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Lombardia ASL Monza e Brianza 003328 DeUberazione n. Seduta del 2 23 S E'i ;{,~ il} Presa d'atto della sottoserizione avvenuta in data 01.09.2014 eon le strutture private aeereditate dei contratti integrativi relativi al budget annuale 2014 per l'erogazione di prestazioni ambulatoriali coadiuvato da: Il Direttore Generale Matteo Stocco Il Direttore Amministrativo F.F.: Maria Elena Oalbusera Il Direttore Sanitario: Patrizia Zarinelli Il Direttore Sociale: Roberto Calia PUBBlICA'V' A ALL'ALBO ON! INE IL 26 SEl 2fm} Riehiamata la delibera n. 1 del 22.04.2014 con cui questa ASL ha preso atto della D.G.R. n. X/1701 del 17.04.2014, in virtù della quale è stato nominato il Direttore Generale della Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Monza e Brianza nella persona del Dott. Matteo Stocco; Vista la DGR n. X/2313 dell'01.08.2014 "Ulteriori determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Socio Sanitario Regionale per l'esercizio 2014 - (di concerto con l'assessore Maria Cristina Cantù) in cui: - al ptm.to 5b si prevede che "le strutture di diritto privato che erogano sia prestazioni di ricovero e cura e di specialistica ambulatoriale nel caso in cui superino, in proiezione d'anno con i dati consolidati del la semestre, la soglia del 106%, al lordo degli abbattimenti del 2% e del 18% per la specialistica e per il laboratorio analisi, ed avanzino, in proiezione d'anno, delle risorse sulle attività di ricovero e cura, possano, previo accordo con le ASL e con l'obiettivo di ampliare l'orario di apertura negli orari serali, il sabato ed eventualmente la domenica, spostare dall'avanzo stimato del ricovero una quotafino ad un massimo del 30% della produzione stimata oltre il 106%. "; al ptm.to 5c si prevede che "per tutte le altre strutture di diritto privato che superino, in proiezione d'anno con i dati consolidati della semestre, la soglia del 106%, al lordo degli abbattimenti del 2% e del 18% per la specialistica e per il laboratorio analisi, prevlo accordo della ASL di ubicazione, entro I tetti massimi di ASL di seguito esposti e con l'obiettivo di ampliare l'orario di apertura negli orari serali, il sabato ed eventualmente la domenica, possano avere attribuita una quota aggiuntiva di risorse fino ad un massimo del 30% della produzione stimata oltre ill 06%. "; Preso atto delle precisazioni trasmesse con mail del 05.08.2014 a firma del dirigente della Direzione Generale Salute di RL UO Governo dei Dati, con cui, tra l'altro, si puntualizza che possono rientrare nel ptm.to 5c anche le strutture di ricovero che non ricadono nei criteri stabili nel ptm.to 5b del provvedimento sopra citato; 1

lom bardia ASL Monza El Brianza 003329 Tenuto eonto che, sulla base dei dati di attività dei primi 6 mesi del 2014, il Servizio Negoziazione e Acquisto Prestazioni, ha provveduto a stimare per ogni struttura sanitaria di diritto privato accreditata a contratto, la quota di produzione prevista oltre il 106% rispetto al budget contrattato per il 2014; Data eomunicazione in data 07.08.2014, tramite pec, a firma del Direttore Generale, alle strutture di cui al punto precedente, di presentare entro il termine del 29.08.2014 la progettualità prevista dal provvedimento regionale; Aequisiti entro i termini previsti, i progetti presentati dalle strutture sanitarie di diritto privato accreditate a contratto; Definiti, sulla base dell'adesione e della progettualità presentata, i valori da riconoscere alle singole strutture, cosi come riportati nella tabella nell' Allegato l al presente atto e dello stesso parte integrante e sostanziale, che rappresentano il 30% dell'eccesso di produzione 2014 stimata oltre la quota 106% e rapportati alle risorse massime assegnate all'asl di Monza e Brianza con DOR n. X/2313 dell'01.08.2014 che risultano essere pari a complessivi Euro 918.877,00; Richiamata, altresi, la Deliberazione n.53 del 13.05.2014 con la quale il Direttore Generale di questa ASL ha preso atto dell'avvenuta sottoscrizione, nei modi e nei termini di cui alla DOR n. X/1185 del 20.12.2013, dei contratti e del relativo budget per il periodo gennaio - aprile 2014 da parte degli Erogatori di prestazioni sanitarie Pubblici e Privati accreditati a contratto con l'asl di Monza e Brianza e della istituzione di un fondo di garanzia pari a Euro 939.014,00, creato per finanziare nel corso del 2014 progetti finalizzati a risolvere squilibri domanda/offerta e criticità dei tempi di attesa in ambito ambulatoriale; Ritenuto, ai fini del mantenimento dell'erogazione da parte delle strutture di diritto privato accreditate a contratto coinvolte delle prestazioni mammografiche nell'ambito del programma di screening organizzato dall' ASL di Monza, di integrare, per le suddette strutture, con parte delle risorse del fondo di garanzia sopra descritto, il budget assegnato nell'appendice contrattuale sottoscritta in data 30.04.2014 con un'ulteriore quota di risorse, pari complessivamente a Euro 203.154,00, secondo lo schema riportato in Allegato 2 del presente atto e dello stesso parte integrante e sostanziale; Dato atto che in data 01.09.2014 è stata sottoscritta l'integrazione contrattuale inerente il budget 2014, cosi come descritto negli Allegati 1 e 2 al presente atto e dello stesso parte integrante e sostanziale; Dato atto che gli oneri derivanti da tali contratti risultano finanziati dalle previsioni regolamentari regionali di cui alla DOR n.x/1185 del 20.12.2013 e alla DOR n.xi2313 dell'01.08.2014; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo F.F., del Direttore Sanitario e del Direttore Sociale ai sensi e per gli effetti degli artt. 3 e 3 bis del D. Lgs. n. 502192 e ss.mm.ii. ed art. 15 della L.R. n. 33/2009 nel testo vigente, nonché disposizioni regionali applicative; DELIBERA 2

LombardIa ASL Monza e Brianza 003330 per le motivazioni ci1bte in premessa e che qui si intendono integrajmente trascritte e riportate: l) di prendere atto che in data 01.09.2014 è stato rinegoziato il budget 2014 con i soggetti erogatori di prestazioni sanitarie a contratto, cosi come descritto negli Allegati 1 e 2 al presente atto e dello stesso parte integrante e sostanziale; 2) di dare atto che gli oneri derivanti da tali contratti risultano finanziati dalle previsioni regolamentari regionali di cui alla DOR n.x11185 del 20.12.2013 e alla DOR n.x/2313 dell'0l.08.2014; 3) di dare mandato al Direttore del Servizio Negoziazione e Acquisto Prestazioni, in qualità di Responsabile del procedimento, affinché assicuri tutti gli adempimenti di competenza; 4) di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all'albo dell'azienda ai sensi dell'art. 18, c.9, della L.R. n. 33 del 30.12.2009. Esprimono parere favorevole: Il Direttore Amminis1rativo F.F.: Maria EI~usera Q D Direttore Sanitario: Patrizia:ti ~ ~ D Direttore Sociale: Roberto Cali ~. 3

Lombardia ASL MOn;lQ e BrlanzQI 29 Allegato alla delibera del Direttore Generale n. del 2 3 S E T 2014 Oggetto: Presa d'atto della sottoscrizione avvenuta id data 01.09.2014 con le strutture private accreditate dei contratti integrativi relativi al budget annuale 2014 per l'erogazione di prestazioni ambulatoriali U Responsabile del Procedimento Il Direttore del Servizio Negoziazione e Acquisto Prestazioni (Marco R ssi) ()/./ CUu~1~ Visto di congruità tecnica di competenza Il Direttore del Servizio Negoziazione e Acquisto Prestazioni (MMcoARepo iw.~ 4

Allegato 1 alla delibera ei 23 SET 2014 003332 JntegrazioDe eodtrauuale sottoscritta U l settembre 2014 per l'erogaziode di prestaziodi di spedaliatlca ambdlatoriale ENTE risone JIUl88Ime aggiuntive (30% della produziode stimata oltre n 106%) Ambulatorio Ortopedico Fisio1mapico S.r.l. 10.165,00 Bianalisi S.r.l. 140.895,00 Biobeta S.r.l e 7.247,00 C.A.M. Ceutro ADaJisi Monza S.p.A. 247.430,00 CDMS.r.J. E 53.753,00 Ceutro di MediciDa dello Sport S.r.l. E 1.151,00 Fisioceuter Ceutro Studi Medico Diagnostici S.r.l. E 32.944,00 Fisiomed 2000 S.r.l. E 1.602,00 lstitu10 Auxologico Italiano - Ceutro Diagnostico Meda e 60.721,00 Laboratorio ADalisi Mediche Alfa S.r.l. e 31.436,00 Laboratorio ADalisi Mediche G.B.Morgagni S.r.l. e 9.649,00 Risana Diagnostica S.r.l. E 10.605,00 Studio di Fisiochinesiterapia F. T.C. di Crotti Carlo e C. S.a.s. e 7.065,00 Studio Radiologico BernasCODÌ S.r.l. e 69.439,00 Villa Bianca Casa di Cura di Limbiate E 52.441,00 Odontoiatrico Seregno S.r.l. e 1.539,00 Istituti Clinici Zucchi S.p.A. e 180.796,00 TOTALE risone 918.877,00

Allegato 2 alla delibera 9 5 d; 23 SET 2014, ldtegrazione egntrauuale sottoscritta n 10 settembre 2014 per l'erogazione delle prestazioni mammograficbe nell'ambito del programma di screening 003333 ENTE quota integrativa al budget del 97% AlJiance Medica] Diagnostic S.r.l. (struttura di Cesano) 37.597,00 CDMS.r.l. 41.271,00 Fisiocenter Cen1ro Studi Medico Diagnostici S.r.l. 45.041,00 Istituto Auxologico Italiano - Centro Diagnostico Meda 38.256,00 Multimedica S.p.A. - Villa Bianca Casa di Cura di Limbiate 40.989,00 Totale risorse E 203.154,00