MATERIALE EDP, CARTUCCE, DRUM, NASTRI, TONER E MATERIALE VARIO

MODULO DI OFFERTA (da inserire nella Busta n.2) Marca da bollo da 14,2 Al Direttore Generale AZIENDA OSPEDALIERA BOLOGNINI DI SERIATE SERIATE (BG) Il Sottoscritto..... nato a... il.... residente a.... in Via... in qualità di legale rappresentante della Ditta.... con sede in..... iscritta presso Camera di Commercio di..... data di iscrizione.... Numero di Partita I.V.A..... mediante questa offerta impegnativa, si obbliga a fornire a codeste Spettabili Aziende Ospedaliere, per un periodo triennale, più l'eventuale periodo di proroga, alle condizioni tutte riportate nel Capitolato Speciale e negli atti di gara tutti, il materiale sotto indicato pienamente rispondente alle caratteristiche tecniche minimali e necessarie indicate nel suddetto Capitolato Speciale. MATERIALE EDP, CARTUCCE, DRUM, NASTRI, TONER E MATERIALE VARIO LOTTO N.1: AZIENDA OSPEDALIERA BOLOGNINI DI SERIATE (BG) N. 1 2 4 Codice interno DESCRIZIONE PRODOTTO prodotto 1000 CARTUCCE PER STAMPANTE HP 540 COD. 100 TAMBURO DR-2000 PER FAX MOD. BROTHER 2820 10041 TONER COLORE NERO COD. E450A.11 X STAMPANTE LEXMARK E450 DN 10207 TONER COLORE NERO X STAMP. LASER LEXMARK E52 COD. OE250A11E QUANTITA TRIENNALE 5 10208 TONER X LASERRJET 1100 E 1100A 70 0 0 PREZZO UNITARIO TOTALE COMPLESSIVO

COD.402A 1021 TONER PER HP LASERJET P -5P-5MP-MP 45 HPC0A 7 10218 TONER CARTUCCIA PER COPIA 10-10 COD.B025 8 1022 TONER COL. GIALLO C72A X STAMP. HP COLOR LASER JET 5500DN 1022 TAMBURO PER FAX MOD. BROTHER MFC8220 0 10 1025 TONER PER HP 578D X HP 0C-50C-E 255 DESKJET 70CXI COLORE 11 1024 TONER COLORE BLU C71A X STAMP. HP COLOR LASER JET 5500DN 1025 TONER (COD. B044) PER FOTOCOP 25 OLIVETTI COPIA D200/2000 1 10254 TONER X COPIA CANON PC70 14 1020 TONER PER STAMPANTE SAMSUNG ML-2250 50 COD. ML-2250D5 SO205 1021 TONER OLIVETTI COPIA 8004-004-800-OLI 40 8257 1 1028 TONER COLORE ROSSO C7A X STAMP.HP COLOR LASER JET 5500DN 17 2024 TAPPETINO PER MOUSE 0 18 20248 NASTRI PER STAMPANTE EASY CODER 01 1700 TTR 774/R 1 2025 TONER PER OFX 8400 B01 0 20 20401 CD - R 74 MIN 700 MB. 45000 20545 TONER COD. C877E (SO10755) PER 180 21 STAMPANTE HP540 22 2054 CARTUCCIA COLORI HP 5540 DESK JET 0 20824 CARTUCCIA TONER EPSON EPL-5700L-5800L 10 2 COD.SO50010 24 24 CARTUCCE HP C-D NERO 10 25 22114 CARTUCCE HP C-25A COLORE 40 2 22207 CARTUCCIA NERA PER HP 5440 DESK JET 0 27 22222 DRUM TAMBURO EPSON EPL-5800 4174 25 28 2222 CART.COLORE NERO PER STAMP. HP LASER JET 5500DN COD. C70A 2 220 CARTUCCA TONER C 47A PE STAMP.HP 45 LASER JET 4050N 0 2205 DISCHI MAGNETO OTTICI SONY RISC.EDM 0 200B 5,25" GB 1024 BYTS 1 220 DISCHETTO DVD + R 4,7 GB RISCRIVIBILE 00 2 2 TAMPONE INCHIOSTRO X CALCOLATRICE 0 TEXAS 2004 COD.CP- 258 CARTUCCIA TONER HP NERO C71A COD. 50 SO74 4 257 CART. TONER HP C5A (PER STAMP.HP 450 DESK JET 5550) 5 2580 CARTUCCIA A COLORI HP C57A PER 50 STAMP. HP DESK JET 5550 2581 TONER CARTRIDGE TYPE OKI 4500 0 7 2 CARTUCCIA PER STAMPANTE HP LASER JET 0 100 COLORE NERO 2

8 2755 TONER PER FOTOCOPIATRICE SAMSUNG 20 SCX-5D SCX-51,SCX-51 25 NASTRO PER STAMPANTE AUTOCLAVE ERC 20 0 PURPLE EPSON 40 2775 TONER PER STAMPANTE BROTHER TN-700 0 41 2778 TONER SAMSUNG SF 5T M-40 0 42 2805 DRUM DR-7000 BROTHER HL 5050 0 4 2824 DRUM OKIFAX 4500/4580 EPOP8W COD. 0 7422 44 2801 DRUM PER FOTOCOP. SAMSUNG SCX 51-80 5-5 45 285 CARTUCCIA CANON PER FAX FX2 4 22 TONER PER FOTOCOPIATRICE OLIVETTI 20 COPIA 0 D 47 245 TONER PER STAMPANTE KYOCERA FS- 180 1020D 48 2582 TONER PER FAX SAMSUNG SF5100 45 4 257 TONER PER STAMPANTE LEXMARK E0 10 COD.A8405 50 281 CART. COLORE NERO PER STAMP. EPSON 0 C8 COD. T041 51 282 CART.COL.STAMP.EPSON C8 YELLOW CYAN 0 MAGENTA COD. T0444/2/ 52 288 TONER PER STAMPANTE HP1020 COD. 0 Q2A NERO 5 00 CART. X STAMPANTE HP DJ5740 NERO COD. 40 C875E 54 007 CART. X STAMPANTE HP DJ5740/540 COLORI 50 COD. C87E 55 0 DISCHETTO DVD-R- 4,7 GB NON RISCRIVIB 00 5 0724 COD. SO50087 TONER PER STAMPANTE EPSON EPL500 57 080 FOTOCONDUTTORE COD. A802 PER STAMPANTE LEXMARK E0 58 102 TONER PER FAX BROTHER MFC 0 COD. 0 TN00 5 1 DRUM PER FOTOCOPIATRICE OLIVETTI 45 COPIA D 0 D 0 140 TONER PER FOTOCOPIATRICE XEROX PE1 0 COD. 11R 1 1424 TONER PER STAMPANTE HP LASER JET0 2850 SO1072 Q54A 2 1425 TONER PER STAMPANTE HP 450 COD. 0 SO1078 Q542A 114 TONER PER FAX SAMSUNG SF 50 75 4 41 TONER HP LASERJET 5AQ755A 45 5 8071 TONER X FOTOCOPIATRICE BROTHER 75 MFC880 DN COD. TN170 718 CARTUCCE JP 10-50-70-450 COD.OLI 170 8441 NERO 7 7 CARTUCCIA PER FAX OFX 5500 OFX 5000 OLI 00 B0111 OLIVETTI 8 74 TONER PER FOTCOP. SAMSUNG SCX 4720D 00 745 CART.COLORE NERO X STAMP. LEXMARK 240

200Z COD.18C200 70 758 TONER PER FAX BROTHER MFC 8220 COD. 0 SO10108 TN00 71 72 CARTUCCE CANON BX B-100 X FAX 45 72 7 CART. TONER PER STAMPANTE SAMSUNG 0 ML51ND COD. ML-50D 7 772 CARTUCCE HP C182D DESK JET 85CXI- 285 20C-710-8CX-E 80 74 774 TONER PER STAMPANTE LASER LEXMARK 45 E52DN COD. OE250A11E 75 782 FOTOCONDUTTORE X STAMP. LEXMARK 45 E450DN COD. 250X22G 7 787 CARTUCCIA.HP5145A XHP 10-85 CXI- 780 20C-50C -710 8 CX 77 70 CART. A COLORI X STAMP. LEXMARK Z200 240 COD. 18C2110 78 817 TONER PER STAMPANTE SAMSUNG ML51N 0 (ML50D) 7 81 DISCHETTI DA,5" DS-HD 2100 80 82 DISCHI OTTICI 0 81 881 TONER SAMSUNG ML2571N 0 82 52 MOUSE PORTA SERIALE E TONDO 75 8 57 FUSORE PER STAMPANTE HP LASER JET 0 450 84 0 NASTRI X STAMP. LEXMARK 280-281-20-0 21 COD.11A540 85 1 NAS EPSON LQ2170-2070/71-2080 FX2180-0 Q2180 LQ2180 EPS008 8 8 NASTRI EPSON FX1170/80-8755XMX FX RX 0 100-105-1050 LX 1050 87 2 TONER PER FAX BROTHER 2820 TN-2000 10 88 85 CART. TONER PER STAMPANTE EPSON 0 STYLUS D88 PLS 8 80 CARTUCCIA COLORE NERO PER HP 00 0 COD.C4844AE 0 1004 TONER PER STAMPANTE MOD. DELL 1110 0 COD.5-1010 1 74 TONER RICOH K174/C CIANO COD. 72 100 2 854 TAMBURO PER FAX MOD. BROTHER 0 0 COD.DR000 855 DRUM PER STAMPANTE HP LASER JET 2550 0 4 100 CARRUCCIA INC. DELL NERO PER A22-0 SO502 5 1001 CARTUCCIA INC. DELL COLORI PER A22-0 SO50 748 TONER ML 050 SERIES (E) PER STAMP. 40 SAMSUNG ML051 - SO22 7 85 TONER PER STAMPANTE HP 100/200 100 Per i quantitativi di Materiale EDP quali cartucce, drum, nastri, toner e materiale vario di cui sopra, da fornire per un periodo triennale, dichiara di offrire un importo totale 4

complessivo di: Euro... (Euro........) I.V.A. esclusa del.. LOTTO N.2: AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA N. DESCRIZIONE PRODOTTO 1 2 4 5 TONER PER FOTOCOPIATRICE MITA KM 250-50-400-251-51-401-05-405-505 TONER KYOCERA TK 7 X FOTOCOPIATRICE KM 050 TONER PER FOTOCOPIATRICE KYOCERA/MITA KM 0 TONER SECCO X MITA DC 00-400 COD. 7085010 TONER SECCO X FOTOCOPIATRICE MITA VI 10/20 QUANTITA TRIENNALE TONER SECCO X FOTOCOPIATRICE MITA DC0 7 TONER SECCO X FOTOCOPIATRICE MITA CC0 TONER SECCO PER FOTOCOPIATRICE MITA 0 8 KM 25/0/70/200/2070 10 11 TONER SECCO X TELEFAX SAMSUNG SF 5100D SF 5 TONER COMPLETO PER TELEFAX PANASONIC KX FP 145 ART. KXFAA54X CARTUCCIA TONER SAMSUNG SCX421D PER TELEFAX SF 50 TONER PER FOTOCOPIATRICE KYOCERA KM 00 1 TONER X FAX MITA TC 700/710/720 14 TONER PER FAX TOSHIBA DP80FTK 18 TONER PER FAX TOSHIBA E- STUDIO 170 F 0 1 TONER FAX TOSHIBA E-STUDIO 140F 45 COD.BROTHER TN2000 17 GRUPPO SVILUPPO X FAX MITA TC 40/50/70/80 18 GRUPPO SVILUPPO FAX MITA VI20/0/5/DD-1 18 1 TONER PER STAMPANTE SAMSUNG ML 2250 D5 20 CARTUCCIA SHOPPER COD. 8 PER STAMPANTE DESK JET 540 21 CARTUCCIA GRANDE A GETTO D'INCHIOSTRO NERO HP N.10 COD.HP C4844AE 22 CARTUCCIA TONER STAMPANTE.HP 5000 COD. HPC4X 2 CARTUCCIA TONER STAMPANTE LASERJET IIIHP 225A 45 45 0 PREZZO UNITARIO TOTALE COMPLESSIVO 5

24 CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASERJET 4,4M, 4 Plus, 5, 5M, 5N HP 228A 25 2 27 28 CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASER JET 5LL - 100/0 CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASERJET 5P5MP,, P, MP C0A TONER PER STAMPANTE LASER LEXMARK E 18 0 CARTUCCIA NERA HPC 5 2 CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASER JETHP1100/1100A COD.C402A 18 0 1 2 4 CARTUCCIA TONER X LASERJET HP4000/N/T/TN4050/N/T/NT COD.HP C47X CARTUCCIA X STAMP.LASER CANON LBP-0 COD.EPA-0A CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASERJET8000 COD.HPC0A CARTUCCIA X STAMP. CANON BCI-10 - BJC 70BJ 0 BN 700 SWJ 00/500/4000 1 CARTUCCIA COLORE HPC 57 0 5 7 8 40 41 42 4 44 45 4 47 48 4 CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE LASER JET4700 DN COD. HP 550 A NERO SO10822 CARTUCCIA X STAMPANTE HP DESKJET NERO COD. HP5145A CARTUCCIA X STAMPANTE HP DESKJET COLORE 85 CXI COD. HP C182D CARTUCCIA X STAMPANTE HP INK JET 10/10/C 40/40/C 5/C C14D BLACK CARTUCCIA HP DESK JET D 420 TRICOLOR51 CARTUCCIA PER STAMP. LEXMARK W 8 COD. 14K0050 TONER PER KYOCERA TK70 FOR ECOSYSPRINTERS 100/500 CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE LASER LEXMARK E22-240-0-2-40-42 CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE HP LASERJET 2100-2200 cod. C40A CARTUCCIA X STAMPANTE DESKJET COLORE HP 840C COD.HPC25 CARTUCCIA X STAMP. DESKJET 810c 81c825c 840c 84c 845c 1c 20c 40c a CARTUCCIA STAMPANTE LASER COMPUPRINT PAGE MASTER 4 COD.PRK 145 CARTUCCIA PER STAMPANTE LASER EPSON EPL500-500L - 100-100L CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE LASER JETHP 00 COD.C71A CARTUCCIA COL.CIANO X STAMPANTE LASERJETHP400N COD.C721A 18 780 18 0 480 0

50 51 CARTUCCIA X STAP. HP D.J. 50-745COL. NERO HP C8727AE CARTUCCIA COLORE PER STAMPANTE DESKJET50-745 COD. HPC 8728A 0 75 52 5 54 CARTUCCIA X STAMPANTE XEROX 4508XER 11R0025 CARTUCCIA X STAMPANTE XEROX DOCUPRINTP8E CARTUCCIA TONER TN 700 X STAMPANTE BROTHER HL5050 7 18 00 55 CARTUCCIA PER STAMPANTE LEXMARK E 20 5 CARTUCCIA TONER X STAMPANTE LASER SAMSUNG ML 10-1710-1740-1750-1710P 57 CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE LASER 810 LEXMARK E220 58 CARTUCCIA PER STAMPANTE LASER LEXMARKT 0 COD. A742 5 CARTUCCIA TONER PER STAMPANTE LASER 0 SAMSUNG ML 700 N 0 CARTUCCIA PER STAMPANTE HP5740-540- 0 40 COLORE 4 C87E 1 CARTUCCIA PER STAMPANTE HP5740-540- 0 40 COLORE NERO C877EE 2 4 5 NASTRO EPSON STYLUS PHOTO 80 UT 2 NERO NASTRO ESPON STYLUS PHOTO 80 U T 27 TRICOLOR CARTUC. TALLY T014-T014D-T1- T11DT020 ID.04488A CARTUCCIA STAMPANTE LASER TALLY T2 COD.04548 CARTUCCIA STAMPANTE LASER TALLY T08 COD.0407 7 CARTUCCIA TONER X LEXMARK OPTRA W810 0 NASTRO STAMP. 0 8 MT20/0/40/50/0/400T2045/200/25/217 0 ID N:0007 NASTRO STAMPANTE MT 0 & T000 SERIES IDN:0802 70 CARTUCCIA HP X STAMP. LASER JET 200/N COD. Q 000 AK 71 CARTUCCIA PER HP LASER JET 200 COD. Q 002 A YELLOW 72 CARTUCCIA X HP LASER JET 200COD. Q 001 CYANO 7 CARTUCCIA X STAMP. HP LASER JET 200 COD. Q 00/A 74 CARTUCCIA PER STAMP. HP DESK JET 40COL. NERO COD. C 51 A 75 NASTRO STAMPANTE NERO DESKJET 00 0 HP5A 7 NASTRO X STAMPANTE A COLORI DESKJET 0 00HP514A 77 NASTRO PER STAMPANTE HP DESK JET 40

78 7 80 81 82 COLORE COD. C 52A CARTUCCIA PER STAMPANTE DESK JET 40COD. 11 BN NASTRO PER STAMPANTE EPSON LQ COD.775 CARTUCCIA STAMPANTE EPSON 0 LQ70COD.001 NASTRI NYLON NEC PINWRITER P-P7 PLUSP70/P2/P72/P42Q/P52Q/P0/P72X NASTRO STAMPANTE OKI 50/51 0 NASTRO PER STAMPANTE MT 10/0-8 T20ID. 052 220 NASTRO NERO BASE CERA/RESINA 0 84 COD.200ZEBRA-110X74 X ETICHETTE SACCHE SANGUE NASTRO STAMPANTE EPSON LQ1070-LQ1170-0 85 7754 8 CARTUCCIA PER STAMPANTE CANON LBP 810 CARTUCCIA HP NERO C 2EA 87 88 8 0 CARTUCCIA HP COLORE C1E COD. SO10800 UNITA' FOTOCONDUTTORE LEXMARK E 0 COD. A802 CARTUCCIA TONER HP NERO COD. Q542AHP 4240-4250 - 450 0 105 1 2 4 5 7 8 FUSORE PER STAMPANTE LEXMARK W8 COD.5P0884 FUSORE X STAMPANTE TALLY T1 COD.ID0448 FUSORE X STAMPANTE COMPUPRINT PAGE MASTER 4 COD.SPEC.CA04040-E74 KIT DEL FOTOCONDUTTORE X STAMPANTE LEXMARK OPTRA W810 COD.L0251 TAMBURO FOTOSEN X STAMP. EPSON EPL 57005700i-5700L-5800-5800L-500-500L 100 KIT DI TRASFERIMENTO X STAMPANTE LEXMARK OPTRA W810 COD.G422 TAMBURO/DRUM DR7000 PER STAMPANTE HL 5050 CARTUCCIA HP NERO Q755A TONER LEXMARK NERO 0C0H2KG 210 102 100 TONER LEXMARK CIANO 0C0H2CG 101 TONER LEXMARK MAGENTA 0C0H2MG 102 TONER LEXMARK GIALLO 0C0H2YG 10 KIT FOTOCONDUTTORE LEXMARK 0C0X7G 104 UNITA'FOTOCONDUTTORE LEXMARK 8

0C0X72G 105 CARTUCCIA MAGENTA HP COLOR Q55A 10 CARTUCCIA CYANO HP COLOR Q 551A 107 CARTUCCIA YELLOW HP COLOR Q 552 A CARTUCCIA PER STAMPANTE XEROX PHASER 0 108 100 BLACK CARTUCCIA PER STAMP. PHASER 100COL. 10 YELLOW CARTUCCIA PER STAMP. A COLORI 110 PHASER100 MAGENTA CARTUCCIA PER STAMPANTE PHASER 111 100COL. CYANO WASTE CARTRIDGE PER STAMP.PHASER 1 100COD. 10R008 XEROX UNITA' DI IMMAGINE PER STAMP. PHASER100 11 COD. 108R005 XEROX TRANSFER BELT PER STAMP. PHASER 114 100COD. 108R0054 XEROX CARTUCCIA TONER NERO PER PHASER 0 1 0COD. 11R002 CARTUCCIA TONER COLORE PER STAMPANTE 0 11 PHASER 0 MAGENTA 117 FUSORE PER PHASER 0 COD.108R001 CARTUCCIA TONER YELLOW X STAMPANTE 0 118 PHASER 0 11R000 CARTUCCIA TONER CIANO PER STAMPANTE 0 11 PHASER 0 11R008 CARTUCCIA PER STAMP.HP PROK5400 NERO 0 COD. C85A CARTUCCIA PER STAMP.HP PROK5400 GIALLA 1 COD. C88A CARTUCCIA PER STAMP.HP PROK5400 2 MAGENTA COD. C87A CARTUCCIA PER STAMP.HP PROK5400 AZZURRA COD. C8A CARTUCCIA X STAMPANTE HP DESK JET 24 4 D420 BLACK 50 NASTRO STAMPANTE HP 4250/450 5 COD.Q542X NASTRO STAMPANTE MANNESMANN TALLY T045 (20 MILIONI DI CARATTERI) NASTRO STAMPANTE NEC PINWRITER 7 P20/P0-P2Q/PQ SFOGLIATORE PER SCANNER FUJITSU F5220C 8 COD.PA028-0111 PESCAGGIO PER SCANNER FUJITSU F5220C COD.PA028-0001 FUSORE COD. C 4118-0 N X 10 STAMPANTE HP 4050 KIT FUSORE COD. Q 5422-70 11 PER STAMPANTE HP 4250 KIT FUSORE PER STAMPANTE HP4700 COD.Q750A KIT TRASFERIMENTO STAMPANTE HP4700 1 COD.Q7504A 14 KIT FUSORE PER STAMPANTE HP5000

1 17 18 1 140 141 142 14 144 145 14 147 148 COD.C4110-0 KIT FUSORE PER STAMPANTE HP 8000 COD.C71-002 KIT FUSORE PER STAMPANTE EPSON EPL500 COD.200 KIT FUSORE COD.LM221001 PER STAMPANTE BROTHER HL 5050N KIT FUSORE STAMPANTE SAMSUNG ML 700N COD. SAC-ML-700DA KIT FUSORE STAMPANTE KYOCERA FS100DN COD.2BK82020 FUSORE PER STAMPANTE LEXMARK E240 COD.40X4 FUSORE PER STAMPANTE LEXMARK OPTRA W810 COD.G2222 MAINTENANCE KIT PER STAMPANTE OPTRA W810 COD.G420 FUSORE PER STAMPANTE LEXMARK T 0 COD.5P1 MAINTENANCE KIT PER STAMPANTE LEXMARK T0 COD.5P14 COMPATIBLE ROLLER KIT PER LEXMARK T0 COD.QSP-AKP1102 KIT IMMAGINI PER STAMPANTE PHASER 0 COD.108R001 TAMBURO PER BULL COMPUPRINT PG4 COD.PRK147 CARTUCCIA TONER LEXMARK T40 COD.401SE Per i quantitativi di Materiale EDP quali cartucce, drum, nastri, toner e materiale vario di cui sopra, da fornire per un periodo triennale, dichiara di offrire un importo totale complessivo di: Euro... (Euro........) I.V.A. esclusa del.. Inoltre la presente Ditta sul proprio listino prezzi, di cui si allega copia, dei Prodotti commercializzati, che non sono presenti in gara dichiara di offrire uno SCONTO INCONDIZIONATO del...% (...) che sarà valido per l intero periodo della fornitura compreso eventuale periodo di proroga. Luogo e data In fede *(Firma del legale rappresentante) * La firma dovrà essere corredata dalla fotocopia del documento d identità. 10