Istituto Comprensivo Statale TE 3 C. D Alessandro - Risorgimento C.F. 92026000676 Via Aeroporto Tel. 0861 415628-64100 Teramo C.M. TEIC83200A e-mail: teic83200a @istruzione.it - PEC: teic83200a @pec.istruzione.it sito web: www.ic-te-dalessandro-risorgimento.it DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA Plesso_ Alla Dirigente Scolastica dell I. C. Statale TE 3 D Alessandro - Risorgimento Teramo _l_ sottoscritt_ in qualità di genitore tutore (cognome e nome) CHIEDE l iscrizione del bambin ( cognome e nome ) a codesta Scuola dell Infanzia _ per l a.s. 2019 / 2020 ( denominazione del plesso ) CHIEDE di avvalersi, sulla base del Piano Triennale dell Offerta Formativa della scuola (PTOF) e delle risorse disponibili, del seguente orario: orario ridotto delle attività educative con svolgimento nella fascia del mattino CON O SENZA REFEZIONE orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali (ore 8.00-16.00 dal lunedì al venerdì) orario prolungato delle attività educative fino a 50 ore settimanali (ore 7.45-16.00 dal lunedì al venerdì e/o frequenza del sabato: ore 8.00-12.30) LA FREQUENZA DEL SABATO E CONSENTITA SOLO NEL CASO DI GENITORI CHE LAVORA ENTRAMBI DI SABATO. N.B.: chiusura del sabato nel mese di settembre 2019; nel mese di giugno 2020 chiusura del sabato a partire dal termine delle lezioni della Scuola primaria. CHIEDE altresì di avvalersi: dell anticipo (per i nati entro il 30 aprile 2017) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla precedenza dei bambini e delle bambine che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2019. In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, l sottoscritt DICHIARA che: l bambin (COGME E ME ) CODICE FISCALE: DATO O B B L I G A T O R I O è nat a il _ è cittadino/a italiano altro (indicare la nazionalità) _ è residente a prov. in via/piazza n tel.fisso cellulare padre cellulare madre _ e-mail padre _ e-mail madre la propria famiglia convivente è composta, OLTRE ALL ALUN / A, da: Cognome e Nome luogo di nascita data di nascita grado di parentela è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie sì no Note della Segreteria CONSEGNA: Fotocopia Tessera delle vaccinazioni Fotocopia Tessera sanitaria bambino/a Fotocopia documento di identità dei genitori Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) sottoscrivere al momento della presentazione della domanda presso la scuola)
Il/la bambino/a proviene dalla Scuola dell infanzia Proviene dal Nido ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Alunno/alunna con disabilità sì no Alunno/alunna con DSA sì no Alunno/alunna con altro BES sì no In caso affermativo, l iscrizione va perfezionata, secondo la normativa vigente, entro il 10 febbraio 2019, con la consegna in Segreteria Didattica di tutta la documentazione relativa al tipo di dichiarazione fornita. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Alunno/a _ Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di AVVALER dell insegnamento della religione cattolica Scelta di N AVVALER dell insegnamento della religione cattolica Firma Genitore, Tutore o chi esercita la potestà genitoriale oppure: Firme _ 1 genitore 2 genitore Nel caso di genitori separati / divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54) Data Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006,n. 305
PREFERISCE: SEZIONE / DOCENTI _ N.B.: La richiesta per la sezione viene accolta solo se non contrasta con i criteri esplicitati nel Regolamento di Istituto (consultabile on-line sul sito www.ic-te-dalessandro-risorgimento.it) in modo particolare per quanto riguarda la formazione di sezioni equieterogenee per numero, sesso e età. Nel caso in cui le preferenze espresse per la sezione eccedessero il numero di posti disponibili, verranno osservati i seguenti criteri di priorità: 1. Bambini/bambine disabili (Legge 104/92) fino a un massimo di un alunno per sezione; 2. Fratelli o sorelle di alunni/e già frequentanti la stessa sezione e che ne continuano la frequenza; 3. Estrazione (a parità di condizioni di cui ai punti 1 e 2). ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Modulo integrativo per le scelte da parte degli alunni che N AVVALGO dell insegnamento della religione cattolica Per l alunno/alunna si opta per: A) ATTIVITÀ DIDATTICHE E FORMATIVE B) N FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Data _ Firma Genitore, Tutore o chi possiede la capacità genitoriale N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006,n. 305. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (ai sensi del Decreto Legislativo 10.08.2018 n 101, pubblicato in GU del 04/09/2018, che recepisce le disposizioni del Regolamento UE n 679/2016 sulla protezione e trattamento dei dati personali). Data Firma _ Oppure: Firme _ Padre Madre VAN APPOSTE FIRME CONGIUNTE SOLO SE I GENITORI SO SEPARATI O DIVORZIATI altrimenti firma l affidatario, il quale si obbliga a comunicare alla scuola eventuali variazioni dell affido. In caso di affido, i genitori devono dichiarare se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto al genitore affidatario.
C.F. 92026000676 C.M. TEIC83200A Istituto Comprensivo Statale TE 3 C. D Alessandro - Risorgimento Via Aeroporto 2 Tel. 0861 415628-64100 Teramo e-mail: teic83200a @istruzione.it - PEC: teic83200a @pec.istruzione.it sito web www.ic-te-dalessandro-risorgimento.it MODULO PER FORMAZIONE GRADUATORIA ED INSERIMENTO IN LISTA D ATTESA PER a.s. 2019 / 2020 Scuola dell Infanzia Il sottoscritto genitore dell alunno/a sotto indicato/a, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, DICHIARA quanto segue: ALUN / A: Cognome e Nome C.F. nato/a a _ il residente a in via n _ PRIORITA -Bambini orfani; 1 -Bambini disabili (L.104/92) fino ad un massimo di 1 alunno per sezione: per beneficiare della priorità i genitori devono consegnare, all atto dell iscrizione, la dichiarazione di richiesta per l insegnante di sostegno. Nel caso in cui le domande eccedessero le unità indicate, si farà ricorso al criterio della residenza nell area di utenza della Scuola. -Bambini appartenenti a nuclei familiari seguiti dai Servizi Sociali (disagio socio-economico) AL MOMENTO DELL ISCRIZIONE VA CONSEGNATA IDONEA CERTIFICAZIONE 2 Bambini figli di uno o entrambi i genitori disabili gravi (L.104/92 art.3c.3): questi ultimi devono essere residenti e/o domiciliati nell area di utenza della scuola. AL MOMENTO DELL ISCRIZIONE VA CONSEGNATA IDONEA CERTIFICAZIONE L.104/92 Fratelli o sorelle di bambini GIA ISCRITTI E FREQUENTANTI la stessa Scuola dell Infanzia e che la frequenteranno, contemporaneamente a loro, nell a.s. 2019/2020. 3 Cognome Nome e sezione frequentata da fratelli e /o sorelle: sezione _ sezione _ CRITERI PUNTI* 1 Bambini figli di almeno un genitore REDENTE nell area di utenza della scuola. AL MOMENTO DELL ISCRIZIONE VA CONSEGNATA AUTOCERTIFICAZIONE DI REDENZA. PUNTI 7 2 Bambini che hanno frequentato il Nido nella stessa struttura (solo per MISS Gioia) PUNTI 1 3 Bambini i cui fratelli o sorelle frequenteranno le scuole del nostro Istituto a.s.2019/20. Cognome e nome Scuola Classe/Sezione di frequenza di fratelli e/o sorelle: Scuola classe/sezione Scuola classe/sezione per ciascun figlio/a: PUNTI 2 4 a) Figli di genitore divorziato (consegnare copia sentenza di divorzio) b) Figli di famiglia a genitore unico: padre celibe/madre nubile. Consegnare autocertificazione c) Figli di almeno un genitore lavoratore fuori regione (distanza minima 200 km.). Consegnare autocertificazione. (il punteggio è cumulabile con il punto 1) PUNTI 3 5 ALTRI figli minorenni (ESCLU l alunno/a da iscrivere e i figli già indicati al punto 3): nato/a il _ nato/a il _ per ciascun figlio/a: PUNTI 1 TOTALE PUNTI* A PARITA DI PUNTEGGIO OTTENUTO, VERRA OSSERVATO IL CRITERIO DELL ETA, ACCOGLIENDO CIOE I BAMBINI DALL ETA MAGGIORE ALL ETA MIRE. * Il punteggio viene attribuito ESCLUVAMENTE dalla Commissione di valutazione delle domande di iscrizione. Il sottoscritto è consapevole che, in caso di dichiarazione mendace, sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo l art.76 DPR 445/2000; inoltre, qualora da controlli effettuati emerga la non veridicità del contenuto di alcuna delle dichiarazioni rese, lo stesso è altresì consapevole che decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera stessa. Infine, il dichiarante autorizza la raccolta dei dati forniti, ai fini dell emanazione del provvedimento in parola. Ai sensi art.38 DPR 445/2000: ALLEGARE FOTOCOPIA DOCUMENTO DI IDENTITA DEL DICHIARANTE. N POTRAN ESSERE ACCETTATE LE DOMANDE PRIVE A DELLA FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA DEL DICHIARANTE, A DEI CERTIFICATI O DELLE AUTOCERTIFICAZIONI, OVE RICHIESTI. Data in Fede, _ Firma di autocertificazione
Dichiarazione sostitutiva di certificazione (art. 46 D.P.R.28 dicembre 2000 n. 445) PRIMO GENITORE ALUN / ALUNNA _ NATO / NATA A IL ISCRITTO/A PRESSO a.s. 2019/2020 A completamento dell istanza di frequenza del sabato del proprio figlio / della propria figlia, il/la sottoscritto/a CF_ nato/a a _ ( ) il_/_/, residente a ( ) in n consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000 DICHIARA di lavorare presso _ con orario nella giornata di sabato Luogo, Data _ Firma del dichiarante (per esteso e leggibile) Ai sensi dell art. 10 della legge 675/1996 e successive modificazioni, le informazioni indicate nella presente dchiarazione verranno utilizzate unicamente per le finalità per le quali sono state acquisite. SECONDO GENITORE A completamento dell istanza di frequenza del sabato del proprio figlio / della propria figlia, il/la sottoscritto/a CF_ nato/a a _ ( ) il_/_/, residente a ( ) in n consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000 DICHIARA di lavorare presso _ con orario nella giornata di sabato_ Luogo, Data Ai sensi dell art. 10 della legge 675/1996 e successive modificazioni, le informazioni indicate nella presente dichiarazione verranno utilizzate unicamente per le finalità per le quali sono state acquisite. Firma del dichiarante (per esteso e leggibile) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- - VISTA la richiesta di frequenza del sabato per l a.s. 2019/2020 - VISTE le dichiarazioni sopra riportate AUTORIZZA la frequenza del sabato per l alunn_ indicat_ N AUTORIZZA la frequenza del sabato per l alunn_ indicat_ LA DIRIGENTE SCOLASTICA Prof.ssa Lora Anna Maria D Antona Catacuzzena _