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DOCUMENTO UNICO DI VALUTAZIONE DEL RISCHIO DA INTERFERENZE NEGLI APPALTI ai sensi dell art. 26 del D.Lgs. 81/08 DITTA Sede Legale: Oggetto della fornitura Fornitura di Etichette per Laboratorio e Officina Trasfusionale unici di AVR e Laboratori a Risposta Rapida (LRR) per le aziende USL dell Area Vasta Romagna: AUSL Cesena (capofila) e AUSL Ravenna Rimini e Forli. Revisione documento num. pag. 1/10

INDICE 1. GENERALITÀ SUL CONTRATTO 3 2. DATI DEL COMMITTENTE 3 3. DATI DELL APPALTATORE 3 4. INFORMAZIONI E NOTIZIE FORNITE DALLA COMMITTENTE SUI RISCHI SPECIFICI PRESENTI NELL AMBIENTE IN CUI SI SVOLGERANNO LE CONSEGNE 4 a) Ambito lavorativo e tipo di attività 4 b) Impianti, Macchine, Attrezzature presenti e misure di protezione particolari adottare _ 4 c) Personale presente nel Reparto / Ambito lavorativo oggetto dei lavori 5 d) Rischi specifici presenti nel Reparto / Ambito lavorativo per gli operatori della committenza Rischio specifico 5 e) Elenco DPI utilizzati dai lavoratori della Committenza presso i magazzini aziendali. 6 f) Emergenza Antincendio e Pronto Soccorso 6 g) Disponibilità all allaccio alle seguenti utenze 6 h) Norme generali di comportamento 6 5. VALUTAZIONE RISCHI DA INTERFERENZA E STIMA DEI COSTI PER LA SICUREZZA 8 6. STIMA DEI COSTI PER LA SICUREZZA 9 7. SOTTOSCRIZIONE DEL DOCUMENTO 10 Revisioni in fase di espletamento dell appalto. n revisione data n paragrafo modificato pagina Tipo-natura della modifica Revisione documento num. pag. 2/10

1. GENERALITÀ SUL CONTRATTO I rapporti di collaborazione in corso tra la ditta Assuntrice e la Committente Azienda USL DI Forlì, hanno per oggetto (inserire l oggetto preciso dell appalto) 2. DATI DEL COMMITTENTE Ragione Sociale: AZIENDA USL DI FORLì, con Sede Legale in FORLì (cap 47100) in Corso della Repubblica 171/D, num di telefono+39.0543/731111 e fax +39.0543/731006, P.IVA num. 01959920404 e C.F. 92001980405, Posizione INAIL 50055911. Datore di Lavoro Dott. Claudio Mazzoni Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Dott.ssa Magda Zignani Medici Competenti: Dott.ssa Gloria Iervese, Dott. Claudio Caprara Rappresentante dei Lavoratori : Coordinatore Viroli Antonio Attività svolta: sanitaria. 3. DATI DELL APPALTATORE Ragione Sociale Sede Legale in (nazione) Via n CAP Tel. Fax E-mail P.IVA C.F. Iscrizione C.C.I.A.A. Posizione INAIL Datore di Lavoro: Revisione documento num. pag. 3/10

Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione: Medico Competente: Rappresentante dei Lavoratori o dichiarazione di adesione all Organismo Territoriale Specifico Attività svolta: PER LA CONSEGNA DEL MATERIALE IN OGGETTO: MEZZO PROPRIO CORRIERE INDICARE IL NOME Note 4. INFORMAZIONI E NOTIZIE FORNITE DALLA COMMITTENTE SUI RISCHI SPECIFICI PRESENTI NELL AMBIENTE IN CUI SI SVOLGERANNO LE CONSEGNE a) Ambito lavorativo e tipo di attività MAGAZZINO ECONOMALE e FARMACEUTICO : La sede è sita nel Comune di Forlì, località Vecchiazzano, in Via Benini n. 27/29. E costituito da un capannone unico di tipo industriale ad un solo piano. ATTIVITA SVOLTA: Attività carico/scarico da automezzi e attività di deposito merci/farmaci. Il personale tecnico e di farmacia presente all accettazione inoltre acquisisce, vidima, se conforme all ordine, e archivia la documentazione di viaggio. b) Impianti, Macchine, Attrezzature presenti e misure di protezione particolari adottare NEI LOCALI SONO PRESENTI: Muletti, transpallets e carrelli in movimento ad uso esclusivo del personale della Committenza. Revisione documento num. pag. 4/10

MISURE DI PROTEZIONE ADOTTATE: Muletti e transpallets con sistemi di sicurezza a norma di legge, addestramento degli operatori del Committente all uso delle attrezzature, procedure di sicurezza, cartellonistica di sicurezza (divieto di accesso a personale non autorizzato, obbligo di motore spento durante lo scarico delle merci) c) Personale presente nel Reparto / Ambito lavorativo oggetto dei lavori PERSONALE TECNICO ECONOMALE e TECNICO DI FARMACIA, nonché personale dell impresa delle pulizie (attività in appalto) L attività lavorativa di accettazioni merci (previo accordi intercorsi tra le parti ) viene svolta dalle 07.00 alle 13.00 dal lunedì al sabato. d) Rischi specifici presenti nel Reparto / Ambito lavorativo per gli operatori della committenza Rischio specifico Rischi specifici Attrezzature Movimentazione manuale carichi Indice di Rischio* B M NOTE MULETTI E TRANSPALLET E CARRELLI. Il personale della Committenza unico usufruitore delle attrezzature è addestrato all uso ed ha in dotazione dispositivi di sicurezza idonei e procedure. AUSILIO DI ATTREZZATURE. Il personale della Committenza unico usufruitore delle attrezzature è addestrato all uso ed ha in dotazione dispositivi di sicurezza idonei e procedure. Scaffalature B Corretto montaggio e fissaggio, assetto geometrico e rispondenza al carico max sopportabile dalla struttura. Verticalità e allineamento del carico. Esposizione ad agenti chimici B STOCCAGGIO DI PRODOTTI CHIMICI PERICOLOSI Sono presenti in magazzino prodotti chimici classificati come pericolosi. Tali prodotti non sono in alcun modo utilizzati come tali ma solo movimentate le confezioni integre (si dispone inoltre delle schede di sicurezza degli stessi). ZONA RICARICA BATTERIE I carrelli elevatori vengono ricaricati all aperto, l area destinata a tale lavorazione è ben segnalata ed il personale addetto è formato e dotato di idonei DPI. GAS DI SCARICO DEI MEZZI. È obbligatorio spegnere i motori durante l attività di scarico merci, fatto salvo esigenze particolari da concordare con l operatore tecnico presente. Esposizione a rumore B È fatto obbligo di spegnere i motori durante l attività di scarico merci. *Legenda: Alto = A, Medio = M, Basso = B, Non presente = N.P. Revisione documento num. pag. 5/10

e) Elenco DPI utilizzati dai lavoratori della Committenza presso i magazzini aziendali. DPI Mani - guanti a protezione del rischio meccanico. Corpo giacca impermeabile per la prevenzione dal rischio fisico da elevate temperature. Piedi calzature di sicurezza per operatori tecnici (rischio infortunistico) NOTE Attività che possono esporre le mani dell operatore al rischio di abrasioni, lieve taglio da lama, strappo e puntura/penetrazione Attività che prevedono operazioni (anche se per breve tempo) all aperto durante la stagione fredda, in caso di pioggia e/o altre condizioni metereologi che sfavorevoli ad es.: carico e scarico merci con/da mezzi della committenza; utilizzo del carrello elevatore all aperto. Tutto il turno lavorativo f) Emergenza Antincendio e Pronto Soccorso La Committente è provvista di personale specificatamente formato per la gestione dell emergenza antincendio e per il pronto soccorso. In caso di emergenze tecniche e sanitarie richiedere l intervento della squadra di emergenza della Committente, come è previsto dalla procedura aziendale. Indicazioni in caso di incendio Avvisare immediatamente il personale presente Mettersi a disposizione del Personale Addetto all Emergenza della Committente Seguire le indicazioni impartite. Solo le persone in grado di farlo, sono autorizzate all uso dei mezzi di estinzione a disposizione. g) Disponibilità all allaccio alle seguenti utenze Utenza Sì No Distribuzione energia elettrica Distribuzione gas tecnici Distribuzione gas combustibili Rete fognaria Rete telefonica Smaltimento rifiuti speciali /rifiuti tossici/ vetro h) Norme generali di comportamento Per l esecuzione del lavoro in oggetto, l Appaltatrice o un suo corriere : Deve concordare le tempistiche (Es: giorni ed orari di accesso ai locali del Committente) con i riferimenti Aziendali forniti in sede di aggiudicazione onde evitare eventuali interferenze con l attività dell Azienda USL di Forlì committente. Deve scaricare il proprio materiale nel luogo indicato all atto dell aggiudicazione. Revisione documento num. pag. 6/10

Deve movimentare il materiale, se non diversamente specificato, con propri ed opportuni mezzi ed effettuare le manovre in sicurezza senza addurre danni a persone o a cose. Deve accedere alle aree aziendali seguendo scrupolosamente i dettami comunicatigli dall Azienda onde evitare eventuali interferenze con percorsi pedonali e/o dedicati alle emergenze. Deve tempestivamente allontanare contenitori, scatole, casse, cesti, roller, pallets vuotati: non sono permessi stoccaggi presso luoghi non identificati dal Committente né di prodotti, né di attrezzature. Non deve abbandonare rifiuti nell area aziendale. Non può usufruire di aree di stoccaggio dell Azienda USL di Forlì, se non diversamente specificato e concordato con l Azienda stessa. Per situazioni di allarme e/o emergenza in genere, il personale della azienda Appaltatrice/ corriere dovrà seguire le istruzioni del personale in servizio dell Azienda USL di Forlì. Se necessario, l Appaltatore o il suo corriere deve provvedere alla segnaletica per disciplinare la circolazione delle persone (dipendenti, pazienti, pubblico del committente) e comunque adottare tutte le misure di sicurezza adeguate. Deve ridurre al minimo le fonti di rumore e di polveri. Deve tenere i motori del mezzo utilizzato per la consegna del carico spenti durante tutta la fase di scarico della merce. Inoltre si comunica che: I servizi igienici utilizzabili dal personale della ditta Appaltatrice sono quelli riservati al personale presenti al piano terra, opportunamente segnalati e facilmente identificabili. Nelle unità operative e nei singoli settori lavorativi è disponibile un telefono sia per l emergenza che per le comunicazioni aziendali. All interno dei locali dell Azienda USL di Forlì le uscite di emergenza e i relativi percorsi sono chiaramente indicati come da normativa vigente e non devono essere ostacolati. Non è prevista la presenza di personale dell Azienda USL con compiti di collaborazione, ma solo di controllo. Non è concesso l uso delle attrezzature del Committente per la movimentazione carichi presenti nel punto di deposito da parte dell appaltatore. Per problematiche tecniche sono reperibili gli operatori tecnici dell azienda committente. Chiedere al personale presente in loco. E fatto divieto di fumare. E vietato gettare mozziconi, sigarette e materiale infiammabile in prossimità delle aree della committenza. È vietato a qualsiasi lavoratore, della Committenza e dell Assuntore, presso l Azienda USL di Forlì, assumere alcool in qualsiasi quantità durante l orario di lavoro nonché sostanze stupefacenti. Specifiche per l uso in sicurezza e l eliminazione dei rischi da interferenza nelle fasi di scarico mediante l utilizzo del carrello elevatore: Il carrello elevatore di proprietà dell AUSL di Forlì è utilizzabile esclusivamente da personale dipendente dell Azienda stessa (specificatamente formato all uso corretto e sicuro); Nella fasi di scarico, effettuate dall Appaltatore o dal suo corriere, il personale della Committenza deve rimanere fuori dal raggio di manovra dello stesso e non interferire in alcun modo; Revisione documento num. pag. 7/10

L operatore dell Assuntore deve posizionare i carichi a terra dove indicato dal personale della Committenza addetto all accettazione del bene. Nelle fasi di posizionamento della merce non è previsto l utilizzo di ausili (transpallets, carrelli, ecc.) di proprietà del Committente e nemmeno la collaborazione di operatori dell AUSL di Forlì. Al personale dipendente dell AUSL di Forlì Appaltatrice o del suo Corriere. è fatto assoluto divieto di salire sul mezzo della Inoltre, si ritiene opportuno, ai fini degli adempimenti di lavoro e di sicurezza del personale dell Assuntore che opera per la Committenza ed ai fini della corretta gestione dell emergenza da parte della Committenza stessa, che il personale tecnico dell assuntore, se non di nazionalità italiana, sia stato formato ed informato sulla segnaletica di sicurezza e di emergenza secondo la normativa italiana vigente. Nel caso in cui vi sia la contemporanea presenza di più Fornitori, ogni operatore attende il proprio turno (in funzione dell ordine di arrivo) senza interferire in alcun modo con le attività di scarico già in fase di espletamento. L Azienda USL di Forlì si impegna a comunicare eventuali variazioni che potrebbero insorgere rispetto al presente modulo. 5. VALUTAZIONE RISCHI DA INTERFERENZA E STIMA DEI COSTI PER LA SICUREZZA La valutazione preliminare effettuata ha portato ad individuare i seguenti potenziali rischi da interferenza e le relative misure da adottare. Misure adottate per eliminare le interferenze lavorative valutate Interferenze Riscontrate Gas di scarico Interferenza tra il carrello elevatore ed il camionista durante lo scarico Interferenza tra i mezzi di trasporto e altri mezzi o persone presenti nelle aree aziendali. Indice di Rischio Aree interessate Misure adottate Basso Basso Basso Tutte le aree di scarico Tutte le aree di scarico Tutte le aree di scarico Obbligo di spegnere i motori in fase di scarico da parte dell Appaltatore o del suo Corriere. Il personale della Committenza addetto all accettazione delle merci, durante lo scarico e la movimentazione delle merci a carico esclusivo dell Appaltatore o del suo Corriere, deve restare a distanza di sicurezza per non essere investito da eventuali cadute o sbilanciamenti di materiale di carico. I mezzi dovranno spostarsi o fare manovra nelle zone di scarico sempre a passo d uomo Revisione documento num. pag. 8/10

Interferenze tra appaltatori e/o Corrieri diversi Basso Tutte le aree di scarico Nel caso di compresenza di più camion di scarico merci, per evitare le interferenze, è necessario che ogni operatore attenda il proprio turno in funzione dell ordine di arrivo, senza interferire con le attività di scarico già in fase di espletamento. Qualora il Committente o l Assuntore ritengano di presentare proposte integrative, allo scopo di migliorare la sicurezza sulla base dell esperienza si provvederà all integrazione del presente DUVRI. Data 21/04/2009 Firma/timbro del RSPP 6. STIMA DEI COSTI PER LA SICUREZZA Sulla base dei rischi da interferenza individuati, l attuazione delle relative misure da adottare comporta costi per la sicurezza: si no Provvedimento Quantità Unità di misura Costo unitario Costo finale Si ritiene che l adozione delle misure sopra riportate ed il rispetto di tutte le norme generali elencate in tale documento NON comporti costi della sicurezza. Data 21/04/2009 Firma/timbro del RSPP Firma/timbro del Dirigente dell U.O. incaricata del procedimento Revisione documento num. pag. 9/10

7. SOTTOSCRIZIONE DEL DOCUMENTO Luogo e data Ditta/Azienda Firma leggibile Timbro Il presente documento sarà allegato al contratto. Nel caso in cui si ravvisino criticità o interferenze non preventivamente considerate in sede di stesura del Documento Unico di Valutazione dei Rischi da Interferenze, sia dal Committente che dall Appaltatore, il presente documento dovrà essere riformulato con le specifiche integrazioni sia di valutazione che di prevenzione e protezione. Forlì Firma/timbro della committente Azienda USL di Forlì Revisione documento num. pag. 10/10