REALIZZAZIONE DI CERE OCCLUSALI SU ARCATE TOTALMENTE EDENTULE Presentazione: Franco Valastro Classe: Terza secondo grado Livello studenti: Buono Tempo scolastico: Primo quadrimestre Durata: Teoria: 2 ore Esercitazioni pratiche 4 ore (1 dimostrazione, 3 lavoro di classe)
CONTENUTI Lettura modelli edentuli Costruzione delle placche basi in resina fotopolimerizzabile Realizzazione valli con foglio di cera Posizionamento valli su placca Registrazioni dei valli OBIETTIVI DIDATTICI Conoscenze: materiali e loro proprietà, tecniche per la realizzazione dei valli occlusali, norme di sicurezza Abilità: maneggiare consapevolmente materiali, utensili e macchinari Competenze: realizzare i valli occlusali con padronanza di tecnica e manualità
PREREQUISITI Classificazione articolatori Gessatura modelli in articolatore Protesi totale (definizione) Protesi mobile (definizione) Differenza tra dentulo ed edentulo Caratteristiche modelli edentuli MATERIALI Gesso (per lo sviluppo dei modelli) Resina fotopolimerizzabile (per realizzare le basi) Cera morbida (per realizzare i valli) Spatole, pennelli, manipoli, frese
...Come si svolgono le lezioni? Spiegazione Esercitazione pratica Dimostrazione pratica in laboratorio Procedimento da eseguire in laboratorio Spiegazioni individuali Materiali e i macchinari da utilizzare Ripasso dei processi Video e presentazioni per approfondimenti Realizzazione del manufatto Termini tecnici specifici Supervisione
ATTRAVERSO Il COOPERATIVE LEARNING gli studenti apprendono in piccoli gruppi, aiutandosi reciprocamente e sentendosi corresponsabili del percorso comune. - L interdipendenza positiva, per cui i membri del gruppo fanno affidamento gli uni sugli altri per raggiungere lo scopo e il successo individuale è condizionato dal successo collettivo e viceversa;. La responsabilità individuale e di gruppo: il gruppo è responsabile del raggiungimento dell obiettivo finale condiviso ed ogni membro è responsabile del proprio contributo L interazione costruttiva: gli studenti devono relazionarsi in maniera diretta per lavorare, promuovendo e sostenendo gli sforzi di ciascuno e fornendo continui feedback;.l attuazione di abilità sociali specifiche e necessarie nei rapporti interpersonali all interno del piccolo gruppo: gli studenti si impegnano nei vari ruoli richiesti dal lavoro e nella creazione di un clima di collaborazione e fiducia reciproca
Analisi del modello edentulo superiore E indispensabile che ogni odontotecnico sia in grado di individuare le caratteristiche che i modelli che possono risultare utili alla corretta costruzione della protesi. Possiamo ora analizzare i particolari anatomici caratteristici di questi modelli, particolari che andranno considerati sia nella preparazione dei porta impronte individuali, sia nella successiva realizzazione delle protesi. Vedi immagine..
Analisi del modello edentulo inferiore
Realizzazione delle placche basi 1 Isolo il modello con isolante alginico 2 Adatto una placca di resina sul modello 3 Elimino gli eccessi di resina con uno spatolino 4 Polimerizzazione della resina nella fotopolimerizzatrice 5 Rifinisco con fresa al tungsteno (spessore 2/3mm) 6 Placche superiore e inferiore rifinite
Realizzazione dei valli in cera 1 2 1. Ammorbidisco il foglio di cera sulla fiamma del Bunsen 2. Arrotolo il foglio 3. Realizzo il rotolo sagomandolo in modo da simulare la crestra 3 4a 4. a) Vallo realizzato dall odontotecnico b) Vallo preformato del commercio 4b
Adattamento dei valli sulle placche Fissaggio del vallo alla placca Lisciatura con spatola della parte superiore (occlusale) Rifinitura e rispetto delle caratteristiche Altezza vallo superiore 22mm dal fornice Altezza vallo inferiore 18mm dal fornice Spessori dei valli 6mm anteriormente e 8mm posteriormente
Articolatore a valore medio (AVM)
L articolatore è uno strumento meccanico che serve a riprodurre artificialmente i movimenti temperomandibolari. Questi movimenti sono apertura chiusura lateralità destra lateralità sinistra, protusione e retrusione. L articolatore è composto da due branche una superiore e una inferiore. La branca superiore simula il processo mascellare, la branca inferiore simula il processo mandibolare. Asta incisale: regola e mantiene stabile la distanza tra le due branche (dimensione verticale). Spina incisiva: indica il punto di contatto tra i margini incisali dei due incisivi centrali superiori. Tavola incisale: sulla quale appoggia l asta incisale. Dispositivi (piastrine) per il fissaggio dei modelli delle arcate dentali : una sulla branca superiore, l altro su quella inferiore. Dispositivi di «snodo», dotati di varie regolazioni: riproducono le due ATM (articolazioni temperomandibolari). Piano occlusale: definisce in modo approssimativo la posizione delle superfici occlusali dei denti superiori.
COMPITO DI LABORATORIO Per cosa vengono utilizzati i valli di registrazione occlusale? 1. Per registrare i movimenti mandibolari 2. Per effettuare le prove di articolazione delle protesi 3. Per registrare l articolazione delle arcate del paziente 4. Per abituare il paziente alla protesi. I valli in cera devono occupare: 1. uno spazio superiore a quello occupato in origine dai denti del paziente 2. uno spazio pari a quello occupato in origine dai denti del paziente 3. uno spazio minore di quello occupato in origine dai denti del paziente 4. è indifferente, purché ne sia rispettata la giusta altezza Le placche base che supportano i valli sono in genere realizzate: 1. in resina autopolimerizzante 2. in resina termopolimerizzante 3. in resina fotopolimerizzante 4. in ceramica Qual è l'altezza del vallo superiore, dal punto più profondo del fornice al bordo superiore del vallo stesso? 1. 10 mm 2. 18 mm 3. 22 mm 4.34 mm Qual è l'altezza del vallo inferiore, dal punto più profondo del fornice al bordo superiore del vallo stesso? 1. 10 mm 2. 18 mm 3. 22 mm 4. 34 mm Il vallo in cera, rispetto alla cresta alveolare, deve seguire un'inclinazione: 1. sempre perfettamente verticale 2. leggermente vestibolare 3. palatina o linguale 4. vestibolare nel vallo superiore, linguale in quello inferiore Il piano orizzontale: 1. divide il corpo in due metà: destra e sinistra 2. divide il corpo in due metà: anteriore e una posteriore 3. divide il cranio in due metà: superiore e inferiore 4. corrisponde al piano occlusale Il piano sagittale: 1. divide il corpo in due metà: destra e sinistra 2. divide il corpo in due metà: anteriore e una posteriore 3. divide il cranio in due metà: superiore e inferiore 4. corrisponde al piano occlusale Il piano frontale: 1. divide il corpo in due metà: destra e sinistra 2. divide il corpo in due metà: anteriore e una posteriore 3. divide il cranio in due metà: superiore e inferiore 4. corrisponde al piano occlusale Vero Falso La realizzazione dei valli di registrazione occlusale si rende necessaria allorché la mancanza di un numero elevato o di tutti i denti rende impossibile la registrazione dei movimenti di lateralità V F Le placche per i valli di registrazione occlusale possono essere realizzate in resina o in base plate V F Il vallo in cera superiore non deve occupare la zona del tubero retromolare V F