13-15 Aprile 2016 Reggio Children c/o Centro Internazionale Loris Malaguzzi REGGIO EMILIA La sopravvivenza dei tumori in Italia Enzo Coviello U.O. Epidemiologia - Registro Tumori ASL BT Carlotta Buzzoni, Mario Fusco, Ivan Rashid, Francesco Cuccaro e AIRTUM Working Group
COPERTURA Monografia 2011 Monografia 2016 ITALIA 29 30.0% NORD- OVEST 8 37.9 NORD-EST 9 68.3 CENTRO 4 25.5 SUD E ISOLE 8 17.9 ITALIA >42 >51% NORD- OVEST 16 70.0 NORD-EST 10 67.7 CENTRO 3 22.8 SUD E ISOLE 15 46.1
Incidenza e follow-up Anni di Calendario Pool Sud Centro Nord-Est Nord-Ovest Registri 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Bergamo x Biella (Biella) x x x Biella (Vercelli) x Brescia x Como x Cremona x Genova x x Lodi x Pavia x Mantova x x Milano x x Milano 1 x Monza e Brianza x Piacenza x Sondrio x x Torino x x x Varese x x x Alto Adige x x Ferrara x x x Friuli Venezia Giulia x x x Modena x x x Parma x x x Reggio Emilia x x x Romagna x x x Trento x x Veneto x x x Firenze Prato x x Latina x x x Umbria x x x Barletta x Brindisi x Cat-Mes-Enna x Catanzaro x Lecce x Napoli (ex ASL4) x x x Napoli (ex ASL5) x Nuoro x Palermo x Ragusa (Caltanissetta) x Ragusa (Ragusa) x x x Salerno x x x Sassari x x x Siracusa x Taranto x Trapani x x 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Coorte Condizionata Trend
Incidenza e follow-up Anni di Calendario Pool Nord-Ovest Nord-Est Centro Sud Registri 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Bergamo x Biella (Biella) x x x Biella (Vercelli) x Brescia x Como10 x Cremona x Genova x x Lodi x Pavia x Mantova x x 8 Milano x x Milano 1 x Monza e Brianza x Piacenza x Sondrio x x 6 Torino x x x Varese x x x Alto Adige x x Ferrara x x x Friuli Venezia Giulia x x x Modena 4 x x x Parma x x x Reggio Emilia x x x Romagna x x x Trento x x Veneto2 x x x Firenze Prato x x Latina x x x Umbria x x x Barletta0 x Brindisi x Cat-Mes-Enna x Catanzaro x Lecce x Napoli (ex ASL4) x Napoli (ex ASL5) Ultimo Anni anno di Incidenza di incidenza x x x Nuoro x Palermo x Ragusa (Caltanissetta) x Ragusa (Ragusa) x x x Salerno x x x Sassari x x x Siracusa x Taranto x Trapani x x Registri 12 2005 2006 2007 2008 2009 2004 2005 2006 2010 2007 2008 2011 2009 2010 2011 2012 2012 2013 Coorte 2013 Condizionata Trend 2014
La Base di Dati Anni di Calendario Pool Nord-Ovest Nord-Est Centro Sud Registri 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Bergamo x Biella (Biella) x x x Biella (Vercelli) x Brescia x Como x Cremona x Genova x Lodi Gli anni di incidenza considerati per la x x Pavia x Mantova x x Milano preparazione della monografia vanno x x Milano 1 x Monza e Brianza x Piacenza x Sondrio dal 1994 al 2011: x x Torino x x x Varese x x x Alto Adige x x Ferrara x x x Friuli Venezia Giulia >42 registri accreditati contribuiscono x x x Modena x x x Parma x x x Reggio Emilia all analisi di coorte (circa 815000 casi) x x x Romagna x x x Trento x x Veneto x x x Firenze Prato x x 24 registri all analisi condizionata Latina x x x Umbria x x x Barletta x (945000 casi) Brindisi x Cat-Mes-Enna x Catanzaro x Lecce x Napoli (ex ASL4) 16 all analisi del trend temporale della x Napoli (ex ASL5) x x x Nuoro x Palermo x Ragusa (Caltanissetta) sopravvivenza (985000 casi) x Ragusa (Ragusa) x x x Salerno x x x Sassari x x x Siracusa x Taranto x Trapani x x 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Coorte Condizionata Trend
I Controlli di Qualità Registro N DCO MV M/I Persi di Vista Mal definiti Morti <1anno Vivi >5anni MV generici Alto Monza Adige e Brianza 10552 15405 1.1 1 90.9 86.5 54.8 47.3 0.3 0.7 1.7 2 5.6 5.4 8.2 6.5 0.6 Genova (extra comune - d 8243 1.5 85.2 56.3 2.7 6.5 5.8 1.3 Genova (comune) 19169 1.1 84.4 57.7 0 2.3 6.1 5.2 0.5 Barletta 7219 1.5 83.5 55.4 0.9 1.9 5.7 6.9 0.7 Como 17318 1 88.1 53.6 0.6 2 5.8 4.8 0.9 Milano 1 27237 0.9 89.8 49 0.9 1.3 5.1 11.5 0.5 Milano 38087 1.4 86.7 55.5 3.9 2 6.3 8.3 1.4 Bergamo 19467 1 87.3 52.4 0.4 1.8 6.3 10.5 1.6 Brescia 12706 1.8 84.5 57.1 0.9 1.9 5.4 7.6 1.1 Lodi Pavia (Pavia) 18718 0.8 82.1 56.3 1 2.4 6.9 8.6 2.7 Cremona 12417 0.9 84.8 56.7 0.2 1.9 6.4 8 1.4 Mantova 13402 1.3 87.9 52.2 0.5 1.6 5 5.1 0.9 Sondrio 5683 0.3 85.5 57 0.4 2.7 5.7 7.9 3.6 Trento 10237 0.8 89.4 58.1 0.5 3.7 7.5 5.8 1.6 Varese 26592 0.8 87.7 53.2 0.6 2.3 6.2 7.5 3.7 Lodi Pavia (Lodi) 7297 0.8 83.7 54.3 0.6 1.9 6.9 9.3 0.6 Veneto (dal 1987) 49781 0.9 87.4 52 0.4 2.3 5.4 7.9 1.5 Veneto (dal 1990) 17109 0.9 87.3 53.8 0.4 2.2 6 6.1 3.8 Veneto (dal 1998) 7258 1 87.2 51.7 0.4 2.4 4.5 8.4 3.8 4 Friuli Piacenza Venezia Giulia 44658 8612 0.6 1.1 89.9 84.5 53.4 55.4 0.4 2.8 2.9 2.6 6.4 5 4.7 7.2 1.9 Parma 15859 0.3 89.2 56.8 1.3 2.2 5.3 8.3 1.4 Reggio Emilia 15950 0.3 87.7 51 0.9 2.1 5.2 5.6 0.3 Modena 23259 0.3 90.4 48.2 1.4 2.2 4.2 5.5 1.3 Romagna (Imola - dal 2003 4815 2.2 80.2 52.7 0.1 2.3 7 5.4 0.3 Ferrara 15429 0.9 85.9 54.3 0.8 2.2 5.8 5.5 1.1 Romagna (Fo-Ce-Ra dal 28634 1.1 87.2 51.5 0.1 2.4 4.9 4.7 1.1 Romagna (Rimini dal - 199 10589 0.4 89 47.8 0.1 2.2 4.7 5.8 0.4 Firenze Prato 7903 0.7 84.7 52.1 1.2 2.6 4.8 6.3 0.4 Umbria 28405 0.2 92 55.8 0.3 1 5.5 6.9 1.4 Latina 13562 1.3 82.3 54.1 3.2 2.3 4 7.4 1.9 Napoli (ex ASL4) 11571 1.2 84.3 57.5 1.5 2.4 4.4 10.3 1.4 Napoli (ex ASL5 - dal 2008 5926 1 87.1 52.7 1.6 1.9 4.4 10.7 0.8 Salerno 24009 2.5 80.7 53.8 3.4 2 6.4 6.8 0.5 Torino 30910 1.3 89 51.3 5 1.8 5.9 8.2 0.9 Taranto 12026 1.7 86.1 55.4 2.1 2.6 4.6 7.1 1.1 Brindisi 6066 1.9 84.4 55.5 1.9 1.7 5.5 5.8 1.8 Lecce 16923 2.1 83.3 58 1.8 1.4 5.4 7.3 0.5 Catanzaro (Provincia - ext 2104 1.1 84.5 48.5 0.8 2.1 6.1 6 1.3 Catanzaro (Asl) 5624 0.9 84.4 52 0.5 2.3 5.4 7.8 0.7 Trapani 9609 1.1 82.6 60.1 0.2 2.9 6.6 4.8 0.9 Palermo 28814 2.7 80.5 57 0.2 2.3 5.7 8.7 2.6 Ragusa (Caltanissetta -da 3882 2.1 80.2 55.4 1.1 2.6 6.1 7.5 1 Cat-Mes-Enna (Enna - dal 3386 3.1 81.5 52.9 0.1 2.6 6.2 6.4 4.8 3 Cat-Mes-Enna Ragusa (Ragusa) (CT-ME) 42166 7121 1.6 2 85.6 83.1 49.8 55.3 0.1 0.4 2.2 2.4 5.2 5.1 5.3 4.9 3.9 5 Sassari Nuoro 12215 5597 2.7 1.1 83.2 85 56.7 51.5 0 2.6 1.4 6.8 5.3 6.6 9.9 5.4 Biella (Biella) 7642 1 85 58 0.2 2.1 7.4 5.3 0.9 Biella (Vercelli - dal 2007) 4409 1.8 86.2 54.5 1.1 2.2 8.9 5.2 0.9 0.9 Tutti 801572 1.2 86.4 53.6 1.1 2.2 5.7 7.2 1.8
Tabelle per registro Proporzione di deceduti sul totale dei casi diagnosticati ogni anno, per anno di incidenza e di follow-up Anni Incidenza 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2006 20% 15% 7% 5% 4% 3% 2% 3% 2% 1% 2007-19% 14% 8% 5% 4% 3% 2% 2% 1% Deceduti % 2008 - - 20% 13% 8% 4% 3% 3% 3% 1% 2009 - - - 18% 14% 7% 5% 3% 3% 1% 2010 - - - - 21% 14% 6% 4% 3% 1% 2006 324 240 109 81 59 43 39 48 31 14 Numero Deceduti 2007 315 240 129 87 69 54 35 37 23 2008 339 216 138 62 56 43 49 16 2009 327 254 120 89 53 57 23 2010 334 223 97 62 52 22 2006 329 241 112 84 61 46 43 659 31 14 Numero totale 2007 321 244 130 90 72 57 720 37 23 2008 342 218 140 66 58 804 49 16 2009 330 255 123 93 890 57 23 2010 336 229 99 885 52 22
L analisi di coorte Anni Incidenza 2005-2009 31 Dicembre 2013 Tempo
Due indicatori Anni Incidenza 2005-2009 Sopravvivenza Netta Probabilitàdi Morte 31 Dicembre 2013 Tempo
Confronti geografici e temporali Tumore del Colon Maschi Prognosi Impatto Tumore della Mammella Femmine
Confronti geografici e temporali Tumore del Colon Maschi Prognosi Impatto Tumore della Mammella Femmine
Confronti geografici e temporali Tumore del Polmone Maschi Prognosi Impatto Tumore del Fegato Femmine
Variabilità per area geografica
Variabilità per regione Copertura % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Piemonte Valle d'aosta Lombardia Trentino-Alto Adige Veneto Friuli-Venezia Giulia Liguria Emilia-Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna
Copertura % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Piemonte Valle d'aosta Lombardia Trentino-Alto Adige Veneto Friuli-Venezia Giulia Liguria Emilia-Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Cam pania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Funnel plot Tumore del Colon Retto Maschi
Funnel plot Tumore della Mammella Femmine Tumore del Fegato Femmine
Trend temporale NORD Tumore del Colon Retto Maschi SUD
Aggiornamento della Prognosi - Cura Tumore della Mammella Femmine Tumore del Colon Retto Maschi
La nuova scheda
Reportistica Emolinfopatie LLC+LNH B piccoli linfociti (24%) Monografia 2011 Linfomi di Hodgkin Linfomi non Hodgkin Mielomi Leucemie LNH B diffuso grandi cellule (30%) LNH follicolare (11%) LNH/Leucemia precursori (2%) LNH mantellare (3%) LNH zona marginale (10%) LNH T basso grado (9%) LNH T alto grado (3%) LMA LMC SMD MMPC
Analisi integrata dei trend di incidenza, mortalità e sopravvivenza Cho H et al. 2014 Quali sedi di tumore? Quali anni includere? Quali registri?
What s new? Due indicatori per due risposte: sopravvivenza netta e probabilità crude Confronti geografici per regione con il metodo del funnel plot Una scheda con una prima pagina dedicata a una migliore comunicazione dei risultati Informazione dettagliata sulla sopravvivenza per LNH e Leucemie Analisi e interpretazione integrata dei trend di incidenza, mortalità e sopravvivenza delle principali sedi di tumore in Italia.
Grazie