DOMANDA DI AMMISSIONE

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DOMANDA DI AMMISSIONE alla PROCEDURA PER UNA ASSUNZIONE NOMINATIVA, ATTRAVERSO I PERCORSI DI TIROCINIO, AI SENSI DELLA LEGGE 68/99

DA COMPILARE A MACCHINA O IN STAMPATELLO

DOMANDA DI AMMISSIONE

DOMANDA DI AMMISSIONE

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA

DOMANDA DI AMMISSIONE. concorso pubblico per esami per n. 1 posto di funzionario amministrativo/contabile categoria D livello base.

DICHIARA. di essere nato/a a Prov. il ; di risiedere a Prov. c.a.p. Piazza/Via n Codice Fiscale

Attenzione: prima di compilare il modulo di richiesta di partecipazione, leggere attentamente il bando di concorso

Spettabile Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Beato de Tschiderer Via Piave Trento

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE PUBBLICA PER ESAMI IN FORMA ASSOCIATA TRA LE APSP CITTA DI RIVA DI RIVA DEL GARDA

Il Funzionario Incaricato ATTENZIONE: PRIMA DI COMPILARE IL MODULO DI RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE, LEGGERE ATTENTAMENTE IL BANDO DI CONCORSO

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (autocertificazione) CHIEDE

COGNOME NOME. DATA DI NASCITA. LUOGO DI NASCITA.. PROV.. CODICE FISCALE.. CITTADINANZA RESIDENTE A PROV INDIRIZZO..CAP.. TELEFONO.. .

Il/La sottoscritto/a (cognome e nome)

Spettabile Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Beato de Tschiderer Via Piave Trento

ATTENZIONE: PRIMA DI COMPILARE IL MODULO DI RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE, LEGGERE ATTENTAMENTE L AVVISO DI STABILIZZAZIONE SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO

Il/La sottoscritto/a (cognome nome) presa visione del relativo bando CHIEDE

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

Il/La sottoscritto/a nato/a a provincia il residente a provincia via cap telef. n. codice fiscale

C H I E D E di essere ammesso/a alla selezione in oggetto, indetta da codesta Amministrazione con bando in data.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

Il/La sottoscritto/a (cognome nome) presa visione del relativo bando CHIEDE

L /04/2016-A - Allegato Utente 3 (A03)

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA SELEZIONE PUBBLICA PER ESAMI PER LA FORMAZIONE DI UNA GRADUATORIA

ATTENZIONE: PRIMA DI COMPILARE IL MODULO DI RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE, LEGGERE ATTENTAMENTE IL BANDO DI CONCORSO SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO Si att

IL CANDIDATO RENDE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONE AI SENSI DELL ART. 46 DEL D.P.R.

SCHEMA DA SEGUIRE NELLA COMPILAZIONE DELLA DOMANDA DA INVIARSI SU CARTA LIBERA

(SCRIVERE IN STAMPATELLO)

Spettabile Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Beato de Tschiderer Via Piave Trento

E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

(indicare il luogo di residenza e l indirizzo completo di codice di avviamento postale, numeri di telefono fisso e mobile, ed eventuale PEC)

Spett.le Azienda Pubblica di Servizi alla Persona CASA DI SOGGIORNO SUOR FILIPINA DI GRIGNO Via Vittorio Emanuele n Grigno (TN)

Spett.le A.P.S.P. S. SPIRITO - FONDAZIONE MONTEL Via Marconi n PERGINE VALSUGANA (TN) DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA PUBBLICA SELEZIONE PER ESA

AUSILIARIO cat. A liv. Unico 1^ posizione retributiva

Attenzione: prima di compilare il modulo di richiesta di partecipazione, leggere attentamente il bando di concorso

OPERATORE SOCIO SANITARIO cat. B liv. Evoluto 1^ posizione retributiva

DOMANDA DI AMMISSIONE

AL COMUNE DI RIVOLI VERONESE Area Economico Finanziaria e del Personale Piazza Napoleone I, n Rivoli Veronese (VR)

Il/La sottoscritto/a chiede di essere ammesso alla selezione sopra citata e a tal fine dichiara quanto segue:

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE)

Il/La sottoscritto/a (cognome, nome), C H I E D E D I C H I A R A

DOMANDA DI AMMISSIONE AL CONCORSO PUBBLICO PER ESAMI PER LA COPERTURA DI N.2 (DUE) POSTI A TEMPO PARZIALE (24 H/SETT.LI)

ASSISTENTE AMMINISTRATIVO cat. C liv. Base 1^ posizione retributiva

CHIEDE DICHIARA. 1. di essere nato a prov. il. codice fiscale. domiciliato/a a prov. cap. 2. di essere in possesso della cittadinanza

* i campi contrassegnati con l asterisco richiedono la compilazione pena l esclusione dalla procedura selettiva

BANDO DI CONCORSO PUBBLICO

di essere nato/a a Prov. il ; residente in (comune) Prov. Cap. via n. domiciliato in (comune) Prov. Cap. via n. cod. Fisc.

Il/La sottoscritto/a (cognome e nome)

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ QUANTO SEGUE:

Infermiere Professionale - cat. C liv. Evoluto 1^ posizione retributiva

Il/la sottoscritto/a (cognome e nome ) CHIEDE

* i campi contrassegnati con l asterisco richiedono la compilazione pena l esclusione dalla procedura selettiva

ATTENZIONE: PRIMA DI COMPILARE IL MODULO DI RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE, LEGGERE ATTENTAMENTE IL BANDO DI SELEZIONE

Io sottoscritto/a chiedo di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico in oggetto citato.

Spett.le Azienda Pubblica di Servizi alla Persona CASA DI SOGGIORNO SUOR FILIPINA DI GRIGNO Via Vittorio Emanuele n Grigno (TN)

ATTENZIONE: PRIMA DI COMPILARE IL MODULO DI RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE, LEGGERE ATTENTAMENTE IL BANDO DI SELEZIONE

FAC-SIMILE DI DOMANDA - AUTOCERTIFICAZIONE

DOMANDA DI AMMISSIONE AL CONCORSO

Assistente Amministrativo cat. C liv. Base 1^ posizione retributiva

Al COMUNE DI MUZZANA DEL TURGNANO Via Roma n MUZZANA DEL TURGNANO (UD) PEC:

Spettabile A.P.S.P. San Valentino - Città di Levico Terme Via C. Cavour, Levico Terme

Il/La sottoscritto/a nato/a a il residente a in Fraz./via n. domiciliato a in Fraz./via n. codice fiscale n. tel. pec

CHIEDE. di partecipare alla selezione in oggetto indetta da codesto Comune e, a tal fine, DICHIARA. di essere nato a... il. Città...C.A.

Agenzia Regionale di Informatica e Committenza ARIC Struttura Centrale Unica di Committenza Stazione Unica Appaltante Soggetto Aggregatore

Operatore Socio Sanitario - cat. B liv. Evoluto 1^ posizione retributiva

MODULO DI DOMANDA PER I CANDIDATI (SCRIVERE IN STAMPATELLO CHIARO E LEGGIBILE E BARRARE LE CASELLE DI RIFERIMENTO) Il/la sottoscritto/a

Il/la sottoscritto/a. codice fiscale. nato/a a il. e residente in. via n. cap. Prov. tel. cell. PEC

ALLEGATO A (MODELLO DI DOMANDA)

IL CANDIDATO RENDE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONE AI SENSI DELL ART. 46 DEL D.P.R.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA (AUTOCERTIFICAZIONE) CHIEDE

AL COMUNE DI TRIESTE AREA RISORSE UMANE, PROGRAMMAZIONE, CONTROLLI E SERVIZI AL CITTADINO SERVIZIO AMMINISTRAZIONE PROGRAMMAZIONE E CONTROLLI

BANDO DI CONCORSO SELEZIONE PUBBLICA PER COMPARAZIONE DI CURRICULA E SVOLGIMENTO DI PROVE VOLTE ALL ACCERTAMENTO DELLA PROFESSIONALITÀ RICHIESTA

Il/La sottoscritto/a chiede di essere ammesso alla selezione sopra citata e a tal fine dichiara quanto segue:

Il/la sottoscritto/a. codice fiscale. nato/a a il. e residente in. via n. cap. Prov. tel. cell. PEC

AL COMUNE DI TRIESTE AREA RISORSE UMANE, PROGRAMMAZIONE, CONTROLLI E SERVIZI AL CITTADINO SERVIZIO AMMINISTRAZIONE PROGRAMMAZIONE E CONTROLLI

PRECEDENZE E PREFERENZE

Operaio Qualificato - cat. B liv. Base 1^ posizione retributiva

N. 2 (DUE) POSTI A TEMPO PIENO (36 H/SETT.LI) Infermiere Professionale - cat. C liv. Evoluto 1^ posizione retributiva

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA (AUTOCERTIFICAZIONE) CHIEDE DICHIARA

Il/la sottoscritt cognome nome. di essere ammesso al concorso pubblico, per titoli ed esami, per n. 6 posti di:

(barrare, siglare e compilare in stampatello in modo leggibile)

MODULO DI DOMANDA PER I CANDIDATI (SCRIVERE IN STAMPATELLO E BARRARE LE CASELLE DI RIFERIMENTO) Il/la sottoscritto/a.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Transcript:

Spazio riservato all ufficio PROTOCOLLO IN ARRIVO IN CARTA LIBERA Legge 370/88 DA COMPILARE A MACCHINA O IN STAMPATELLO Ad ASIF CHIMELLI Piazza Garbari, 5 38057 PERGINE VALSUGANA DOMANDA DI AMMISSIONE alla procedura di stabilizzazione per l assunzione a tempo indeterminato di n. 1 personale d appoggio scuola dell infanzia - categoria A Il/la sottoscritto/a nato/a a provincia di il codice fiscale, residente a Via n. mail @ mail PEC @ presa visione dell AVVISO PUBBLICO FINALIZZATO AD INDIVIDUARE IL PERSONALE IN POSSESSO DEI REQUISITI E INTERESSATO ALLA STABILIZZAZIONE di cui all articolo 24 della L.P. 29 dicembre 2018 n. 18, modificato dalla L.P. 3 agosto 2018, n.15, della deliberazione della G.P. n.1573 di data 3 settembre 2018 e della Determinazione del Dirigente del Servizio Infanzia e Istruzione del primo grado della Provincia Autonoma di Trento n. 104 di data 10 ottobre 2018 - prot. n. 3824di data 03 maggio 2019 CHIEDE di essere ammesso/a alla procedura e di inviare qualsiasi comunicazione relativa alla partecipazione alla presente procedura al seguente indirizzo: Via n. Comune Frazione C.A.P. Telefono fisso Cellulare A tal fine, preso atto che l Azienda può procedere al controllo, in qualsiasi momento a decorrere dalla presentazione di questa domanda, delle dichiarazioni rilasciate, e consapevole delle sanzioni penali previste dagli artt.75-76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci (artt.482, 483, 495 e 1

496 c.p.), nonché della sanzione della decadenza dai benefici conseguiti a seguito di un provvedimento adottato in base ad una dichiarazione rivelatasi successivamente mendaci, sotto la propria responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del citato decreto: DICHIARA: (BARRARE LA CASELLA INTERESSATA) 1) di essere in possesso della cittadinanza Per i cittadini di Paesi terzi: di essere in possesso della cittadinanza e familiare di persona in possesso della cittadinanza del seguente Paese dell Unione Europea ed inoltre: di essere titolare del diritto di soggiorno; di essere titolare del diritto di soggiorno permanente. oppure di essere in possesso della cittadinanza ed inoltre: di essere titolare del permesso di soggiorno U.E. per soggiornanti di lungo periodo; di essere titolare dello status di rifugiato ; di essere titolare dello status di protezione sussidiaria. I cittadini degli Stati membri dell Unione Europea ed i cittadini di Paesi terzi dovranno dichiarare il possesso dei seguenti requisiti: godere dei diritti civili e politici anche negli Stati di appartenenza o di provenienza essere in possesso, fatta eccezione della titolarità della cittadinanza italiana, di tutti gli altri requisiti previsti per i cittadini della Repubblica avere adeguata conoscenza della lingua italiana. 2) di godere dei diritti politici attivi e civili e di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ovvero di non essere iscritto nelle liste elettorali per i seguenti motivi: ; 3) di non essere stato destituito o decaduto dall impiego presso una pubblica amministrazione; 4) di non aver riportato condanne penali o di non avere procedimenti penali pendenti 5) ovvero di avere le seguenti condanne penali (comprese eventuali pene accessorie) e/o procedimenti penali pendenti: di essere in possesso dei requisiti fisici di idoneità per la mansione di personale d appoggio scuola dell infanzia (N.B. ai sensi dell art.1 della legge 28 marzo 1991 n. 120 la condizione di privo della vista o dell udito comporta l inidoneità fisica specifica per lo svolgimento delle mansioni di cui alla presente procedura) 2

6) di essere in possesso del diploma di assolvimento dell obbligo scolastico conseguito presso con sede in in data ; scuola elementare; scuola media inferiore; Per assolvimento dell obbligo scolastico si intende: licenza di scuola media inferiore, oppure licenza di scuola elementare per i nati prima del 31.12.1951 e per quanti hanno acquisito la licenza in data anteriore al 14.02.1963. In caso di titolo di studio conseguito all estero, deve essere allegato copia conforme all originale dello stesso e l indicazione dell avvenuta equipollenza con quello italiano. 7) 8) di aver prestato servizio, anche per un solo giorno, successivamente alla data del 28 agosto 2015 con contratto a tempo determinato presso la scuola equiparata dell infanzia di Pergine e di aver maturato, ai sensi dell articolo 24 della L.P. 29 dicembre 2018 n. 18, modificato dalla L.P. 3 agosto 2018, n.15, della deliberazione della G.P. n.1573 di data 3 settembre 2018 e della Determinazione del Dirigente del Servizio Infanzia e Istruzione del primo grado della Provincia Autonoma di Trento n. 104 di data 10 ottobre 2018, almeno tre anni di contratto, anche non continuativi, nel periodo dal 31/12/2009 al 30/12/2017 presso la scuola equiparata dell infanzia di Pergine. di aver prestato servizio (devono essere dichiarati solamente i servizi prestati presso enti diversi da ASIF CHIMELLI visto che questi ultimi saranno invece accertati d ufficio), nel periodo dal 31/12/2009 al 30/12/2017, presso: Datore di lavoro (denominazione ente e sede legale) dal (gg-mm-aa) al (gg-mm-aa) figura professionale 3

4

9) di avere assolto gli obblighi militari (per i concorrenti di sesso maschile); 10) di aver preso visione dell avviso pubblico prot. n. di data e di accettare quanto disposto nello stesso ivi comprese le modalità di comunicazione ai candidati relativamente ad ammissioni, esclusioni e graduatoria. 11) di avere i seguenti titoli di preferenza (ai sensi art. 5 comma 5 del D.P.R. 487/94): insignito di medaglia al valore militare figlio di mutilato o di invalido per fatto di guerra mutilato o invalido di guerra ex combattente figlio di mutilato o di invalido per servizio nel settore pubblico e privato mutilato od invalido per fatto di guerra sposati dei caduti in guerra mutilato o invalido per servizio nel settore pubblico e privato sposati dei caduti per fatto di guerra (*) vedi nota orfano di guerra sposati dei caduti per servizio nel settore pubblico e privato orfano di caduto per fatto di guerra (o terrorismo)* vedi nota aver prestato servizio militare come combattente orfano di caduto per servizio nel settore aver prestato lodevole servizio, a qualunque titolo, per non pubblico e privato meno di un anno, presso ASIF CHIMELLI (**) vedi nota ferito in combattimento coniugato o non coniugato con riguardo al numero dei figli a carico (n. figli )*** vedi nota insignito di croce di guerra o altra attestazione di merito di guerra o capo di famiglia mutilato o invalido civile numerosa figlio di mutilato o di invalido di guerra ex combattente militare volontario delle Forze armate congedato senza demerito al termine della ferma o rafferma (L'art. 3, comma 7, L. 15 maggio 1997, n. 127, come modificato dall'art.2, L. 16 giugno 1998, n. 191, ha disposto come ultima ipotesi di preferenza che, se due o più candidati ottengono, a conclusione delle operazioni di valutazione delle prove di esame, pari punteggio, sia preferito il candidato più giovane di età) Il sottoscritto si impegna inoltre a comunicare tempestivamente eventuali variazioni successivamente occorse nei propri dati sopra riportati ed esonera l Azienda da qualsiasi responsabilità in caso di irreperibilità. L Azienda non si assume alcuna responsabilità per errori, inesattezze o incompletezza dei dati indicati. FIRMA Data Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000, la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in presenza dell addetto al ricevimento della domanda già sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica, non autentica, di un documento di riconoscimento del sottoscrittore. Data Firma dell addetto al ricevimento (*) Ai sensi della legge n. 407/1998, sono equiparati alle famiglie dei caduti civili di guerra, le famiglie dei caduti a causa di atti di terrorismo consumati in Italia. Le condizioni di caduto a causa di atti di terrorismo, nonché di vittima della criminalità organizzata, viene certificata dalla competente Prefettura (per le province di Trento e Bolzano dal Commissariato del Governo), ai sensi della L. n. 302/1990. (**) Si considera lodevole servizio quello prestato senza incorrere in sanzioni disciplinari nei due anni precedenti la data di scadenza della procedura. (***) Si considerano a carico i figli conviventi, anche maggiorenni purché il reddito di questi ultimi non superi quello indicato dalle norme vigenti al momento della pubblicazione della procedura per usufruire delle detrazioni fiscali; si considerano figli a carico anche i figli minori, non conviventi, per i quali il candidato contribuisca al mantenimento. 5