Prot. n. 209/AP Napoli, 11 Ottobre 2010

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1 Prot. n. 209/AP Napoli, 11 Ottobre 2010 e p.c. Al Sig. Commissario Straordinario Dr. Vittorio Russo Al Presidente del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale Dr. Ernesto Esposito Raccomandata A/R Anticipata a ½ fax Azienda Sanitaria Locale Napoli 3 Sud C.so A. De Gasperi, Castellammare di Stabia (Na) Oggetto: Richiesta di convocazione urgente del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale per la determinazione delle date consuntive anno 2010 di raggiungimento dei limiti di spesa per ciascuna branca della Macroarea Assistenza Specialistica Ambulatoriale. Ill.mi Dottori, la scrivente Associazione, a ricognizione ed in prosieguo di quanto già richiestovi ed avviato con istanze del 14/07/10 (Vs. Prot. n ) e del 07/09/10 (Vs. Prot. n ), che si allegano in copia, con la presente premesso che il Tavolo Tecnico convocato per il giorno 7 Ottobre c.a. è stato rinviato a data da destinarsi senza alcuna giustificata motivazione scritta; visto che l istante è venuta a conoscenza del contenuto di un atto stragiudiziale di invito e diffida inviato al Commissario Straordinario della ASL NAPOLI 3 SUD dalla Sezione Sanità Napoli Unione Industriali; atteso che nel sopracitato atto si richiedono, da un lato, la revisione delle regressioni anno 2008 comunicate oggi ai Centri p.a. dell ex ASL NAPOLI 5 e, dall altro, conseguentemente la <<determinazione del fatturato riconoscibile alle singole strutture per l anno 2008, anche al fine della corretta definizione del tetto di spesa di ciascuna struttura per gli anni successivi>> ;

2 considerato che l Amministrazione Sanitaria in base alla normativa vigente deve obbligatoriamente procedere entro i termini stabiliti a completare l attività di controllo prevista all art. 8 co. 2 del Protocollo d Intesa allegato al DCA n. 35 del 22/06/10; TUTTO QUANTO PREMESSO, VISTO, ATTESO E CONSIDERATO L istante Associazione di Categoria, nella sua veste di latrice degli interessi dei propri Associati, Centri p.a. erogatori della ASL NAPOLI 3 SUD, CHIEDE che la ASL NAPOLI 3 SUD, nella sua qualità di soggetto giuridico nato dalla confluenza delle ex AA.SS.LL. Napoli 4 e Napoli 5, convochi ad horas il Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale della Macroarea Assistenza Specialistica Ambulatoriale al fine di: 1. completare l attività di controllo prevista all art. 8 co. 2 del Protocollo d Intesa anno 2010; 2. determinare, conseguentemente, la nuova e definitiva data consuntiva di raggiungimento dei limiti economici e prestazionali di ogni singola branca specialistica sottoscritta dai Centri erogatori attraverso il contratto 8-quinquies; 3. effettuare in tempo utile le relative comunicazioni di rito nei confronti delle strutture private accreditate, così da porre quest ultime in condizione di non erogare oltre i limiti prestazionali evitando, in tal modo, una penalizzante produzione di extra-budget e, inoltre PRECISA che, in assenza della puntuale ottemperanza di quanto dovuto, adirà senza alcun indugio le competenti Autorità in sede civile, amministrativa e contabile a tutela degli interessi legittimi dei propri Associati ancora una volta gravemente lesi dall effetto domino generato dall incuria e dalle ben note inadempienze della componente aziendale dell ex ASL NAPOLI 5. Nell attesa di un Vs. pronto riscontro, invia distinti saluti.

3 Prot. n. 152/AP Napoli, 8 Luglio 2010 Al Sig. Commissario Dr. Ernesto Esposito Azienda Sanitaria Locale Napoli 3 Sud C.so A. De Gasperi, Castellammare di Stabia (Na) Oggetto: Richiesta di convocazione urgente del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale per monitoraggio dei volumi prestazionali e correlati limiti di spesa anno Ill.mi Dottori, la scrivente Associazione in ordine alla recente adozione del Protocollo d Intesa relativo alla definizione per l esercizio 2010 dei limiti di spesa e dei correlati contratti con gli erogatori privati della Macroarea Assistenza Specialistica Ambulatoriale, tenuto conto che la conseguente attività di monitoraggio ha già evidenziato una forte criticità dei dati di consumo, con la presente CHIEDE la convocazione urgente del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale al fine di assumere, ai sensi delle disposizioni contenute nel Decreto Commissariale n.35 del , i dati afferenti alla prima semestralità del corrente anno e consentire, nel contempo, all ASL NAPOLI 3 SUD di comunicare, con lettera raccomandata a/r, a ciascun Centro privato accreditato, entro e non oltre il 31 Luglio c.a., i dati del consuntivo delle prestazioni erogate al 30 giugno 2010 e conseguenti proiezioni a finire.

4 L istante Associazione di Categoria, inoltre, PRECISA che l attività endoprocedimentale ascritta al Tavolo Tecnico determina l obbligo, da parte dell Amministrazione Sanitaria, ad effettuare la sopra richiamata comunicazione secondo precise ed inderogabili scadenze di calendario con chiara e puntuale indicazione della data prevedibile di raggiungimento del 100% di consumo del limite di spesa, nonché la data consuntiva di raggiungimento di detto limite. Nell attesa di un Vs. pronto riscontro, invia distinti saluti.

5 Prot. n. 186/AP Napoli, 6 Settembre 2010 Al Sig. Commissario Straordinario Dr. Vittorio Russo e p.c. Al Presidente del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale Dr. Ernesto Esposito Azienda Sanitaria Locale Napoli 3 Sud C.so A. De Gasperi, Castellammare di Stabia (Na) Raccomandata A/R Anticipata a ½ fax Oggetto: Criticità dei dati del monitoraggio dei limiti di spesa anno Richiesta di convocazione urgente del Tavolo Tecnico Macroarea Assistenza Specialistica Ambulatoriale. Ill.mi Dottori, la scrivente Associazione, in prosieguo a quanto già avviato con richiesta del giorno 8 Luglio u.s. (Prot. n. 152/AP): premesso che i dati di alcune branche specialistiche, emersi dal monitoraggio di Macroarea al 30 giugno 2010, sono, come anticipato dall istante, particolarmente critici; visto che un numero non trascurabile di branche hanno già allo stato esaurito i limiti di volumi prestazionali e correlati livelli economici contrattualmente assegnati ed altre, alla luce dei dati di consumo, raggiungeranno detti limiti nel corso del corrente mese;

6 atteso che le Associazioni di Categoria presenti al Tavolo Tecnico hanno richiesto ed ottenuto, in deroga a quanto statuito dal Decreto Commissariale n. 35 del 22/06/10, di anticipare la prossima scadenza del monitoraggio, prevista entro il 31 ottobre p.v., al fine di completare le attività di controllo stabilite dall art. 8 co. 2 del Protocollo d Intesa ; considerato che la sopra specificata attività endoprocedimentale (cfr. verifica per ogni singolo erogatore dei parametri di over-selling [>10% della produzione] e case-mix [>10% del costo medio prestazionale di branca]) consente, con la chiara e trasparente applicazione delle regole contrattuali, di recuperare sostanziali risorse economiche, e dunque prestazionali, alla piattaforma della relativa branca, così trasferendo in avanti i termini conclusivi dell intera attività convenzionale a beneficio dei cittadini-assistiti. TUTTO QUANTO PREMESSO, VISTO, ATTESO E CONSIDERATO L istante Associazione di Categoria, nella sua veste di latrice degli interessi diffusi dell intero comparto afferente alla Macroarea dell Assistenza Specialistica Ambulatoriale, CHIEDE che l ASL NAPOLI 3 SUD, in deroga ai termini stabiliti dal DCA n. 35/10, anticipi la convocazione del Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale di Macroarea al fine di: 4. completare l attività di controllo prevista all art. 8 co. 2 del Protocollo d Intesa; 5. determinare, conseguentemente, la nuova e definitiva data consuntiva di raggiungimento dei limiti economici e prestazionali di ogni singola branca specialistica sottoscritta dai Centri erogatori attraverso il contratto 8-quinquies; 6. consentire all ASL NAPOLI 3 SUD, nell ambito dei propri obblighi contrattuali, di effettuare in tempo utile le relative comunicazioni di rito nei confronti delle strutture private accreditate, così da porre quest ultime in condizione di non erogare oltre i limiti prestazionali evitando, in tal modo, una penalizzante produzione di extra-budget. In attesa di un Vs. pronto riscontro alla presente, invia distinti saluti.