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ALLEGATO D dichiarazione dell'anzianità di servizio per mobilità a domanda Dichiaro sotto la mia responsabilità: (per gli insegnanti della scuola infanzia e primaria) 1. di aver assunto effettivo servizio nel ruolo di attuale appartenenza dal... per effetto del concorso riservato per esami e titoli a posti di insegnante di religione cattolica (legge 186/2003; DDG 2 febbraio 2004); di aver usufruito dei seguenti periodi di aspettativa senza assegni... ;di avere, quindi, una anzianità di servizio di ruolo, escluso l' in corso, valutabile ai sensi del titolo A1 lettera a) e a1) della tabella, di anni..., di cui: A) anni di servizio prestato successivamente alla nomina in ruolo (1) anni..derivati da retroattività giuridica della nomina coperti da effettivo servizio nel ruolo di appartenenza (1) dal al scuola B) n anni di servizio di ruolo effettivo dopo la nomina in ruolo di appartenenza in scuole o plessi situati in piccole isole dal al Scuola C). anni di servizio di ruolo effettivo dopo la nomina in ruolo di appartenenza in scuole o plessi situati in paesi in via di sviluppo dal al Scuola I periodi indicati nei precedenti punti a), b), c) si sommano e v riportati nella casella 1 del modulo domanda. 2) di aver maturato, anteriormente al servizio di ruolo effettivo di cui al precedente punto 1, la seguente anzianità (2):

a) retroattività giuridica della nomina NON coperta da effettivo servizio (3) b) servizio prestato nel ruolo del personale educativo e/o nel ruolo della scuola infanzia/primaria diverso da quello di appartenenza dal al scuola di avere quindi una anzianità di servizio valutabile ai sensi del Titolo A1 lettera B) della tabella di anni... (da riportare nella casella 2 dei moduli domanda) 3) di aver prestato in possesso del prescritto titolo di studio, i seguenti servizi pre ruolo riconoscibili ai sensi dell'art. 485 del decreto legislativo n.297 del 16.4.94.(4) a) dal al scuola note di qualifica diritto di retribuzione extra (si o no) (v. nota 4a) b) di aver prestato servizio militare di leva o per richiamo a servizio equiparato (5) alle condizioni e con il possesso dei requisiti previsti dall'art.485 del decreto legislativo n.297 del 16.4.94 per il seguente periodo (6)... c) di aver prestato servizio in ruolo diverso da quello di attuale appartenenza per un numero di... anni d) di aver prestato n... anni di servizio pre ruolo in scuole o plessi situati nelle piccole isole. I periodi indicati alle precedenti lett. a), b), c), d) assommano, quindi, complessivamente ad anni... (tale numero va riportato nella casella n. 3 del modulo domanda). 4) di aver prestato servizio in scuole uniche o di montagna (pluriclassi): a) servizio di ruolo comunque prestato successivamente alla decorrenza giuridica della nomina nel ruolo di appartenenza dal Al anni Mesi Giorni

di avere, quindi, una anzianità di servizio di ruolo in scuole uniche o di montagna pari ad anni... b) servizio pre ruolo Dal al anni mesi Giorni di avere, quindi, una anzianità di servizio pre ruolo in scuole uniche o di montagna pari ad anni... (da riportare nell'apposito riquadro della casella 4 del modulo domanda per la scuola primaria) 5) di aver prestato servizio in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o su posti di sostegno. a) servizio di ruolo comunque prestato successivamente alla decorrenza giuridica della nomina nel ruolo di appartenenza di avere, quindi una anzianità di servizio di ruolo in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o posti di sostegno pari ad anni... ( da riportare nell'apposito riquadro della casella 5 dei moduli domanda, qualora il trasferimento o il passaggio sia richiesto per scuole speciali o su posti di sostegno) b) servizio pre ruolo di avere, quindi una anzianità di servizio pre-ruolo in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o posti di sostegno pari ad anni...( da riportare nell'apposito riquadro della casella 5 dei moduli domanda, qualora il trasferimento o il passaggio sia richiesto per scuole speciali o su posti di sostegno) 6) di aver prestato servizio di ruolo a partire dall a.s. '92/'93 e fino all a.s. '97/'98, come specialista per l insegnamento della lingua straniera a) servizio di ruolo per la lingua straniera effettivamente prestato nell ambito del plesso o circolo di titolarità dal al anni mesi giorni di avere, quindi una anzianità di servizio di ruolo effettivamente prestato, a partire dall a.s. '92/'93 e fino all a.s. '97/'98, come specialista della lingua straniera pari ad anni... (da riportare nell'apposito riquadro della casella 7 dei moduli domanda per la scuola primaria), nel plesso o circolo di titolarità;

b) servizio di ruolo effettivamente prestato al di fuori del plesso o circolo di titolarità di avere, quindi una anzianità di servizio di ruolo effettivamente prestato, a partire dall a.s. '92/'93 e fino all a.s. '97/'98, come specialista della lingua straniera pari ad anni... (da riportare nell'apposito riquadro della casella 7 del modulo domanda per la scuola primaria) fuori del plesso o circolo di titolarità. data... firma del docente