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Sistema Socio Sanitario 8 4 DELIBERAZIONE N. DEL O7LUG2017 PUBBLICATA ALL', ALBO ON-LINE IL 11 LU6. 2017 OGGETTO: RIDETERMINAZIONE DEI BUDGET 2017 PER LE UNITA' D'OFFERTA RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI PER LE DIPENDENZE. L'anno 2017 il giorno 0~Y del mese di lugì-jo, in Monza nella sede legale dell'ats della Brianza, il Direttore Generale dr. Massimo Giupponi prende in esame l'argomento in oggetto e delibera quanto segue IL DIRETTORE GENERALE VISTI la L.R. n.33 del 30.12.2009 "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità", come modificata dalla L.R. n.23 dell'i 1.08.2015 "Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo Ie Titolo IIdella legge regionale 30 dicembre 2009 n.33"; la DGR n. X/2569 del 31/10/2014 "Revisione del sistema di esercizio e accreditamento delle unità d'offerta sociosanitarie e linee operative per le attività di vigilanza e controllo" in particolare l'allegato 1 "Requisiti generali soggettivi, organizzativi e gestionali, strutturali e tecnologici" punto 4 "Requisiti generali per la sottoscrizione del contratto"; la D.G.R. n.x/5954 del 05/12/2016 "Determinazioni in ordine alla gestione del Setyizio per l'esercizio 2017"; la Delibera dell'ats della Brianza n. 748 del 29/12/2016 di sottoscrizione, con firma digitale, dei contratti per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l'ats e le unità d'offerta accreditate che erogano prestazioni sociosanitarie a favore dei cittadini residenti in Lombardia per il periodo 01/01/2017-30/04/2017 e le schede di Budget provvisorio; il Decreto n. 1221 del 07/02/2017 "Assegnazione a favore delle ATS, ASST, Fondazioni IRCCS, INRCA di Casatenovo, AREU e Agenzia dei controlli delle risorse destinate al finanziamento di parte corrente del ES.R. per l'esercizio 2017"; la circolare regionale del 12/04/2017 N.5 ad oggetto "Contratti 2017per l'area delle Unità d'offerta Consolidate della Rete Sociosanitaria"; il Decreto n. 5159 del 09/05/2017 ad oggetto " Assegnazione alla ATS della Brianza delle risorse di FSR per la messa a contratto dell 'Unita ' di offerta sociosanitaria CDD Terre di Mezzo, sita in via Roma 85, Usmate Velate (MB)" che autorizza per l'importo di 169.000,00 il budget di produzione della ATS della Brianza per CDI/CDD/CSS, finalizzato al riconoscimento delle risorse necessarie alla messa a contratto di 15 posti del CDD Terre di Mezzo, rideterminando, in applicazione del punto 5.3.2.6 della DGR n. 5954/2016 il budget di produzione in 13.436.000,00; la DGR n. X/6592 del 12/05/2017 "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio sociosanitario per l'esercizio 2017: secondo provvedimento 2017 (di concerto con l'assessore Garavaglia) " che prevede, fra l'altro, la proroga dal 15/05/2017 al 31/05/2017 del termine per la definizione dei contratti. la DGR n. X/6666 del 29/05/2017 "Rimodulazione del sistema di Servizi per le Dipendenze prime indicazioni"; il Decreto n.7365 del 21/06/2017 "Rideterminazione del Budget di produzione per l'acquisto di prestazioni per i servizi delle dipendenze delle Agenzie di Tutela della Salute per l'anno 2017 in esecuzione della DGR n. 6666/2017"; la circolare regionale n. 9 del 26/06/2017 ad oggetto "Aggiornamento delle disposizioni in materia di contratti per l'acquisto di prestazioni per i Servizi delle Dipendenze per l'anno 2017"; 1

RICHIAMATE: - la propria delibera del 03/05/2017 n.248 che prevedeva di sottoscrivere, con firma digitale, i contratti per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l'ats e le unità d'offerta accreditate, che avevano già sottoscritto il contratto provvisorio 01/01/2017-30/04/2017, come risulta dall'allegato 1 parte integrante della Delibera n.748/2016, per l'erogazione di prestazioni sociosanitarie a favore dei cittadini residenti in Lombardia, per il periodo 01/05/2017-31/12/2017 e le schede di Budget definitivo a valere per l'anno 2017 determinato secondo i criteri esplicitati in premessa e nei limiti dei budget aziendali assegnati con Decreto regionale n. 1221/2017 all'ats della Brianza; gli stessi potranno essere rideterminati nel caso di eventuali successive variazioni da parte di Regione Lombardia del Budget aziendale; - la propria delibera del 14/06/2017 n.336 di presa d'atto della sottoscrizione dei contratti per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l'ats e le unità d'offerta accreditate e delle schede di budget definitivo annuale 2017, sottoscritti entro la scadenza del 31/05/2017, come risulta dall'allegato 1 parte integrante della delibera; CONSIDERATO: > che il Decreto n.7365 del 21/06/2017 ha rideterminato il Budget di produzione riconosciuto all'ats della Brianza per l'acquisto di prestazioni erogate dalle strutture per le dipendenze per l'anno 2017 in 4.616.500; > che la circolare regionale 9 del 26/06/2017 prevede tra l'altro che: le ATS devono sottoscrivere, limitatamente alle unità d'offerta residenziali e semiresidenziali per le dipendenze accreditate per le tipologie : Terapeutico riabilitative Pedagogico riabilitative Accoglienza. una nuova scheda di budget, valida per l'intero anno 2017 entro il 14/07/2017; Il nuovo budget dovrà essere rideterminato tenendo conto delle giornate che ciascuna struttura ha prodotto nell'anno 2016 per le tipologie di assistenza oggetto di revisione tariffaria di cui alla D.G.R. n. 6666 del 29/05/2017. Le stesse giornate, su base semestrale, dovranno essere valorizzate con le nuove tariffe; VISTE le schede di budget predisposte, come da indicazioni regionali, dall'uos Negoziazione Pagamenti e Flussi Erogatori Socio di questa ATS come risulta nell' Allegato 1, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; SU PROPOSTA del Responsabile dell'uos Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari di questa ATS ; VISTA l'attestazione di regolarità tecnica e di legittimità del presente provvedimento espressa dal Responsabile dell'uos proponente, riportata in calce al presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociosanitario DELIBERA per le motivazioni indicate in premessa di sottoscrivere, così come indicato nell'allegato 1 parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, le nuove schede di budget valide per l'intero anno 2017 entro la scadenza del 2

14/07/2017, con le unità d'offerta residenziali e semiresidenziali per le dipendenze accreditate per le tipologie -Terapeutico riabilitative -Pedagogico riabilitative -Accoglienza, di rilevare che non è necessaria la registrazione dell'onere di spesa derivante dal presente provvedimento sul Bilancio Sanitario -gestione socio sanitaria integrata per l'anno 2017 in quanto risultano già gli impegni sui rispettivi conti così come indicato nell'allegato 2 alla presente deliberazione; di inviare copia del presente provvedimento alla Direzione Generale Welfare; di dare atto che ai sensi e per gli effetti del combinato disposto dei commi 4 e 6 dell'art. 17 della L.R. n. 33/2009, come modificata dall'art. 1 della L.R. n. 23/2015, il presente provvedimento è immediatamente esecutivo; di disporre, ai sensi del medesimo art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, la pubblicazione del presente provvedimento all'albo on line dell'ente; di disporre l'invio della presente deliberazione ai Settori ed Uffici interessati. 3

ATTESTAZIONE DÌ REGOLARITÀ' TECNICA E CONTABILE SERVIZIO/U.O. PROPONENTI: Responsabile dell'uos Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE Dr. P etrf5)riva -K (firmi ) SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO Si attcsta la regolarità contabile e la copertura finanziaria della spesa complessiva scaturente dal presente provvedimento: Bilancio anno :[ Sanitario J Socio Sanitario Integrato (ASSI) Sociale Impegno: Conto n. : Importo : IL RESPONSABILE SERVIZIO ECONOMICO-FINANZIARIO NOTE: Parte riservata ad acquisti di beni e servizi al di fuori delle Convenzioni CONSIP, ARCA e MEPA SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attesta che i beni/servizi oggetto di acquisto con il presente provvedimento non rientrano nelle categorie trattate dalla Concessionaria Servizi Informatici Pubblici (CONSIP S.p.A.) del Ministero dell'economia e delle Finanze, per cui nella fattispecie non è applicabile il disposto di cui all'art. 26, comma 3, della Legge n. 488/1999 e successive modificazioni ed integrazioni e neppure in quelle trattate dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) di cui alla L.R. n. 33 del 28.12.2007 e ss.mm.ii. Si attesta che il bene/servizio da acquisire, oggetto del presente provvedimento, né si è reperito né è presente sul Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) di cui all'art. 11 DPR 101/2002 ovvero è presente ma trattasi di prodotto/servizio comune e standardizzato non idoneo, in quanto tale, a soddisfare le esigenze specifiche e particolari dell'azienda. IL RESPONSABILE CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Copia della presente deliberazione è stata pubblicata all'albo pretorio on line dell'azienda per la durata di giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Monza.11 II Funzionario addetto 4

allegato n. 1 DELIBERA N.^+ DEI Ol\Ol-l Sede territoriale Tipologia UDO Codice Uniti d'offerta CUDFS (6 CIFRE) Codice struttura ex ASL DENOMINAZIONE ENTE GESTORE DENOMINATONE UDO SEDE UDO POSTI A CONTRATTO BUDGET DEFINITIVO 2017 SOTTOSCRITTO ENTRO IL 31/05/2017 (Posti a contratto per tariffa media per saturazione acconti mensili (GIUGNO- DICEMBRE ) pnii all'85 /o del budget DEFINITI VO 2017 Giornate 2016 rapportate al semestre su Tariffa giornaliera Strutture Terapeutico riabilitativa Giornate 2016 rapportate al semestre su Tariffa giornaliera Strutture pedagogico riabilitative domate 2016 rapportate al semestre su Tariffa giornaliera Strutture di accoglienza INTEGRA2ION E NUOVE TARIFFE BUDGET DEFINITIVO 2017 SOTTOSCRITTO ENTRO IL 31/0S/2017 (Posti a contrailo per tariffa media per saturazione) con integrazione nuove tariffe DGR X/6666/2017 Decreto 736S/2017 TOX Soc. Coop.Sodalc Stefano Casati A. Stefano Casati Renate 177.825,00 12.596,00 1.086 9.448,20 187.273,20 TOX 324001058 001058 311020601 Soc. Coop. Sociale SOLARIS onlus Comunità Mosca Triugglo 402.707,00 28.529,00 2.597 22.593,90 425.360,90 TOX 324001083 0010S3 311020801 Associazione Comunità Nuova Villa Paradiso 30 408.21C.00 28.915,00 1.937 16.847,55 425.063,55 324X1005 001065 Fondazione ERiS Alba Di Bacco Umbiatcr 581.032,00 41.156,00 581.032,00 TOX TOX 10X 324001163 001163 FONDAZIONE ERIS ONLUS Il TIMONE DI ACETE UMBIATE 551.879.00 39.091,00 551.879,00 324001195 305009101 ACCOGUENZA E LAVORO SOCIETÀ' COOP. SOCIALE ONLUS ASSOCIAZIONE COMUNITÀ' IL GABBIANO ONLUS ATIPICA COOPERATIVA SODALE ONLUS ASSOCIAZIONE COMUNITÀ' IL GABBIANO ONLUS CA.L ACCOGLIENZA E Moltcno LAVORO 546.584,00 38.716,00 40.428,75 587.012,75 ASSOCIAZIONE IL GABBIANO - VILLA Calolziocorte GUAGNELUNI 209.504,00 14.840,00 2.379 17.366,70 226.870,70 ATIPICA-VILLA GORIZIA 622.175,00 44.071,00 622.175,00 ASSOCIAZIONE IL GABBIANO-VILLA Colico MALPENSATA 459.313,00 32.535,00 38.210,40 497.523,40 Totale 3.959.295,00 280.449,00 13.888 2.379 144.895,50 4,104,190,50 DGRX/6666 dtl 29/05/2017 tìmft» nuova InUfrlllOrì» RIEPILOGO Decreto 1321/2017 sottoscrizione BGTal 31/05/2017 Decreto 7365/2017 sottoscrizione BGTal 31/05/2017 con Integrazione nuove tariffe T«nf(i 0MN f Terapeutico FVtWlIUBv» TaWlffl ( - a -. Strutti*» Tariffi l'.nnjuff, Striato*-» di 52,8 61.5 8,7 MA S1.7 7,3 58,8 68,5 9.7 ASSEGNAZIONE REGIONALE 4.472.000,00 4.616.500,00 BUDGET DEFINITIVO 2017 SOTTOSCRITTO 3.9S9J9S.O0 4.104.190,50 ACCANTONAMENTO PER EXTRA REGIONE 260.000,00 260.000.00 BASSA INTENSITÀ' 211.965.00 211.965,00 DIFFERENZA «0.740,00 40.344,50

ALLEGATO 2 DELIBERA N. DEL ^^PjTZol^- RIEPILOGO ASSEGNAZIONI REGIONALI CON IMPEGNI SUI RISPETTIVI CONTI DEL BILANCIO sezione ASSI - ANNO 2017 STRUTTURE PER LE DIPENDENZE Bilancio Bilancio IMPORTO Sanitario Sanitario PROGRAMMA DI Gestione socio TOTALE PER ASSEGNAZIONE TIPOLOGIA DI Gestione socio SPESA ANNUALE Sede territoriale Natura giuridica sanitaria TIPOLOGIA DI DECRETO 7365 UDO sanitaria SU DECRETO integrata Anno UDO del 21/06/2017 integrata Anno 7365 del 2017 n. 2017 n. CONTO 21/06/2017 IMPEGNO TOX Lecco Privata n.420035030 72/2017 1.947.265,00 4.137.500,00 TOX Monza Privata n.420035030 73/2017 2.190.235,00 BID Lecco Privata n.420035030 74/2017 169.725,00 219.000,00 BID Monza Privata n.420035030 75/2017 49.275,00 EXTRA REGIONE TOX Lecco/Monza Privata n.420035070 226/2017 260.000,00 260.000,00 TOTALE 4.616.500,00 4.616.500,00 4.616.500,00