ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2017 Deliberazione n. 0000638 del 29/03/2017 - Atti U.O. Direzione Strategica Oggetto: RIEDIZIONE DEL PIANO ANNUALE QUALITA E RISCHIO CLINICO PER L ANNO 2017 (PARM 2017) IN COERENZA CON LE LINEE GUIDA ATTIVITA DI RISK MANAGEMENT ANNO 2017. IL DIRETTORE GENERALE premesso che, con DGR n X/4473 del 10.12.2015, è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell 11.8.2015, a decorrere dall 1.1.2016 è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo B.; vista la propria Deliberazione n. 1 dell 1.1.2016, esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del 10.12.2015 Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio-Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; richiamate le Linee Guida regionali relative alla programmazione annuale delle attività di Risk Management comunicate con nota della Direzione Generale Welfare prot. N. G1.2016.0039962 del 21/12/2016 Linee Guida attività di Risk Management Anno 2017 ; considerato che nell allegato 5 Prospetto scadenze delle predette linee guida, è prevista la predisposizione del Piano Annuale di Risk Management anno 2017 integrato con il Piano di Miglioramento dell Organizzazione (P.I.M.O.). Il Piano dovrà esplicitare: - la strategia e le linee di intervento da definire in base alla rischiosità emersa dall analisi di eventi avversi e richieste di risarcimento; - gli obiettivi ed i risultati attesi; - i progetti operativi, da un minimo di 2 ad un massimo di 5, con motivazione della scelta, step metodologici, cronoprogramma, realizzazioni attese e indicatori; visto il Piano Annuale Qualità e Rischio Clinico anno 2017 (PARM 2017) predisposto dal Coordinatore Risk Management Dr.ssa Chiara Oggioni; evidenziato che, coerentemente con le disposizioni regionali, all interno del Piano, nella programmazione annuale sono stati individuati i 5 progetti da intraprendere nel corso dell anno 2017, come riportati nelle schede allegate allo stesso e precisamente: - Sicurezza in Area Travaglio e Parto; - Prevenzione e gestione della caduta del paziente nelle strutture sanitarie; - Prevenzione del suicidio di paziente in ospedale; - Nutrizione nel paziente ospedalizzato; - Chirurgia sicura; tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione IL DIRETTORE GENERALE Pag.: 1/15
acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario DELIBERA per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di approvare il Piano Annuale Qualità e Rischio Clinico anno 2017 (PARM 2017), allegato al presente provvedimento quale parte integrale e sostanziale dello stesso; 2. di prendere atto che, all interno del PARM 2017, nella programmazione annuale, sono stati individuati i cinque progetti da intraprendere nel corso dell anno 2017, come riportati nelle schede allegate allo stesso; 3. di dare atto che nessun onere deriva dall adozione del presente atto; 4. di dare atto ancora che il presente provvedimento è assunto su proposta del Direttore Generale e che la sua esecuzione è affidata al Risk Manager Aziendale; 5. di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, e verrà pubblicato sul sito Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009 e ss.mm.ii. Pag.: 2/15
Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Per il Direttore Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Valentina Castello Dirigente/Responsabile proponente: Dott. Marco Salmoiraghi Il presente atto si compone di n. 15 pagine, di cui n. 12 pagine di allegati che costituiscono parte integrante e sostanziale. Pag.: 3/15
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