ANORESSIA E BULIMIA NERVOSA: PROSPETTIVE PER UN APPROCCIO TERAPEUTICO INTEGRATO



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UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA Dipartimento di Scienze Neurologiche Insegnamento di Neuropsichiatria infantile IRCCS FONDAZIONE ISTITUTO NEUROLOGICO CASIMIRO MONDINO Dipartimento di Clinica Neurologica e Psichiatrica dell Età Evolutiva UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DELL INSUBRIA Facoltà di Medicina e Chirurgia Insegnamento di Neuropsichiatria Infantile CENTRO DI PSICOTERAPIA DELL ETÀ EVOLUTIVA ISTITUTO DOSSO VERDE PAVIA - MILANO ASL di Pavia A.S.S.N.P.I.A. AZIENDA OSPEDALIERA ANORESSIA E BULIMIA NERVOSA: PROSPETTIVE PER UN APPROCCIO TERAPEUTICO INTEGRATO Università degli Studi di Pavia - Palazzo San Tommaso Pavia, 26 e 27 marzo 2004 Con il patrocinio di Società Italiana di Neuropsichiatria dell Infanzia e Adolescenza Società Italiana di Psichiatria Amministrazione Provinciale di Pavia

Ormai sono numerose le osservazioni epidemiologiche secondo cui i disordini del comportamento alimentare costituiscono un problema tale da assumere rilevanza sociale, certamente anche per l interesse dei mass-media. Dietro una apparente stereotipia e semplicità sul piano clinico, si ritrovano invece grandi diversità e complessità, in particolare per Anoressia Nervosa e Bulimia Nervosa, temi principali del congresso: complessità della genesi e diversità nella struttura di personalità di questi pazienti; complessità e diversificazione che si ritrovano poi anche nell intervento terapeutico: psicoterapico di vario indirizzo, psicofarmacologico, internistico, endocrinologico. Appare quindi importante nel trattamento di questi disturbi un approccio clinico integrato, ospedaliero, ambulatoriale, farmacologico, considerando la genesi multifattoriale e la complessità dei quadri clinici. Il Dipartimento di Clinica Neurologica e Psichiatrica dell Età Evolutiva della Fondazione Mondino si occupa in questa prospettiva da decenni di Disturbi del Comportamento Alimentare. Questo Congresso ci permette di confrontare in particolare differenti approcci terapeutici e la loro possibilità di integrazione, con l aiuto di esperti di notevole fama. Il nutrito programma non ci permette di dare spazio a comunicazioni orali, ma è prevista una sessione poster che, previa valutazione del Comitato Scientifico, accoglierà i contributi di tutti i colleghi che vorranno partecipare. Comitato Scientifico G. Lanzi Professore Ordinario di Neuropsichiatria Infantile, Università di Pavia, IRCCS Fondazione C. Mondino, Pavia U. Balottin Professore Ordinario di Neuropsichiatria Infantile, Università dell Insubria, A.O.Fondazione Macchi, Varese G. Rossi Professore a Contratto, Università di Pavia; Dirigente di I livello, Dipartimento di Neuropsichiatria Infantile, IRCCS Fondazione C. Mondino, Pavia Segreteria Scientifica M. Chiappedi, G. Drumbl, V. Gelmi, A. Mongelli, L. Strik Lievers IRCCS Fondazione C. Mondino, Pavia Tel. 0382 380280 0382 380289 E-mail: congresso-dca@libero.it Segreteria Organizzativa MdE congressi ed eventi - Roberta Rampulla Via San Giovanni in Borgo 4, 27100 Pavia Tel. 0382.302859 - Fax 0382.27697 E-mail: anoressia-bulimia@tiscali.it On line: www.mondino.it In copertina: Pablo Picasso, Assieme 1905 - Stoccarda Staatsgalerie

Ore 9.00 Venerdì 26 marzo Saluto delle Autorità Introduzione al Congresso G. Lanzi (Pavia) Moderatori: P. Pfanner (Pisa), E. Ferrari (Pavia) Ore 9.30 G. Rossi (Pavia) L assessment nell anoressia e nella bulimia nervosa: dovere diagnostico o primo passo terapeutico? Ore 10.00 F. Severi (Pavia) Aspetti medici ed endocrini dei Disturbi del Comportamento Alimentare. Ore 10.30 Ore 11.00 Ore 11.30 Ore 12.00 Ore 13.00 Coffee Break A. Zuddas (Cagliari) La neurochimica dei Disturbi del Comportamento Alimentare A. Griziotti (Pavia) L alimentazione artificiale nella malnutrizione Discussione Pausa Pranzo Moderatori: M. Bertolini (Monza), E. De Vito (Milano) Ore 14.00 R. Martinelli (Pavia) Quale destino per anoressiche e bulimiche: considerazioni teoriche e cliniche Ore 14.30 A.E. Andersen (Iowa) Cultura, sociobiologia evolutiva e disturbi alimentari nei maschi Ore 15.15 M. Corcos (Parigi) Approccio psicosomatico ai disturbi del comportamento alimentare: il corpo assente Ore 16.00 Coffee Break Moderatori: F. Barale (Pavia), G. Rossi (Pavia) Ore 16.30 U. Balottin (Pavia) La presa in carico integrata. Tra ospedale e territorio

Ore 17.00 Ore 17.45 Ph. Jeammet (Parigi) Risvolti terapeutici della comprensione psicopatologica dell anoressia mentale Discussione Sabato 27 marzo Moderatori: G. Rossi (Pavia), U. Ballottin (Varese) Ore 8.30 Discussione posters Moderatori: A. Grimaldi (Roma), M. Badoni (Milano) Ore 9.30 S. Cirillo (Milano) La terapia familiare in un ottica relazionale-individuale Ore 10.00 R. Jaffé (Milano) Elementi trasformativi nella psicoterapia di gruppo con pazienti anoressiche e bulimiche Ore 10.30 K. Halmi (New York) Trials randomizzati e controllati nel trattamento della bulimia nervosa e del binge eating Ore 11.15 Ore 11.45 Ore 12.30 Ore 13.00 Coffee break P. Garfinkel (Toronto) Valutazione e gestione dei casi gravi Discussione Pausa pranzo Moderatori: U. Balottin (Varese), F. Neri (Brescia) Ore 14.00 S. Bonfiglio (Milano) Il lavoro con i genitori nel trattamento psicoanalitico dell anoressia nervosa in adolescenza: alleanze, identificazioni, scissioni Ore 14.30 K. Halmi (New York) Un piano di terapia cognitiva per l anoressia nervosa Ore 15.15 F. Muratori (Pisa) Indicazioni e limiti della terapia farmacologica nelle sindromi anoressiche Ore15.45 C. Fairnburn (Londra) Trattamento evidence-based nei Disturbi del Comportamento Alimentare Ore 16.30 Discussione

Relatori e Moderatori A.E. Andersen Professor in the College of Medicine, Director of the Eating Disorders Program, Department of Psychiatry, University of Iowa M. Badoni Neuropsichiatra Infantile, Psicoanalista SPI, Milano U. Balottin Professore di Neuropsichiatria Infantile, Università dell Insubria, A.O. Fondazione Macchi, Varese F. Barale Professore di Psichiatria, Università degli Studi Pavia, IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia M. Bertolini Professore di Neuropsichiatria Infantile, Psicoanalista AIPsi, Università Bicocca, Milano S. Bonfiglio Psicologa, Psicoanalista SPI, Milano S. Cirillo Psicologo, Psicoterapeuta SIRT e SIPPR, Milano M. Corcos Assistant Psychiatre, Département de Psychiatrie de l Adolescent et du Jeune Adulte, Institut Mutualiste Montsouris-Jourdan, Paris E. De Vito Psichiatra, Psicoanalista SPI, Presidente International Society for Adolescent Psychiatry, Milano B. Fairnburn Professor of Psychiatry, University of Oxford E. Ferrari Professore di Geriatria, Università di Pavia, Istituto Santa Margherita, Pavia P. Garfinkel President and CEO, Centre for Addiction and Mental Health, Professor at the Department of Psychiatry, University of Toronto S. Grimaldi Neuropsichiatra Infantile, Psicoanalista AIPsi, Roma A. Griziotti Nutrizionista e Ricercatore, Dipartimento di Chirurgia, Università di Pavia K. Halmi Professor of Psychiatry at Cornell University and Director of Eating Disorder Program, Presbyterian Hospital, New York R. Jaffè Psicoanalista SPI e IIPG, Milano Ph. Jeammet Psychanalyste, Professeur de Psychiatrie de l Enfant et de l Adolescent à l Université de Paris VI, Chef du service de Psychiatrie des Adolescents et des Jeunes Adultes à l Institut Mutualiste Montsouris-Jourdan, Paris G. Lanzi Professore di Neuropsichiatria Infantile, Università di Pavia, IRCCS Fondazione C. Mondino, Pavia R. Martinelli Psicologa, Psicoterapeuta, Responsabile del Centro per lo Studio e la Ricerca dell Anoressia e della Bulimia, Istituto Dosso Verde, Pavia F. Muratori Professore di Neuopsichiatria Infantile, Divisione di Neurologia e Psichiatria Infantile, Università di Pisa, IRCCS Stella Maris, Pisa F. Neri Professore di Neuropsichiatria Infantile, Psicoanalista AIPsi, Università di Brescia P. Pfanner Professore di Neuropsichiatria Infantile, Università di Pisa, Direttore Scientifico IRCCS Stella Maris, Pisa G. Rossi Dirigente di I livello, Dipartimento di Neuropsichiatria Infantile, IRCCS Fondazione C. Mondino, Pavia F. Severi Professore di Pediatria, Università di Pavia A. Zuddas Professore di Neuropsichiatria Infantile, Dipartimento di Neuroscienze, Università di Cagliari

On line: www.mondino.it Informazioni Sede del Convegno Università degli Studi, Palazzo San Tommaso, Via Siro Comi/Piazza del Lino, Pavia. La Segreteria del Convegno sarà aperta in Sede Congressuale dalle ore 8.00 di venerdì 26 marzo per tutta la durata dei lavori. Come raggiungere Pavia In aereo: dagli aeroporti di Milano Linate e Milano Malpensa bus transfer Sgea: www.sgea.it - link linee turistiche per orari e tariffe. In treno: linea ferroviaria Milano-Genova con partenze da Milano Centrale ogni 30-45 minuti, durata del viaggio 25-40 minuti: www.trenitalia.com per informazioni dettagliate anche sulle altre stazioni di partenza. In auto: A7 Milano-Genova uscita Bereguardo-Pavia Nord; A21 Torino-Piacenza uscita Casteggio-Casatisma (vedere piantina allegata e sito web: www2.autostrade.it). Come raggiungere la Sede Congressuale Il Palazzo San Tommaso è situato nel centro storico della città, a circolazione strettamente regolamentata. L auto può essere posteggiata nei parcheggi fuori dal centro, dai quali si può raggiungere a piedi Via Siro Comi/Piazza del Lino. Per gli spostamenti in città si consiglia di usare i mezzi pubblici. Dalla stazione ferroviaria bus n 3 o 6 (vedere piantina allegata). Iscrizione Il costo dell iscrizione è di 250 entro il 20/02/04, 300 dopo il 20/02/04. Per Specializzandi in Neuropsichiatria Infantile, Psichiatria e Psicologia la quota è di 150 entro il 20/02/04, 175 dopo il 20/02/04; è indispensabile allegare l attestato di Specializzando. Le quote sono esenti da IVA. Verrà rilasciata regolare ricevuta. L iscrizione comprende la partecipazione ai lavori, l attestato di partecipazione, la borsa congressuale, 2 lunches e 3 coffee-breaks. I posti sono limitati. Le iscrizioni verranno accettate secondo l ordine cronologico di arrivo. Sarà possibile l iscrizione in loco se vi saranno ancora posti disponibili.

Modalità di Pagamento Il pagamento dell iscrizione si effettua tramite: - Bonifico bancario sul c/c n 000000227765 c/o BANCA REGIONALE EUROPEA sede di Pavia, C.so Strada Nuova 61/c, intestato a: A.S.S.N.P.I.A. - coordinate bancarie: CIN Z, ABI 06906, CAB 11301 - Assegno bancario non trasferibile intestato a A.S.S.N.P.I.A., Congresso DCA La scheda di iscrizione e la copia del bonifico o l assegno vanno inviati a: Segreteria Organizzativa, MdE congressi ed eventi - Roberta Rampulla, Via San Giovanni in Borgo 4, 27100 Pavia, Tel. 0382.302859 - Fax 0328.27697 Alloggio Sono stati riservati Hotel**** (B&B singola 95,00-103,00 - doppia 130,00-140,00 ) e Hotel*** (B&B singola 56,00-90,00 - doppia 75,00-120,00 ) della città. La prenotazione si effettua inviando alla Segreteria Organizzativa MdE la scheda debitamente compilata e gli estremi di una carta di credito da girare all - Hotel come garanzia. Poiché la recettività alberghiera a Pavia nel periodo del Convegno è limitata, dopo il 20/02/04 non si assicura la sistemazione in città. I costi di prenotazione (10 entro il 15/02/04; 20 dopo il 15/02/04) saranno inclusi nella ricevuta dell Hotel. Lingua ufficiale La lingua ufficiale è l Italiano; è prevista la traduzione simultanea. Crediti ECM Sono stati attribuiti n. 8 crediti ECM per Neuropsichiatri Infantili, Pediatri, Psichiatri, Psicologi e Medici di Medicina Generale. L attestazione dei crediti ECM verrà consegnata al termine dei lavori dopo la compilazione e consegna del questionario e del modulo di valutazione.

Sede Convegno Palazzo S. Tommaso Piazzetta del Lino MdE congressi ed eventi Roberta Rampulla Via S. Giovanni in Borgo, 4 27100 Pavia Tel. 0382.302859 - fax 0382.27697 E-mail: anoressia-bulimia@tiscali.it

CONVEGNO ANORESSIA E BULIMIA NERVOSA Pavia, 26-27 Marzo 2004 SCHEDA DI ISCRIZIONE Da inviare alla Segreteria Organizzativa: MdE congressi ed eventi - Roberta Rampulla Via San Giovanni in Borgo 4, 27100 Pavia Tel. 0382.302859 - Fax 0382.27697 E-mail: anoressia-bulimia@tiscali.it - www.mondino.it Cognome Tel E-mail: Nome Fax Per l ottenimento dei crediti ECM è indispensabile fornire anche i seguenti dati: Professione Disciplina Ente/Azienda Indirizzo postale CAP Città (...) N.cellulare (facoltativo) Luogo di nascita Codice Fiscale Data di nascita Legge 675/96 sulla tutela dei dati personali: le informazioni sopra comunicate potranno essere utilizzate da parte di questa Segreteria per l invio di programmi congressuali e potranno essere liberamente aggiornate o modificate. Barri la casella solo se intende rinunciare a tale possibilità. Iscrizione Entro il 20/02/04 Dopo il 20/02/04 Partecipante 250,00 300,00 Specializzando* 150,00 175,00 * è indispensabile allegare la documentazione attestante la condizione di Specializzando in Neuropsichiatria Infantile, Psichiatria e Psicologia. La quota di iscrizione comprende la partecipazione ai lavori, l attestato di partecipazione, la borsa congressuale, 2 lunches e 3 coffee-breaks. Le quote sono esenti da IVA. Verrà rilasciata regolare ricevuta.

Modalità di pagamento - iscrizione Bonifico bancario sul c/c n 000000227765 c/o BANCA REGIONALE EUROPEA sede di Pavia, C.so Strada Nuova 61/c, intestato a: A.S.S.N.P.I.A. - coordinate bancarie: CIN Z, ABI 06906, CAB 11301 NB: È indispensabile allegare copia del bonifico alla scheda di iscrizione. Assegno bancario non trasferibile intestato a A.S.S.N.P.I.A., causale: Congresso DCA Alloggio Poiché la recettività a Pavia nel periodo del Convegno è limitata, non si assicura la sistemazione alberghiera dopo il 20/02/04. Data di arrivo data di partenza numero di notti Mezzo di trasporto: Aereo Treno Auto Desidero prenotare una camera: Singola Doppia in: Hotel**** (B&B singola 95,00-103,00 - doppia 130,00-140,00 ) Hotel*** (B&B singola 56,00-90,00 - doppia 75,00-120,00 ) Costi di prenotazione: 10,00 entro il 15/02/04; 20,00 dopo il 15/02/04. Modalità di pagamento - alloggio Carta di credito che sarà girata all hotel come garanzia: VISA EuroCard MasterCard Numero carta Scadenza mm/aa Intestata a: Data Firma del titolare N.B. Il pagamento, comprensivo del costo di prenotazione, sarà effettuato direttamente all hotel.