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008457/0000059/0000000000000022 Pag. 1 CERTIICZIONE I CUI LL'RT. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, EL.P.R. 22 LUGLIO 1998, n. 322, RELTIV LL'NNO 2017 TI NGRICI L TORE I LVORO, ENTE PENSIONISTICO O LTRO SOSTITUTO 'IMPOST L IPENENTE, PENSIONTO O LTRO PERCETTORE ELLE SOMME fiscale Cognome o enominazione Nome 1 2 3 00645190489 CREITO C.VLRNO.NO BNC I CSCI Comune Prov. Cap 4 5 6 REGGELLO I 50066 Indirizzo Telefono, fax 7 8 VI J..KENNEY 1 T 055 868058 055 8667063 Indirizzo di posta elettronica attivita' sede 9 10 11 aux.stipendi@sinergia.bcc.it 641910 fiscale Cognome o enominazione Nome 1 2 3 STTNC80R13583I SOTTILI RNCESCO Sesso ata di nascita Prov. nasc. Categorie Eventi Casi di esclusione (Mo) Comune (o Stato estero) di nascita (sigla) particolari eccezionali dalla precompilata 4 5 6 7 8 9 10 M 13 10 1980 IGLINE VLRNO I OMICILIO ISCLE LL'1/1/2017 Comune Provincia (sigla) comune usione comuni 20 21 22 23 REZZO R 390 OMICILIO ISCLE LL'1/1/2018 Comune Provincia (sigla) comune usione comuni 24 25 26 27 L RPPRESENTNTE fiscale 30 RISERVTO I PERCIPIENTI ESTERI di identificazione fiscale estero Localita' di residenza estera 40 41 Via e numero civico Non residenti Schumacker Stato estero 42 43 44 T IRM EL SOSTITUTO I IMPOST 01 03 2018 BCC VLRNO IORENTINO-CSCI

Pag. 2 CERTIICZIONE LVORO IPENENTE, SSIMILTI E SSISTENZ ISCLE TI ISCLI TI PER L EVENTULE COMPILZIONE ELL ICHIRZIONE EI REITI REITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato con contratto a tempo determinato Redditi di pensione ltri redditi assimilati 1 2 3 4 35.259,60 Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni ssegni periodici corrisposti dal coniuge Lavoro dipendente Pensione 5 6 7 8 RPPORTO I LVORO ata di inizio ata di cessazione In forza al 31/12 particolari Periodi 9 10 11 365 19 09 2005 X IZIONLE COMUNLE LL'IRPE Ritenute Irpef ddizionale regionale all'irpef cconto 2017 Saldo 2017 cconto 2018 21 22 26 27 29 8.297,86 520,86 56,83 135,49 57,70 IZIONLE COMUNLE LL'IRPE SOSPES Ritenute Irpef sospese ddizionale regionale all'irpef sospesa cconto 2017 Saldo 2017 30 31 33 34 CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 730/2017 ICHIRNTE Presenza Presenza Vedere 730/4 730/4 Credito di addizionale regionale Credito di addizionale comunale istruzioni integrativo rettificativo Credito Irpef non rimborsato all'irpef non rimborsato all'irpef non rimborsato 53 54 55 64 74 84 94 Credito cedolare secca non rimborsato CCONTI 2017 ICHIRNTE Primo acconto Irpef Secondo o unico acconto Irpef cconto addizionale Prima rata Seconda o unica rata trattenuto nell'anno trattenuto nell'anno comunale all'irpef di acconto cedolare secca di acconto cedolare secca 121 122 124 126 127 cconto addizionale comunale cconti Irpef sospesi all'irpef sospeso cconti cedolare secca sospesi 131 132 133 CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 730/2017 CONIUGE Credito di addizionale regionale Credito di addizionale comunale Credito Irpef non rimborsato all'irpef non rimborsato all'irpef non rimborsato 264 274 284 294 Credito cedolare secca non rimborsato CCONTI 2017 CONIUGE ONERI ETRIBILI Primo acconto Irpef Secondo o unico acconto cconto addizionale trattenuto nell'anno Irpef trattenuto nell'anno comunale all'irpef 321 322 324 326 Seconda o unica rata cconto addizionale comunale di acconto cedolare secca cconti Irpef sospesi all'irpef sospeso 327 331 332 333 341 342 343 344 345 346 36 35,99 347 348 349 350 351 352 Prima rata di acconto cedolare secca cconti cedolare secca sospesi ETRZIONI E CREITI Imposta lorda etrazioni per carichi di famiglia etrazioni per famiglie numerose Credito riconosciuto per famiglie numerose 361 362 363 364 9.718,65 698,93 Credito non riconosciuto etrazioni per lavoro dipendente, per famiglie numerose Credito per famiglie numerose recuperato pensioni e redditi assimilati 365 366 367 368 Totale detrazioni per oneri 715,02 6,84 Credito non riconosciuto etrazioni per canoni di locazione Credito riconosciuto per canoni di locazione per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato 369 370 371 372 Credito d'imposta Totale detrazioni per le imposte pagate all'estero stato estero nno di percezione reddito estero 373 374 375 376 1.420,79 Reddito prodotto all'estero Imposta estera definitiva 377 378 CREITO BONUS IRPE PREVIENZ COMPLEMENTRE bonus Bonus erogato Bonus non erogato 391 392 393 2 Contributi previdenza complementare Contributi previdenza complementare Previdenza dedotti dai redditi non dedotti dai redditi ipendenti pubblici ata iscrizione al fondo complementare di cui ai punti 1, 2, 3, 4 e 5 di cui ai punti 1, 2, 3, 4 e 5 TR destinato al fondo 411 412 413 414 415 1 4.467,32 CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE LVORTORI I PRIM OCCUPZIONE Importi eccedenti esclusi Versati nell'anno dai redditi di cui ai punti 1,2,3,4 e 5 totale ifferenziale nni residui 416 417 418 419 420 CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE PER MILIRI CRICO Versati edotti Non dedotti 421 422 423 ONERI EUCIBILI ONERI EUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti 1, 2, 3, 4 e 5 431 432 433 434 435 436 437 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti 1, 2, 3, 4 e 5 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che non concorrono al reddito Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che concorrono al reddito ssicurazioni sanitarie 440 441 442 444 1.828,67

Pag. 3 LTRI TI REITO RONTLIERI CMPIONE 'ITLI Con contratto Con contratto Lavoro dipendente Lavoro dipendente contratto a tempo indeterminato a tempo determinato contratto tempo indeterminato tempo determinato Pensione Pensione orfani 455 456 457 458 459 460 REITI ESENTI INCPIENZ IN SEE I CONGUGLIO Pensione orfani non Irpef da trattenere dal sostituto Irpef da versare all'erario Campione d'italia codice ammontare codice ammontare successivamente al 28 febbraio da parte del dipendente 461 466 467 468 469 473 475 pplicazione maggiore ritenuta Casi particolari 476 477 478 Quota TR REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST Totale redditi Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 481 482 483 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota esente Quota imponibile Ritenute Irpef ddizionale regionale all'irpef 496 497 498 499 Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale dell'irpef sospesa 500 501 COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI SOGGETTI TSSZIONE SEPRT (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali Totale compensi arretrati per i quali e' possibile fruire delle detrazioni non e' possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate Totale ritenute sospese 511 512 513 514 I CONGUGLI REITI EROGTI LTRI SOGGETTI Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati gia' compresi nel punto 1 gia' compresi nel punto 2 gia' compresi nel punto 3 gia' compresi nel punto 4 gia' compresi nel punto 5 531 532 533 534 535 Reddito conguagliato Reddito conguagliato fiscale gia' compreso nel punto 1 gia' compreso nel punto 2 536 538 539 Reddito conguagliato Reddito conguagliato Reddito conguagliato gia' compreso nel punto 3 gia' compreso nel punto 4 gia' compreso nel punto 5 540 541 542 543 Ritenute ddizionale comunale ddizionale regionale acconto 2017 544 545 546 ddizionale comunale saldo 2017 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota esente Quota imponibile Ritenute Irpef ddizionale regionale all'irpef 561 562 563 564 SOMME EROGTE PER PREMI I RISULTTO di contributi alle forme di contributi ad imposta sostitutiva Benefit pensionistiche complementari di assistenza sanitaria Imposta sostitutiva 571 572 573 574 575 576 1 2.217,41 Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria Benefit di cui all'art. 51, comma 4 del Tuir 577 578 579 di contributi alle forme di contributi ad imposta sostitutiva Benefit pensionistiche complementari di assistenza sanitaria Imposta sostitutiva 581 582 583 584 585 586 Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria Benefit di cui all'art. 51, comma 4 del Tuir 587 588 589 PREMI I RISULTTO EROGTI LTRI SOGGETTI Somme gia' assoggetate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria Somme gia' assoggetate ad tassazione ordinaria da assoggetate ad imposta sostitutiva 591 592 L CONIUGE E I MILIRI CRICO BRRRE L CSELL: C =CONIUGE 1=PRIMO IGLIO =IGLIO =LTRO MILIRE =IGLIO CON ISBILIT' RIMBORSI I BENI E SERVIZI NON SOGGETTI TSSZIONE - RT. 51 TUIR SEZIONE SOSTITUTO ICHIRNTE N. mesi Minore di Percentuale etrazione Relazione di parentela fiscale a carico tre anni di detrazione 100% spettante affidamento 1 4 5 1 C Coniuge figli X RCSLV7852390B 0 3 6 7 8 2 1 X Primo figlio STTNCL11M02390L 12 50,00 2 3 X STTVTR14L49390R 12 7 50,00 4 5 6 7 8 9 10 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose nno detraibile deducibile rimborsato 701 702 703 704 2017 33 2.215,00 fiscale del soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata Spesa rimborsata riferita al dipendente 705 706 STTVTR14L49390R %

Pag. 4 TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE 1 INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale Imponibile ai fini IVS 1 2 3 4 5 6 Contributi a carico del lavoratore trattenuti 3014317146 X 40.494,00 3.769,98 MESI PER I QULI E' STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di 7 8 X T G M M G L S O N SEZIONE 2 INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE PUBBLIC Gestione fiscale mministrazione/zienda Progressivo zienda NoiPa dichiarante Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam nno di riferimento 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Imponibile pensionistico Contributi pensionistici dovuti Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti Imponibili TS Contributi TS 18 19 20 21 22 Contributi TS a carico lavoratore trattenuti Imponibile TR Contributi TR dovuti Imponibile Gestione Credito 23 24 25 26 27 Contributo Gestione Credito dovuti Contributi Gestione credito Contributi ENPEP trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP Contributi ENPEP dovuti a carico del lavoratore trattenuti 28 29 30 31 32 Imponibile ENM Contributi ENM dovuti 33 34 Contributi ENM trattenuti a carico del lavoratore MESI PER I QULI E' STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Singoli mesi 35 36 T G M M G L S O N 37 fiscale soggetto denuncia 38 Periodi retributivi soggetto denuncia G M M G L S O N 39 fiscale conguaglio Imponibile conguaglio 40 41 fiscale per denuncia 42 Periodi retributivi per denuncia G M M G L S O N SEZIONE 3 INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI Compensi corrisposti al parasubordinato Contributi dovuti Contributi a carico del lavoratore Contributi versati 43 44 45 46 MESI PER I QULI E' STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti 47 48 Tutti con l'esclusione di Tipo rapporto fiscale PP/zienda T G M M G L S O N 49 50 SEZIONE 4 LTRI ENTI fiscale Ente previdenziale 51 52 enominazione Ente previdenziale azienda Categoria Imponibile previdenziale Contributi dovuti 53 54 55 56 Contributi a carico del lavoratore trattenuti Contributi versati ltri contributi altri contributi 57 58 59 60 TI SSICURTIVI INIL Personale Qualifica Posizione assicurativa territoriale C. C. ata inizio ata fine comune viaggiante 71 72 73 giorno mese 74 giorno mese 75 76 05710594291 583 TRTTMENTO I INE RPPORTO, INENNIT' EQUIPOLLENTI, LTRE INENNIT' E PRESTZIONI IN ORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT TRTTMENTO I INE RPPORTO, LTRE INENNIT' E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennita', acconti, anticipazioni cconti ed anticipazioni e somme erogate nell'anno erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell'anno Ritenute sospese 801 802 803 804 805 Ritenute di anni Quota spettante per indennita' TR maturato fino al 31/12/2000 TR maturato dall' 1/1/2001 Ritenute operate in anni precedenti precedenti sospese erogate ai sensi art. 2122 c.c. e rimasto in azienda e rimasto in azienda 806 807 808 809 810 TR maturato fino al 31/12/2000 e versato al fondo TR maturato dall'1/1/2001 al 31/12/2006 e versato al fondo TR maturato dall'1/1/2007 e versato al fondo Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TR 811 812 813 920 25.143,22 14,89 4.247,18

Pag. 5 NNOTZIONI CO.H: Valore delle erogazioni liberali in natura e dei compensi in natura comunque erogati EUR 100,00 CO.I: Informazioni relative al reddito/i certificato/i: Periodo di lavoro Tipologia di reddito dal al Reddito EURO -Lavoro dipendente 01/01/2017 31/12/2017 35.259,60 CO.U: Contributi per assistenza sanitaria versati ad enti o casse aventi esclusivamente fini assistenziali. Le spese sanitarie rimborsate per effetto di tali contributi non sono deducibili o detraibili in sede di dichiarazione dei redditi. CO.CC: In presenza di contributi per previdenza complementare certificati in piu' certificazioni uniche non conguagliate, verificare che non siano superati i limiti di deducibilita' previsti dalle norme.

Pag. 6 PERIOO 'IMPOST 2017 Scheda per la scelta della destinazione dell'8 per mille, del 5 per mille e del 2 per mille dell'irpe a utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalita' di presentazione vedasi il paragrafo 3.4) SOSTITUTO 'IMPOST COICE ISCLE (obbligatorio) 00645190489 CONTRIBUENTE COICE ISCLE (obbligatorio) STTNC80R13583I COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o ) TI NGRICI SOTTILI RNCESCO M T I NSCIT COMUNE (O STTO ESTERO) I NSCIT PROVINCI (sigla) GIORNO MESE NNO 13 10 1980 IGLINE VLRNO I LE SCELTE PER L ESTINZIONE ELL'OTTO PER MILLE, EL CINQUE PER MILLE E EL UE PER MILLE ELL'IRPE NON SONO IN LCUN MOO LTERNTIVE R LORO. PERTNTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE. SCELT PER L ESTINZIONE ELL'OTTO PER MILLE ELL'IRPE (in caso di scelta IRMRE in UNO degli spazi sottostanti) STTO CHIES CTTOLIC UNIONE CHIESE CRISTINE VVENTISTE EL 7 GIORNO SSEMBLEE I IO IN ITLI CHIES EVNGELIC VLESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIES EVNGELIC LUTERN IN ITLI UNIONE COMUNIT' EBRICHE ITLINE SCR RCIIOCESI ORTOOSS 'ITLI E ESRCTO PER L'EUROP MERIIONLE CHIES POSTOLIC IN ITLI UNIONE CRISTIN EVNGELIC BTTIST 'ITLI UNIONE BUHIST ITLIN UNIONE INUIST ITLIN ISTITUTO BUIST ITLINO SOK GKKI (IBISG) VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d'imposta non attribuita e' stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle ssemblee di io in Italia e alla Chiesa postolica in Italia e' devoluta alla gestione statale.

Pag. 7 COICE ISCLE STTNC80R13583I SCELT PER L ESTINZIONE EL CINQUE PER MILLE ELL'IRPE (in caso di scelta IRMRE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO EL VOLONTRITO E ELLE LTRE ORGNIZZZIONI NON LUCRTIVE I UTILIT' SOCILE, ELLE SSOCIZIONI I PROMOZIONE SOCILE E ELLE SSOCIZIONI E ONZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERNO NEI SETTORI I CUI LL'RT. 10, C. 1, LETT ), EL.LGS. N. 460 EL 1997 INNZIMENTO ELL RICERC SCIENTIIC E ELL UNIVERSIT' IRM IRM fiscale del fiscale del INNZIMENTO ELL RICERC SNITRI INNZIMENTO ELLE TTIVIT' I TUTEL, PROMOZIONE E VLORIZZZIONE EI BENI CULTURLI E PESGGISTICI (SOGGETTI I CUI LL'RT. 2, COMM 2, EL.P.C.M. 28 LUGLIO 2016) IRM IRM fiscale del fiscale del SOSTEGNO ELLE TTIVIT' SOCILI SVOLTE L COMUNE I RESIENZ SOSTEGNO LLE SSOCIZIONI SPORTIVE ILETTNTISTICHE RICONOSCIUTE I INI SPORTIVI L CONI NORM I LEGGE CHE SVOLGONO UN RILEVNTE TTIVIT' I INTERESSE SOCILE IRM IRM fiscale del SOSTEGNO EGLI ENTI GESTORI ELLE REE PROTETTE IRM fiscale del VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalita' destinatarie della quota del cinque per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facolta' di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalita' beneficiarie. SCELT PER L ESTINZIONE EL UE PER MILLE ELL'IRPE (in caso di scelta IRMRE nello spazio sottostante) PRTITO POLITICO COICE IRM VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell'informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall'genzia delle Entrate per attuare la scelta. IN CSO I UN O PIU' SCELTE E' NECESSRIO PPORRE L IRM NCHE NEL RIQURO SOTTOSTNTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilita', che non e' tenuto ne' intende avvalersi della facolta' di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 730 o REITI - Persone fisiche). Per le modalita' di invio della scheda, vedere il paragrafo 3.4 "Modalita' di invio della scheda". IRM