DOMANDA DI PASSAGGIO DI CATTEDRA / RUOLO

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1 DOMANDA DI PASSAGGIO DI CATTEDRA / RUOLO NELL AMBITO DEI LICEI MUSICALI- ANNO SCOLASTICO 2018/2019 ai sensi dell'art. 4 comma 9 del CCNI sulla mobilità del... ALL UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE UFFICIO SCOLASTICO PROVINCIALE (1). Il/La sottoscritto/a Nato/a Prov. il residente a Via Prov. Cap. Tel Classe di concorso di titolarità (2) Istituto di titolarità (2) Provincia di titolarità (2) Attualmente in servizio presso il/i liceo/i musicale/i (3) CHIEDE ai sensi dell art. 4 comma 9 dell'ipotesi di CCNI sulla mobilità per l'a.s. 2018/19 Il passaggio di ruolo o di cattedra in base alla precedenza di cui all art. 4 comma 9 lettera a) del CCNI Il passaggio di ruolo o di cattedra in base alla precedenza di cui all art. 4 comma 9 lettera b) del CCNI 1

2 DICHIARA di aver presentato domanda di passaggio di cattedra/ruolo ai sensi dell art. 4 comma 10, nella provincia di: di non aver presentato domanda di passaggio di cattedra/ruolo ai sensi dell art. 4 comma 10, PRECEDENZE Il docente usufruisce della precedenza prevista per i non vedenti? (art. 3 L. 28/3/91 N. 120) Il docente usufruisce della precedenza prevista per i docenti emodializzati, (art 61 L. 270/82) PREFERENZE PRIMA PREFERENZA PER IL LICEO MUSICALE (3):... PER IL/I SEGUENTE/I INSEGNAMENTO/I (IN ORDINE DI PRIORITA ) (4) (5) Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come prima preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come prima preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come prima preferenza SECONDA PREFERENZA PER IL LICEO MUSICALE (3) (6): 2

3 ... PER IL/I SEGUENTE/I INSEGNAMENTO/I (IN ORDINE DI PRIORITA ) (4) (5) Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come seconda preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come seconda preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come seconda preferenza TERZA PREFERENZA PER IL LICEO MUSICALE (3) (6):... PER IL/I SEGUENTE/I INSEGNAMENTO/I (IN ORDINE DI PRIORITA ) (4) (5) Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come terza preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come terza preferenza Anni di servizio nella specifica disciplina nell'istituto indicato come terza preferenza 3

4 A TALE FINE DICHIARA sotto la propria responsabilità, a norma delle disposizioni contenute nel DPR n. 445 del e s.m.i., di aver prestato servizio nella specifica disciplina per la quale chiede il passaggio con precedenza per il seguente numero di anni scolastici (7): presso il Liceo Musicale (3)..... A.S. DAL AL DISCIPLINA (5) presso il Liceo Musicale (3).... A.S. DAL AL DISCIPLINA (5) 4

5 presso il Liceo Musicale (3).... A.S. DAL AL DISCIPLINA (5) CATTEDRE ORARIO Richiesta cattedre articolate su più istituti No Si Il docente titolare su posti di sostegno è soggetto al vincolo quinquennale? (8) SI No DOCUMENTI ALLEGATI 5

6 Allegato 4 - Dichiarazione punteggio Data Firma Note: 1) La domanda può essere presentata esclusivamente nella provincia e per gli istituti di attuale servizio, per usufruire della precedenza di cui all'art. 4 comma 9 2) Indicare la situazione di ruolo 3) Indicare il liceo musicale di attuale servizio indicando la denominazione dell'istituto riportata negli elenchi ufficiali 4) Indicare l'ordine di preferenza delle discipline per le quali si richiede il passaggio con priorità, utilizzando codici e denominazione delle nuove classi di concorso (il docente deve essere attualmente in servizio per ogni disciplina richiesta): Codici nuove classi di concorso A053 A055 A063 A064 Storia della musica Strumento musicale negli istituti di istruzione secondaria di II grado (inserire il codice della classe di concorso della specifica disciplina)* Tecnologie musicali Teoria analisi e composizione 5) docenti attualmente in servizio o che hanno svolto il servizio sulla disciplina laboratorio di musica d'insieme concorreranno, con l'anzianità di servizio al passaggio per A-55 nella specialità strumentale per la quale hanno il titolo di accesso 6) Da compilare esclusivamente dai docenti utilizzati su più istituti 7) Per anno si intende un periodo di effettivo servizio di almeno 180 giorni 8) per i docenti titolari sul sostegno 6

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