REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA

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REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione generale della Presidenza della Regione Servizio Elettorale, Volontariato e Pari Opportunità Mod. 13 REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 MODULI DA USARE PER LA FORMAZIONE E LA CONSEGNA DEI PLICHI 1 1 I moduli devono essere compilati, di volta in volta, al momento del loro uso, a cura del segretario dell Ufficio elettorale di sezione

Da utilizzare per la consegna della BUSTA N. 4 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Mod. 13/1 Consegna al Comune, delle liste della votazione per il successivo inoltro al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale (art. 63 della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da usare per l invio della BUSTA n. 4 L anno, il giorno del mese di, nel Comune di si è presentato alle ore il Signor il quale, nella sua qualità di presidente, scrutatore o segretario della Sezione n del Comune di, ai sensi dell articolo 63, della L.R. 6 marzo 1979, n.7, ha effettuato la consegna di un plico chiuso recante l impronta del bollo della Sezione con il n. Il plico reca le seguenti indicazioni ed è diretto al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale: REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 2012 COMUNE di Sul plico sono apposte le seguenti firme: SEZIONE n LISTE DELLA VOTAZIONE PROVINCIA di. La persona che ha consegnato il plico ha dichiarato che lo stesso contiene le liste della votazione della Sezione n del Comune di essere inoltrato al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale. In fede si rilascia la presente ricevuta. Bollo del Comune L INCARICATO DEL COMUNE e deve

Da utilizzare per la consegna della SCATOLA N. 5 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Mod. 13/2 Consegna al Comune del plico con le schede avanzate alla chiusura della votazione, con i registri per l annotazione del numero delle tessere elettorali dei votanti e con i registri Mod.37 cell. per il successivo inoltro al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale (art. 63 della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da usare per la consegna della SCATOLA n. 5 L anno, il giorno del mese di, nel Comune di si è presentato alle ore il Signor il quale, nella sua qualità di presidente, scrutatore o segretario della Sezione n del Comune di, ai sensi dell articolo 63, della L.R. 6 marzo 1979, n.7, ha effettuato la consegna di un plico chiuso recante l impronta del bollo della Sezione con il n. Il plico reca le seguenti indicazioni ed è diretto al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale: REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 2012 COMUNE di SEZIONE n PROVINCIA di SCHEDE AVANZATE ALLA CHIUSURA DELLA VOTAZIONE, REGISTRI PER L ANNOTAZIONE DEL NUMERO DELLE TESSERE ELETTORALI DEI VOTANTI E REGISTRI PER L ANNOTAZIONE DELLA CONSEGNA DI TELEFONI CELLULARI E DI ALTRE APPARECCHIATURE IN GRADO DI FOTOGRAFARE O REGISTRARE IMMAGINI Sul plico sono apposte le seguenti firme:. La persona che ha consegnato il plico ha dichiarato che lo stesso contiene le schede avanzate alla chiusura della votazione, i registri per l annotazione del numero delle tessere elettorali dei votanti e i registri per l annotazione della consegna di telefoni cellulari e di altre apparecchiature in grado di fotografare o registrare immagini, della Sezione n del Comune di e deve essere subito inoltrato al competente Tribunale ovvero alla Sezione distaccata del Tribunale. In fede si rilascia la presente ricevuta. Bollo del Comune L INCARICATO DEL COMUNE

Da utilizzare per la consegna della BUSTE NN. 6 e 6 bis Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Mod. 13/3 Consegna al comune degli estratti del verbale delle operazioni della sezione per la parte relativa alla certificazione dei risultati della votazione e dello scrutinio (art. 71, 1 comma della L.R. 6 marzo 1979, n. 7) Da usare per la consegna delle BUSTE nn. 6 e 6 bis L anno, il giorno del mese di, nella segreteria del comune, si è presentato, alle ore, il Signor il quale, nella sua qualità di scrutatore della Sezione n, ha depositato due plichi, contenenti ciascuno un estratto del verbale delle operazioni dell Ufficio elettorale di sezione, relativo alla certificazione del risultato della votazione e dello scrutinio, da inoltrare alla Presidenza della Regione ed alla Prefettura di. Bollo del Comune IL SEGRETARIO DEL COMUNE

Da includere nella SCATOLA N. 7 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. ESTRATTO DEL VERBALE DELLE OPERAZIONI ELETTORALI Mod. 13/4 Estratto del verbale delle operazioni della sezione relativo alla formazione del plico delle schede valide (art.71, 4 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da includere nella SCATOLA n. 7 relativo alla formazione del plico di cui all art.68 1 comma, lettera d), della L.R. 6 marzo 1979, n.7. L anno, il giorno del mese di, alle ore nella sala sita in Via n. destinata a luogo di riunione degli elettori della Sezione n. per i Referendum Popolari Regionali del 6 maggio 2012, si è riunito l Ufficio elettorale costituito nei modi già indicati nel verbale delle operazioni elettorali in data nelle persone dei signori: Presidente Vice Presidente Segretario Scrutatori E con l intervento dei rappresentanti dei partiti o dei gruppi politici e dei promotori dei referendum indicati nel succitato verbale. (Omissis) Ultimate le operazioni di scrutinio, il Presidente procede ai seguenti adempimenti: chiude tutte le schede valide e una copia delle tabelle di scrutinio (frontespizio stampato in nero) nella scatola n. 7 Ref. Re., portante l indicazione della Sezione, il bollo della Sezione e le firme del Presidente, di 1 scrutatori e 2 dei seguenti rappresentanti dei partiti o gruppi politici e dei promotori dei referendum: 1 Almeno due. 2 Qualora ne abbiano fatto richiesta

(Omissis) Il presente estratto di verbale, redatto in unico esemplare, letto e, seduta stante, sottoscritto da tutti i membri dell Ufficio elettorale e dai rappresentanti dei partiti e gruppi politici e dei promotori dei referendum presenti, viene chiuso alle ore, e incluso nella scatola n.7, per essere recapitato, al termine delle operazioni del seggio, dal presidente o, per sua delegazione scritta, dallo scrutatore Signor al Sindaco del Comune di il quale provvederà al successivo inoltro al competente Tribunale ovvero alle Sezioni distaccate dei rispettivi Tribunali, in conformità di quanto stabilito dall art. 71, 4 comma, della L.R. n.7. Presidente Vice Presidente Scrutatori Rappresentanti dei partiti o gruppi politici e dei promotori dei referendum Segretario Bollo della Sezione

Da usare per la consegna della SCATOLA N. 7 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. Mod. 13/5 Verbale di consegna al comune del plico delle schede valide per il successivo inoltro al Tribunale competente Da usare per la consegna della SCATOLA n. 7 L anno, il giorno del mese di, nel Comune di si è presentato alle ore il Signor Presidente 1 ovvero si è presentato, munito di delegazione scritta dal Presidente il Signor scrutatore dell Ufficio elettorale della Sezione n del Comune di, che ai sensi dell articolo 71, 4 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7, ha effettuato la consegna di un plico chiuso recante l impronta del bollo della Sezione con il n. Il plico reca le seguenti indicazioni ed è diretto al Tribunale competente: REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 2012 COMUNE di SEZIONE n PROVINCIA di SCHEDE VALIDE, COPIA DELLE TABELLE DI SCRUTINIO ED ESTRATTO DEL VERBALE RELATIVO ALLA FORMAZIONE DEL PRESENTE PLICO Il plico reca il bollo della sezione e le seguenti firme: La persona che ha consegnato il plico ha dichiarato che lo stesso contiene le schede valide della Sezione n del Comune di,una copia delle tabelle di scrutinio e l estratto del verbale relativo alla formazione del plico stesso. Il plico di cui trattasi deve essere subito inoltrato al competente Tribunale ovvero alle Sezioni distaccate dei rispettivi Tribunali. Di quanto precede si è redatto il presente verbale, in due esemplari, che viene letto e sottoscritto dai presenti: 2 Bollo del Comune L INCARICATO DEL COMUNE 1 Apportare le varianti del caso a seconda che la presentazione sia fatta dal Presidente oppure da uno scrutatore munito di sua delegazione scritta 2 Firma e indicazione della qualità di membro dell Ufficio elettorale di sezione.

Da usare per la consegna della SCATOLA N. 7 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. Mod. 13/5 bis Delegazione scritta per lo scrutatore (art.71, 4 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da usare per la consegna della SCATOLA n. 7 L anno, il giorno del mese di, il sottoscritto Signor Presidente dell Ufficio elettorale della sezione n, del Comune di (Provincia di ), delega ai sensi dell art.71, 4 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7 il Sig scrutatore dell Ufficio predetto, a recapitare al Sindaco del Comune di il plico contenente le schede valide, copia delle tabelle di scrutinio ed estratto del verbale relativo alla formazione del presente plico per il successivo inoltro al competente Tribunale ovvero alle Sezioni distaccate dei rispettivi Tribunali. Bollo della sezione IL PRESIDENTE

Da usare per la consegna della SCATOLA N. 8 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. Mod. 13/6 Consegna al Comune per l inoltro alla cancelleria del tribunale del verbale delle operazioni della sezione e dei plichi di cui all art.68 (art.71, 2 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da usare per la consegna della SCATOLA n. 8 L anno, il giorno del mese di, nella sede del Comune di si è presentato alle ore il Signor Presidente 1 ovvero si è presentato, munito di delegazione scritta dal Presidente il Signor scrutatore dell Ufficio elettorale della Sezione n del Comune di, (Provincia di ) che ai sensi dell articolo 71, 2 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7, ha effettuato la consegna di un plico chiuso recante l impronta del bollo della Sezione con il n. Il plico reca le seguenti indicazioni ed è diretto al Tribunale competente: REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 2012 COMUNE di SEZIONE n PROVINCIA di VERBALE DELLE OPERAZIONI PER I REFERENDUM POPOLARI REGIONALI, ATTI AD ESSO ALLEGATI E BUSTE NN.8/a - 8/d - 8/e Il plico reca il bollo della sezione e le seguenti firme: La persona che ha consegnato il plico anzidetto ha dichiarato che lo stesso contiene il verbale delle operazioni per i Referendum Popolari Regionali, corredato di tutti gli allegati prescritti, ed i plichi con le schede e tutti i documenti di cui all art. 68 della L.R. anzidetta, da recapitare a cura del Comune all Ufficio centrale circoscrizionale. In fede si rilascia la presente ricevuta Bollo del Comune L INCARICATO DEL COMUNE 1 Apportare le varianti del caso a seconda che la presentazione sia fatta dal Presidente oppure da uno scrutatore munito di sua delegazione scritta

Da utilizzare per la consegna della SCATOLA N. 8 () Da usare per la consegna della BUSTA N. 8 Ref. Re. ------------------ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. Mod. 13/6 bis Delegazione scritta per lo scrutatore (art.71, 2 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7) Da usare per la consegna della SCATOLA n. 8 L anno, il giorno del mese di, il sottoscritto Signor Presidente dell Ufficio elettorale della Sezione n, del Comune di (Provincia di ), delega ai sensi dell art.71, 2 comma, della L.R. 6 marzo 1979, n.7 il Sig, scrutatore dell Ufficio predetto, a recapitare al Sindaco del Comune di il plico contenente il verbale delle operazioni per i Referendum Popolari Regionali, corredato di tutti gli allegati, ed i plichi di cui all art. 68 della predetta L.R. per il successivo inoltro all Ufficio centrale circoscrizionale per la provincia di costituito presso lo stesso Tribunale di. Bollo della Sezione IL PRESIDENTE

Da usare per la consegna della BUSTA N. 9 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. Mod. 13/7 Deposito nella segreteria del comune del verbale delle operazioni della sezione Da usare per la consegna della BUSTA n. 9 L anno, il giorno del mese di, nella segreteria del Comune si è presentato, alle ore il Signor il quale, nella sua qualità di presidente, scrutatore o segretario della Sezione n, ha depositato un esemplare del verbale delle operazioni per i Referendum Popolari Regionali riguardante la predetta sezione. Bollo del Comune IL SEGRETARIO DEL COMUNE PROVINCIA DI SEZ. N.

Da usare per la consegna della BUSTA N. 10 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. VERBALE DI RICONSEGNA DEL MATERIALE AL COMUNE Mod. 13/8 Riconsegna del materiale elettorale al comune Da usare per la consegna della BUSTA n. 10 L anno, il giorno del mese di, nei locali della Sezione n. in via/piazza n., sono intervenuti il Signor Presidente, Vicepresidente dell Ufficio elettorale della Sezione stessa, e il Signor, Sindaco del Comune, delegato dal Sindaco, rappresentante della Forza pubblica. Il Presidente dell Ufficio di Sezione ha riconsegnato al Comune: un contenitore con il bollo della Sezione 1 ; le urne usate per la votazione; n. matite copiative usate per la votazione; l estratto oppure la copia 2 della lista della sezione, autenticata in ciascun foglio dal Sindaco e dal Segretario comunale, che era stata affissa nella sala. Ha riconsegnato, altresì, il seguente altro materiale che è risultato avanzato al termine delle operazioni (stampati, pubblicazioni, oggetti di cancelleria, ecc.):. Dell avvenuta riconsegna si redige il presente verbale, in duplice esemplare. IL SINDACO IL PRESIDENTE DELL UFFICIO DI SEZIONE N.B. Una copia del presente verbale deve essere posta nella busta n.10 e l altra sarà trattenuta dal Presidente della sezione. PROVINCIA DI SEZ. N. 1 Nelle Sezioni nella cui circoscrizione esistono luoghi di cura o di detenzione i bolli da riconsegnare sono due. 2 Cancellare le parole che non interessano.

Da usare per la consegna della BUSTA N. 10 Ref. Re. ------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Direzione Generale della Presidenza della Regione SERVIZIO ELETTORALE, VOLONTARIATO E PARI OPPORTUNITA REFERENDUM POPOLARI REGIONALI 6 Maggio 2012 Provincia di Comune di Sezione n. VERBALE DI RICONSEGNA DEL MATERIALE AL COMUNE Mod. 13/8 Riconsegna del materiale elettorale al comune Da usare per la consegna della BUSTA n. 10 Ref.Re (esemplare per il Presidente dell Ufficio di Sezione). L anno, il giorno del mese di, nei locali della Sezione n. in via/piazza n., sono intervenuti il Signor Presidente, Vicepresidente dell Ufficio elettorale della Sezione stessa, e il Signor, Sindaco del Comune, delegato dal Sindaco, rappresentante della Forza pubblica. Il Presidente dell Ufficio di Sezione ha riconsegnato al Comune: un contenitore con il bollo della Sezione 1 ; le urne usate per la votazione; n. matite copiative usate per la votazione; l estratto oppure la copia 2 della lista della sezione, autenticata in ciascun foglio dal Sindaco e dal Segretario comunale, che era stata affissa nella sala. Ha riconsegnato, altresì, il seguente altro materiale che è risultato avanzato al termine delle operazioni (stampati, pubblicazioni, oggetti di cancelleria, ecc.):. Dell avvenuta riconsegna si redige il presente verbale, in duplice esemplare. IL SINDACO IL PRESIDENTE DELL UFFICIO DI SEZIONE N.B. Una copia del presente verbale deve essere posta nella busta n.10 e l altra sarà trattenuta dal Presidente della sezione. PROVINCIA DI SEZ. N. 1 Nelle Sezioni nella cui circoscrizione esistono luoghi di cura o di detenzione i bolli da riconsegnare sono due. 2 Cancellare le parole che non interessano.