CONVEGNO LE TERAPIE ANTICOAGULANTI: Dallo stato dell arte alla pratica clinica attraverso l autorità regolatoria Cremona, venerdì 14 marzo 2014 Azienda Istituti Ospitalieri Aula Magna
La recente introduzione di nuovi farmaci anticoagulanti orali per il trattamento del tromboembolismo venoso e per la prevenzione cardioembolica nella fibrillazione atriale deve essere accompagnata da una corretta conoscenza delle caratteristiche farmacologiche delle molecole. Questo Convegno, che rappresenta da 10 anni un appuntamento annuale per tutti coloro che operano nell ambito delle terapie anticoagulanti e che, più in generale, si occupano di Emostasi e Trombosi, ha lo scopo di affrontare alcuni aspetti clinici e diagnostici relativi alle diverse condizioni cliniche nelle quali i farmaci anticoagulanti orali sono indicati. La giornata si articola in sessioni che hanno lo scopo di presentare le evidenze più recenti del mondo scientifico e la loro applicazione nella pratica clinica, confrontandole con le regole vigenti a livello nazionale e valutando le eventuali criticità che emergono nelle diverse regioni/aree sanitarie/ospedali. L argomento trattato rappresenta attualmente un tema di grande interesse per i medici che operano sia all interno delle strutture ospedaliere che sul territorio. Obiettivo di questa giornata è fornire informazioni che permettano ai medici e al personale sanitario di conoscere le necessità sanitarie del paziente in terapia anticoagulante, per potere favorire la sicurezza e l efficacia del trattamento. In particolare verranno considerati gli aspetti relativi alla valutazione della scelta e della posologia del farmaco più idoneo alle caratteristiche dei singoli pazienti e verranno discussi i modelli gestionali relativi al follow up clinico e di laboratorio, alla gestione dei pazienti in caso di interventi chirurgici/manovre invasive in urgenza e in elezione e alle modalità di intervento in caso di complicanze emorragiche e tromboemboliche. Ritengo che, in particolare in questa fase di iniziale utilizzo di nuovi farmaci anticoagulanti orali, sia necessario mantenere un impegno ed una attenzione elevati per evitare di rendere banali trattamenti efficaci ma potenzialmente pericolosi se non correttamente gestiti. Un caro saluto a tutti. Sophie Testa 2
SEGRETERIA SCIENTIFICA E ORGANIZZATIVA Segreteria scientifica e organizzativa Segreteria Scientifica: Sophie Testa (Cremona) Laura Bassi (Cremona) Emilia Cancellieri (Cremona) Oriana Paoletti (Cremona) Segreteria Organizzativa: Viale Somalia, 133-00199 Roma Tel 338 9656343 - Fax 06 94804075 info@elleventi.it - www.elleventi.it 3
RELATORI E MODERATORI Relatori e Moderatori Walter Ageno (Varese) Professore Associato di Medicina Interna - Università dell Insubria Emilia Antonucci (Firenze-Bologna) Monitor START-Register - AOU Sant Orsola Malpighi, Bologna Laura Contino (Alessandria) S.S. Emostasi e Trombosi - SOC Ematologia Azienda Ospedaliera SS Antonio e Biagio, Alessandria Antonio Cuzzoli (Cremona) Direttore U.O. Pronto Soccorso Aziendale - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Armando D Angelo (Milano) Direttore Servizio di Coagulazione ed Unità Ricerca Trombosi - IRCCS Ospedale San Raffaele, Milano Giorgio Danelli (Cremona) Direttore Dipartimento di Emergenza - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Nicoletta Erba (Lecco) Responsabile Struttura Semplice Dipartimentale di Emostasi e Tromborsi - Ospedale di Lecco Anna Falanga (Bergamo) Direttore Immunoematologia e Medicina Trasfusionale - A.O. Papa Giovanni XXIII, Bergamo Pietro Folino Gallo (Roma) Direttore Ufficio Assessment Europeo - Agenzia Italiana del Farmaco Paolo Gresele (Perugia) Professore Ordinario di Medicina Interna - Dipartimento di Medicina Università di Perugia Cristina Legnani (Bologna) Biologo - Laboratorio Specialistico di Coagulazione U.O. di Angiologia e Malattie della Coagulazione Marino Golinelli Lucio Liberato (Pavia) Dirigente Medico - U.O. Medicina Interna - Ospedale C. Mira, Casorate Primo (PV) Carlo Malvezzi (Milano) Vice Presidente della IV Commissione Attività Produttive e Occupazione Regione Lombardia Cesare Manotti (Fidenza) Dirigente Medico - Centro Trombosi Ospedale di Fidenza-Vaio Azienda USL di Parma Simona Mariani (Cremona) Direttore Generale - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Marco Marietta (Modena) Dirigente Medico - Div. Ematologia - Azienda Universitaria Policlinico di Modena 4
RELATORI E MODERATORI Relatori e Moderatori Francesco Marongiu (Cagliari) Professore Ordinario - UOC di Medicina Interna ed Emocoagulopatie - Università di Cagliari Gualtiero Palareti (Bologna) Medicina Vascolare - Università di Bologna Oriana Paoletti (Cremona) Dirigente Medico - Servizio di Patologia Clinica e Centro di Emostasi e Trombosi A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Vittorio Pengo (Padova) Professore Associato - Divisione Cardiologia - Università di Padova Salvatore Pirelli (Cremona) Direttore U.O. Cardiologia - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Daniela Poli (Firenze) Dirigente Medico - Centro Trombosi - AOU Careggi Firenze Domenico Prisco (Firenze) Professore Ordinario - Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica Università di Firenze - SOD Patologia Medica - AOU Careggi Camillo Rossi (Cremona) Direttore Sanitario - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Franco Sartori (Cremona) Direttore Servizio Farmacia - A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Antonio Squintani (Cremona) Medico di Medicina Generale, Cremona Raffaello Stradoni (Cremona) Direzione Sanitaria - ASL Cremona Sophie Testa (Cremona) Direttore Dipartimento di Medicina di Laboratorio - Centro Emostasi e Trombosi A.O. Istituti Ospitalieri, Cremona Eros Tiraferri (Rimini) Responsabile del Centro Emostasi e Trombosi - U.O. di Cardiologia Dipartimento delle Malattie Cardiovascolari AUSL, Rimini Alberto Tosetto (Vicenza) Dirigente Medico - Divisione di Ematologia - Ospedale San Bortolo, Vicenza Armando Tripodi (Milano) Professore Associato - Centro Emofilia e Trombosi, Angelo Bianchi Bonomi, Università degli Studi di Milano 5
8.00 Registrazione dei partecipanti PROGRAMMA 8.30 Saluto e introduzione S. Mariani (Cremona), C. Malvezzi (Milano), S. Testa (Cremona) I SESSIONE: I farmaci anticoagulanti e le indicazioni cliniche Moderatori: A. Falanga (Bergamo), S. Pirelli (Cremona) 8.40 Farmaci anticoagulanti: caratteristiche a confronto - O. Paoletti (Cremona) 9.00 Indicazioni e controindicazioni al trattamento: quale scelta farmacologica? - Fibrillazione atriale - V. Pengo (Padova) - Tromboembolismo venoso - W. Ageno (Varese) 9.40 La durata dei trattamenti anticoagulanti e i criteri di sospensione - Fibrillazione atriale - D. Prisco (Firenze) - Tromboembolismo venoso - G. Palareti (Bologna) 10.20 Il paziente fragile - D. Poli (Firenze) 10.40 Pausa caffè II SESSIONE: Il management Moderatori: A. Cuzzoli (Cremona), G. Danelli (Cremona) 11.00 Farmaci anticoagulanti orali e laboratorio - Il dosaggio farmacologico - A. Tripodi (Milano) - Le interferenze sui test di laboratorio - C. Legnani (Bologna) 11.40 Chirurgia e manovre invasive - A. D Angelo (Milano) 12.00 Le complicanze emorragiche: quando e come intervenire - I farmaci antivitamina K (AVK) - E. Tiraferri (Rimini) - I nuovi farmaci anticoagulanti orali (NAO) - A. Tosetto (Vicenza) 12.40 La gestione delle complicanze tromboemboliche - N. Erba (Lecco) 13.00 Pausa pranzo 6 Programma
PROGRAMMA Programma III SESSIONE: Regole e prospettive economiche Moderatori: C. Manotti (Fidenza), F. Sartori (Cremona) 14.00 Dalle evidenze scientifiche alla prescrivibilità - P. Folino (Roma) 14.20 Le determine AIFA relative ai NAO nelle diverse regioni italiane - P. Gresele (Perugia) 14.40 FCSA e il ruolo dei Centri - F. Marongiu (Cagliari) 15.00 Il governo clinico dei NAO nella Regione Emilia Romagna - M. Marietta (Modena) 15.20 Le prospettive cliniche ed economiche - L. Liberato (Pavia) 15.40 L importanza dei processi di farmacovigilanza: il registro START - E. Antonucci (Firenze) 16.00 TAVOLA ROTONDA Moderatori: F. Marongiu (Cagliari), S. Testa (Cremona) Quale gestione per i pazienti anticoagulati in Italia? Moderatori: F. Marongiu (Cagliari), S. Testa (Cremona) Discutono: AIFA, Specialisti Ospedalieri, MMG, Direzioni Sanitarie, AIPA (L. Contino, P. Folino, C. Manotti, M. Marietta, G. Palareti, V. Pengo, S. Pirelli, C. Rossi, A. Squintani, R. Stradoni) 18.00 Conclusioni e consegna questionario 7
INFORMAZIONI GENERALI Informazioni Generali Iscrizioni Quote di iscrizione (inclusa IVA 22%): Medico Chirurgo, Biologo, Farmacista, Infermiere, Tecnico Sanitario di Laboratorio - 40.00 La quota di iscrizione comprende: - Partecipazione alle Sessioni Scientifiche - Partecipazione all Esposizione Tecnico-Scientifica - Documentazione Congressuale - Attestato di partecipazione - Attestato E.C.M. (spedito dal provider) - Pausa Caffè - Colazione di Lavoro Attestato di Partecipazione Un attestato di Partecipazione verrà rilasciato presso il desk della Segreteria a tutti i partecipanti iscritti al Convegno. Accreditamento ECM Medico Chirurgo, Biologo, Farmacista, Infermiere, Tecnico Sanitario di Laboratorio - n. 5 crediti La legislazione in materia di ECM non prevede l assegnazione dei crediti formativi ad eventuali specializzandi e ad altre professioni/discipline mediche. Per conseguire i crediti è necessario: ritirare al momento della registrazione la cartellina ECM. partecipare in misura del 100% ai lavori congressuali. riconsegnare al termine dell evento in segreteria la modulistica debitamente compilata e firmata. Si ricorda che i crediti verranno rilasciati dopo il Convegno previo riscontro da parte dei responsabili scientifici ecm di almeno il 75% delle risposte esatte del questionario di apprendimento. 8
PATROCINI Patrocini A.I.P.A. Associazione Italiana Pazienti Anticoagulati Sez. Cremona Federazione Centri per la Diagnosi della Trombosi e la Sorveglianza delle Terapie Antitrombotiche Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Società Italiana di Medicina Interna Società Italiana per lo Studio dell Emostasi e della Trombosi 9
10 SI RINGRAZIANO Si ringraziano
SI RINGRAZIANO Si ringraziano 11