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Domanda di ammissione 1) Informazioni generali 1.1) Il richiedente Nome del richiedente (impresa/persona fisica): Forma giuridica (dell impresa): Indirizzo: Via: CCIAA competente: CAP, città, regione: Homepage: Registrazione presso la CCIAA di: Partita IVA: Nome e job title del rappresentante legale: 1.2) Contatti Nome e job title della persona di riferimento per la Camera*: * la persona verrà riportata nel Portale Soci come persona di riferimento per i Soci e resa visibile alle altre aziende associate previo login. Via Gustavo Fara, 26 20124 Milano Tel.: 0039-02-67913-1 0039-02-66980964

Nome del responsabile marketing/comunicazione: Nome del responsabile risorse umane: Nome del responsabile ufficio legale: Nome del responsabile amministrativo / referente per la fatturazione: 1.3) Da compilare nel caso il richiedente sia una filiale Nome della casa madre: Indirizzo: Via: IHK (Camera di Commercio e Industria tedesca) competente: CAP, città, regione: Homepage: Via Gustavo Fara, 26 20124 Milano Tel.: 0039-02-67913-1 0039-02-66980964

USt.Id.Nr.: 2) Dati Aziendali 2.1) Descrizione della Vostra Attività: 2.2) Settore di appartenenza in base al codice NACE: 01 Agricoltura e caccia 27 Produzione di metalli e loro leghe 60 Trasporti terrestri 02 Silvicoltura 28 Fabbr.+lavor. prod. in metallo, escl. macchine+imp. 61 Trasporti marittimi e per vie d'acqua 05 Pesca, piscicoltura 29 Fabbr. di macchine ed appar. meccanici 62 Trasporti aerei 63 attività connesse ai trasporti 10 Estraz. di carbon fossile, lignite; turba 30 Fabbr. di macchine elettriche 64 Poste e telecomunicazioni 11 Estraz. di petrolio greggio e di gas nat. 31 Fabbr. di macchine ed apparecchi elettrici n.c.a. 65 Intermediazione monet. e finanziaria 12 Estraz. di minerali d'uranio e di torio 32 Fabbr. appar. radioteles. e appar. p. comunicazioni 66 Assicurazioni e fondi pensione 13 Estraz. di minerali metalliferi 33 Fabbr. appar. medicali, di precisione, ottici, orologi 14 Altre industrie estrattive 34 Fabbricazione di autoveicoli, (semi)rimorchi 70 Attività immobiliari 15 Industrie alimentari e delle bevande 35 Fabbr. di altri mezzi di trasporto 71 Noleggio di macchinari e attrezzature 16 Industria del tabacco 36 Fabbr. di mobili; altre industrie manifatturiere, 72 Informatica e attività connesse 17 Industrie tessili strumenti musicali. articoli sportivi, giochi, giocattoli 73 Ricerca e sviluppo 18 Confezione articoli vestiario 37 Riciclaggio 74 Altre attività professionali ed imprenditorali 19 Prep. e concia del cuoio 75 Pubblica amministrazione 40 Prod. di energia elettr., gas, vapore, acqua calda 20 Industria del legno (escl.i mobili.) 41 Raccolta, depuraz, distrib. d'acqua 80 Istruzione 21 Fabbricazione della (pasta)-carta 45 Construzioni 85 Sanità e altri servizi sociali 22 Editoria, stampa 90 Smaltimento dei rifiuti solidi urbani e delle acquefognarie 23 Fabbr. coke, raff. petrolio., etc. 50 Commercio, riparazione di autoveicoli 92 Attività ricreative, culturali e sportive 24 Fabbr. prodotti chimici 51 Commercio all'ingrosso e intermediari del comm. 93 Altre attività dei servizi 25 Fabbr. articoli gomma, materie plast. 52 Commercio al dettaglio l 95 Servizi domestici presso famiglie e convivenze 26 Fabbr. prod. lavor. minerali non 55 Alberghi e ristoranti 99 Organizzazioni, Organismi metallici extraterritoriali 2.3) Numero dipendenti: 2.4) Fatturato (anno precedente): 2.5) Anno di fondazione: 2.6) Altre sedi o imprese del gruppo (in Germania e/o Italia): 3) Vantaggi: 3.1) L associazione alla Camera di Commercio Italo-Germanica mi interessa per i seguenti motivi: Via Gustavo Fara, 26 20124 Milano Tel.: 0039-02-67913-1 0039-02-66980964

3.2) Quali proposte potrebbe e/o vorrebbe rivolgere come Socio agli altri Soci? 3.3) A quali dei seguenti temi della Camera è interessato? Per ogni tema indichi il referente in azienda interessato o competente. Mercato tedesco: inserimento news Mercato italiano: inserimento news International markets Investimenti esteri/ M&A Temi legali / fiscali Strategie marketing/sales Compliance check prodotto Digitalizzazione Industria 4.0 Formazione professionale Intercultural training 4) Documenti allegati Per le imprese: visura camerale e informazioni commerciali sull impresa per start-up innovative: copia dell autodichiarazione di possesso dei requisiti di start-up innovativa presentata alla Camera di Commercio di competenza Per Soci individuali: copia di un documento d identità (carta d identità o passaporto), copia di eventuali certificati attinenti al titolo di studio e alla formazione professionale Referenze: Referenze da parte di un Socio della Camera di Commercio Italo-Germanica: Via Gustavo Fara, 26 20124 Milano Tel.: 0039-02-67913-1 0039-02-66980964

5) Quota associativa annuale 100 445 590 1.135 Start-up innovative e/o filiali italiane di aziende tedesche costituite negli ultimi 12 mesi* Soci individuali, associazioni/ istituzioni, società e professionisti con meno di 25 dipendenti** Società e professionisti con 25-100 dipendenti** Società e professionisti con più di 100 dipendenti** * per beneficiare della quota la start-up innovativa deve presentare contestualmente alla domanda di ammissione la propria autodichiarazione di possesso dei requisiti di start-up innovativa presentata alla Camera di Commercio di competenza. La quota per start-up innovative e filiali è valida per i primi 3 anni si associazione alla Camera di Commercio Italo-Germanica. A partire dal 4 anno di associazione verrà applicata la quota corrispondente alla classe dimensionale (n dipendenti) dell azienda a quel momento. ** per studi legali e professionali: come dipendenti si intendono anche i collaboratori Presa visione dell informativa ai sensi dell art. 13 D. Lgs. 196/2003 si esprime il consenso al trattamento dei dati secondo le modalità indicate. 6) Il/la sottoscritto/a entra a far parte della CAMERA DI COMMERCIO ITALO-GERMANICA in qualità di Socio e dichiara di aver preso visione del suo Statuto, accettandolo in ogni sua parte. Dichiara inoltre di essere d accordo col pagamento della relativa quota associativa. Luogo e data: Firma e timbro: Via Gustavo Fara, 26 20124 Milano Tel.: 0039-02-67913-1 0039-02-66980964