CAPITOLO I PRESENTAZIONE

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CAPITOLO I PRESENTAZIONE INDICE pag. 1 L AZIENDA SANITARIA LOCALE RIETI pag. 2 Gli organi direzionali pag. 2 L ambito territoriale pag. 2 La superficie pag. 2 La popolazione pag. 2 Il personale dipendente pag. 3 I Distretti Sanitari pag. 3 I Dipartimenti Territoriali pag. 3 Il Polo Ospedaliero Unificato Rieti - Amatrice pag. 3 I Dipartimenti Ospedalieri pag. 3 Casa della Salute di Magliano Sabina pag. 4 I Poliambulatori pag. 5 Le strutture private accreditate pag. 6 La Missione pag. 8 La Visione pag. 9 I Principi Ispiratori pag. 10 1

I - PRESENTAZIONE L AZIENDA SANITARIA LOCALE RIETI Con Legge Regionale del Lazio, 16 giugno 1994, n.18 è stata costituita l Azienda Sanitaria Locale Rieti, che, ai sensi e per gli effetti dell art. 3, comma 1 bis, del D.L.vo n. 229/99, ha personalità giuridica pubblica ed autonomia imprenditoriale. La sede legale dell Azienda Sanitaria Locale Rieti è fissata in Rieti, Via del Terminillo, n. 42 - C.A.P. 02100, C.F. e Partita IVA 00821180577. Il sito ufficiale internet dell Azienda Sanitaria Locale è all indirizzo web: http://www.asl.rieti.it DIREZIONE GENERALE dell Azienda, formata dal: Direttore Generale dott.ssa Laura Figorilli Direttore Sanitario dr.ssa Marilina Colombo Direttore Amministrativo, dott. Manuel Festuccia COLLEGIO SINDACALE, Presidente: dott. Giuseppe Scamacca In questo livello sono costituiti e operano anche i seguenti organismi istituzionali: Collegio di Direzione, Presidente: dott.ssa Laura Figorilli Conferenza Locale per la Sanità: Presidente dott. Simone Petrangeli Comitato di Rappresentanza (Simone Petrangeli, Alfredo Graziani, Sergio Pirozzi, Davide Basilicata) Consiglio dei Sanitari, Presidente: dr.ssa Marilina Colombo L AMBITO TERRITORIALE dell Azienda Sanitaria Locale Rieti comprende 73 comuni: Accumoli, Amatrice, Antrodoco, Ascrea, Belmonte, Borbona, Borgorose, Borgovelino, Cantalice, Cantalupo, Casaprota, Casperia, Castel di Tora, Castel Sant Angelo, Castelnuovo di Farla, Cittaducale, Cittareale, Collalto Sabino, Colle di Tora, Collegiove, Collevecchio, Colli sul Velino, Concerviano, Configni, Contigliano, Cottanello, Fara Sabina, Fiamignano, Forano, Frasso Sabino, Greccio, Labro, Leonessa, Longone, Magliano Sabina, Marcetelli, Micigliano, Mompeo, Montopoli, Montasola, Monte San Giovanni, Montebuono, Monteleone Sabino, Montenero Sabino, Morro, Nespolo, Orvinio, Paganico, Pescorocchiano, Petrella Salto, Poggio Bustone, Poggio Catino, Poggio Mirteto, Poggio Moiano, Poggio Nativo, Poggio San Lorenzo, Posta, Pozzaglia, Rieti, Rivodutri, Rocca Sinibalda, Roccantica, Salisano, Scandriglia, Selci, Toffia, Stimigliano, Tarano, Torri in Sabina, Torricella, Turania, Vacone, Varco Sabino. La sua SUPERFICIE totale è di Kmq 2.749,16 e la POPOLAZIONE residente, all 1/01/2016, è di 158.467 abitanti. POPOLAZIONE della provincia di Rieti al 01.01.2016 per Distretto Asl di residenza e sesso Distretti ASL Rieti Maschi Femmine Totale Distretto n.1 Rieti, Antrodoco, S.Elpidio Distretto n. 2 Salario - Mirtense 47.081 49.130 96.211 30.872 31.384 62.256 Totale 77.953 80.514 158.467 2

IL PERSONALE DIPENDENTE, alla data del 1 dicembre 2016 è pari a 1531 unità di cui 84 unità a tempo determinato così distinte: n. 145 appartenenti al ruolo amministrativo; n. 2 appartenenti al ruolo professionale; n. 1110 appartenenti al ruolo sanitario di cui 81 a tempo determinato; n. 174 unità appartenenti al ruolo tecnico di cui 3 a tempo determinato. L Azienda Sanitaria Locale Rieti: a) è articolata in due DISTRETTI SANITARI e, precisamente: Distretto n. 1 Rieti, Antrodoco, S.Elpidio: 1. Nucleo Operativo Cure Primarie Rieti; 2. Nucleo Operativo Cure Primarie Antrodoco; 3. Nucleo Operativo Cure Primarie S. Elpidio. Distretto n. 2 Salario Mirtense: 1. Nucleo Operativo Cure Primarie Salario; 2. Nucleo Operativo Cure Primarie Mirtense b) gestisce due DIPARTIMENTI TERRITORIALI e, precisamente: Dipartimento di Prevenzione Dipartimento di Salute Mentale e delle Dipendenze patologiche c) gestisce il POLO OSPEDALIERO UNIFICATO RIETI e, precisamente: Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti All interno dell Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti sono attivate le discipline indicate nella seguente tabella: Dipartimenti Ospedalieri Dipartimento Aziendale delle Professioni Sanitarie Dipartimento di Medicina Dipartimento di Chirurgia Reparti Medicina Interna Ambulatorio diabetologico di II livello Geriatria Oncologia Medica Ambulatorio Oncologico Nefrologia e Dialisi Medicina fisica e riabilitativa Malattie Infettive Medicina Interna e Lungodegenza Post Acuzie Amatrice Pediatria e Neonatologia Chirurgia Generale e Oncologica Senologia e Chirurgia Mininvasiva ORL e Chirurgia Cervico Facciale Oftalmologia Ortopedia e Traumatologia Chirurgia Vascolare Chirurgia Generale e d urgenza Urologia Ostetricia e Ginecologia 3

Dipartimento Emergenza e Accettazione Dipartimento dei Servizi Anestesia e Rianimazione Terapia Intensiva Post Operatoria Terapia del Dolore Medicina e Chirurgia di Accettazione e d urgenza Pronto Soccorso con OBI Amatrice Cardiologia UTIC ed Emodinamica Neurologia Stroke Unit Diagnostica per Immagini Anatomia Patologica Farmacia Ospedaliera e Territoriale Appropriatezza prescrittiva e Farmacovigilanza Radioterapia Pneumologia con Telemedicina Gastroenterologia Servizio Immunotrasfusionale Laboratorio Analisi d) gestisce la Casa della Salute di Magliano Sabina CASA DELLA SALUTE DI MAGLIANO SABINA Servizi 1. Ambulatorio Infermieristico 2. Centro Dialisi 3. Centro Prelievi 4. Degenza Infermieristica 5. Punto di Primo Intervento 6. Radiologia 7. Servizio Farmaceutico Territoriale 4

e) gestisce direttamente i seguenti POLIAMBULATORI: Distretto 1 Rieti, Antrodoco, S.Elpidio Nucleo Operativo Cure Primarie Rieti: Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti; Poliambulatorio ASL Sede; Poliambulatorio Leonessa; Consultorio Rieti; Consultorio Cittaducale; Consultorio Contigliano; Consultorio Leonessa; U.T.R. Rieti. Nucleo Operativo Cure Primarie Antrodoco: Ospedale Francesco Grifoni di Amatrice; Poliambulatorio Antrodoco; Consultorio Antrodoco; U.T.R. Antrodoco Nucleo Operativo Cure Primarie S. Elpidio: Poliambulatorio Fiumata; Poliambulatorio S. Elpidio; Consultorio Borgorose; U.T.R. Borgorose Distretto 2 Salario Mirtense Nucleo Operativo Cure Primarie Salario: Poliambulatorio Osteria Nuova; Poliambulatorio Passo Corese; Consultorio Passo Corese-Osteria Nuova; U.T.R. Passo Corese-Osteria Nuova. Nucleo Operativo Cure Primarie Mirtense: Casa della Salute Marzio Marini di Magliano Sabina; Poliambulatorio Poggio Mirteto; Consultorio Poggio Mirteto; U.T.R. Poggio Mirteto... 5

f) comprende le seguenti STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE Laboratori di Analisi Cliniche: Laboratorio di analisi cliniche IGEA di Giorgi e c. s.n.c. Largo F. Spadoni, 4 (zona Perseo) Rieti; Tel. 0746/271050 Fax 0746/252350 e-mail laboratorioanalisiclinicheigeadig@cgn.legamail.it laboratorioigea@libero.it Laboratorio SALUS s.r.l. Viale L. Matteucci, 23 Rieti; Tel. 0746/202353 Fax 0746/202353 e-mail lab.salus@alice.it laboratoriosalussrl@pec.it SA.FI.M. di Passera Angela Rosa & C. s.a.s Via del Lago, 12 02025 Fiumata Petrella Salto (RI); Tel. e Fax. 0746/558050 e-mail safimsas2014@pec.it Laboratorio di analisi cliniche S.ANASTASIA s.r.l. Via Micangeli, 22 02021 Borgorose (Ri); Tel. e Fax. 0746/31274. e-mail analisi.s.anastasia@libero.it laboratoriosanastasia@pec.it Laboratorio S. ANNA di Analisi Cliniche di Margutti Fabio e C. s.a.s. Via della Stazione, 81/A 02013 Antrodoco (Ri); Tel. 0746/586302 Fax 0746/580296 e-mail labsanna@libero.it info@pec.labsantanna.it Analisi cliniche O BIOS s.r.l. Via Salaria Km 53 02037 Osteria Nuova Poggio Moiano (Ri); Tel.0765/841289 Fax 0765/841299 e-mail obios@libero.it obios@pcert.postecert.it LABORATORIO SABINO s.r.l.; Via Servilia, snc 02032 Passo Corese Fara in Sabina (Ri); Tel.0765/488163 Fax 0765/485263 e-mail laboratoriosabino@tiscali.it laboratoriosabino@legalmail.it Studi Radiologici: LUTEMADUE s.r.l. V.le Matteucci, 1/B 02100 Rieti; Tel. 0746/481327 Fax. 0746/481328 e-mail LUTEMA00@lutemaduesrl.191.it lutemadue@pecimprese.it Centri di Fisiokinesiterapia (FKT): S.I.S.S Società Italiana Servizi Sanitari a.r.l. Via L. Canali, 8 02100 Rieti; Tel./Fax 0746/201120 e-mail siss.arl@tin.it siss-arl@pec.it Centri di riabilitazione ex art. 26 L. 833/1978: Centro Ria h Riabilitazione S.r.l. (Regime Ambulatoriale e Domiciliare) Piazza Vittorio Bachelet, 22 02100 Rieti; Tel. 0746/498680 e-mail accettazione@riah.i riah@pec.it 6

Mondo Riabilitazione (Regime Ambulatoriale e Domiciliare) Via A. Segoni, 4 02042 Collevecchio (RI); Tel. 0765/578551 Fax 0765/579046 e-mail info@mondoriabilitazione.it mondoriabilitazionesrl@lamiapec.it RSA (Residenze Sanitarie Assistenziali): Santa Rufina (Regime Residenziale e Semiresidenziale) Via Salaria Km. 91.800-02015 Santa Rufina Cittaducale (RI); Tel. 0746/696174 694457 Fax: 0746/601027 e-mail info@rsasantarufina.com sorattedue@legalmail.it RSA Residenza Monte Buono (Regime Residenziale) Via Maglianese, 6 02040 Montebuono (RI); Tel. 0765/607189 e-mail dgmontebuono@gmail.com rsamontebuono@pec.it Residenza CIRENE (Regime Residenziale) Via S. Egidio, 26 02049 Torri in Sabina (RI); Tel. 0765/62264 Fax. 0765/62607 e-mail info@longcarecliniccirene.it lcc.cirene@pec.it RSA BORBONA (Regime Residenziale) Via Cagnano Amiterno, 2 Borbona (RI); Tel. 0746/94191 Fax. 06/52255561 e-mail sr.borbona@sanraffaele.it sanraffaele.fiscale@legalmail.it Stabilimenti Termali: Stabilimento Termale Terme di Cotilia Via Salaria Km. 102 02010 Cotilia Castel S. Angelo (RI); Tel. 0746/603037 e-mail termedicotilia@libero.it termedicotilia@pec.it Strutture Psichiatriche: Struttura Residenziale Terapeutico Riabilitativa per trattamenti comunitari estensivi Villa Belvedere Via Salaria Km. 64,00 02030 Torricella in Sabina (RI); Tel. 0765/703407 Fax. 06/9059632 e-mail: villabelvedere@pecposta.it 7

MISSIONE, VISIONE E PRINCIPI ISPIRATORI La Missione 1. Crediamo nella centralità della persona e per questo promuoviamo la cultura del rispetto e dell ascolto e investiamo nella lettura, nella comprensione e nell interpretazione dei suoi bisogni di salute; 2. Forniamo il nostro contributo alla creazione di condizioni di equità nell accesso e nella fruizione dei servizi; 3. Facciamo leva sulla componente etica del nostro agire quotidiano ispirato a principi di trasparenza, di visibilità dell azione aziendale e di gestione efficace ed efficiente delle risorse; 4. Ci impegniamo nella presa in carico dei nostri utenti progettando risposte che si avvalgono di tutto il sistema sanitario di offerta, con particolare riferimento a quanto presente sul nostro territorio; 5. Promuoviamo la costruzione di una rete di alleanze con gli attori sociali, pubblici e privati, perché dalle sinergie possano scaturire soluzioni unitarie; 6. Ricerchiamo l integrazione socio-sanitaria attraverso processi di revisione organizzativa e funzionale della rete ospedaliera, del settore della prevenzione e dei servizi territoriali per dare risposte ai nostri residenti in una logica di continuità assistenziale e rispetto delle diversità; 7. Favoriamo l orientamento alla specializzazione come fattore indiscusso ed insostituibile di qualità dei servizi erogati; 8. Favoriamo il miglioramento continuo che mira all eccellenza dei percorsi clinici ed assistenziali anche attraverso la costruzione delle garanzie professionali, organizzative e di accessibilità che infondono affidabilità e senso di sicurezza; 9. Favoriamo l innovazione tecnologica e il progresso scientifico; 10. Investiamo nello sviluppo, motivazione, valorizzazione dei dipendenti che dimostrano carattere, impegno, dedizione, spirito di squadra e senso d appartenenza gratificando con crescita professionale e altri riconoscimenti basati su risultati e performance; 11. Puntiamo sulla riconoscibilità dei nostri orientamenti e risultati da parte di coloro che accedono alle nostre strutture così come da parte dei soggetti terzi. 8

La Visione 1. La visione strategica dell Azienda è rivolta a consolidare un sistema organizzativo improntato all adeguatezza ed alla qualità dei servizi offerti ai cittadini rispetto ai loro bisogni ed attese, orientato al miglioramento continuo della propria offerta e rivolto alla ricerca della soddisfazione del cittadino e degli operatori, in un contesto di buona gestione delle risorse disponibili. 2. L Azienda sanitaria di Rieti definisce il proprio assetto organizzativo e le modalità di funzionamento più appropriati per corrispondere alle indicazioni programmatiche del governo regionale, con specifico riguardo agli obiettivi clinico assistenziali ed economico finanziari, individuati dal Piano Sanitario Regionale e dai relativi provvedimenti d attuazione. 3. In particolare, l azione dell Azienda, in quanto inserita nel più ampio contesto del Servizio Sanitario Regionale, di cui è parte, è prioritariamente indirizzata all informazione e alla comunicazione al fine di realizzare un più stretto rapporto tra cittadini e Servizio Sanitario ed è orientata alla promozione della salute - e non solo all erogazione di servizi, alle politiche per la qualità e l innovazione, ricercando l integrazione in rete delle competenze e delle professionalità. 4. L Azienda sanitaria di Rieti, riconosce il fondamentale ruolo svolto dalla Conferenza dei Sindaci, un organismo concepito quale sede di rappresentanza degli Enti territoriali nella quale avviene, con l apporto di tutti i soggetti coinvolti ed in coerenza con gli indirizzi regionali, la specificazione locale degli obiettivi di salute, e la partecipazione alla definizione degli indirizzi, alla verifica ed alla vigilanza delle attività dell Azienda sanitaria. 5. Inoltre l Azienda, allo scopo di assolvere la propria missione e di realizzare la descritta visione strategica, considera funzionale ed opportuna la partecipazione a forme organizzative (di tipo funzionale e/o di tipo strutturale) che vedano coinvolte le aziende sanitarie dell area del Lazio e che siano finalizzate all adozione di modalità operative capaci di assicurare il miglioramento del grado di sinergia, di coerenza, d efficacia, di qualità e di sostenibilità dei servizi offerti, tramite l assunzione di comportamenti comuni nel campo degli interventi di programmazione, di amministrazione e di produzione dei servizi. Per perseguire la sua strategia, l azione dell Azienda è altresì volta alla ricerca di sinergie con le organizzazioni a scopo non lucrativo operanti in ambito sanitario e socio sanitario. 6. L Azienda sanitaria di Rieti, nell espletamento della primaria funzione pubblica di tutela della salute e d orientamento al servizio, in ossequio al principio di libera scelta del cittadino ed al fine di favorire il rapporto cittadino strutture sanitarie, si impegna a creare le condizioni per la piena integrazione degli erogatori pubblici e privati accreditati, nell ambito della programmazione regionale e locale. 7. In particolare, l Azienda sanitaria di Rieti svolge una funzione di governo dell erogazione delle prestazioni complessive nell ambito del Servizio Sanitario Nazionale, garantendo, attraverso la committenza verso gli altri soggetti pubblici e privati accreditati, la coerenza tra i bisogni della popolazione e la fornitura dei servizi. A tal fine individua nella definizione di specifici accordi contrattuali il principale strumento di regolamentazione dei rapporti con i soggetti privati accreditati. L Azienda garantisce, inoltre, condizioni di effettiva equità nell accesso per tutti i cittadini, esercitando le funzioni di controllo e di verifica sulle prestazioni offerte e monitorandone la qualità e l appropriatezza. 8. Nel perseguimento dei propri obiettivi strategici l Azienda ritiene imprescindibile l apporto di personale professionalmente preparato e che dia pratica attuazione ai valori che la Direzione ha assunto come fondanti. 9

I Principi Ispiratori 9. Il processo di trasformazione del Servizio Sanitario ha fortemente inciso sull organizzazione delle Aziende sanitarie e sul loro funzionamento, mettendo in particolare evidenza il compito di garantire, tutelare e migliorare la salute di ogni cittadino e di assicurare livelli più alti di qualità della vita. 10. I principi ispiratori della riforma del sistema sanitario pubblico delineano, infatti, servizi sanitari basati su valori fondamentali quali l equità, la solidarietà e il rispetto della dignità umana, che siano in grado di garantire l eguaglianza nell accesso e che soprattutto siano centrati sulle persone, in modo tale che le scelte e le opinioni dei cittadini possano incidere sulla qualità e sul funzionamento dei servizi sanitari. 11. Per porre il cittadino al centro del proprio agire quotidiano, con la consapevolezza che il miglioramento della qualità tecnica delle prestazioni e dei servizi è inscindibile dal miglioramento della qualità delle relazioni con i cittadini, l Azienda Sanitaria Locale Rieti si ispira ai seguenti principi: 1. Centralità del beneficiario del servizio ovvero concentrare l attenzione, l impegno e la pratica professionale sulla ricerca della soddisfazione della domanda di sicurezza sanitaria e socio sanitaria, espressa dai componenti della comunità che le è affidata e da chiunque altro richieda i suoi servizi, assicurando interventi globali, generali, particolari, personalizzati, tempestivi, essenziali, efficaci, appropriati convenienti e orientati all innovazione; 2. Equità dell azione ovvero garantire, a parità di bisogno e di competenza, pari e tempestiva opportunità d accesso alle prestazioni, ai servizi ed agli strumenti messi a disposizione dell Azienda dal Servizio Sanitario per assicurare alla popolazione di riferimento livelli d assistenza adeguati nella loro appropriatezza e qualità; 3. Efficacia dell azione ovvero selezionare le azioni, basate su prove di evidenza, sull idoneità a raggiungere gli obiettivi assistenziali ed organizzativi che s intendono perseguire, individuando le priorità d intervento in funzione della capacità potenziale dimostrata di risolvere i problemi e subordinatamente delle aspettative di coloro i quali contribuiscono alla loro produzione; 4. Trasparenza nei processi decisionali, nelle modalità di erogazione e accesso ai servizi come garanzia di uguaglianza e imparzialità, nella gestione delle risorse finanziarie e umane come impegno ad utilizzare in maniera ottimale il servizio pubblico e a rendere visibile e comprensibile il processo decisionale internamente ed esternamente all Azienda; 5. Partecipazione dei professionisti che in essa agiscono, per creare un ambiente di lavoro positivo che permetta a tutti, a prescindere dal ruolo, di sentirsi protagonisti delle trasformazioni operative e organizzative; 6. Innovazione intesa, da un lato come promozione dello sviluppo costante di nuove conoscenze e competenze, dall altro come ricerca del continuo miglioramento; 7. Apprendimento sia come incentivazione delle attività formative finalizzate alla crescita personale e professionale di tutti gli operatori, sia come strategia globale di un organizzazione che ascolta i propri utenti ed i professionisti che la compongono per imparare a percorrere la strada verso il miglioramento; 8. Coinvolgimento dei cittadini attraverso diverse forme di partecipazione, affinché abbiano un ruolo attivo all interno dell organizzazione sanitaria e possano condividere responsabilmente le scelte aziendali. 9. Governo delle risorse umane finalizzato al riequilibrio, valorizzazione delle professionalità, formazione continua integrazione dei servizi, responsabilizzazione della dirigenza. 10