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DGR 327/04 RGAU. 1 POLIAMBULATORIO MEDICO ODONTOIATRICO S. MATTEO VICOLO S. MATTEO 16 44121 FERRARA www.ambulatoriosanmatteo.it DEFINIZIONE DEI LIVELLI Gennaio 2019

INDICE Principi ispiratori pag. 3 Descrizione della struttura pag. 4 Giorni e orari apertura dell'ambulatorio pag. 6 Elenco dei servizi esercitati all'interno della struttura pag. 7 Catalogo delle attività esercitate pag. 12 Organizzazione interna pag. 13 Piano aziendale con gli obiettivi e gli indicatori di attività relativi alla prevenzione e controllo delle infezioni pag. 18 Planimetria della struttura pag. 20 2

PRINCIPI ISPIRATORI Eguaglianza- il servizio è garantito a tutti i cittadini senza discriminazione di sesso, razza, religione, ispirazione politica Imparzialità non esistono favoritismi Continuità l erogazione dei servizi sarà continua e regolare così come indicato nella tabella di giorni e orari di apertura. In caso di indisponibilità del Direttore Sanitario Dott. Gianluca Sgarbanti la responsabilità dell organizzazione interna della struttura è affidata al Prof. Maurizio Franchi Partecipazione si garantisce di prestare la massima attenzione ad eventuali reclami, richiesta danni e proposte da parte degli utenti. Efficacia ed efficienza il servizio è stato pianificato e sarà erogato secondo obiettivi qualitativi in considerazione del pieno rispetto di tutti i cittadini e di chi lavora nella struttura. Si intende prestare una particolare attenzione nel fornire adeguate cure odontoiatriche a favore di cittadini diversamente abili. 3

DESCRIZIONE DELLA STRUTTURA Chi siamo Il Poliambulatorio Odontoiatrico San Matteo si caratterizza per una specifica attenzione rivolta ai bisogni del paziente odontoiatrico di ogni fascia d età, con particolare riguardo per bambini, anziani e persone diversamente abili. L accoglienza di ogni paziente e la ricerca di una soluzione ottimale e individualizzata per le sue problematiche odontoiatriche è infatti da oltre 30 anni il fulcro della nostra attività professionale. L ambulatorio è stato fondato nel 1984 dal Dott. Gianluca Sgarbanti, tra i primi Odontoiatri in Italia ad aver conseguito la specializzazione in Ortognatodonzia presso l Università di Padova. Nel corso degli anni la struttura si è progressivamente ampliata, ottenendo nel 2017 la qualifica di Poliambulatorio. Attualmente lavorano al San Matteo 9 Odontoiatri, che grazie alla loro esperienza e al costante aggiornamento, sono in grado di offrire con competenza l intera gamma delle prestazioni odontoiatriche. I medici Dott. Gianluca Sgarbanti Direttore Sanitario Ortognatodonzia Prof. Maurizio Franchi Chirurgia Orale - Implantologia Dott.ssa Chiara Sgarbanti Ortognatodonzia Pedodonzia Dott. Carlo Sgarbanti Paradontologia presso Università di Winnipeg (Canada) Dott.ssa Claudia Andreotti Endodonzia - Protesi Dott. Simone Tartari Conservativa - Protesi Dott. Nicola Mobilio Protesi - Chirurgia Dott.ssa Chiara Fabbri Conservativa - Igiene Dott. Luca Folegatti Conservativa - Igiene 4

Struttura L Ambulatorio Odontoiatrico San Matteo, ristrutturato secondo le norme vigenti in materia sanitaria, è disposto su due piani ed affaccia sul chiostro rinascimentale dell ex convento di San Matteo. È privo di barriere architettoniche ed accessibile anche ai diversamente abili. È dotato di 5 studi con riunito odontoiatrico, ciascuno attrezzato in base alle esigenze dei diversi specialisti che vi operano, tutti completamente informatizzati; 2 sale d attesa con wifi, 2 studi per colloqui/consulenze individuali. Dispone inoltre di strumenti per radiologia endorale digitale, microscopio intraoperatorio, mentre le cartelle cliniche sono interamente informatizzate. La struttura dispone di attrezzature elettromedicali di ultima generazione sottoposte a controlli di sicurezza, la cui manutenzione è affidata a tecnici abilitati. Tutti gli impianti sono corredati da regolare certificato di conformità e regolarmente sottoposti a controlli e manutenzioni. 5

GIORNI E ORARI DI APERTURA DEL POLIAMBULATORIO Lunedì 9.00-12.30 15.00-19.30 Martedì 9.00-12.30 15.00-19.30 Mercoledì 9.00-12.30 15.00-19.30 Giovedì 9-00-12.30 15.00-19.30 Venerdì 9.00-12.30 15.00-19.30 Sabato 9.00-12.30 SEGRETERIA: Tel. 0532 206930 Fax 0532 213952 E-mail: segreteria@ambulatoriosanmatteo.it 6

ELENCO DEI SERVIZI ESERCITATI ALL'INTERNO DELLA STRUTTURA MODALITÀ DI ACCESSO Ai servizi della struttura si accede telefonicamente o personalmente tramite la Segreteria MODALITÀ ASSISTENZIALI Le attività assistenziali sono svolte dal personale addetto all accoglienza, dal personale medico, dalle assistenti alla poltrona secondo le seguenti modalità: APPUNTAMENTI L addetta alla Segreteria ha il compito di: 1. chiedere se si tratta di un urgenza o di una visita programmata 2. chiedere i dati anagrafici e il numero di telefono 3. chiedere se si tratta di controllo o prima visita 4. chiedere di produrre radiografie e referti precedenti 5. disponibilità di giorni e orari 6. chiedere il nominativo del medico curante 7

ACCOGLIENZA L addetta alla Segreteria ha il compito di: In caso di prima visita: aprire una cartella informatica e cartacea ritirare la documentazione richiesta e farne copia consegnare e far firmare consenso al trattamento dei dati personali comuni e sensibili modulo di consenso e informazione invitare il paziente ad accomodarsi in sala di attesa introdurre il paziente nell ambulatorio portare la documentazione cartacea nell ufficio del Direttore preparazione del preventivo consegnare il preventivo al paziente Nelle visite successive : Ritiro del preventivo firmato per accettazione Consegna promemoria con eventuali indicazioni terapeutiche e/o igieniche A fine seduta: Consegna istruzioni post trattamento Consegna del promemoria del controllo 8

COMPITI DEL PERSONALE MEDICO Prima visita È sempre effettuata dal medico prescelto dal paziente che esamina la documentazione, esamina e intervista il paziente per avviare il progetto di trattamento o di intervento, informa il paziente in merito alle cure a cui sarà sottoposto. Interventi successivi I medici devono: intervistare serenamente il paziente valutare gli esami se presenti esaminare la cartella clinica compilarla dettagliatamente a fine trattamento inviare il paziente in segreteria dove la segretaria, controllando sul computer in rete il lavoro eseguito, potrà indicare il nuovo appuntamento DIMISSIONI E CONTROLLI Alla fine del trattamento odontoiatrico al paziente viene rilasciata una prescrizione con indicazioni per l igiene domiciliare più idonea e un programma per i successivi controlli di routine. La scheda del paziente, contenente tutta la documentazione cartacea e radiografica, viene consegnata in segreteria e conservata nell archivio chiuso. La scheda clinica viene conservata in PC secondo tutte le norme di protezione vigenti. 9

URGENZE Le urgenze avvengono su pazienti della struttura e su pazienti non trattati: Urgenza su pazienti della struttura le urgenze casuali senza presenza di medici vanno riferite al 118 (Vedi emergenze cliniche ) le urgenze vengono ricevute in giornata l urgenza su pazienti della struttura viene gestita come emergenza e pertanto viene predisposta una visita immediata presso il Direttore sanitario o altro medico collaboratore Urgenza su pazienti non trattati le urgenze casuali senza presenza di medici vanno riferite al 118 (Vedi emergenze cliniche ) le urgenze vengono ricevute in giornata e inviate alla struttura di emergenza pubblica viene comunque aperto un modulo paziente questo tipo d urgenza non implica il monitoraggio e il controllo CONTINUITÀ ASSISTENZIALE In caso di emergenza organizzativa (assenza di un medico) l assistente o la segretaria avvisano prontamente i pazienti già presenti in sala attesa e quelli in agenda appuntamenti. A garanzia della continuità assistenziale durante gli orari di apertura potrà essere proposto un altro specialista presente in struttura. 10

In caso di indisponibilità del Direttore Sanitario Dott. Gianluca Sgarbanti la responsabilità dell organizzazione interna della struttura è affidata al Prof. Maurizio Franchi. In caso di emergenza ambientale il Direttore impartisce adeguate disposizioni in merito affinché il personale sia in grado di gestire l evacuazione della struttura e guidare i pazienti verso le vie d uscita allertando immediatamente il Comando dei Vigili del Fuoco. In caso di emergenza tecnica, il personale contatta telefonicamente le aziende interessate per valutare quali possano essere i tempi di interruzione del servizio. Nel caso di guasti che compromettano l erogazione dei servizi in sicurezza, il personale avviserà i pazienti presenti in studio e telefonicamente quelli in agenda, fissando nuovi appuntamenti. In caso di guasti legati ad impianti e/o attrezzature il personale ha il compito di avvisare i tecnici competenti per le manutenzioni. GESTIONE DEI RECLAMI Per i reclami legati alle attività organizzative e ai servizi erogati dalla struttura ambulatoriale il responsabile è il legale rappresentante Dott. Gianluca Sgarbanti. Per i reclami di natura sanitaria in relazione ai trattamenti e alle procedure il responsabile è il Direttore Sanitario Dott. Gianluca Sgarbanti, il quale a sua volta riferirà al medico responsabile del trattamento sul paziente. Il reclamo può essere consegnato direttamente alla reception. Il reclamo può essere inoltrato al referente anche telefonicamente, per via fax o per posta. 11

RGAU 1 CATALOGO ATTIVITÀ ESERCITATE - Igiene dentale professionale e profilassi - Sbiancamento dentale - Terapie Conservative e cosmetiche - Endodonzia con ausilio di microscopio - Parodontologia - Piccola chirurgia orale - Chirurgia ossea rigenerativa - Implantologia - Ortodonzia nel paziente in crescita - Ortodonzia estetica con allineatori invisibili - Ortodonzia pre e post chirurgica - Protezioni dentali - Pedodonzia - Gnatologia - Protesi fissa e protesi mobile - Gnatologia e disturbi dell'articolazione TM - Radiografia a sussidio diagnostico 12

ORGANIZZAZIONE INTERNA Legale Rappresentante Dott. GIANLUCA SGARBANTI Il Legale Rappresentante dell ambulatorio odontoiatrico S. Matteo assume la responsabilità per: gestione della struttura, gestione amministrativa, conformità e manutenzione di impianti e attrezzature, acquisti, contratto per smaltimento rifiuti sanitari, responsabilità civile, reclamo gestionale, assunzione del personale Direttore Sanitario ODONTOIATRIA Dott. GIANLUCA SGARBANTI Laurea in Medicina e Chirurgia c/o Università di Ferrara il 21.07.1980 Specializzazione in Ortotodonzia c/o Università di Padova il 10.12.1984 Iscrizione all Albo degli Odontoiatri di Ferrara al.n. 34 del 27.01.1988 Il Direttore Sanitario assume la responsabilità per: controllo sulle prestazioni erogate, sicurezza sul lavoro (RSPP), formazione del personale, emergenza e PS, tenuta del dato,reclamo operativo, farmaci, sterilizzazione e disinfezione, procedure di prevenzione, trattamento rifiuti 13

sanitari, utilizzo delle apparecchiature radiologiche MEDICI SPECIALISTI IN STRUTTURA DOTT. GIANLUCA SGARBANTI - LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 21/07/1980 - SPECIALIZZAZIONE IN ORTODONZIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PADOVA IL 10/12/1984 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DI FERRARA AL N. 34 DEL 27/01/1988 PROF. MAURIZIO FRANCHI - LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 04/11/1982 - SPECIALIZZAZIONE IN ODONTOSTOMATOLOGIA A FIRENZE IL 17/02/1993 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N 149 DEL 21/12/1989 DOTT. SIMONE TARTARI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 22/10/1998 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 351 DEL 02/02/1998 14

DOTT.SSA CLAUDIA ANDREOTTI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 23/07/2003 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 394 DEL 23/12/2003 DOTT. NICOLA MOBILIO - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 27/07/2005 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 464 DEL 01/02/2006 DOTT.SSA CHIARA SGARBANTI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 07/11/2007 - SPECIALIZZAZIONE IN ORTODONZIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 26/10/2011 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 481 DEL 22/01/2008 DOTT. CARLO SGARBANTI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 24/10/2011 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 514 DEL 19/12/2011 - DOTT.SSA CHIARA FABBRI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 21/10/2013 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI RAVENNA AL N. 362 DEL 13/01/2014-15

DOTT. LUCA FOLEGATTI - LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA C/O UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FERRARA IL 17/07/2017 - ISCRIZIONE ALL ALBO DEGLI ODONTOIATRI DELL'ORDINE DELLA PROVINCIA DI FERRARA AL N. 574 DEL 09/01/20018 Dott.ssa ELEONORA SGARBANTI Laurea in Medicina e Chirurgia c/o Università di Ferrara il 22.07.1975 Specializzazione in Clinica Dermosifilopatica c/o Università di Ferrara il 12.07.1978 Iscrizione all Albo dei Medici Chirurghi di Ferrara al.n.01738 del 17.02.1976 16

PERSONALE DIPENDENTE BELMONTE DOMENICA Assunta il 22/01/2001 4 livello monte ore settimanali 33 assistente alla poltrona BOCCAFRESCA PAOLA Assunta il 02/04/2002 4 livello monte ore settimanali 33 segreteria - assistente alla poltrona MALAGOLINI SARA Assunta il 23/09/2015 4 livello monte ore settimanale 24 assistente alla poltrona-tempo determinato fino al 23/09/2017 CLEMENTE SIMONA Assunta il 04/09/2000 3 livello monte ore settimanali 28 segreteria-assistente alla poltrona rappresentante per la sicurezza dei lavoratori ROSIGNOLI MAILA Assunta il 21/08/2011 4 livello monte ore settimanali 31 assistente alla poltrona 17

POLIAMBULATORIO MEDICO ODONTOIATRICO S. MATTEO Settembre 2018 PIANO AZIENDALE CON GLI OBIETTIVI E GLI INDICATORI DI ATTIVITÀ RELATIVI ALLA PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE INFEZIONI DGR 327/04 RGAU 2.1 Rif. Procedure 8.14/ 8.15 Sono Sono utilizzate le Attività predisposte e procedure relative relativa alla attivate le a: prevenzione e ------------ precauzioni ---------- controllo delle -- universali (PG -- infezioni 8.8, 8.14, -------- 8.15 ) 1) Gestione camici (PG 8.13) 2) Gestione rifiuti (PG 8.12) 3) Accettazione e anamnesi del Paziente ------ Anamnesi attuale e remota del paziente 18

Procedure di sanificazione ( PG 8.10) n. 3 ------ 1) Decontaminazione e pulizia ambientale area a basso, medio e alto rischio: inizio giornata, tra paziente e paziente, fine giornata settimanale 2) Percorso di decontaminazione, pulizia, disinfezione, sterilizzazione dei dispositivi medici (v. procedure di sterilizzazione) 3) Procedure di controllo legate alla attrezzatura, di controllo chimico, di controllo biologico Procedure di Sterilizzazione (PG 8.9-8.11) Procedure di controllo della sterilizzazione (PG 8.9-8.11) Gestione DPI (PG 8.16) e controllo del rischio biologico occupazionale(pg 8.17) -- Informazione, formazione del personale, DPI, medicina del lavoro 19

PLANIMETRIA 20