${id=115071} REGIONE CAMPANIA AZIENDA SANITARIA LOCALE CASERTA Via Unità Italiana, 28 81100 CASERTA Determinazione Dirigenziale Competenza/Funzione: X Propria Delegata Provvedimento con Eseguibilità: Ordinaria X Immediata Motivazione: NESSUNA OGGETTO Mensilità di dicembre 2015 acconto per prestazioni di assistenza ospedaliera erogate dalle Case di Cura Asl Caserta. Conto Economico/i n.: 502010630 C.I.G.: IMPORTO: 7.729.211,22 ${v_paragrafo_detpro}
IL DIRIGENTE DELLA STRUTTURA PREMESSO che: la Regione Campania, con Decreto n. 131 del 31.10.2014 pubblicato sul BURC n. 80 del 27 novembre 2014, ha provveduto all accreditamento istituzionale definitivo per attività in regime di ricovero ospedaliero a ciclo continuativo e diurno per le strutture sanitarie dell ASL Caserta, rinviando le determinazioni in ordine alle istanze presentate dalle strutture Casa di Cura Athena S.p.A., Minerva S.p.A. Casa di Cura S. Maria della Salute e S. Anna S.r.l. all esito della definizione della fase endoprocedimentale; - è intervenuto Protocollo di intesa registrato al prot. Asl CE n. 55372 del 14.10.2015 allegato 1 -, nell ambito degli indirizzi formulati dalla Regione Campania con decreto Commissario ad acta n. 47 del 25.05.2015, tra l Azienda Sanitaria Locale Caserta rappresentata dal Commissario Straordinario e la Clinica Sant Anna, con sede in Caserta alla via Roma n. 124, rappresentata dall Amministratore Unico, in cui le parti convengono quanto segue: nelle more dell emanando provvedimento regionale finalizzato ad anticipare per la Provincia di Caserta i presupposti del nuovo piano ospedaliero in termini di stima del fabbisogno aggiornato di spedalità pubblica e privata ed al completamento dell accreditamento istituzionale definitivo di tutte le case di cura ricadenti nell ambito provinciale, la casa di cura Sant Anna potrà erogare in regime di provvisorio accreditamento le prestazioni di cui all autorizzazione sanitaria n. 17 anno 2011 rilasciata dal Comune di Caserta, nell ambito del tetto di spesa di struttura di cui al contratto sottoscritto prot. 37587 del 04.12.2014, ad oggi vigente in regime di prorogatio; l Asl Caserta provvederà alla liquidazione e pagamento delle prestazioni sanitarie erogate dalla casa di cura Sant Anna in aderenza al contratto sottoscritto per l anno 2014 e tuttora vigente in regime di prorogatio; la casa di cura Sant Anna, qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione, si impegna alla restituzione degli importi percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 17 anno 2011 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; - che il Servizio Acquisto e Controllo Prestazioni Esterne ha trasmesso, con nota Asl CE Prot. n. 206/C.ACCR. del 15.10.2015 (allegato 2), acquisita al Prot. n. 427/CCURA del 16.10.2015, il sopracitato protocollo di intesa, al fine di provvedere agli atti consequenziali ; - è intervenuto Protocollo di intesa registrato al prot. Asl CE n. 58531 del 30.10.2015 allegato 3 -, nell ambito degli indirizzi formulati dalla Regione Campania con decreto Commissario ad acta n. 47 del 25.05.2015, tra l Azienda Sanitaria Locale Caserta rappresentata dal Commissario Straordinario e la società Minerva SPA casa di cura Santa Maria della Salute, con sede in Santa Maria Capua Vetere alla via Avezzana n. 55, rappresentata dall Amministratore Unico, in cui le parti convengono quanto segue: nelle more dell emanando provvedimento regionale finalizzato ad anticipare per la Provincia di Caserta i presupposti del nuovo piano ospedaliero in termini di stima del fabbisogno aggiornato di spedalità pubblica e privata ed al completamento dell accreditamento istituzionale definitivo di tutte le case di cura ricadenti nell ambito provinciale, la casa di cura Santa Maria della Salute potrà erogare in regime di provvisorio accreditamento le prestazioni di cui all autorizzazione sanitaria n. 37 anno 2010 rilasciata dal Comune di Santa Maria Capua Vetere, nell ambito del tetto di spesa di struttura di cui al contratto sottoscritto prot. ${v_paragrafo_detpro}
37554 del 04.12.2014, ad oggi vigente in regime di prorogatio; l Asl Caserta provvederà alla liquidazione e pagamento delle prestazioni sanitarie erogate dalla casa di cura Santa Maria della Salute in aderenza al contratto sottoscritto per l anno 2014 e tuttora vigente in regime di prorogatio; la casa di cura Santa Maria della Salute, qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione, si impegna alla restituzione degli importi percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 37 anno 2010 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; - che il Servizio Acquisto e Controllo Prestazioni Esterne ha trasmesso, con nota Asl CE Prot. n. 221/C.ACCR. del 30.10.2015 (allegato 4), acquisita al Prot. n. 432/CCURA del 30.10.2015, il sopracitato protocollo di intesa, al fine di provvedere agli atti consequenziali ; - Preso atto che, alla data odierna, non sono stati emanati i provvedimenti attuativi punto 10 dell Accordo sottoscritto in data 15 maggio 2015 - del decreto n. 47 del 25.05.2015 ad oggetto: Accordo tra Regione Campania e Associazione Italiana Ospedalità Privata (AIOP) Confindustria concernente La risoluzione di specifiche problematiche inerenti il Settore dell Ospitalità Privata Accreditata. Presa d atto. ; - Tenuto conto che, relativamente alla casa di cura Athena Villa dei Pini, nell ambito del ricorso rubricato al n. 3960/14 TAR Campania e della conseguente sentenza del TAR Campania n. 03062/2015 è intervenuta l ordinanza del Consiglio di Stato (Sezione Terza) n. 04385/2015 REG. PROV. CAU. N. 06257/2015 REG. RIC. depositata in segreteria il 25.09.2015, che accoglie l istanza cautelare (ricorso n. 6257/2015) per la riforma della sentenza TAR Campania n. 03062/2015 e, per l effetto, sospende l esecutività della sentenza impugnata; - Precisato, altresì, che in caso di modifiche del quadro normativo giuridico sopra esplicitato e/o per sopravvenute diverse specifiche determinazioni di organismi sovraordinati e/o di provvedimenti del Sub Commissario ad acta per l attuazione del Piano di Rientro Sanitario, si darà seguito agli opportuni atti consequenziali; - Preso atto del Decreto Commissariale n. 8 del 16.02.2016 ad oggetto: Definizione per l esercizio 2015 dei limiti di spesa e dei relativi contratti con gli erogatori privati. Determinazioni Sezione V: definizione per l esercizio 2015 dei limiti di spesa e dei relativi contratti con le case di cura private per regolare i volumi e le tipologie delle prestazioni di assistenza ospedaliera. ; - Vista la nota prot.n.0200043 del 22.3.2016 a firma del Direttore Generale per la Tutela della Salute della Regione Campania (allegato 5); - Preso atto dell accettazione del flusso SDO trasmesso da ogni singola struttura (applicazione protocollo SDOWEB) riferita alla mensilità di dicembre 2015, per un importo totale di #10.208.955,67#( allegato 6); - Precisato che l importo complessivo dell acconto per la mensilità di dicembre 2015 è di #7.729.211,22# (allegato 6), fatto salvo il diritto dell Asl a recuperi di somme, nel rispetto dei tetti di spesa programmati; e/o per ogni irregolarità rilevabile ai controlli previsti dalla normativa vigente; e, per la clinica Sant Anna, al recupero della somma qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione sanitaria n.17/2011, atteso che la casa di cura Sant Anna si è impegnata alla restituzione degli importi ${v_paragrafo_detpro}
percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 17 anno 2011 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; e, per la casa di Cura Santa Maria della Salute, al recupero della somma qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione sanitaria n.37/2010, atteso che la casa di cura Santa Maria della Salute si è impegnata alla restituzione degli importi percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 37 anno 2010 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; e/o per qualsivoglia altra motivazione; - Preso atto che, in riferimento al Decreto Anticrisi n. 185/2008 e in ottemperanza alla nota Asl CE Prot. n. 24939 del 15.09.2010, l Asl Caserta ha disposto che tutti i provvedimenti di liquidazione delle fatture rechino in copia i DURC, con esplicita riserva di recupero delle somme liquidate all eventuale esito negativo dell istruttoria (obbligatoria) attivata da questa Stazione Appaltante per la richiesta del DURC per ogni struttura; DETERMINA - per tutto quanto esposto in narrativa, che qui si intende integralmente riportato e trascritto; considerato che le premesse, unitamente agli allegati 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento e che, ad oggi, non sono state formalizzate determinazioni dai livelli aziendali deputati ad altri controlli sulle strutture; - di ritenere che per il mese di dicembre 2015 l importo complessivo dell acconto attualmente rimborsabile è di #7.729.211.22# - come da report riepilogativo allegato 6, che è parte integrante e sostanziale della presente e dove sono dettagliati gli importi per singola struttura nella colonna importo acconto - fatto salvo il diritto dell ASL a recuperi di somme, nel rispetto dei tetti di spesa programmati; e/o per ogni irregolarità rilevabile ai controlli previsti dalla normativa vigente; e, per la clinica Sant Anna, al recupero della somma qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione sanitaria n.17/2011, atteso che la casa di cura Sant Anna si è impegnata alla restituzione degli importi percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 17 anno 2011 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; e, per la casa di Cura Santa Maria della Salute, al recupero della somma qualora il provvedimento regionale di accreditamento definitivo determini una configurazione erogativa delle discipline in contrasto con quelle previste nella richiamata autorizzazione sanitaria n.37/2010, atteso che la casa di cura Santa Maria della Salute si è impegnata alla restituzione degli importi percepiti quale differenza tra le prestazioni sanitarie erogate ex autorizzazione n. 37 anno 2010 e le prestazioni sanitarie riconosciute nell ambito dell accreditamento definitivo, concordando con il Servizio Economico Finanziario apposito piano di recupero secondo la normativa di riferimento vigente in materia; e/o per somme liquidate all eventuale esito negativo dell istruttoria (obbligatoria) attivata da questa Stazione Appaltante per la richiesta del DURC per ogni struttura; e/o in caso di variazione del quadro giuridico normativo per le case di cura Athena S.p.A., Santa Maria della Salute e S. Anna S.r.l.; e/o per qualsivoglia altra motivazione; - di ascrivere la spesa complessiva di #7.729.211,22# sull apposito conto economico 502010630; - di trasmettere il presente provvedimento all U.O.C. Servizio Economico-Finanziario che: ${v_paragrafo_detpro}
verificata, preliminarmente, la posizione di regolarità contributiva di ogni Casa di Cura; se non ostano altri motivi, darà corso ai provvedimenti consequenziali di competenza (liquidazione); - di dare immediata eseguibilità al presente atto; - di disporre che la presente determina dirigenziale venga pubblicata con gli allegati nell Albo Pretorio on-line aziendale ai sensi dell art. 32 comma 1 della legge 18.06.2009 n. 69; - di trasmettere la presente ai Dirigenti Responsabili dei Servizi interessati. Disporre che il presente documento sull Albo Pretorio on-line aziendale Trasmettere notifica della pubblicazione di tale atto a COLLEGIO SINDACALE DIREZIONE AMMINISTRATIVA DIREZIONE GENERALE DIREZIONE SANITARIA SERV.GEST.ECONOMICO-FINANZIARIA ASL CASERTA CONTROLLO INTERNO DI GESTIONE E S.INF. SERVIZIO ACQUISTO E CONTROLLO PRESTAZIONI ESTERNE E DELLA MOBILITÀ DELLE PRESTAZIONI SANITARIE SERVIZIO CENTRALIZZATO CONTROLLO INFORMATICO CASE DI CURA IL DIRIGENTE/DIRETTORE SERVIZIO ACQUISTO E CONTROLLO PRESTAZIONI ESTERNE E DELLA MOBILITÀ DELLE PRESTAZIONI SANITARIE ${v_paragrafo_detpro}
ASL CASERTA - CASE DI CURA ACCREDITATE- Mese dicembre 2015 CASE DI CURA FATTURATO ANNOTAZIONI IMPORTO ACCONTO CASA DI CURA VILLA DEL SOLE 862.450,03 90% importo 776.205,03 CASA DI CURA VILLA DELLE MAGNOLIE 1.129.201,63 911.337,75 CASA DI CURA SAN MICHELE 520.135,60 90% importo 468.122,04 CASA DI CURA SANT'ANNA^ 122.801,40 90% importo 110.521,26 CASA DI CURA VILLA DEI PINI 144.409,62 90% importo 129.968,65 CASA DI CURA VILLA DEGLI ULIVI 251.680,80 90% importo 226.512,72 CASA DI CURA PINETA GRANDE 4.398.429,29 2.945.250,00 CASA DI CURA MINERVA"SANTA MARIA DELLA SALUTE"^^ 382.325,59 358.796,25 CASA DI CURA PADRE PIO 636.672,50 623.013,00 CASA DI CURA ALBA SAN PAOLO SRL 128.950,02 90% importo 116.055,02 CASA DI CURA VILLA FIORITA (CAPUA) 1.186.444,80 728.300,25 CASA DI CURA VILLA FIORITA AVERSA 223.019,94 216.644,25 VILLA ORTENSIA 222.434,45 118.485,00 TOTALE 10.208.955,67 7.729.211,22 ^rif. prot.n.55372/14.10.2015 ^^ rif. prot.n.58531/30.10.2015 allegato 6
Tetto di Spesa Anno 2015 DCA n. 8 del 16.02.2016 Casa di Cura Tetto 2015 1/12esimo 90% di 1/12 Pineta Grande 39.270.000,00 3.272.500,00 2.945.250,00 San Michele 25.222.300,00 2.101.858,33 1.891.672,50 Villa del Sole 11.923.610,00 993.634,17 894.270,75 Villa delle Magnolie 12.151.170,00 1.012.597,50 911.337,75 Villa Fiorita Capua 9.710.670,00 809.222,50 728.300,25 Padre Pio 8.306.840,00 692.236,67 623.013,00 Santa Maria della Salute 4.783.950,00 398.662,50 358.796,25 Sant'Anna 3.929.280,00 327.440,00 294.696,00 Villa degli Ulivi 3.957.660,00 329.805,00 296.824,50 Alba Clinica San Paolo 4.163.720,00 346.976,67 312.279,00 Villa dei Pini 3.973.890,00 331.157,50 298.041,75 Villa Fiorita Aversa 2.888.590,00 240.715,83 216.644,25 Villa Ortensia 1.579.800,00 131.650,00 118.485,00 131.861.480,00 10.988.456,67 9.889.611,00 allegato 7