nat a il - - residente in via/piazza n. codice fiscale tel. / fax per conto: proprio della ditta cod. fisc. con sede in via/piazza n. (1) che rappresenta in qualità di avente titolo alla presentazione della richiesta di permesso di costruire in sanatoria in quanto: proprietario esclusivo comproprietario con in forza de (2) de immobil in via/piazza n. individuat a mappal numero foglio classificat in zona: nello strumento urbanistico generale vigente in zona: nello strumento urbanistico generale in salvaguardia in zona non pianificata (vincolo decaduto articolo 9 d.p.r. n. 380 del 2001 e articolo 9 d.p.r. n. 327 del 2001) non interessato da alcun piano attuativo vigente interno al Piano di denominato approvato con deliberazione C.C. n. del - - e convenzionato con atto notaio del - - rep. non soggetto a vincoli soggetto a seguent vincol : storico architettonico parte II decreto legislativo n. 42 del 2004 paesistico ambientale parte III decreto legislativo n. 42 del 2004 idrogeologico R.D. n. 3257 del 1923 zona di recupero articolo 27 legge n. 457 del 1978 sismico: legge n. 64 del 1974 ordinanza p.c.m. 3274 del 2003

fascia rispetto: stradale cimiteriale (altro) (altro) CHIEDE Il permesso di costruire in sanatoria per l avvenuta esecuzione dei lavori di seguito indicati. Il progetto in sanatoria consiste in sintesi: con destinazione urbanistica: Residenziale; Direzionale; Commerciale; Turistico/ricettiva; Agricola; e destinazione d uso specifica: Industriale; Artigianale; (altra) L intervento di cui alla presente domanda di permesso di costruire in sanatoria è stato realizzato in data : Allega alla presente domanda i documenti previsti dal Regolamento Edilizio e dalle istruzioni predisposte dal Settore Gestione del Territorio e ai fini delle rispettive responsabilità dichiara l intervento dei seguenti soggetti: con studio in via/piazza iscritto all de della prov. di al n. Timbro e firma per assenso: Progettista DICHIARA inoltre di non aver inoltrato domanda di condono ai sensi della Legge n. relativamente agli immobili interessati; di aver inoltrato domanda di condono presentata in data. In atti municipali n. relativamente agli immobili interessati; di aver ottenuto provvedimento finale favorevole / non favorevole di sanatoria n.del..; di non aver ancora ottenuto provvedimento finale;, lì. Il richiedente:

DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA Il sottoscritto..., progettista dell intervento di cui alla presente domanda, come individuato in precedenza, titolare della redazione degli elaborati tecnici e grafici allegati, consapevole della propria responsabilità penale che assume ai sensi dell articolo 76 del T.U. approvato con d.p.r. n. 445 del 2000, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità degli atti, DICHIARA La veridicità, la esattezza e la completezza degli elaborati tecnici allegati alla presente domanda in sanatoria; Inoltre in relazione alla normativa in materia igienico-sanitaria, che: il progetto è conforme al Regolamento Locale d Igiene vigente; richiede che il parere igienico sanitario dell A.S.L. sia acquisito direttamente dal Settore Gestione del Territorio; è già stato ottenuto il parere igienico sanitario dell A.S.L., di cui si allega copia; in relazione alla normativa in materia di prevenzione incendi, che: il progetto non è soggetto al parere dei Vigili del Fuoco; è già stato ottenuto il parere dei Vigili del Fuoco, di cui si allega copia; in relazione alla disciplina in materia di vincoli paesistici, che: l intervento ricade in zona vincolata ai sensi del D.Lgs. n. 42/2004 per cui è necessario acquisire la certificazione di assenza di danno ambientale; l intervento ricade in zona vincolata ai sensi del D.Lgs. n. 42/2004, per cui non è necessario acquisire la certificazione di assenza di danno ambientale; l intervento non ricade in zona vincolata ai sensi del D.Lgs. n. 42/2004; in relazione alla presenza di altri vincoli, che: l intervento non è interessato da altri vincoli oltre a quelli indicati nella presente domanda; richiede che il/la sia acquisito/a direttamente dal Settore Gestione del Territorio; è già stato/a ottenuto/a il/la, di cui si allega copia; in relazione alle norme civilistiche e alla disciplina dei rapporti di vicinato, che l intervento richiesto: è conforme alle norme del Codice Civile e alle norme integrative dello stesso e non lede alcun diritto di terzi; è stato ottenuto l assenso del terzo controinteressato come risulta da assenso scritto che si allega alla presente domanda di permesso di costruire in sanatoria; come risulta dalla scrittura privata che si allega alla presente domanda di permesso di costruire in sanatoria. In fede. Il progettista (timbro e firma) Si allega copia del documento d identità

Altri soggetti aventi titolo o comunque interessati alla domanda di permesso di costruire in sanatoria La presente domanda di permesso di costruire in sanatoria è sottoscritta in solido dai seguenti soggetti aventi titolo: Eventuali controinteressati titolari di diritti soggettivi tutelabili suscettibili di essere compressi dall intervento oggetto della presente richiesta di permesso di costruire in sanatoria La presente domanda di permesso di costruire in sanatoria è sottoscritta per assenso dai seguenti soggetti: Confinante residente in via/piazza Condomino Confinante residente in via/piazza Condomino

Allegati progettuali Gli allegati ai quali fa riferimento la presente domanda di permesso di costruire in sanatoria sono i seguenti: Relazione tecnica illustrativa dell intervento eseguito Documentazione fotografica Titolo di proprietà o altra documentazione in ordine al titolo Elaborati tecnici e grafici costituiti come segue: elaborato contenuto allegati non necessari 1 2 Amministratore, rappresentante legale, procuratore ecc. Indicare il titolo che dà legittimazione al permesso di costruire in sanatoria.