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Allegato al Piano famiglia anno 2006 REGIONE ABRUZZO DIREZIONE QUALITÀ DELLA VITA, BENI ED ATTIVITÀ CULTURALI, PROMOZIONE SOCIALE Servizio Servizi Sociali LEGGE REGIONALE 02.05.1995, n 95 PIANO REGIONALE DI INTERVENTI PER LA FAMIGLIA ANNO 2006 ( Deliberazione di Consiglio Regionale n del ) SCHEDA PROGETTUALE Per le Sezioni A B C Codice progetto Rilevabile dal sito www.osr.regione.abruzzo.it ( Riservato alla Regione) ALLA SCHEDA PROGETTUALE DEVE ESSERE ALLEGATA UNA BREVE DESCRI- ZIONE DEL PROGETTO CON L INDICAZIONE DEI SPECIFICI BISOGNI RILEVATI SUL TERRITORIO CHE SI VOGLIONO AFFRONTARE (Massimo 2 pagine). 1. Titolo del progetto 2. Ente o organismo che presenta il progetto (indicare esatto indirizzo, tel., fax, e- mail) Denominazione Ente/ Organismo Tipologia (vedi legenda) Persona di riferimento Indirizzo (Via e Città) Recapiti telefonici, fax ed e-mail Legenda Tipologia Enti/ Organismi: 1. Comune singolo degli Ambiti monocomunali sociali; 2. Comuni associati in Ambiti pluricomunali territoriali sociali, così come determinati dalla Regione Abruzzo ai sensi della L. 328/2000 3. Consultorio Familiare pubblico Azienda USL 4. Consultorio Familiare privato 5. Associazione di volontariato per la famiglia 6. Associazione di genitori 7. Associazione di famiglie 3. Responsabile di progetto (indicare nome e cognome, qualifica nell Ente o Organismo e numero di telefono)

Responsabile del Progetto (persona di riferimento per la Regione) 4. Territorio interessato dall intervento La compilazione del presente punto è solo a carico dei Comuni Ambito Monocomunale: N Denominazione Ambito Pluricomunale: N Denominazione N Comuni aderenti al progetto * Quota a carico del Comune * Almeno il 50% dei comuni dell Ambito o ricomprendenti il 70% della popolazione residente nell Ambito stesso. 5. Finanziamento richiesto Importo totale del Progetto presentato (pari al 100%) Finanziamento richiesto secondo la percentuale prevista dalla Sezione di riferimento Colonne riservate alla Regione 6. Analisi del contesto territoriale di riferimento (Riportare dati ISTAT o specificare la fonte) (*) La compilazione del presente punto è solo a carico dei Comuni Popolazione residente al 31.12.2004 Popolazione 0-14 anni al 31.12.2004 Popolazione oltre 65 anni al 31.12.2004 Numero famiglie residenti al 31.12.2004 (*) Il contesto territoriale di riferimento di cui si riportano i dati demografici deve corrispondere con quello indicato al punto 4. 7. Esplicitare i Servizi Sociali presenti nell Ambito territoriale sociale di riferimento; evidenziare quelli in rete e specificare se l intervento progettuale proposto si collega a uno o più servizi dell Ambito sociale territoriale di appartenenza

8. Progettazione degli interventi. Descrivere eventuali Enti, Organismi, Associazioni che partecipano al progetto, indicando le modalità di coinvolgimento. Ente / Organismo /Associazione Modalità di partecipazione Risorse messe a disposizione del progetto Allegati di riferimento 9. Indicare se sono previste eventuali forme di partecipazione e/o consultazione per la gestione del progetto, specificando le modalità di coinvolgimento. (Es. partecipazione di famiglie, comitati di gestione sociale, gruppi di gestione e monitoraggio del progetto, etc.). 10. Campi d intervento del progetto. Descrizione sintetica delle attività previste*

Descrizione sintetica degli obiettivi del progetto* (*) Le attività e gli obiettivi devono essere coerenti con le tipologie di intervento previste all interno delle singole sezioni del Piano. 11. Sviluppo temporale ed operativo del progetto Fasi Attività previste Durata 12. Riservato ai soggetti proponenti corsi di formazione: Durata del Corso n. gg. n. ore 13. Destinatari del progetto Tipologia Numero atteso di utenti Singoli Coppie Totale 14. Risultati attesi dal Progetto (elencare i risultati attesi per ordine di importanza) 1. 2. 3.

4. 5. 15. Gestione del progetto. (Indicare la forma di gestione che si intende utilizzare per la realizzazione del progetto). Forma diretta Forma indiretta Una parte in forma diretta ed una parte in forma indiretta Nel caso della gestione mista specificare le attività che saranno oggetto di appalto o incarico esterno: 16. Risorse organizzative proprie messe a disposizione per la realizzazione del progetto 17. Risorse di personale da impiegare nel progetto (specificare anche le eventuali spese di coordinamento del progetto) Numero Qualifica Ore complessive Costo totale 18. Materiali di consumo necessari per la realizzazione del progetto. Tipo materiale Numero Tipologia d uso Costo totale

19. Costi di funzionamento necessari per la realizzazione del progetto Voci di costo Modalità di impiego Costo complessivo 20. Budget complessivo Voci di costo (*) Costo gestione diretta Costo gestione indiretta Totale costo Personale Materiali di consumo Funzionamento Totali (*) Queste voci debbono corrispondere con i totali dei punti 17, 18 e 19. Importo richiesto (in base alla percentuale prevista dalla Sezione di riferimento) Nel caso di altre fonti di finanziamento specificare la fonte e l importo Fonte Importo

21.Valutazione (riportare gli obiettivi del progetto da valutare, il tipo, la cadenza e gli strumenti per la valutazione del progetto, anche consultando la legenda). 1 Obiettivo Tipo di valutazione(*) Cadenza Strumenti (**) 2 3 * Legenda: a. Tipo di valutazione: 1. Valutazione di processo (valutazione delle fasi di elaborazione e attuazione del progetto) 2. Valutazione di risultato 3. Soddisfazione degli utenti 4. Valutazione di successo del progetto ** Legenda: b. Strumenti utilizzati 1. Questionari da riempire (specificando i destinatari) 2. Interviste agli utenti 3. Riunioni di verifica tra operatori 4. Riunioni di verifica tra operatori ed amministratori 5. Schede riassuntive di riepilogo delle attività Indicare il nominativo, la qualifica, indirizzo e recapito telefonico del responsabile della valutazione del progetto o dei servizi. Nome e Cognome Qualifica Indirizzo Recapito telefonico 22. Indicare eventuali collegamenti del progetto con iniziative locali o regionali o nazionali Data Firma del Responsabile del Progetto