Questo intervento, la cementazione, è il fattore più difficile da controllare, quando si tratta di fi ssare la ricostruzione protesica al moncone per mezzo di cementi per fissaggio, questo perchè la ricostruzione ottenga quell'obiettivo finale che è la vera restaurazione 1 / 6
La cementazione ha lo scopo di legare l'interfaccia moncone-ricostruzione protesica, in modo da diventare fissa, ed è l'atto conclusivo finale che determina il successo del restauro dentale CEMENTAZIONE PROVVISORIA E' prassi sempre più praticata, quella di sottoporre la ricostruzione finale a cementazione provvisoria I cementi provvisori per fissaggio, sono composti a base di ossido di zinco o idrossido di calcio con o senza e ugenolo oppure a base di composti acrilici e uretanici Procedura clinica: 2 / 6
- Questa procedura è di esclusiva pertinenza dell'odontoiatra - a) Provvedere ad isolare il dente/i da trattare e da sottoporre a restauro, mediante l'applicazione della diga di gomma adattandola ai contorni della bocca; b) Pulire la preparazione mediante soluzione decapante; c) Proteggere la superficie preparata - in caso di moncone naturale e vitale, impregnare con lin er per tubuli dentinali o idrossido di calcio - d) Miscelare su un blocchetto per impasto i componenti del cemento provvisorio (base + indurente) utilizzando una spatola; e) Introdurre all'interno della ricostruzione protesica, che dovrà essere pulita ed asciutta - (corona singola o nel caso di + elementi in tutti gli elementi da ancorare) in corrispondenza dei bordi della corona una piccola quantità di composto cementizio miscelato molto fluido adoperando un pennellino sottile; 3 / 6
f) Applicare con un pennellino sottile sulla sommità incisale dell'elemento di tenuta, una piccola quantità di cemento; g) Inserire la ricostruzione protesica sull'elemento/i da ancorare con la direzione di inserzione, provocando piccoli movimenti di su e giù per favorire l'espansione del cemento; h) Tenere la struttura ferma fino al completo indurimento del cemento provvisorio; i) Rimuovere, infine, adoperando strumento modellatore PK Thomas n 2, il materiale debordante; La cementazione provvisoria, avviene non per motivi di esigenza clinica, quanto per venire incontro alla volontà del paziente, che preferisce sottoporre a giudizio dei propri familiari il livello estetico del restauro Questa condizione però reca non pochi problemi per il clinico, il quale dovrà provvedere in seguito a una rimozione della ricostruzione protesica (decementazione) per poi provvedere ad una cementazione definitiva Le complicazioni dovute all'atto della decementazione della ricostruzione protesica non sono trascurabili, anzi sono da prendere in seria considerazione prima di propendere per questa precisa scelta, in quanto, la decement azione è data da percussioni sulla ricostruzione impiegando speciali estrattori I possibili inconvenienti potranno essere dei danneggiamenti nel rivestimento estetico dell a ricostruzione protesica e la frattura dei 4 / 6
buid-up protesici e naturalmente danni più o meno gravi all'elemento/i ritentivo/i sottostante, soprattutto se monconi dentali e devitalizzati COME ADOPERARE GLI ESTRATTORI PER DECEMENTARE Rimuovere senza problemi un restauro è l'ideale, poichè, si salvaguarda l'integrità sia dell'elemento/i sottostante, ma anche della stessa ricostruzione protesica senza nessun danneggiamento Questo atto consiste nell'adoperare speciali estrattori levacorone, in grado con le loro percussioni di staccare il cemento dall'interfaccia del restauro Questi speciali estrattori, possono essere di tipo manuale 5 / 6
oppure di tipo pneumatico connesso all'attacco della turbina; La delle Comunque, di zione che parallela, questo verificare procedura moncone dovrà forze per all'asse essere applicate è scongiurare dentale l'inclinazione clinica opportuno il del più è dente leggermente possibile una che dell'estrattore frattura gli aspetti diversa certa da dell'elemento levacorona, per prendere ponti e in corone, sottostante, considerazione, la quale perchè soprattutto eserciterà sono certamente differenti se la si forza tratta c'è i sistemi quello di ditra La prestare 1 2 3 4 Generalmente Lunghezza Precisione Qualità Facilità forza da molta della operativa; esercitare della le attenzione cementazione; corone moncone; ricostruzione; nella singole a: trazione dipenderà staccano all'improvviso, da diversi fattori mentre In particolare, per i ponti bisognerà progressivo La condizioni mantenuti I o CEMENTAZIONE cementi cementazione zincodefinitivi dall'applicazione ideali dovute definitiva per DEFINITIVA alla fissaggio, corretta visibilità immediata, sono della completa protesi di è tipo da della preferire vetroionomerico, provvisoria preparazione, sempre, precedentemente soprattutto tessuti oppure adiacenti a quando base applicata di il sani, esistono distacco più ossifosfat leè Procedura - a) della Questa Provvedere diga procedura di clinica: gomma ad isolare è di adattandola esclusiva il dente/i pertinenza da ai trattare contorni e dell'odontoiatra da della sottoporre bocca; a - restauro, mediante l'applicazione b) c) o idrossido - d) liquido) e) (corona una molto adoperando pennellino Proteggere Pulire tubuli preparazione dentinali la superficie mediante preparata soluzione f) Miscelare di su calcio un blocchetto per impasto - in caso i componenti decapante; piccola Applicare Introdurre corrispondenza piccola fluido quantità utilizzando singola sottile; con quantità un all'interno o un di nel cemento; una pennellino dei di caso composto della spatola; bordi ricostruzione + della sottile elementi cementizio corona sulla in protesica, sommità tutti miscelato di gli moncone elementi incisale che del dovrà naturale da cemento dell'elemento ancorare) essere e vitale, definitivo pulita impregnare ed tenuta, (polvere asciutta una con + -lin g) provocando h) i) debordante; Il LE A ESSERE PROFESSIONISTA-PAZIENTE COMMENTI NOSTRO RAPPORTO fissaggio Rimuovere, Inserire Tenere PURO INFORMAZIONI CONSIDERATE FORUM SCOPO della piccoli struttura ricostruzione E infine, PROFESSIONALE APPROFONDIMENTI ricostruzione movimenti DIVULGATIVO adoperando ferma PUBBLICATE protesica CONSULENZA, fino protesica di al su strumento completo e sull'elemento/i giù IN NELLA INFORMATIVO, è L'UTENTE QUESTE per avvenuta, NON indurimento favorire modellatore SPECIFICA COSTITUISCONO PAGINE da ED ed l'espansione ancorare il IL AL del restauro NAVIGATORE, DISCUSSIONE PK WEB cemento FUORI Thomas con SONO è stato la UNA cemento; direzione definitivo; n STATE ultimato OGNI NON APERTA RELAZIONE 2, il DEVONO di E ELABORATE materiale QUALSIASI inserzione, L'UTENTE BASARE SITO SOLO IL PER WWWNEWDENTALITALIAIT TERAPIE SPECIALISTI RACCOMANDA SITO ULTERIORI WEB AGLI CONSEGUENZE LE INDIVIDUALI SPECIALISTI E' PROPRIE QUINDI DELUCIDAZIONI ODONTOIATRIA, PERTANTO ESPRESSAMENTE DERIVANTI SOPRAMENZIONATI IN MEDICINA SUI RIVOLGERSI CONSULTARE DA POSSONO DOCUMENTI UN NON E CHIRURGIA ED USO ESPLICITAMENTE DETERMINARE, PER ASSUME IMPROPRIO LE INFORMATIVI OGNI NOTE REGOLARMENTE NESSUNA PATOLOGIA LEGALI QUESTO DIAGNOSI PRESENTI TENUTO DEL RESPONSABILITA' PERSONALE SITO ABILITATI ARTICOLO A - IN PROGNOSI NON NEL QUESTO E GLI - 6 / 6