DICHIARAZIONE ANNO 2016

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Università degli Studi di Siena Divisione Trattamenti Economici e Pensioni Ufficio Trattamenti economici Via Banchi di Sotto, 55- Siena S E D E DICHIARAZIONE ANNO 2016 OGGETTO: comunicazione dati anagrafici e dati per inquadramento fiscale, previdenziale ed assicurativo per i COMPONENTI delle COMMISSIONI COGNOME NOME nato a Prov. il e residente in Prov. Via C.A.P. codice fiscale partita IVA cittadinanza, con domicilio fiscale in, Via Prov. C.A.P., recapito telefonico e-mail (pec) indirizzo di posta elettronica certificata (codice identificativo fiscale Estero n. ), in relazione all'incarico relativo a da svolgere in (luogo) nel periodo specificare la commissione (per i possessori di Partita IVA) le quali rientrano/non rientrano nell'oggetto dell'attività professionale di (indicare quale) DICHIARA DI ESSERE A) LAVORATORE DIPENDENTE INCARICATO DALL ENTE DI APPARTENENZA Lavoratore dipendente, incaricato dalla propria amministrazione di appartenenza in relazione alla propria carica e/o qualifica e non a titolo personale, per cui nella fattispecie tali compensi rientrano in quelli assimilati al lavoro dipendente (art. 50, comma 1, lettera b, DPR. 917/1986), fuori dal campo di applicazione IVA e non possono in nessun caso essere definiti di lavoro autonomo (allega incarico dell ente di appartenenza in ottemperanza agli obblighi previsti dall art. 53 del D.Lgs. 165/2001). B) LAVORATORE DIPENDENTE AUTORIZZATO DALL ENTE DI APPARTENENZA Lavoratore dipendente, autorizzato dalla propria amministrazione di appartenenza i cui compensi rientrano in quelli assimilati al lavoro dipendente (art. 50, comma 1, lettera c-bis, DPR. 917/1986), fuori dal campo di applicazione IVA e non possono in nessun caso essere definiti di lavoro autonomo (allega autorizzazione dell ente di appartenenza in ottemperanza agli obblighi previsti dall art. 53 del D.Lgs. 165/2001). C) LIBERO PROFESSIONISTA TITOLARE DI PARTITA IVA Libero professionista con obbligo di rilascio fattura sul compenso 1

D) LIBERO PROFESSIONISTA ASSOCIATO AD UNO STUDIO PROFESSIONALE Libero professionista associato al seguente Studio professionale e con l obbligo di rilascio della fattura Nome Indirizzo E) ALTRO Collaboratore non appartenente a nessuna delle altre categorie specificare In relazione a tutto quanto sopra specificato il sottoscritto dichiara inoltre di: 1. NON essere lavoratore dipendente presso altra pubblica amministrazione in alternativa 2. ESSERE lavoratore dipendente presso altra pubblica amministrazione Denominazione Ente CODICE FISCALE Comune Località Prov C.A.P Via n. Indicare pec dell Ufficio che ha emesso l autorizzazione PROSPETTO TRASMISSIONE DATI ANAGRAFE NOMINATIVA INCARICHI PUBBLICI E PRIVATI NON COMPRESI NEI DOVERI E COMPITI D UFFICIO ART. 24 LEGGE 412/91 - ART.53 D.Lgs.165/2001 e successive modificazioni ed integrazioni POSIZIONE GIURIDICA: RUOLO COMANDATO FUORI RUOLO DISTACCATO PART-TIME ALTRO TIPO INCARICO OGGETTO DELL INCARICO DATA AUTORIZZAZIONE DATA CONFERIMENTO (facoltativo) DATA INIZIO INCARICO N.B. Aliquote INPS Gestione Separata ANNO CASSA UNICA ALTRA CASSA 2015 30,72 23,50 2016 31,72 24,00 2017 32,72 24,00 2018 33,72 24,00 2

Compilare solo se NON professionisti 1) che ha superato il limite contributivo annuo di. 100.324,00= e pertanto invita codesta amministrazione a non operare la trattenuta contributiva. 2) di essere titolare di copertura previdenziale obbligatoria e/o di trattamento pensionistico indiretto o di reversibilità o titolare di pensione diretta quindi soggetto alla gestione contributiva nella misura ad aliquota ridotta) presso (indicare la denominazione dell ente previdenziale). In caso di variazione della propria posizione s impegna a comunicarle al committente al fine di provvedere alla corretta gestione contributiva nella misura ad aliquota piena. oppure 3) di non essere titolare di copertura previdenziale obbligatoria e/o di trattamento pensionistico indiretto o di reversibilità quindi soggetto alla gestione contributiva nella misura ad aliquota piena. In caso di variazione della propria posizione s impegna a comunicarle al committente al fine di provvedere alla corretta gestione contributiva nella misura ad aliquota ridotta. Agli effetti dell applicazione delle ritenute IRPEF chiede espressamente: l applicazione dell aliquota marginale IRPEF nella misura del % in luogo di quella progressiva a scaglioni collegata all entità dell emolumento nel periodo d imposta. Anno 2016 Imponibile di riferimento Aliq. Oltre Fino a 15.000,00 23% 15.000,01 28.000,00 27% 28.000,01 55.000,00 38% 55.000,01 75.000,00 41% 75.000,01 43% Agli effetti dell applicazione delle addizionali IRPEF, Regionale e Comunale, il sottoscritto dichiara di avere domicilio fiscale alla data del 1 Gennaio 2016 in (luogo) (indirizzo) chiede: l applicazione dell acconto di addizionale comunale in unica soluzione (barrare eventualmente l ipotesi) Lì, 3

Segue NON professionisti Ai sensi del comma 3 dell art. 23 del DPR 600/1973, in caso di incapienza delle liquidazioni a subire il prelievo delle imposte dovute in sede di conguaglio di fine anno, si impegna a versare al sostituto l importo corrispondente alle ritenute ancora dovute entro il 28 Febbraio del periodo d imposta successivo a quello di riferimento del conguaglio o, in alternativa, autorizza il sostituto ad effettuare il prelievo sulle liquidazioni successive al mese in cui è effettuato il conguaglio fiscale. (Sugli importi di cui è differito il pagamento si applica l interesse in ragione dello 0,5% mensile, che sarà trattenuto e versato nei termini e con le modalità previste per le somme cui si riferisce). Lì, da firmare sempre Il/La sottoscritto/a si impegna, altresì, a comunicare entro 30 giorni al sostituto ogni variazione che dovesse comportare la perdita del diritto alle detrazioni richieste e la modifica di tutte le informazioni fornite utili al rapporto di sostituzione d imposta sollevando da qualsiasi responsabilità il sostituto d imposta. Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza del fatto che la presente, ai sensi dell art. 23 del DPR. 600/1973, perderà ogni validità al termine dell esercizio 2016. Lì, FIRMA Dichiaro di essere stato/a informato/a, ai sensi del D.Lgs. 196/2003 sulla tutela dei dati personali, che i dati raccolti con il presente documento saranno trattati in modo lecito e secondo correttezza per le finalità connesse all erogazione compensi nonché per gli adempimenti imposti dalla legge. I dati, il cui conferimento è obbligatorio al fine di adempiere alle formalità imposte dalla legge, saranno conservati in archivi elettroni e/o cartacei e saranno adottate tutte le misure di sicurezza idonee a salvaguardare i medesimi da rischi di dispersione e di accesso non autorizzato da parte di terzi. Tali dati porranno essere comunicati ad eventuali terzi sempre per le finalità imposte dalla legge. Dichiaro inoltre di essere stato/a informato/a di poter esercitare i diritti di cui al suddetto Decreto Legislativo. Il titolare per il trattamento dei dati è l Università degli Studi di Siena. Lì, ALLEGATI: Restituire il presente modello compilato e firmato, con un documento di riconoscimento, all indirizzo mail trattamentieconomici@unisi.it Per i rimborsi delle spese per i NON possessori di Partita IVA è scaricabile il modello Liquidazione della missione dal link http://www.unisi.it/ateneo/lavorare-unisi/modulistica-e-documenti/missioni che va inviato con gli originali dei giustificativi di spesa a: UNIVERSITA DI SIENA Divisione Ragioneria Via Banchi di Sotto n 55 53100 Siena Per informazioni alessandra.dominati@unisi.it 4

Riscossione competenze dovute dall Università Il/La sottoscritto/a... nato/a il... a... (C.F.... ) recapito telefonico... e-mail... in servizio presso... con la qualifica / posizione economica di... che i propri emolumenti vengano corrisposti mediante: Chiede bonifico su c/c bancario bonifico su c/c postale (no libretto) carta prepagata (solo con codice IBAN) (N.B. Eventuali sanzioni previste dalla circolare ABI n. 2797 del 23/05/2003 per omessa indicazione di una delle componenti del codice IBAN saranno poste a carico del beneficiario). codice IBAN (27 caratteri alfanumerici) codice CIN (1 carattere alfabetico) codice ABI (5 caratteri numerici) Banca codice CAB (5 caratteri numerici) Agenzia (indirizzo dell Agenzia ) numero c/c (12 caratteri alfanumerici) SWIFT CODE (per bonifici su conti esteri) Siena, (Firma) N.B. allegare copia di un documento di riconoscimento e copia del codice fiscale 5