COMUNE DI CODIGORO PROVINCIA DI FERRARA

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1 COMUNE DI CODIGORO PROVINCIA DI FERRARA SETTORE SERVIZI FINANZIARI Servizio Ragioneria Protocollo generale delle determinazioni dirigenziali DETERMINAZIONE N. 687 DEL 30/12/2014 OGGETTO CONCESSIONE DI ACCREDITAMENTO DEFINITIVO AI SENSI DELLA DGR 514/2009, PUNTO 5 ALLEGATO 1, A FAVORE DI SIRTE S.R.L. IN QUALITA' DI MANDATARIA DEL R.T.I. CON PUBLIC SOLLIEVO SOCIETA' COOPERATIVA SOCIALE (MANDANTE) PER IL SERVIZIO DI CENTRO DIURNO ASSISTENZIALE PER ANZIANI "QUISISANA OSTELLATO" DI OSTELLATO. IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO E DEL SETTORE Vista la normativa regionale dell Emilia-Romagna in materia di accreditamento dei servizi sociali e socio-sanitari ed in particolare: l art. 38 della Legge Regionale 12 marzo 2003 n. 2, Norme per la promozione della cittadinanza sociale e per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali e s.m.i.; la Deliberazione della Giunta Regionale 29 maggio 2007 n. 772, Approvazione dei criteri, delle linee guida e dell elenco dei servizi per l attivazione del processo di accreditamento in ambito sociale e sociosanitario. Primo provvedimento attuativo art. 38 LR 2/03 e s.m.i.. ; l articolo 23 della Legge Regionale 19 febbraio 2008 n. 4, con il quale sono stati regolamentati gli istituti dell accreditamento transitorio e dell accreditamento provvisorio, al fine di consentire l avvicinamento graduale e progressivo a requisiti e condizioni propri dell accreditamento definitivo e di assicurare il raggiungimento della responsabilità gestionale unitaria e complessiva dei servizi e il superamento della frammentazione nell erogazione dei servizi alla persona; la Deliberazione della Giunta Regionale 20 aprile 2009 n. 514, Primo provvedimento della Giunta Regionale attuativo dell art. 23 della LR 4/2008 in materia di accreditamento dei servizi sociosanitari, che ha disciplinato le procedure, le condizioni e i requisiti per l accreditamento transitorio, provvisorio e definitivo, e nella quale si è ritenuto opportuno approfondire il sistema di remunerazione dei servizi differenziando le tariffe

2 relative al regime transitorio da quelle relative al regime definitivo, definendone i relativi criteri e le entità con successivi e separati atti; la Deliberazione della Giunta Regionale n. 390, Accreditamento dei servizi sociosanitari: attuazione dell'art.23 della LR 4/2008 e successive modifiche ed integrazioni delle DGR 514/2009 e DGR 2110/2009 ; la Deliberazione della Giunta Regionale,10 dicembre 2012, n Modifica DGR 514/2009: Primo provvedimento della Giunta Regionale attuativo dell art. 23 della L.R. 4/2008 in materia di accreditamento dei servizi socio sanitari ; la Deliberazione della Giunta Regionale, 09 dicembre 2013, n Seconda modifica DGR 514/2009: Primo provvedimento della Giunta Regionale attuativo dell art. 23 della L.R. 4/2008 in materia di accreditamento dei servizi socio sanitari ; le deliberazioni della Giunta Regionale che hanno definito il sistema omogeneo delle tariffe per la fase di accreditamento transitorio, vale a dire DGR n. 2110/2009 per i servizi per anziani, DGR n. 219/2010 per le semiresidenze per disabili e DGR n. 1336/2010 per le residenze per disabili; la Deliberazione della Giunta Regionale, 10 marzo 2014, n. 292 Adeguamento remunerazione servizi sociosanitari accreditati ; la Deliberazione della Giunta Regionale 21 dicembre 2009 n. 2109, Approvazione della composizione e delle modalità di funzionamento dell'organismo tecnico di ambito provinciale competente per la verifica dei requisiti per l'accreditamento, ai sensi dell'art. 38 della L.R.2/2003. Attuazione DGR 514/2009 ; la Deliberazione della Giunta Regionale 7 luglio 2014 n Modifica dgr 2109/2009: composizione e modalità di funzionamento dell'otap; la Deliberazione della Giunta Regionale 11 novembre 2014 n Rinvio determinazione sistema remunerazione servizi sociosanitari accreditati: atti conseguenti ; Vista la determinazione del Direttore Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia-Romagna n 7597 del 6/6/2014 avente ad oggetto l approvazione dello schema-tipo della domanda di rilascio dell accreditamento definitivo; Vista la determinazione del Direttore Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia-Romagna n del 6/8/2014 avente ad oggetto Accreditamento definitivo dei servizi sociosanitari: Linee tecniche di indirizzo delle attività di verifica in attuazione della DGR 1018/2014 ; Vista la determinazione del Direttore Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia-Romagna n del 21/11/2014 avente ad oggetto l approvazione degli schemi-tipo valevoli per il rilascio dell accreditamento definitivo; Vista la convenzione sottoscritta tra i comuni del Distretto Sud Est stipulata in data 18/10/2007 e successivamente rinnovata in data 28 novembre 2011, con la quale è stato disciplinato l esercizio associato delle funzioni tecniche amministrative e gestionali relative ai piani di zona, al governo delle politiche socio sanitarie ed alla costituzione dell ufficio di piano, ed in particolare l art. 3. che, ai sensi della DGR 514/2009 (punto 3 dell allegato 1), individua il quale soggetto istituzionale competente al rilascio dell accreditamento, che testualmente recita: I Comuni suddetti, con la presente convenzione intendono gestire in modo coordinato e associato le funzioni di cui al

3 precedente art. 1, mediante conferimento di funzioni, ai sensi dell art. 30 del Dlgs 267/2000, al di seguito denominato Comune Capofila, il quale accetta di esercitarle. Tra dette funzioni ( ). Rientra altresì la concessione dell accreditamento ai sensi della delibera GR n. 772/2007 ( ) ; Visto lo Statuto del che attribuisce al Dirigente la responsabilità dell adozione dei provvedimenti amministrativi aventi valenza esterna nelle materie ad esso attribuite; Visto il decreto sindacale n. 8/2011 con il quale viene individuato il dirigente del Settore Finanziario e Sociale, cui compete la responsabilità dell adozione dei provvedimenti amministrativi aventi valenza esterna in materia di accreditamento sociale e socio-sanitario; Considerato che: Con documento programmatico valevole per l ambito distrettuale, denominato Aggiornamento della programmazione dei servizi e delle strutture accreditate per anziani e disabili : - Approvato in Comitato di distretto di Ferrara sud est in data 8 luglio 2013 (verbale e documentazione conservata agli atti di questo Ente); - sottoscritto con Accordo di Programma (in attuazione della Legge 8 novembre 2000 n. 328 e della Legge Regionale 12 marzo 2003 n. 2) in data 27 novembre 2013 (Programma Attuativo biennale 2013/2014 del Piano di Zona per la salute ed il benessere sociale - annualità 2013 Proroga ed integrazione del Piano di Zona per la salute ed il benessere sociale 2009/2011 del Distretto di Ferrara Sud Est); - Conseguentemente aggiornato nella seduta del Comitato di distretto di Ferrara Sud Est del 28 luglio 2014 (verbale e documentazione conservata agli atti del ) e approvato, con l annualità 2014 del programma attuativo biennale 2013/2014 del Piano di Zona per la salute ed il benessere sociale, nei rispettivi organi istituzionali (giunte comunali) del Distretto ai sensi dell articolo 5 del medesimo accordo di Programma precedentemente riportato; sono state adottate, in sede di programmazione valevole per l ambito distrettuale, le indicazioni sulle tipologie e le quantità dei servizi e delle strutture idonee a soddisfare il fabbisogno individuato, con particolare riguardo a: CENTRO DIURNO ASSISTENZIALE PER ANZIANI QUISISANA OSTELLATO DI OSTELLATO fabbisogno individuato in: Distretto proponente Numero posti Atti di programmazione Determine dirigenziali di rilascio accreditamento TRANSITORIO, integrazioni e proroghe

4 Distretto di Ferrara Sud Est 5 Verbali in atti presso il Settore del Comitato di Distretto Documento di programmazione approvato con accordo di programma e allegato ai piani di zona DD 733 del 30 dicembre 2010 (Rilascio accreditamento transitorio fino al 31 dicembre 2013) DD 334 del 10 settembre 2013 (proroga concessione accreditamento dal 1 gennaio 2014 al 31 dicembre 2014) DD 263 del 4 giugno 2014 (PARERE IN MERITO AL TRASFERIMENTO DI RAMO D' AZIENDA DA PARTE DI SOLLIEVO SOCIETA' COOPERATIVA SOCIALE) Visto l Atto di concessione dell accreditamento transitorio, rilasciato dal Comune di Codigoro con determinazione dirigenziale n. 733 del 30 dicembre 2010 in favore di: di SIRTE s.r.l. con sede legale in Bologna, via Massarenti n C.F. e P. IVA e di Sollievo Società Cooperativa Sociale con sede legale in Bologna via Massarenti n C.F e P. IVA , l accreditamento transitorio del servizio di Casa residenza per anziani non autosufficienti che si svolge presso la struttura Quisisana Ostellato sita in Ostellato, Piazza Bassani, n. 1 (cod. struttura S03128), con scadenza 31/12/2013 e successivamente prorogato fino al 31/12/2014; Dato atto che l accreditamento transitorio è stato rilasciato, come da programmazione territoriale per n. 5 posti di Centro diurno assistenziale per anziani; Dato atto altresì che con Determinazione dirigenziale, integralmente richiamata, n. 263 del 4 giugno 2014 veniva espresso, per quanto di competenza, parere favorevole in relazione alla fattibilità dell ipotesi di trasferimento del ramo d azienda da parte della Cooperativa Sollievo Società Cooperativa Sociale alla Public Sollievo Società Cooperativa Sociale, società cooperativa regolarmente costituita, a condizione che permanessero i requisiti e le condizioni oggettive e soggettive previste dalla normativa vigente (Allegato 1 della DGR 514/2009 e ss. mm. ii) e con l assenza di variazioni strutturali, organizzative tecnologiche e gestionali di alcun tipo rispetto al modello gestionale del precedente titolare, così come accertato in sede di verifica periodica del mantenimento dei requisiti per l accreditamento; Vista la domanda presentata attraverso invio per P.E.C. e pervenuta a questo Comune in data 28 giugno 2014 (registrata e conservata in atti presso il Settore al numero di Protocollo Generale), da:

5 Sirte s.r.l. con sede legale in Ostellato, Piazza Bassani n. 1 - C.F. e P. IVA , in qualità di Mandataria del R.T.I. con: Public Sollievo Società Cooperativa Sociale con sede legale in Milano, Via Vincenzo Monti n. 3P I. 207/68 n. 8 C.F. e P. IVA ( Mandante); per l accreditamento definitivo del servizio di Centro diurno assistenziale per anziani che si svolge presso la struttura Quisisana Ostellato sita in Ostellato, Piazza Bassani, n. 1 (cod. struttura S03128); Attestato, in particolare, che la domanda e le integrazioni presentate contengono le autocertificazioni e la documentazione relativa a: attestazione del rispetto dei requisiti, previsti per l accreditamento definitivo dalla normativa vigente (DGR 514/2009 e successive modifiche e integrazioni), eccetto (sino alla data di applicazione del sistema di remunerazione valido per l accreditamento definitivo) quelli che comportano livelli assistenziali più elevati e aumenti dei costi, come previsto dalla DGR 1800/2014 ed indicati tra i requisiti prioritari con doppio asterisco nella Determina del DG 10904/2014; assenza delle cause di esclusione dalla capacità di contrarre con la Pubblica Amministrazione, di cui all art.38 del D.Lgs 163/2006 e successive modificazioni e integrazioni; la non sussistenza delle cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 67 del DLgs 159/2011 e ss.mm.ii.; piena regolarità fiscale, contributiva, previdenziale e assicurativa, dei rapporti di lavoro dipendenti e assimilati; Dato atto della documentazione presentata in merito: al programma complessivo di miglioramento delle condizioni abitative ed alberghiere ( solo per le CRA e secondo lo schema contenuto nella Determina del DG Sanità e politiche sociali n del 6/6/2014), che confluirà nelle valutazioni del Comitato di distretto e nel programma di ambito distrettuale; alla autovalutazione del benessere microclimatico e delle performance energetiche delle strutture (secondo lo schema sintetico contenuto della determina del DG Sanità e politiche sociali n del 6/8/2014); Attestata, sulla base delle valutazioni dell Ufficio di Piano: la permanenza della coerenza del servizio/struttura con il fabbisogno indicato nella programmazione territoriale; la realizzazione del programma di adeguamento e la conseguita responsabilità gestionale unitaria; Viste le risultanze dell istruttoria tecnica dell OTAP contenute nel rapporto di verifica, conservato agli atti presso il Settore e registrato al N. di protocollo in data 5 dicembre 2014, redatto dall OTAP in merito al rispetto dei requisiti prioritari previsti nella Determina del D.G. Sanità e politiche sociali n del 6/8/2014; utili al rilascio dell accreditamento definitivo, salvo la verifica degli altri requisiti da svolgere a cura dell OTAP entro il 31 dicembre 2015 (fatta salva la eventuale dilazione del termine, debitamente motivata, per esigenze di carattere tecnico non imputabili a volontà delle parti e attinenti alla fase di espletamento dell istruttoria, nel rispetto delle disposizioni

6 inerenti la conclusione della procedura di accreditamento definitivo ed in linea con le direttive stabilite dalla Regione Emilia Romagna); Considerato che, in ragione di un prevedibile slittamento dei tempi, la Regione Emilia Romagna, con la DGR 1800 del 3/11/2014, ha disposto che l'attuale sistema di remunerazione relativo all'accreditamento transitorio sia prorogato fino al 31/03/2015, rimandando ad ulteriori atti la definizione del nuovo sistema di remunerazione legato all'avvio dell'accreditamento definitivo; Verificato che, alla luce di ciò, si rende necessario prorogare i vigenti contratti di servizio (proroga tecnica del resto prevista e disciplinata nel testo contrattuale di ogni singolo contratto di servizio con la seguente clausola Al termine del periodo di validità, il presente Contratto, relativo al periodo di concessione dell accreditamento transitorio, non potrà essere rinnovato, fatta salva la facoltà di proroga tecnica, nelle more della conclusione della procedura di rilascio dell'accreditamento definitivo, purché in linea con i termini stabiliti dalla Regione Emilia Romagna.) fino alla decorrenza dei nuovi contratti che dovranno recepire il nuovo sistema di remunerazione di cui sopra; Stabilito pertanto che, in attuazione del DGR 1800/2014 e del presente provvedimento di accreditamento definitivo: si applica il sistema di remunerazione valido per l accreditamento transitorio sino al l approvazione del nuovo sistema di remunerazione valido per l accreditamento definitivo, 31 marzo 2015, fatti salvi eventuali adeguamenti dovuti dalla normativa regionale in materia; i contratti di servizio in scadenza al 31/12/2014 mantengono la loro validità sino al 31 dicembre 2015 e comunque sino all applicazione del sistema di remunerazione valevole per l accreditamento definitivo ed alla decorrenza dei nuovi contratti, fatti salvi eventuali adeguamenti dovuti dalla normativa regionale in materia, agli stessi patti e condizioni, ma con intervenuta novazione soggettiva del soggetto gestore nei casi di conseguimento della unitarietà della gestione; Dato atto che la dichiarazione del soggetto gestore di accettazione del sistema di remunerazione valevole per l accreditamento definitivo andrà acquisita entro 30 giorni dalla approvazione dello stesso e che una eventuale non accettazione comporterà la decadenza del presente atto; Considerato quindi che l accreditamento definitivo rilasciato con il presente atto andrà confermato a seguito delle verifiche del possesso di tutti i requisiti previsti dalla DGR 514/2009 e s.m.i. entro il 31 dicembre 2015 (fatta salva la eventuale dilazione del termine, debitamente motivata, per esigenze di carattere tecnico non imputabili a volontà delle parti e attinenti alla fase di espletamento dell istruttoria, nel rispetto delle disposizioni inerenti la conclusione della procedura di accreditamento definitivo ed in linea con le direttive stabilite dalla Regione Emilia Romagna) e che l eventuale verifica negativa comporterà la revoca, previa diffida, dell accreditamento definitivo; Dato atto: che anche in caso di più servizi accreditati allo stesso soggetto gestore e di un unico atto di rilascio dell accreditamento definitivo è necessario approvare schede

7 analitiche relative ad ogni singolo servizio accreditato contenenti tutti gli elementi essenziali richiamati nello schema di rilascio allegati 1 e 2 determinazione del Direttore Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia-Romagna n del 21/11/2014; che per il procedimento di cui trattasi non sussistono in capo al Responsabile del Procedimento stesso elementi riconducibili alla fattispecie del conflitto di interessi come contemplato dal DPR n. 62/2013 (Regolamento recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici, a norma dell'articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165) e dal Codice di Comportamento dei dipendenti adottato da questa Amministrazione; DETERMINA 1. di concedere, in favore di Sirte s.r.l. con sede legale in Ostellato, Piazza Bassani n. 1 - C.F. e P. IVA , in qualità di Mandataria del R.T.I. con: Public Sollievo Società Cooperativa Sociale con sede legale in Milano, Via Vincenzo Monti n. 3P I. 207/68 8 C.F. e P. IVA (Mandante), l accreditamento definitivo del servizio di Centro diurno assistenziale per anziani Quisisana Ostellato di Ostellato (cod. struttura S03128) che si svolge presso la struttura ubicata in Comune di Ostellato Piazza Bassani, n. 1; 2. di specificare che l accreditamento definitivo è rilasciato dal 1 gennaio 2015 per la tipologia di servizio di Centro diurno assistenziale per anziani, per 5 posti, con durata di anni 5 (cinque) e cioè sino al 31 dicembre 2019, fatta salva la verifica di cui al punto successivo; 3. di precisare che l accreditamento definitivo andrà confermato previa verifica del pieno possesso di tutti i requisiti entro il 31 dicembre 2015, ( fatta salva la eventuale dilazione del termine, debitamente motivata, per esigenze di carattere tecnico non imputabili a volontà delle parti e attinenti alla fase di espletamento dell istruttoria, nel rispetto delle disposizioni inerenti la conclusione della procedura di accreditamento definitivo ed in linea con le direttive stabilite dalla Regione Emilia Romagna) conservando sino ad allora piena validità; 4. di precisare che al termine di 5 (cinque) anni l accreditamento definitivo potrà essere rinnovato per una volta per durata analoga a quella del primo rilascio, seguendo le procedure previste dalla DGR 514/2009 e successive modificazioni e integrazioni; 5. di dare atto che il soggetto gestore al quale viene rilasciato il presente accreditamento è a conoscenza del fatto che nel caso la verifica del possesso di tutti i requisiti di cui ai punti precedenti dia esito negativo si procederà a revocare previa diffida l accreditamento definitivo dalla prima data utile per svolgere le procedure amministrative necessarie a garantire la continuità dell assistenza per le persone che usufruiscono del servizio; 6. di stabilire che, in attuazione della DGR 1800/2014, per i servizi accreditati definitivamente, continua ad applicarsi il sistema di remunerazione valido per l accreditamento transitorio e che di conseguenza i contratti di servizio in essere, come specificato in narrativa, sono prorogati con il presente atto fino al 31 dicembre 2015, e comunque sino all applicazione del sistema di remunerazione valevole per l accreditamento definitivo ed alla decorrenza dei nuovi contratti, fatti salvi eventuali adeguamenti dovuti alla normativa regionale in materia;

8 7. di precisare che dopo l approvazione del nuovo sistema di remunerazione valido per l accreditamento definitivo, tra le Amministrazioni committenti (Comuni del distretto di Ferrara Sud Est o loro Unioni, Azienda Usl di Ferrara per la committenza sanitaria ed in quanto gestore amministrativo del FRNA) ed il soggetto gestore sopra individuato, dovrà essere adeguato il contratto di servizio esistente o stipulato un nuovo contratto di servizio; 8. di stabilire che il soggetto gestore del servizio/struttura accreditato/a è tenuto a presentare, ai fini dell esercizio delle funzioni istituzionali di verifica e controllo, l apposita relazione (sulla base dello schema regionale) a cadenza annuale prevista dalla DGR 514/2009, Allegato 1, punto 5.5, nonché a collaborare con l Organismo tecnico e l Ufficio di piano distrettuale in relazione alle attività di monitoraggio e accompagnamento previste dalla DGR 514/2009, Allegato 1, punto 5.5; 9. di individuare i seguenti casi in cui l accreditamento definitivo può essere, nel rispetto delle procedure previste, temporaneamente sospeso o definitivamente revocato (vedi punto DGR 514/2009): Casi di sospensione: Venir meno dei requisiti previsti per la concessione dell accreditamento; Casi di revoca: Gravi e/o ripetute inadempienze degli obblighi assunti con il contratto di servizio; Mancato rispetto delle disposizioni contenute nella contrattazione collettiva e degli obblighi in materia di sicurezza del lavoro; 10. di dare atto che le cause di sospensione e/o revoca verranno riportate, integrate e dettagliatamente esplicitate nel contratto di servizio; 11. di pubblicare il presente provvedimento sul sito - per il cittadino famiglia e infanzia assessorato ai servizi sociali accreditamento dei servizi socio-sanitari oppure - amministrazione trasparente bandi di gara e contratti bandi di gara accreditamenteo dei servizi socio-sanitari, e di aggiornare l elenco dei servizi definitivamente accreditati e dei relativi gestori, dandone altresì comunicazione alla Regione Emilia-Romagna, ai sensi di quanto previsto dalla DGR 514/2009 e di immettere i dati relativi al presente provvedimento di accreditamento definitivo nella banca dati regionale; 12. di disporre che vengano effettuati gli adempimenti in merito agli obblighi di pubblicazione di cui all art. 23 del D. Lgs. N. 33/2013; 13. di dare atto che per il procedimento di cui trattasi non sussistono in capo al dirigente che adotta il presente atto elementi riconducibili alla fattispecie del conflitto di interessi come contemplato dal DPR n. 62/2013 (Regolamento recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici, a norma dell'articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165) e dal Codice di Comportamento dei dipendenti adottato da questa Amministrazione; 14. di dare atto che avverso il presente provvedimento è esperibile il ricorso giurisdizionale amministrativo al TAR Emilia-Romagna entro 60 giorni o in alternativa il ricorso straordinario al Capo dello Stato entro 120 giorni dalla conoscenza dell atto stesso.

9 Il Responsabile del Procedimento Giorgio Leccioli

10 Il Responsabile del Procedimento. (LECCIOLI GIORGIO) Il Responsabile del Settore. (LECCIOLI GIORGIO) Il Responsabile del Servizio Finanziario Vista la suestesa determinazione APPONE Il visto di regolarità contabile attestante la copertura finanziaria della spesa, ai sensi e per gli effetti dell art. 151, c. 4 DLgs 267/2000 Il Responsabile del Servizio Finanziario Codigoro,.. (data).. (LECCIOLI GIORGIO) Si manda alla pubblicazione all Albo Pretorio Comunale per 15 giorni dal (spazio pubblicazione)