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MODELLO ANF 42 (nota esplicativa) Per includere determinati familiari nel nucleo e/o per avere diritto all aumento dei limiti di reddito che determinano l assegno è necessario compilare il modulo, ANF 42 Poste, da presentare insieme alla domanda di assegno per il nucleo familiare dei lavoratori. Il modello deve essere compilato anche nel caso in cui il coniuge del richiedente, che non è separato legalmente ed effettivamente o divorziato, non ha firmato la dichiarazione di responsabilità prevista nel modulo della richiesta ANF. ANF 42 Pag. 1

A. DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE PER INCLUDERE DETERMINATI FAMILIARI NEL NUCLEO (*) Per documentazione si intende certificati emessi dagli organi della Pubblica Amministrazione o Atti di notorietà Caso Documentazione (*) Per i figli ed equiparati di coniugi legalmente separati o divorziati Per i casi di abbandono da parte del coniuge del richiedente Per i figli del coniuge nati da precedente matrimonio e per i figli naturali(propri o del proprio coniuge) riconosciuti dall altro genitore Per i fratelli, le sorelle, i nipoti del/della richiedente orfani di entrambi i genitori, non aventi diritto alla pensione ai superstiti Le relative sentenze omologate La documentazione dell Autorità Giudiziaria o di altra Pubblica Autorità La documentazione che attesta i dati anagrafici e la situazione dell ex coniuge o dell altro genitore. La documentazione che attesta la condizione di orfani di tali familiari, che non hanno diritto alla pensione ai superstiti specificando le generalità dei genitori e il tipo di attività a suo tempo svolta da questi ultimi. Se il richiedente è cittadino italiano e/o comunitario: la documentazione che attesta la composizione del nucleo familiare residente all estero Per i familiari residenti all estero di cittadino italiano, comunitario o cittadino straniero di stato convenzionato Se il richiedente è cittadino extracomunitario residente in Italia con versamenti previdenziali in almeno due Stati membri dell Unione Europea: il certificato di residenza oppure l autocertificazione Se il richiedente è cittadino di Stato straniero convenzionato: il certificato di cittadinanza e il certificato di stato di famiglia rilasciato dagli uffici anagrafici del luogo dove risiedono i familiari nello stato convenzionato o le certificazioni particolari valide secondo la legge locale tradotte e convalidate dal Consolato italiano. La documentazione che attesta la discendenza del/i nipote/i in linea retta e il mantenimento abituale del/i minore/i Per nipoti minori a carico del/della nonno/a richiedente Per i figli o equiparati di età tra i 18 e i 21 anni, purchè studenti o apprendisti, in nuclei con più di tre figli o equiparati di età inferiore a 26 anni Per i figli o equiparati di età tra i 18 e i 21 anni, purchè studenti o apprendisti, in nuclei con più di tre figli o equiparati di età inferiore a 26 anni Per i minori affidati a strutture pubbliche e collocati in famiglia La documentazione del/dei genitori con la quale attestano di non poter provvedere al mantenimento del/i figlio/i perchè non svolgono attività lavorativa e non posseggono redditi di alcuna natura La documentazione degli eventuali altri ascendenti dalla quale risulti che non hanno chiesto per il passato e si impegnano a non richiedere per il futuro analogo trattamento di famiglia per gli stessi minori La documentazione che attesti il nucleo familiare numeroso La documentazione che attesti la qualità di studente o la qualifica di apprendista o la relativa documentazione: certificato di frequenza scolastica/universitaria, copia del contratto di apprendistato La documentazione che attesti il nucleo familiare numeroso La documentazione che attesti la qualità di studente o la qualifica di apprendista o la relativa documentazione: certificato di frequenza scolastica/universitaria, copia del contratto di apprendistato Relativi provvedimenti ANF 42 Pag. 2

B. DOCUMENTI DA ALLEGARE PER L AUMENTO DEI LIVELLI REDDITUALI Per i familiari minorenni con persistente difficoltà a svolgere funzioni o compiti propri della loro età La documentazione sanitaria che attesti tali difficoltà compilata dal medico di famiglia. La certificazione sanitaria estera convalidata dal Consolato Italiano se il familiare è residente in altro Stato estero. Per familiari maggiorenni inabili con assoluta e permanente impossibilità a svolgere proficuo lavoro: la documentazione sanitaria che attesta l inabilità redatta dal medico di famiglia se il familiare è residente in Italia e dal medico incaricato dall organismo competente se il familiare è residente in uno Stato membro dell Unione Europea La certificazione sanitaria estera convalidata dal Consolato Italiano se il familiare è residente in un altro Stato estero. ANF 42 Pag. 3

DOMANDA DI RICONOSCIMENTO DEL DIRITTO AD INCLUDERE DETERMINATI FAMILIARI NEL NUCLEO FAMILIARE E\O DEL DIRITTO ALL AUMENTO DEI LIVELLI REDDITUALI IN PRESENZA DI PARTICOLARI CONDIZIONI AI FINI DELL APPLICAZIONE DELLA NORMATIVA SULL ASSEGNO PER IL NUCLEO FAMILIARE AL CENTRO AMMINISTRATIVO ROMA Cognome Nome Cod. Fisc. Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Cittadinanza Residente in Prov. Stato Indirizzo Cap. Telefono Cellulare E-mail Stato civile del richiedente (barrare la casella corrispondente) celibe/nubile vedovo/a divorziato/a coniugato/a separato/a legalmente abbandonato/a Dati del coniuge Cognome Nome Cod.Fisc. Dati dell azienda presso cui è occupato/a il coniuge del richiedente Azienda Attività esercitata Indirizzo n. civ. Comune Prov. Dati facoltativi ANF 42 Pag. 4

RICONOSCIMENTO DEL DIRITTO AD INCLUDERE NEL PROPRIO NUCLEO I SEGUENTI FAMILIARI: 1 - Figli o Equiparati che si trovano in una di queste condizioni : A) figli ed equiparati di coniugi legalmente separati o divorziati, o in stato di abbandono; B) figli naturali propri o del coniuge, riconosciuti da entrambi i genitori; C) figli o equiparati di età compresa tra i 18 e i 21 anni, purché studenti o apprendisti, in nuclei con più di tre figli o equiparati di età inferiore a 26 anni; D) figli del coniuge nati dal precedente matrimonio sciolto per divorzio; E) nipoti minori a carico del richiedente nonno\a; F) minori affidati a strutture pubbliche e collocati in famiglia; Nel campo decorrenza che segue i dati anagrafici, deve essere specificata la data a partire dalla quale si richiede l autorizzazione all inserimento nel nucleo familiare o l aumento dei livelli di reddito. ANF 42 Pag. 5

2 - Fratelli, sorelle e nipoti del\della richiedente orfani di entrambi i genitori, non aventi diritto alla pensione ai superstiti _ Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Decorrenza Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Decorrenza Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Decorrenza 3 - Familiari di cittadino italiano, comunitario, straniero, che siano residenti all estero: Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Residente in Prov. Stato Indirizzo Cap Decorrenza Cognome Nome Cod. Fisc. Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Residente in Prov. Stato Indirizzo Cap Decorrenza Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Residente in Prov. Stato Indirizzo Cap Decorrenza ANF 42 Pag. 6

RICONOSCIMENTO DEL DIRITTO ALL AUMENTO DEI LIVELLI REDDITUALI IN PRESENZA DI : A. Figli ed equiparati, coniuge, fratelli, sorelle e nipoti orfani di entrambi i genitori con età inferiore ai 18 anni con persistenti difficoltà a svolgere funzioni o compiti propri della loro età; B. Figli ed equiparati, coniuge, fratelli,sorelle e nipoti orfani di entrambi i genitori maggiorenni inabili a proficuo lavoro; Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Condizione A) B) Decorrenza Residente all estero in Prov. Stato Indirizzo Cap. Data di nascita Comune di nascita Prov. Stato Condizione A) B) Decorrenza Residente all estero in Prov. Stato Indirizzo Cap. MANCATO RILASCIO DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA DEL CONIUGE DEL RICHIEDENTE (che non sia legalmente ed effettivamente separato o divorziato) DATI DEL CONIUGE Motivi del mancato rilascio della dichiarazione di responsabilità DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA DEL\DELLA RICHIEDENTE : Il/la richiedente consapevole delle conseguenze civili e penali previste per coloro che rendono attestazioni false, dichiara che le notizie fornite corrispondono a verità. Il/la richiedente si impegna altresì a comunicare qualsiasi variazione entro trenta giorni dall avvenuto cambiamento ed è consapevole che la mancata o tardiva comunicazione di tali variazioni comporterà il recupero delle somme percepite indebitamente. Data.. Firma. ANF 42 Pag. 7