FASCIA. 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52)

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1 DESCRIZIONE STRUTTURA OSPEDALE BOVOLONE BRANCA PRESTAZIONE 08 CARDIOLOGIA ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo e dopo prova fisica o farmacologicanon TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETROEscluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio ( ) ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 14 CHIRURGIA VASCOLARE ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi FASCIA STANDARD N N % PRESTAZIONI TEMPI MEDI % PRESTAZIONI TEMPI MEDI PRESTA PRESTA GG GARANTITE ATTESA GG GARANTITE ATTESA GG ZIONI ZIONI B ,00% 67 C ,00% 139 A ,00% ,86% 4 B ,70% ,00% 40 C ,00% ,00% 36 A ,69% ,50% 7 B ,49% ,15% 21 C ,00% ,00% 128 A ,00% ,10% 6 B ,31% ,98% 17 C ,00% ,00% 65 B ,00% ,00% 44 C ,00% ,00% 235 B ,00% ENDOCRINOLOGIA DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E linfoghiandolari. Escluso ecocolordoppler delle paratiroidi B ,00% ,00% A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. 30 NEUROCHIRURGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e 32 NEUROLOGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione riservata solo a esenti per patologia cronica dove S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabile a cod , , 34 OCULISTICA PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA ECOGRAFIA OSTETRICA ECOGRAFIA GINECOLOGICAcon sonda addominale o transvaginale. Incluso: eventuale Ecocolordoppler. Non associabile a e PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce A ,00% 57 B ,00% 60 C ,00% ,00% 84 B ,00% 15 C ,00% 1 A ,22% ,00% 3 B ,00% ,00% 8 C ,00% ,00% 74 A ,00% ,00% 1 B ,00% ,00% 30 C ,00% 68 A ,33% ,67% 8 B ,00% ,62% 39 C ,00% ,00% 60 A ,07% ,00% 4 B ,77% ,92% 11 C ,00% ,00% 84 A ,00% 3 B ,89% ,00% 12 C ,00% ,00% 58 A ,09% ,71% 7 B ,76% ,83% 8 C ,00% ,00% 46 A ,00% ,59% 7 B ,00% ,00% 16 C ,00% ,00% 25 A ,00% ,00% 2 B ,00% ,00% 11 C ,00% ,00% 32 A ,12% ,08% 6

2 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali esterni ed esplorazione rettale 52 DERMOSIFILOPATIA 89.7A.7 PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Osservazione in epiluminescenza 56 MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE 58 GASTROENTEROLOGIA 64 ONCOLOGIA 89.7B.6 PRIMA VISITA ONCOLOGICAIncluso: stesura del piano di trattamento. 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA TC CRANIO-ENCEFALONon associabile a TC Sella Turcica (87.03.A) e TC Orbite (87.03.C) TC DELL' ADDOME COMPLETONon associabile a cod e cod DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod V RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod Incluso parti molli, distretto vascolare RM DEL BRACCIO. Incluso parti molli, distretto vascolare La prestazione sostituisce cod RM DEL GOMITO. Incluso parti molli, distretto RM DEL POLSO. Incluso parti molli, distretto RM DELLA MANO. Incluso parti molli, distretto D RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce B ,00% ,67% 13 C ,00% ,00% 25 A ,00% ,76% 7 B ,00% ,00% 13 C ,00% ,00% 39 A ,00% ,29% 5 B ,89% ,12% 19 C ,00% ,00% 33 A ,45% ,46% 10 B ,66% ,24% 27 C ,00% ,00% 98 A ,00% ,36% 6 B ,97% ,55% 16 C ,00% ,00% 58 B ,00% 32 C ,00% 73 A ,67% 28 B ,00% ,00% 63 C ,00% 74 A ,00% ,00% 3 B ,00% 1 A ,00% 1 B ,00% 0 A ,67% ,00% 13 B ,00% ,67% 29 C ,00% ,00% 136 B ,00% ,00% 42 C ,00% 180 A ,67% ,00% 6 B ,00% ,00% 46 C ,00% 163 A ,33% ,00% 7 B ,00% ,00% 41 A ,57% ,35% 9 B ,60% ,68% 28 C ,00% ,00% 82 A ,00% 17 B ,00% 82 B ,00% 81 A ,30% ,00% 43 B ,43% ,00% 38 C ,00% ,00% 88 A ,00% 52 A ,00% ,00% 1 B ,00% ,00% 29 A ,00% ,00% 25 B ,50% ,00% 27 B ,00% 156 A ,22% ,00% 28 B ,71% ,90% 43

3 cod F RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod G RM DEL PIEDE. Incluso parti molli, distretto C ,00% ,00% 176 A ,21% ,33% 50 B ,67% ,89% 25 C ,00% 110 A ,00% 122 OSPEDALE LEGNAGO 08 CARDIOLOGIA ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo e dopo prova fisica o farmacologicanon associabile a ; ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce cod a riposo. Inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETROEscluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio ( ) ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 09 CHIRURGIA GENERALE ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]Endoscopia dell' intestino tenue Escluso: Endoscopia con biopsia ( ) AGOBIOPSIA PERCUTANEA O AGOASPIRATO DEL FEGATO ECOGUIDATA.Incluso: valutazione 14 CHIRURGIA VASCOLARE ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod inclusa valutazione degli indici ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce cod a riposo. Inclusa valutazione degli indici ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO.La prestazione sostituisce 89.7A.6 PRIMA VISITA CHIRURGICA VASCOLARE 19 ENDOCRINOLOGIA DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod inclusa valutazione degli indici 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. 30 NEUROCHIRURGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA B ,00% 43 C ,33% 113 A ,00% 16 A ,00% ,00% 7 A ,00% ,09% 5 B ,29% ,42% 26 C ,00% ,00% 88 A ,65% ,82% 7 B ,28% ,52% 16 C ,00% ,00% 66 A ,75% ,19% 5 B ,00% ,89% 14 C ,00% ,00% 10 A ,00% 3 B ,00% 48 C ,00% 87 B ,00% 0 C ,00% ,00% 2 A ,45% ,16% 7 B ,44% ,78% 57 C ,87% ,00% 40 A ,23% ,00% 7 B ,62% ,31% 50 C ,36% ,37% 66 A ,00% ,23% 11 B ,00% 31 C ,00% 11 A ,57% 13 B ,00% 239 A ,28% ,69% 7 B ,20% ,04% 40 C ,00% ,00% 128 A ,00% 44 B ,00% 14 A ,14% 37 B ,00% 134 C ,33% 203 A ,24% ,78% 14 B ,74% ,62% 55 C ,43% ,00% 90 A ,00% 5

4 [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 32 NEUROLOGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione riservata solo a esenti per patologia cronica dove S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabile a cod , , T STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO INFERIORE COMPLETONon associabile a , , , V STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] FACCIALE E TRIGEMINALE COMPLETO. MonolateraleNon associabile a , , , , 95.25, POLISONNOGRAFIA (89.17) e Z STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] DEL TRONCONon associabile a , , , e OCULISTICA PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA ECOGRAFIA OSTETRICA ECOGRAFIA GINECOLOGICAcon sonda addominale o transvaginale. Incluso: eventuale Ecocolordoppler. Non associabile a e PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione ESAME AUDIOMETRICO TONALE 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali esterni ed esplorazione rettale 52 DERMOSIFILOPATIA 89.7A.7 PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Osservazione in epiluminescenza 56 MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione B ,00% 21 C ,00% 13 A ,13% ,48% 5 B ,20% ,91% 8 C ,00% ,00% 37 A ,00% ,47% 8 B ,00% ,31% 41 C ,00% ,00% 90 A ,74% ,02% 6 B ,60% ,70% 40 C ,00% ,00% 50 A ,77% ,71% 18 B ,59% ,14% 52 C ,00% ,00% 89 A ,00% 27 A ,00% 12 B ,00% ,00% 3 C ,00% 82 A ,36% ,36% 7 B ,69% ,94% 21 C ,00% ,00% 60 A ,00% ,00% 5 B ,64% ,00% 7 C ,00% ,00% 58 A ,29% ,76% 3 B ,12% ,29% 7 C ,00% ,00% 12 A ,67% ,33% 4 B ,00% ,00% 14 C ,00% ,00% 26 A ,00% ,00% 3 B ,00% ,00% 13 C ,00% ,00% 25 A ,15% ,41% 6 B ,87% ,79% 14 C ,00% ,00% 4 A ,25% ,30% 7 B ,16% ,90% 18 C ,00% ,00% 30 A ,40% ,77% 4 B ,00% ,00% 7 C ,00% ,00% 12 A ,70% ,83% 5 B ,30% ,00% 8 C ,00% ,00% 13 A ,65% ,58% 7 B ,39% ,31% 23 C ,74% ,00% 91 A ,49% ,37% 7 B ,66% ,94% 17 C ,00% ,00% 79 B ,00% 37 C ,00% 63

5 93.08.S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabile a cod , , T STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO INFERIORE COMPLETONon associabile a , , , 58 GASTROENTEROLOGIA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]Endoscopia dell' intestino tenue Escluso: Endoscopia con biopsia ( ) ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIABiopsia di una o più sedi di esofago, stomaco e duodeno COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILEEscluso: Colonscopia transaddominale o attraverso stoma artificiale, Sigmoidoscopia con RETTO-SIGMOIDOSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILEEndoscopia del colon discendente Escluso: Proctosigmoidoscopia con endoscopio rigido (48.23) PANCOLONSCOPIA CON BIOPSIABiopsia di sedi intestinali aspecifiche Brushing o washing per prelievo di campione. Escluso: Proctosigmoidoscopia con biopsia POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA DELL' INTESTINO CRASSOPolipectomia di uno o più polipi con approccio endoscopico Escluso: Polipectomia con 89.7A.9 PRIMA VISITA GASTROENTEROLOGICA 64 ONCOLOGIA 89.7B.6 PRIMA VISITA ONCOLOGICAIncluso: stesura del piano di trattamento. 68 PNEUMOLOGIA SPIROMETRIA SEMPLICENon associabile a SPIROMETRIA GLOBALE[con tecnica di diluizione, pletismografia o altra metodica]. 89.7B.9 PRIMA VISITA PNEUMOLOGICAIncluso: eventuale rilevazione incruenta della saturazione arteriosa 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA TC CRANIO-ENCEFALONon associabile a TC Sella Turcica (87.03.A) e TC Orbite (87.03.C) TC CRANIO-ENCEFALO SENZA E CON MDCNon associabile a TC Sella Turcica con e senza MDC (87.03.B) e TC Orbite con e senza MCD(87.03.D) MAMMOGRAFIA BILATERALE(2 proiezioni) MAMMOGRAFIA MONOLATERALE(2 proiezioni) TC DEL TORACE[polmoni, aorta toracica, trachea, A ,00% 3 B ,00% 33 C ,00% 66 A ,00% 6 B ,00% 35 C ,00% ,00% 103 A ,00% ,06% 7 B ,10% ,44% 45 C ,00% ,00% 106 A ,75% ,00% 4 B ,84% ,69% 45 C ,74% ,00% 92 A ,85% ,04% 7 B ,83% ,03% 52 C ,85% ,00% 113 A ,00% ,92% 8 B ,00% ,00% 24 C ,00% 174 A ,00% ,67% 9 B ,31% 23 C ,00% 65 A ,00% ,62% 8 B ,33% ,00% 44 C ,00% ,00% 138 A ,33% 44 B ,00% 20 C ,00% 53 A ,33% 31 B ,25% ,00% 17 C ,00% ,00% 26 A ,39% ,51% 4 B ,00% ,40% 19 C ,00% ,00% 72 A ,55% ,18% 5 B ,50% ,00% 10 C ,67% ,00% 13 A ,82% ,00% 4 B ,36% ,94% 28 C ,50% ,00% 34 A ,00% ,00% 4 B ,00% ,00% 31 C ,00% ,00% 39 A ,12% ,94% 5 B ,71% ,12% 16 C ,00% ,00% 36 A ,81% ,78% 7 B ,33% ,56% 49 C ,00% ,00% 119 A ,72% ,82% 8 B ,64% ,00% 37 C ,00% ,00% 55 A ,92% ,34% 5 B ,07% ,25% 39 C ,37% ,44% 99 A ,00% ,71% 5 B ,00% ,00% 35 C ,00% ,00% 0 A ,27% ,29% 6

6 esofago, sterno, coste, mediastino] TC DEL TORACE SENZA E CON MDC[polmoni, aorta toracica, trachea, esofago, sterno, coste, mediastino] TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON MDCIncluso: Fegato e vie biliari, pancreas, milza, retroperitoneo, TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIOREIncluso: Pelvi, colon e retto, vescica, utero e annessi o prostata. Non associabile a TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTOIncluso: Pelvi, colon e retto, vescica, utero TC DELL' ADDOME COMPLETONon associabile a cod e cod TC DELL' ADDOME COMPLETO SENZA E CON MDCNon associabile a cod e cod TC DI BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE A TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod Incluso eventuale valutazione delle strutture B TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE TORACICO. La prestazione sostituisce cod Incluso eventuale valutazione delle strutture C TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE LOMBOSACRALE E DEL SACRO COCCIGE. La prestazione sostituisce cod D TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE CERVICALE SENZA E CON MDC.La prestazione sostituisce cod Incluso eventuale E TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE TORACICO SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod Incluso eventuale valutazione delle strutture toraciche. Non associabile a 87.41, , , F TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE LOMBOSACRALE E DEL SACRO DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E ECOGRAFIA BILATERALE DELLA MAMMELLAIncluso ecografia del cavo ascellare ECOGRAFIA MONOLATERALE DELLA MAMMELLAIncluso ecografia del cavo ascellare ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o B ,00% ,82% 48 C ,50% ,00% 79 A ,00% ,55% 7 B ,52% ,91% 39 C ,68% ,00% 33 A ,67% ,33% 7 B ,67% ,00% 31 C ,00% 27 A ,67% ,00% 5 B ,00% ,67% 48 C ,00% 161 A ,00% 11 B ,00% ,00% 40 C ,00% 153 A ,90% ,32% 6 B ,82% ,47% 52 C ,00% ,00% 35 A ,58% ,13% 8 B ,72% ,97% 34 C ,29% ,00% 36 A ,00% ,50% 5 B ,00% ,00% 42 A ,00% ,00% 6 B ,00% ,00% 56 C ,00% ,00% 2 A ,00% ,00% 7 B ,00% 55 C ,00% 3 A ,19% ,73% 7 B ,67% ,24% 43 C ,00% ,00% 88 A ,00% ,00% 16 B ,00% ,00% 29 C ,00% 12 A ,00% 16 A ,00% ,00% 0 B ,00% 36 A ,90% ,52% 7 B ,00% ,13% 30 C ,00% ,00% 99 A ,18% ,67% 5 B ,20% ,75% 35 C ,88% ,08% 53 A ,06% ,00% 4 B ,00% ,00% 24 C ,89% ,00% 10 A ,88% ,24% 6 B ,72% ,01% 63 C ,00% ,00% 32 A ,36% ,83% 5 B ,47% ,50% 28 C ,00% ,00% 109

7 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod inclusa valutazione degli indici ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO.La prestazione sostituisce RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE SENZA E CON MDC RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod RM DEL RACHIDE CERVICALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod RM DEL RACHIDE DORSALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod RM DEL RACHIDE LOMBO-SACRALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod V RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod Z RM DEL RACHIDE DORSALE.La prestazione sostituisce cod RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod Incluso parti molli, distretto vascolare RM DEL BRACCIO. Incluso parti molli, distretto vascolare La prestazione sostituisce cod RM DEL GOMITO. Incluso parti molli, distretto RM DELL'AVAMBRACCIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce RM DEL POLSO. Incluso parti molli, distretto RM DELLA MANO. Incluso parti molli, distretto A RM DEL BACINO. Incluso parti molli, distretto B RM DELL'ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE. Incluso parti molli, distretto D RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod A ,82% ,62% 6 B ,14% ,00% 27 C ,00% ,00% 81 A ,37% ,26% 7 B ,32% ,39% 36 C ,24% ,00% 88 A ,14% 14 B ,61% 162 C ,69% 234 A ,00% 21 B ,00% 0 A ,32% ,59% 10 B ,19% ,77% 50 C ,00% ,00% 114 A ,59% ,43% 12 B ,56% ,96% 51 C ,00% ,00% 94 A ,33% ,37% 10 B ,96% ,82% 50 C ,00% ,00% 94 A ,71% ,50% 10 B ,33% ,00% 45 C ,00% ,00% 4 A ,00% ,00% 8 B ,00% 63 C ,00% ,00% 3 A ,67% ,00% 10 B ,33% ,67% 69 C ,00% ,00% 47 A ,41% ,95% 10 B ,94% ,13% 52 C ,00% ,00% 86 A ,73% ,89% 10 B ,71% ,54% 57 C ,00% ,00% 0 A ,00% ,29% 13 B ,71% ,67% 50 C ,00% ,00% 8 B ,00% ,00% 127 A ,00% 3 1 0,00% 11 B ,00% 0 A ,00% 68 C ,00% 119 A ,00% 2 B ,00% 0 A ,00% ,00% 61 B ,00% 5 A ,00% ,00% 79 B ,00% ,00% 190 C ,00% ,00% 21 A ,33% ,82% 49 B ,67% ,29% 161 C ,67% ,00% 1 A ,25% ,49% 11 B ,31% ,24% 23 C ,00% ,00% 29

8 OSPEDALE NOGARA E RM DELLA GAMBA. Incluso parti molli, distretto F RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod G RM DEL PIEDE. Incluso parti molli, distretto H RM DELLA SPALLA SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod J RM DEL BRACCIO SENZA E CON MDC. Incluso K RM DEL GOMITO SENZA E CON MDC. Incluso L RM DELL'AVAMBRACCIO SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione M RM DEL POLSO SENZA E CON MDC. Incluso N RM DELLA MANO SENZA E CON MDC. Incluso cod P RM DEL BACINO SENZA E CON MDC. Incluso cod Q RM DELL'ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE SENZA E CON MDC. Incluso cod S RM DEL GINOCCHIO SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod T RM DELLA GAMBA SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione U RM DELLA CAVIGLIA SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione V RM DEL PIEDE SENZA E CON MDC. Incluso RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELL'ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICOVescica e pelvi maschile o femminile Incluso: relativo distretto RM DI ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO SENZA E CON MDCIncluso relativo distretto vascolare 19 ENDOCRINOLOGIA DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale 58 GASTROENTEROLOGIA A ,00% ,00% 76 B ,00% ,00% 21 A ,00% ,00% 27 B ,00% ,00% ,00% 96 A ,38% ,43% 17 B ,00% ,00% 61 C ,00% ,00% 1 B ,67% ,00% 0 C ,00% 0 A ,00% 0 C ,00% 143 A ,00% 28 A ,00% ,00% 13 B ,00% ,00% 154 B ,00% 218 A ,00% ,33% 39 B ,00% 84 C ,00% 0 A ,00% 2 A ,00% 86 B ,00% 0 A ,00% 123 B ,00% 146 B ,00% ,00% 46 A ,67% ,56% 11 B ,29% ,00% 41 C ,00% ,00% 116 A ,00% 74 B ,00% 96 B ,56% ,00% 114 C ,00% ,00% 117 B ,57% 82 C ,00% 140 A ,88% 61 B ,00% 89 C ,00% 147

9 OSPEDALE ZEVIO 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA C TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE LOMBOSACRALE E DEL SACRO COCCIGE. La prestazione sostituisce cod Incluso eventuale valutazione delle strutture addominali. Non associabile a , , , DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod V RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod CARDIOLOGIA ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo e dopo prova fisica o farmacologicanon TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETROEscluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio ( ) ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 14 CHIRURGIA VASCOLARE ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI 19 ENDOCRINOLOGIA DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E linfoghiandolari. Escluso ecocolordoppler delle paratiroidi A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale 34 OCULISTICA PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA ECOGRAFIA OSTETRICA ECOGRAFIA GINECOLOGICAcon sonda addominale o transvaginale. Incluso: eventuale Ecocolordoppler. Non associabile a e A ,00% 5 A ,45% ,00% 24 B ,46% ,38% 58 C ,00% ,00% 151 A ,25% ,33% 30 B ,19% ,00% 56 C ,00% ,00% 97 A ,18% ,91% 6 B ,00% ,15% 50 C ,00% ,00% 105 A ,11% ,05% 14 B ,58% ,51% 55 C ,61% ,00% 127 B ,00% 69 C ,00% 118 B ,00% 68 C ,00% 133 A ,00% 3 B ,00% ,00% 18 A ,05% ,08% 6 B ,73% ,42% 25 C ,00% ,00% 77 A ,44% ,15% 3 B ,07% ,00% 12 C ,00% ,00% 30 B ,00% 19 C ,00% ,00% 31 A ,00% 22 B ,00% 155 C ,00% 38 A ,47% 5 B ,00% ,72% 11 C ,00% ,00% 52 A ,00% 27 B ,00% ,00% 9 C ,00% ,00% 57 B ,00% 16 C ,00% 7 A ,00% ,33% 5 B ,00% ,00% 14 C ,00% ,00% 19 A ,00% ,00% 2 B ,00% ,00% 13 C ,00% ,00% 39

10 PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione ESAME AUDIOMETRICO TONALE 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali esterni ed esplorazione rettale 56 MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE 58 GASTROENTEROLOGIA addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o retro- 64 ONCOLOGIA 89.7B.6 PRIMA VISITA ONCOLOGICAIncluso: stesura del piano di trattamento. 68 PNEUMOLOGIA SPIROMETRIA SEMPLICENon associabile a B.9 PRIMA VISITA PNEUMOLOGICAIncluso: eventuale rilevazione incruenta della saturazione arteriosa 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod Incluso parti molli, distretto vascolare. A ,33% ,00% 2 B ,00% ,00% 14 C ,00% ,00% 25 A ,00% ,18% 6 B ,00% ,67% 20 C ,00% ,00% 19 B ,00% ,00% 3 C ,00% ,00% 11 A ,00% ,00% 4 B ,00% ,00% 12 C ,00% ,00% 34 A ,81% ,97% 7 B ,94% ,02% 13 C ,18% ,00% 35 A ,00% 1 A ,00% 1 B ,50% 102 C ,00% 124 B ,00% 229 A ,00% 2 B ,00% 5 C ,00% 3 A ,86% 4 B ,00% 5 C ,00% 12 A ,29% ,73% 8 B ,29% ,00% 44 C ,00% ,00% 109 B ,00% 15 C ,00% ,00% 33 A ,73% ,92% 8 B ,55% ,21% 44 C ,00% ,00% 156 A ,25% ,42% 8 B ,11% ,00% 36 C ,00% ,00% 85 A ,76% ,29% 8 B ,44% ,28% 47 C ,00% ,00% 134 B ,00% 58 POLIAMBULATORIO CEREA 34 OCULISTICA PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod OSTETRICIA E GINECOLOGIA PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non A ,45% ,00% 4 B ,89% ,00% 15 C ,00% ,00% 60 A ,00% 8 B ,00% ,00% 12 C ,00% ,00% 98 A ,00% ,00% 4 B ,00% ,00% 6 C ,00% ,00% 0

11 POLIAMBULATORIO NOGARA 08 CARDIOLOGIA ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 19 ENDOCRINOLOGIA 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. 30 NEUROCHIRURGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 32 NEUROLOGIA PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 34 OCULISTICA PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non A ,36% ,64% 7 B ,00% ,00% 15 C ,00% ,00% 99 A ,00% ,67% 7 B ,22% ,67% 16 C ,00% ,00% 16 A ,00% 138 C ,00% 33 A ,00% ,75% 4 B ,00% ,42% 12 C ,00% ,00% 36 A ,27% ,67% 11 B ,93% ,05% 16 C ,00% ,00% 89 A ,00% ,00% 7 B ,67% ,00% 14 C ,00% ,00% 68 A ,00% 3 B ,00% 13 C ,00% 40 A ,00% ,00% 1 B ,89% ,10% 19 C ,00% ,00% 27