[Per la compilazione del modello, vedere il file Modalità di compilazione dei Modelli ] N.B.: Assolvere imposta di bollo Appalto dei servizi di integrazione oraria dal 1 marzo 2018 al 30 giugno 2019, con facoltà di ripetizione dei servizi nell'a.s. 2019/2020 e centri ricreativi diurni 2018,con facoltà di ripetizione dei servizi nel 2019 DICHIARAZIONE DI OFFERTA Il sottoscritto 1 nella sua qualità di 2 e in rappresentanza dell operatore economico 3 con sede in con riferimento all appalto in oggetto, 1) presa visione del bando di gara del capitolato speciale e accettate incondizionatamente tutte le prescrizioni in essi contenute; 2) presa visione del Documento Unico di Valutazione dei Rischi da Interferenze (D.U.V.R.I.) redatto dalla Stazione Appaltante ai sensi dell art. 7, comma 3, del D. Lgs. 19 settembre 1994 n. 626; 3) considerate tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione del corrispettivo, sulle condizioni contrattuali e sull esecuzione del servizio e giudicato il prezzo nel suo complesso remunerativo e tale da consentire il ribasso offerto; 4) tenuto conto, nella preparazione della propria offerta, degli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove deve essere eseguito il servizio; formula i seguenti prezzi (tutti I.V.A. esclusa): 1 Cognome e nome del rappresentante della società o del titolare dell impresa individuale. 2 Carica rivestita (scegliere tra: titolare, Amministratore Unico, Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Delegato, socio amministratore, socio accomandatario, institore, procuratore). 3 Denominazione o ragione sociale o ditta. 1
SERVIZIO DI INTEGRAZIONE ORARIA: P.1 Prezzo per il servizio di integrazione oraria dal 1 marzo 2018 al 30 giugno 2018: Costo personale educativo pari ad /h per n. 3.000 h Costo materiale didattico Utile d impresa Totale P.1 (I.V.A. al % escl.) 2
SERVIZIO DI INTEGRAZIONE ORARIA: P.2 Prezzo annuo per il servizio di integrazione oraria 2018/2019 con facoltà ripetizione 2019/2010: Costo personale educativo pari ad /h per n. 6.650 h Costa materiale didattico Utile d impresa Totale P.2 (I.V.A. al % escl.) 3
SERVIZIO CENTRI RICREATIVI DIURNI: P.6 Prezzo annuo per il servizio CRD 2018 con facoltà ripetizione 2019: Costo personale educativo - animatori pari ad /h per n. h Costo coordinatori di centro pari ad /h per n. h Costo personale educativo supporto disabili pari ad /h per n. 5.000 h Costo personale addetto pulizie pari ad /h per n. 3.500 h Costo materiale didattico Costo materiale pulizie e igiene personale Utile d impresa Totale P.3 (I.V.A. al % escl.) 4
SERVIZIO OPZIONALE SERVIZIO CENTRI RICREATIVI DIURNI: P.6 Prezzo annuo per il servizio CRD scuole secondarie di primo grado 2018 con facoltà ripetizione 2019: Costo personale educativo - animatori pari ad /h per n. h Costo coordinatori di centro pari ad /h per n. h Costo personale educativo supporto disabili pari ad /h per n. 1.200 h Costo personale addetto pulizie pari ad /h per n. 1.200 h Costo materiale didattico Costo materiale pulizie e igiene personale Utile d impresa Totale P.4 (I.V.A. al % escl.) 5
Totale parziale per il servizio integrazione oraria (P.1 + 2xP.2) = + Totale parziale per il servizio di Centri Ricreativi Diurni (2xP.3) = + Totale parziale per il servizio opzionale di Centri Ricreativi Diurni per scuole secondarie di 1 grado (2xP.4) = + Costo per la sicurezza, non soggetto a ribasso = 0,00 Pertanto il sottoscritto concorrente offre il seguente: CORRISPETTIVO COMPLESSIVO DELL APPALTO: [in cifre] [in lettere]. Dichiara quindi: 1) di offrire per l esecuzione del servizio un ribasso di [in cifre] ( ) [in lettere] sull importo a base di gara soggetto a ribasso - di 1.204.512,50 2) che l offerta economica sopra formulata è comprensiva dei costi c.d. specifici (o aziendali) della sicurezza connessi con l attività dell impresa che il concorrente prevede di sostenere per l esecuzione del servizio oggetto del presente appalto, l importo dei quali art. 95, comma 10, del D.Lgs. n. 50/2016 viene specificamente indicato in: [in cifre] ( ) [in lettere] 6
N.B. : come previsto dal bando, la predetta dichiarazione al punto 2) sui costi aziendali della sicurezza deve essere compilata in ogni caso, a pena di esclusione. Qualora il concorrente indichi un importo di tali costi pari a 0 (zero), deve dare di ciò adeguata motivazione, allegando un apposita relazione giustificativa. Luogo e data: Il dichiarante Firma digitale N.B.: La presente dichiarazione deve essere resa e sottoscritta: nel caso di impresa individuale, dal titolare della stessa; nel caso di società o di consorzio, da chi ne ha la rappresentanza legale; nel caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti già costituito, o di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e di soggettività giuridica, dal legale rappresentante del soggetto mandatario o dell organo comune; nel caso di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti non ancora costituiti, o di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma priva di soggettività giuridica, o dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza, o sprovvista di organo comune, o il cui organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandatario, da tutti gli operatori economici che costituiranno il raggruppamento o il consorzio o l aggregazione. In tale ipotesi, l offerta deve contenere l impegno che, in caso di aggiudicazione della gara, gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi, da indicare nell offerta stessa e qualificato come mandatario, il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti. In ogni caso la dichiarazione di offerta può essere sottoscritta anche da un soggetto autorizzato ad agire in nome e per conto dell impresa, purchè sia prodotta copia della relativa procura. 7