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006106 Deliberazione no Seduta del, 5 Indizione di gara - procedura aperta - per l'acquisto di prestazioni ostetrico-ginecologiche per utenti assistiti nei Consultori Fami1iari dell' ASL della Provincia di Monza e Brianza. coadiuvato da: Direttore Amministrativo Il Direttore Sanitario: Direttore Sociale n Commissario Straordinario MatteoStocco Filomena Lopedoto patrizia Zarinelli Roberto Calia PUBBUCA""'A AU.IAlBO ON-BJNE Il Richiamata la delibera n. 1 del 23.04.2013 con cui questa ASL ha preso atto della D.G.R n. X/20 del 3.4.2013, in virtù della quale è stato nominato il Commissario Straordinario della Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Monza e Brianza nella persona del Dott. Matteo Stocco; Richiamata la DGR n. X/1185 del 20.12.2013 avente ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio - sanitario regionale per l'esercizio 2014"; Richiamata la circolare attuativa prot RL H1.2014.0002441 del 22.01.2014 ad oggetto: "Prime precisazioni in merito all'attuazione della D.G.R. n. 1185 del 20 dicembre "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio Socio Sanitario per l'esercizio 2014"; Richiamata la nota del 28.01.2014 prot G1.2014.0001187 della Direzione Generale Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato, prot ASL MB n. 7267/14 del 28.01.2014, avente ad oggetto "Dgr. 1185/2013 - Indicazioni per la redazione del Documento di Programmazione e Coordinamento dei Servizi sanitari e sociosanitari e per la sottoscrizione del contratto con gli Enti Gestort'; Richiamata la DGR n. X/1299 del 30.01.2014 avente ad oggetto: "Patto di integrità in materia di contratti pubblici regionali; Richiamate le "Linee Guida per prevenire il contenzioso" redatte dal Comitato Regionale per la trasparenza degli appalti e sulla sicurezza dei cantieri inviate con nota prot. RL H1.2014.0008042 del 25.02.2014 (prot. ASLMB n. 16248/14 del 25.02.2014); Richiamati il Piano Triennale di Prevenzione della Corruzione 2014-2016 e il Programma Triennale per la Trasparenza e l'integrità 2014-2016, adottati con delibera del Commissario Straordinario n. 612 del 30.01.2014; Preso atto della nota pervenuta in data 19.12.2013 protocollata ASL al n. 107666/13 del 19.12.2013 da parte del Direttore degli Affari Generali e Legali, depositata agli atti del Servizio Provveditorato, nella quale si chiede di procedere all'attivazione delle procedure di scelta del contraente per l'acquisto di prestazioni ostetrico-ginecologiche da eseguire nei Consultori Familiari dell' ASL della Provincia di Monza Brianza;

006107 g~ ~g Atteso che l'allegato 3 - punto 4: "Regole di Sistema 2014: ambito sanitario" alla citata d~ Regionale n. X/1185120 13 dispone che, nelle procedure di acquisto, le Aziende Sanitarie Locali hanno l'obbligo di verificare innanzitutto la possibilità di adesione ai contratti/convenzioni stipulati dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) elo da CONSIP e che in via residuale possono procedere attraverso forme di acquisizione aggregata all'interno dei consorzilunioni formalizzate di acquisto; Dato atto che nel Piano attività 2014-2015 dell' Agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA), di cui alla nota regionale prot. n. H1.2014.0001208 del 14.01.2014, protocollata ASL MB n. 3037/14 del 15.01.2014, non è stata programmata alcuna procedura di gara avente ad oggetto le attività richieste per la realizzazione del citato sevizio; Verificato altresi che anche sul portale della Consip Spa non ci sono convenzioni attive relative all'affidamento del citato progetto; Dato atto che nell'ambito della programmazione 2014 del consorzio pedemontano, di cui fa parte l'asl della Provincia di Monza e Brianza, insieme con le AA.SS.LL. delle Province di Bergamo, Como, Lecco, Sondrio e Varese, non è stata inserita la procedura di gara per l'acquisto di prestazioni ostetrico ginecologiche da eseguire nei Consultori Familiari dell'asl della Provincia di Monza e Brianza, poiché di interesse solo per l'asl della ~ovincia di Monza e Brianza; Preso atto altresi della nota inviata alla Direzione Generale Salute del 31.01.2014 prot. ASL MB n. 8438/14 del 31.01.2014 con cui è stata chiesta la verifica in merito all'esistenza di convenzioni già in essere o di iniziative di programmazione sanitaria a livello regionale, aventi il medesimo oggetto della procedura di gara di cui trattasi; Ritenuto, vista l'imprescindibile necessità di assicurare, senza soluzione di continuità, lo svolgimento del servizio in questione, anche successivamente al 31.3.2014, data di scadenza delle convenzioni attualmente in vigore per l'effettuazione dello stesso, di procedere, nelle more dello svolgimento della procedura pubblica in oggetto, ad una proroga tecnica delle convenzioni in scadenza per il tempo strettamente necessario a completare la procedura di gara sopradetta, rispettivamente: - convenzione con l'a. O. S. Gerardo di Monza, approvata con delibera n. 171 del 02.07.2013 - convenzione con l'a. O. Desio e Vimercate, approvata con delibera n. 170 del 02.07.2013 - convenzione con la Fondazione Monza Brianza per il bambino e la sua Mamma, approvata con deliberano 171 del 02.07.2013 - convenzione con l'a O. Salvini di Garbagnate, approvata con delibera n. 17 del l 0.05.2013; Preso atto altresi che con la nota del 21.01.2014 protocollata ASL MB n. 4992/14 del 21.01.2014 il Direttore del Dipartimento ASSI ha trasmesso al Direttore del Servizio Provveditorato il Capitolato Speciale per l'acquisto di prestazioni ostetrico-ginecologiche da eseguire nei Consultori Familiari dell' ASL della Provincia di Monza e Brianza, e che lo stesso è stato rivisto ed integrato con il supporto del Servizio Affari Generali e Legali, e prevede un onere di spesa pari ad 1.548.690,00 (esente IVA ai sensi dell'art.10 del DPR 633/1972 e ss.mm.ii) per l'acquisto di n. 23.826 ore nel periodo di 36 mesi, suddivise nei seguenti lotti territoriali: - Lotto n.l - Territorio di Monza, Villasanta, Lissone, Muggiò e Varedo - n. 9.834 ore per un importo nel periodo di 36 mesi pari ad 639.210,00 (esente IV A); - Lotto 2 - Territorio di Desio, Bovisio, Cesano, Limbiate, Nova e Seregno - n. 6.468 ore per un importo nel periodo di 36 mesi pari ad 420.420,00 (esente IV A);

006108 Ritenuto pertanto di procedere ad indizione di procedura aperta per l'acquisto di prestazioni ostetrico-ginecologiche da eseguire presso i Consultori Familiari dell'asl della Provincia di Monza Brianza, con aggiudicazione al prezzo più basso, ai sensi dell'art.82 del citato D.Lgs 163/2006 e ss.mm.ii, per il periodo di 36 mesi, con decorrenza dalla data di aggiudicazione, per un importo complessivo di 1.548.690,00 (esente N A ai sensi dell'art.1o del DPR 633/1972 e ss.mm.ll); Dato atto che la procedura aperta sarà espletata sulla piattaforma telematica Sintel di Regione Lombardia; Preso atto, del contenuto degli schemi di: - bando di gara GUCE - bando di gara GURI - capitolato speciale - disciplinare di gara depositati agli atti del Servizio Provveditomto; Preso atto dell' attestazione del Responsabile del procedimento competente circa la correttezza fonnale e sostanziale del presente provvedimento; Preso atto, come indicato dal Direttore del Servizio Contabilità e Finanza, che la corretta registrazione dell'onere di spesa di 301.134,17 (esente IVA) avverrà sul conto del Bilancio Sanitario 2014 n. 420.038.001 "Convenzioni per acquisti di servizi sanitari da pubblico" nel caso di aggiudicazione da parte di Ente Pubblico Accreditato, o sul conto n. 420.039.001 "Convenzioni per acquisti servizi sanitari da privato", nel caso di aggiudicazione da parte di un Ente Privato Accreditato, tenendo in considerazione in fase di predisposizione dei relativi bilanci sanitari di previsione i seguenti oneri di spesa per i rispettivi esercizi di competenza: - esercizio 2015 (12 mesi) - 516.230,00 (esente IV A) - esercizio 2016 (12 mesi) - 516.230,00 (esente IV A) - esercizio 2017 ( 5 mesi) - 215.095,83 (esente IV A) Preso atto che la presente procedura è subordinata alle decisioni di Regione Lombardia in ordine alla possibilità dell'aggiudicazione di una gara regionale, e ove necessario, l'asl Monza e Brianza si riserva la facoltà di recedere dal contratto, prima della scadenza; Richiamati: - il D.Lgs 12 aprile 2006, n. 163 e s.m.i.: "Codice dei contratti pubblici di lavori, servizi e forniture"; - il D.P.R. 05 ottobre 2010, n. 207: "Regolamento di attuazione del Codice dei Contrath"'; - il D.L. 13 maggio 2011, n. 70 convertito dall'art. 1, comma l della Legge 12 Luglio 2011, n. 106; - il D.L. 6 luglio 2011, n. 98: "Disposizioni urgenti per la stabilizzazione finanziaria", convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1, comma 1, L.15 luglio 2011, n.111 e ss.mm.ll. in materia di aliquote IV A; - la pubblicazione dell'avcp in data 1/07/2012 in merito ai prezzi di riferimento di dispositivi medici, farmaci per uso ospedaliero e servizi sanitari come previsto dall' art. 17 della legge 111/2011 in materia di razionalizzazione della spesa sanitaria; - la D.G.R. n. IXI3976 del 6 agosto 2012: "Ulteriori determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Sanitario Regionale per l'anno 2012 anche alla luce dei prowedimenti nazionali";

006109 ~ \ - il D.L. 6 luglio 2012, n. 95 come modificato dalla legge di conversione 7 agosto 20ri"-lt:,t.:~ "Disposizioni urgenti per la revisione della spesa pubblica con invarianza dei servizi ai cittadini nonché misure di rajjorzamento patrimoniale delle imprese del settore bancario"; - la D.G.R. n. 004334 del 26 ottobre 2012: "Determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Socio Sanitario Regionale per l'esercizio 2013" e la relativa circolare attuativa prot. n. m.2012.0036178 del 17.12.2012; - Legge 24 dicembre 2012, n. 228: "Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e plurie1l7lale dello Stato (Legge di Stabilità 2013)"; - Legge 27 dicembre 2013, n.147: "Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e plurie1l7lale dello Stato (Legge di Stabilità 2014) "; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Sociale ai sensi e per gli effetti degli artt. 3 e 3 bis del D. Lgs. n. 502192 e ss.mm.ii. ed art. 15 della L.R. n. 3312009 nel testo vigente, nonché disposizioni regionali applicative; Delibera per le motivazioni citate in premessa e che qui si intendono integralmente trascritte e riportate: l) di dare atto che, sulla base di quanto predisposto dal Responsabile del Procedimento in ordine agli schemi di capitolato speciale e del disciplinare di gara, depositati agli atti del Servizio Provveditorato nulla osta all'indizione di procedura aperta per l'acquisto di prestazioni ostetrico-ginecologiche da eseguire presso i Consultori Familiari dell'asl della Provincia di Monza Brianza, con aggiudicazione al prezzo più basso, ai sensi dell'art.82 del citato D.Lgs 16312006 e ss.mm.ii, per il periodo di 36 mesi, con decorrenza dalla data di aggiudicazione, per un importo pari ad 1.548.690,00 (esente IV A ai sensi dell'art.l0 del DPR 633/1972 e ss.mm.ii) per l'acquisto di n. 23.826 ore nel periodo di 36 mesi, suddivise nei seguenti lotti territoriali: - Lotto n.l - Territorio di Monza, Villasanta, Lissone, Muggiò e Varedo - n. 9.834 ore per un importo nel periodo di 36 mesi pari ad 639.210,00 (esente IV A); - Lotto 2 - Territorio di Desio, Bovisio, Cesano, Limbiate, Nova e Seregno - n. 6.468 ore per un importo nel periodo di 36 mesi pari ad 420.420,00 (esente IV A); - Lotto 3 - Territorio di Vimercate, Carate, Giussano, Lentate, Meda e Seveso- n. 7.524 ore per un importo nel periodo di 36 mesi pari ad 486.060,00 (esente IV A); 2) di approvare il contenuto del Capitolato Speciale e del disciplinare di Gara, depositati agli atti del Servizio Provveditorato; 3) di dare atto che a cura del Direttore del Servizio Provveditorato verrà dato seguito agli atti procedurali selettivi e conseguenti in forza dello schema di capitolato predisposto e che la citata procedura verrà espletata sulla Piattaforma Sintel; 4) di procedere, nelle more dello svolgimento della procedura pubblica in oggetto, ad una proroga tecnica delle convenzioni in scadenza per il tempo strettamente necessario a completare la procedura di gara sopradetta, vista l'imprescindibile necessità di assicurare, senza soluzione di continuità, lo svolgimento del servizio in questione, anche successivamente al 31.3.2014, data di scadenza delle convenzioni attualmente in vigore per l'effettuazione dello stesso; 5) di prendere atto, come indicato dal Direttore del Servizio Contabilità e Finanza, che la corretta registrazione dell'onere di spesa di 301.134,17 (esente IVA) avverrà sul conto del Bilancio Sanitario 2014 n. 420.038.001 "Convenzioni per acquisti di servizi sanitari da pubblico" nel :,

006110 ~..., -I ~RO.. ~ \ ~ caso di aggiudicazione da parte di Ente Pubblico Accreditato, o sul conto n. 420.:ii$~('V "Convenzioni per acquisti servizi sanitari da privato", nel caso di aggiudicazione da p'",', un Ente Privato Accreditato, tenendo in considerazione in fase di predisposizione dei relativi bilanci sanitari di previsione i seguenti oneri di spesa per i rispettivi esercizi di competenza: esercizio 2015 (12 mesi) - 516.230,00 (esente IV A) esercizio 2016 (12 mesi) - 516.230,00 (esente IV A) esercizio 2017 ( 5 mesi) - 215.095,83 (esente IV A) 6) di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all' Albo dell' Azienda ai sensi dell'art. 18, c.9, della L.R. 30.12.2009, n. 33. n. COMMISSARIO (Matteo lsto.cco Esprimono parere favorevole: il Direttore Amministrativo: Filomena ~~ TI Direttore Sanitario: Patrizia Zarlnelli ~ il Direttore Sociale: Roberto ~

006111 Allegato alla delibera del Commissario Straordinario n. del f 5 MAR 201k Oggetto: Indizione di gara - procedura aperta - per l'acquisto di prestazioni ostetricoginecologiche per utenti assistiti nei Consultori Familiari dell' ASL della Provincia di Monza e Brianza. n Responsabile del Pro n Direttore del Servizio Provv (Francesco Graffi) j U od / Parere in ordine alla regolarità contabile S.. o Contabilità e Finanza \I...'.u...".~,...,lena Galb