^ legislatura Struttura amministrativa competente: Direzione Edilizia a Finalità Collettive Presidente Luca Zaia Vicepresidente Marino Zorzato Assessori Renato Chisso Roberto Ciambetti Luca Coletto Maurizio Conte Marialuisa Coppola Elena Donazzan Marino Finozzi Massimo Giorgetti Franco Manzato Remo Sernagiotto Daniele Stival Segretario Antonio Menetto P A DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE n. del OGGETTO: L. n. 3/1. Richiesta di finanziamento al Ministero della Salute per il programma degli interventi di realizzazione di strutture per le Cure Palliative. NOTE PER LA TRASPARENZA: Richiesta di finanziamento al Ministero della Salute per il programma degli interventi per la realizzazione di strutture per le Cure palliative (Hospice) L Assessore, Luca Coletto, di concerto con l Assessore Remo Sernagiotto, riferisce quanto di seguito riportato. In attuazione alle disposizioni nazionali e nell ambito delle proprie competenze, la Regione è fattivamente impegnata nella realizzazione ed attivazione della rete di assistenza ai malati neoplastici gravi ed in condizioni terminali costituita dall aggregazione delle funzioni e dei servizi distrettuali, ospedalieri, sanitari e sociali operanti in modo sinergico con la rete di solidarietà sociale presente nel contesto territoriale. Con delibera n. 28 del 22 settembre 00 la Giunta Regionale, in attuazione della legge n. 3 del 26 febbraio 1 approvava, il programma di potenziamento qualitativo e quantitativo della rete di cure palliative prioritariamente destinate ai pazienti affetti da patologia neoplastica terminale ed il relativo piano degli investimenti per la realizzazione degli interventi edilizi e tecnologici all uopo finalizzati che prevedevano un importo complessivo di finanziamenti pari a.350.81,88. Con successiva D.G.R.V. n. 380 del 31 dicembre 01, venivano approvati gli interventi relativi alla dotazione degli ambulatori mobili da destinare all assistenza domiciliare per un importo di 774.685,35 e la maggior spesa di 404.418,26 per il progetto presentato dall Azienda U.L.S.S. n. di Verona. Con i citati provvedimenti regionali si è pertanto impegnata interamente la somma di 10.52.23,48, costituente la quota di finanziamento, assegnata, con il D.M. 28.0.1, alla Regione del Veneto per la realizzazione della prima fase di interventi finalizzati alla realizzazione di Centri dedicati alle cure Palliative. Con Delibera n. 68 del aprile 02 si approvava il programma della seconda fase degli interventi finalizzati alla realizzazione di Centri dedicati alle cure Palliative per la cui attuazione, con D.M. 5 settembre 01 era stato assegnato alla Regione del Veneto un ulteriore finanziamento di 5.82.070,82. Complessivamente, in attuazione dei sopraccitati programmi di finanziamento, sono stati ad oggi completati quattordici interventi dedicati alle cure palliative per pazienti affetti da patologie Mod. B - copia
neoplastiche, che con una spesa complessiva di 25.7.648,85 finanziata, quanto a.421.4,30, con risorse trasferite dallo Stato e, per la parte rimanente, con risorse di bilancio dei soggetti attuatori, hanno consentito l attivazione di 112 posti letto (cui si aggiungeranno i sette dell I.P.A.B. Proti Salvi di Vicenza in attesa di attivazione). Nella tabella sottostante si elencano gli interventi programmati, finanziati e realizzati nei precedenti programmi d investimento: ULSS 1 Ente proponente Comune struttura Nome struttura AULSS 1 BELLUNO - "Comitato Casa Tua Due" BELLUNO CASA TUA DUE Superficie complessi va (mq.) Superficie netta hospice (mq.) Posti letto attivati (N ) Stato di attuazione 1.030 631 8 Hospice attivato 2 AULSS 2 FELTRE FELTRE LE VETTE 878 878 4 Hospice attivato 3 4 Congregazione Suore di Carità delle Sante B. Capitanio e V. Gerosa AULSS 4 THIENE - OPERA IMMACOLATA CONCEZIONE (PD) BASSANO DEL GRAPPA THIENE CASA GEROSA 0 0 8 Hospice attivato CENTRO RESIDENZIAL E GUIDO NEGRI 3.424 856 Hospice attivato 4 AULSS 4 THIENE THIENE OSPEDALE 1.052 80 Reparto hosp. attivato 6 12 18 VR AULSS 6 VICENZA - IPAB Servizi Assistenziali di Vicenza AULSS TREVISO - ADVAR AULSS 12 VENEZIANA - Provincia Lombardo Veneta Ordine Ospedaliero di San Giovanni di Dio FBF AULSS ALTA NA - C.S.A. Anna Moretti Bonora Az. Osped. Padova - AULSS AULSS - Az. Osped. Padova - OIC Onlus AULSS 18 ROVIGO - IPAB "Casa Albergo per Anziani di Lendinara" AULSS AZIENDA OSPEDALIERA DI VICENZA TREVISO VENEZIA PROTI SALVI TRENTO CASA DEI GELSI CASA SAN GIOVANNI DI DIO 40 806 7 Lavori conclusi (p.l. non ancora attivati) 2.0 1.705 12 Hospice attivato 80 80 8 Hospice attivato CAMPOSAMPIERO HOSPICE 1 1 6 Hospice attivato LENDINARA CASA DEL BAMBINO CENTRO CURA E SOLLIEVO PAOLO VI CASA DEL VENTO ROSA SAN GIUSEPPE DI MARZANA OSPEDALE BORGO ROMA 80 435 4 Hospice attivato 513 3176 12 Hospice attivato 1050 805 8 Hospice attivato 184 184 14 Hospice attivato 2400 2145 10 Reparto hosp. attivato Mod. B -copia pag. 2 Dgr n. del
totale 11 p.l. di cui 7 p.l. non sono ancora attivati e 1 p.l. sono di reparto hosp. A completamento della tabella di cui sopra, si segnala che, nel programma della seconda fase degli interventi finalizzati alla realizzazione di Centri dedicati alle cure Palliative, era prevista l assegnazione del finanziamento di 1.23.778,34 all Azienda U.L.S.S. n. 13 per la realizzazione di n. 8 posti letto nell ex ospedale di Noale (VE); tale realizzazione non è stata avviata in quanto il nosocomio è stato dismesso. Con l attuazione dei programmi regionali di cui sopra, la situazione complessiva relativamente agli ambiti territoriali delle Aziende ULSS, rispetto alla programmazione regionale definita dalla giunta Regionale con la deliberazione n. 751/00, è la seguente: AULSS Ente attuatore Comune Denom.struttura Stato attuazione Tot. Posti letto P.L. programm. ex D.G.R.V. 751/00 1 Comitato Casa Tua Due Belluno Casa Tua Due Hospice attivato 8 7 2 AULSS 2 Feltre Le Vette Hospice attivato 4 4 3 Congregazione Suore di Carità delle Sante B. Capitanio e V. Gerosa Bassano del Grappa Casa Gerosa Hospice attivato 8 8 4 Opera Pia Immacolata Concezione AULSS 4 Thiene Thiene Centro Residenziale Guidi Negri Ospedale Hospice attivato Hospice hospital attivato 5 0 8 6 Ipab Servizi Assistenziali Vicenza Vicenza Proti Salvi Trento Lavori conclusi non ancora attivati 7 14 7 0 10 8 0 11 ADVAR Treviso Casa dei Gelsi Hospice attivato 12 18 10 Casa Riposo G. Francescon Portogruaro Hospice Padiglione S. Stefano Hospice attivato 10 10 Opera S. Maria della Hospice Centro Nazareth Hospice attivato 8 Venezia Carità 12 Provincia Lomb. Veneta Casa San Giiovanni di Ordine Osp. di S. Hospice attivato 8 Venezia Dio Giovanni di Dio F.B.F. 13 0 12 14 0 6 C.S.A. Anna Moretti Bonora Camposampiero Hospice Hospice attivato 6 Casa di Riposo di Cittadella Cittadella Hospice attivato 6 11 A.O. Padova AULSS Padova Casa del Bambino Hospice attivato 4 O.I.C. Onlus Istituto Suore Terziarie Francescane Elisabettine Padova Centro cura e sollievo Paolo VI Hospice attivato 12 Padova Casa Santa Chiara Hospice attivato 7 17 ULSS 17 Montagnana Hospice c/o ex Ospedale Hospice attivato 8 18 Casa Albergo Anzini Lendinara Lendinara Casa del vento Rosa Hospice attivato 8 8 1 0 4 ULSS Verona S. Giuseppe di Marzana Hospice attivato 14 21 IPAB Domenico Cardo S. Cristoforo Hospice attivato 7 Cologna Veneta 21 0 8 Mod. B -copia pag. 3 Dgr n. del
22 0 12 A.O. VR Azienda Ospedaliera Verona Verona Ospedale Borgo Roma Hospice Hospital Lavori Conclusi 10 0 totale 5 225 Dopo l ultimazione dei citati piani di finanziamento, sono pervenute le domande di finanziamento di interventi di realizzazione e di ristrutturazione di strutture per cure palliative che vengono riportati di seguito, i cui studi di fattibilità hanno acquisito il parere favorevole da parte della Commissione Regionale per l Investimento in Tecnologia ed Edilizia: Ente proponente Titolo intervento n. posti Importo progetto Tipologia posti letto letto AULSS 7 Pieve di Soligo Realizzazione di un hospice in comune 10 3.600.000,00 Nuova realizzazione di Vittorio Veneto AULSS 8 Asolo Opere Realizzazione hospice 8 2.500.000,00 Nuova realizzazione Pie d Onigo AULSS Treviso Realizzazione ulteriori posti letto 6 3.000.000,00 Ampliamento ADVAR mediante ampliamento dell Hospice Casa dei Gelsi AULSS 10 - Residenza per Realizzazione Hospice al terzo piano 10 2.400.000,00 Ristrutturazione/adeguamento normativo anziani G. Francescon AULSS - Centro residenziale per anziani di Cittadella AULSS Istituto Suore Terziarie Francescane del Padiglione Banca S. Stefano dei p.l. esistenti Adeguamento hospice 6 2.800.000,00 Ristrutturazione/adeguamento normativo dei P.L. esistenti Ristrutturazione Hospice Casa Santa Chiara 7 40.000,00 Ristrutturazione/adeguamento normativo dei P.L. esistenti Totale 47 14.70.000,00 Il comma 2 dell art. 12 della L. marzo 10 n. 38 (pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale Repubblica Italiane Serie Generale, n. 65 del 1 marzo 10), che detta disposizioni per garantire l accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, stabilisce che per la realizzazione delle finalità di cui alla presente legge, il Comitato interministeriale per la programmazione economica, in attuazione dell articolo 1, comma 34, della legge 23 dicembre 16, n. 662, vincola, per un importo non inferiore a 100 milioni di euro annui, una quota del Fondo sanitario nazionale su proposta del Ministro della salute, d intesa con la conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano. Si ritiene quindi opportuno inserire i suddetti interventi nel nuovo programma di finanziamento che la Regione Veneto intende promuovere, in quanto le nuove opere, che rientrano nella programmazione di settore definita dalla D.G.R. 751/00, consentono nello specifico di realizzare due nuovi hospice in aree del territorio regionale che, attualmente, ne registrano l assoluta carenza (come nel caso di quelli delle Aziende U.L.S.S. n. 7 e n. 8), nonchè di attuare interventi di ristrutturazione e adeguamento normativo di hospice già attivi (come nel caso di Portogruaro, Cittadella e Padova) al fine di renderli maggiormente funzionali alla tipologia delle attività sanitarie ed assistenziali ivi erogate. In considerazione del fatto che l intervento di Vittorio Veneto potrebbe essere appaltato in tempi brevi, si propone di assegnare, così come richiesto dall Azienda U.L.S.S. n. 7, l importo resosi disponibile di 1.23.778,34 originariamente assegnato per l intervento di Noale, per la realizzazione dell hospice in Comune di Vittoriosi Veneto. Si evidenzia infine che l inserimento nel presente programma dell intervento di ampliamento della struttura denominata Casa dei Gelsi, gestita dall ADVAR in loc. Santa Bona a Treviso mediante aumento di dotazione di 6 posti letto della struttura, completa, nel territorio dell Azienda ULSS n., l attuazione della programmazione regionale definita dalla D.G.R. 751/00. Mod. B -copia pag. 4 Dgr n. del
Si propone pertanto di chiedere al Ministero l ammissione a finanziamento per la spesa di 13.46.221,66 (14.70.000,00-1.23.778,34 già assegnata ma non utilizzata) necessaria a garantire la copertura dei costi degli interventi sopradescritti. Tutto ciò premesso il Relatore propone l adozione del presente provvedimento. LA GIUNTA REGIONALE udito il Relatore incaricato dell istruzione dell argomento in questione ai sensi del II comma dell art. 33 dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale; vista la Legge n. 38 del marzo 10 viste le Delibere n. n. 28 del 22 settembre 00, n. 380 del 31 dicembre 01e n. 68 del aprile 02; DELIBERA 1. di avanzare al Ministero della Salute la richiesta di assegnazione della somma di 13.46.221,66 necessaria a garantire la copertura dei costi per gli interventi di potenziamento qualitativo e quantitativo della rete di Cure palliative descritti nelle premesse del presente provvedimento; 2. di richiedere l autorizzazione al Ministero della Salute di destinare il finanziamento di 1.23.778,34, non utilizzato come in premesse specificato, a favore dell Azienda ULSS n. 7 per la realizzazione dell hospice in Comune di Vittorio Veneto; 3. di pubblicare il presente provvedimento sul Bollettino Ufficiale della Regione del Veneto. Sottoposto a votazione, il provvedimento è approvato con voti unanimi e palesi. Il Segretario Dott. Antonio Menetto Il Presidente Dott. Luca Zaia Mod. B -copia pag. 5 Dgr n. del