Prot. n. 320/AP Napoli, 6 Ottobre 2014 Al Direttore Generale Ing. Sergio Florio

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1 Prot. n. 320/AP Napoli, 6 Ottobre 2014 Al Direttore Generale Ing. Sergio Florio p.c. Presidente Tavolo Tecnico Paritetico Aziendale Macroarea Riabilitazione e Socio-Sanitario Dr. Antonio Mainiero URGENTISSIMO - INDIFFERIBILE Azienda Sanitaria Locale Avellino Via degli Imbimbo Avellino Pec : protocollo@pec.aslavellino.it a.mainiero@aslavellino.it da : aspat@pec.it Anticipata a mezzo fax 0825/ Oggetto: Macroarea Riabilitazione e Socio-sanitario. PROPOSTA DI RIPARTIZIONE RELATIVA ALL ATTRIBUZIONE DEI TETTI DI SPESA ANNO 2014 ex DCA 90/2014 Ill.mo Direttore Generale, nel premetterle che il nostro contributo, per quanto in oggetto, è supportato unicamente da un contesto di leale collaborazione istituzionale e dalla consapevolezza di rappresentare da oltre un decennio gli interessi legittimi ed esponenziali della Categoria, Centro Direzionale Isola E/3 Torre Avalon NAPOLI

2 SIGNIFICHIAMO quanto segue: in data 17 luglio u.s., ad esito dell incontro tenutosi presso la Direzione Generale, Le abbiamo reiterato la necessità di chiedere in modo sinergico alla Struttura Commissariale Regionale un adeguamento in quota capitaria del budget attribuito all ASL Avellino per la Macroarea assistenziale riabilitativa (minimale e complessa) e Socio-Sanitaria, ai sensi dell art. 28 della L.R. n. 32/1994; in data 6 agosto u.s. la scrivente Associazione ha portato all attenzione del Tavolo Tecnico della ASL Avellino, contestualmente alle valutazioni relative al monitoraggio dei dati dell anno in corso, le novità regionali inerenti alle adottande tariffe (ex DCA 89/2014) ed ai preannunciati incrementi di budget di Macroarea. in data 4 settembre u.s. Le abbiamo richiesto, con carattere di urgenza, di confrontarci in ordine al redigendo provvedimento di attribuzione dei tetti di spesa anno 2014 ex DCA 90 del 11 agosto c.a. Tale ultima istanza ad oggi non è stata recepita e le numerose relative sollecitazioni telefoniche sono cadute nel vuoto. Tutto ciò premesso, formuliamo, con questa nostra breve, richiesta di convocazione ad horas di un Tavolo Aziendale finalizzato alla definizione ed alla attribuzione dei sopracitati tetti di spesa, secondo quanto anticipato con ns. nota prot. 299/AP del 4/9/14 (all. in copia) ed in ossequio a consolidate prassi istituzionali di concertazione, oltremodo auspicate dal legislatore regionale ed attuate ben vero nelle diverse ASL campane. Rimettiamo, inoltre, in uno alla presente, SCHEMA DI RIPARTIZIONE dei succitati tetti di spesa quale proposta ASPAT da condividere al richiesto Tavolo. Certi del Suo apprezzamento, restiamo in attesa di ricevere tempestivo riscontro ed inviamo cordiali saluti. All. Nota ASPAT prot. 299/AP Scheda relativa a proposta di riparto

3 Proposta ripartizione budget ex art. 26 per tetti di spesa anno 2014 (DCA 90/2014) BUDGET EX ART. 26 tetto assegnato 2013 % su tetto 2013 incremento proposta tetto aspat Centro Insieme Totale ,45 12, , ,47 Teoreo Le Ville Totale ,05 33, , ,18 Piccole Apostole della Redenzione Totale ,62 6, , ,46 AIAS Avellino Totale ,13 10, , ,82 Centro FKT Totale ,45 3, , ,80 Centro Minerva Totale ,68 16, , ,92 Don Orione Totale ,83 2, , ,39 Silenziosi Operai della Croce Totale ,99 3, , ,93 AIAS Calitri Totale ,07 4, , ,20 AIAS Nusco Totale ,74 5, , ,84 TOTALE Totale ,01 100, , ,01

4 Prot. n. 299/AP Napoli, 4 Settembre 2014 URGENTISSIMO - INDIFFERIBILE Al Direttore Generale Ing. Sergio Florio Azienda Sanitaria Locale Avellino Via degli Imbimbo Avellino Pec : protocollo@pec.aslavellino.it Anticipata a mezzo fax 0825/ Oggetto: Macroarea Riabilitazione e Socio-sanitario. Richiesta di chiarimenti relativa al redigendo provvedimento di attribuzione dei tetti di spesa anno 2014 ex DCA 90/2014. Ill.mo Direttore Generale Ing. Florio, Le significhiamo, con la presente l esigenza indifferibile di conoscere preventivamente le Sue disposizioni in ordine a quanto specificato in oggetto, anche in considerazione che, premessa sostanziale della Struttura Commissariale regionale nella redazione del succitato Decreto, sono stati finalmente riconosciuti << squilibri territoriali nella distribuzione dei tetti di spesa per la Macroarea Riabilitazione rispetto alla distribuzione territoriale della popolazione residente e del consumo medio di prestazioni sanitarie >> e, conseguentemente, è stato ritenuto, in fase programmatoria, << opportuno individuare criteri integrativi al criterio della spesa storica per ASL per la determinazione dei tetti di spesa, al fine di renderli maggiormente aderenti ai fabbisogni di prestazioni sanitarie delle popolazioni residenti in ciascuna Azienda Sanitaria Locale. >> Centro Direzionale Isola E/3 Torre Avalon NAPOLI

5 Tutto ciò premesso, per quanto riguarda i volumi di prestazioni ed i correlati limiti di spesa 2014: (ex art. 26 L. 833/78) << per le ASL di Avellino, Caserta e Salerno, che risultano al di sotto della media regionale 2012, i volumi massimi 2014 delle prestazioni ambulatoriali e domiciliari sono stati incrementati rispetto al consuntivo 2012 in modo tale da ridurre del 10% la distanza del numero di prestazioni pro-capite di ciascuna di esse dalla media regionale. >>; (ex art. 44 L. 833/78 DCA 64/2011) << ciascuna ASL attribuirà il budget ai singoli Centri privati assumendo l importo inferiore tra il tetto di spesa 2013 ed il consuntivo di spesa 2013, fatta salva la facoltà della ASL di considerare ulteriori elementi particolari, ritenuti significativi e valutare con ragionevolezza ed equità nell ambito della propria autonomia, previa apposita e motivata Delibera del Direttore Generale, al fine di attribuire ai singoli Centri privati l ammontare totale dei volumi di prestazioni e dei correlati limiti massimi di spesa per l esercizio 2014 della riabilitazione ex art. 44 L. 833/78 fissati nell allegato 1 >> del DCA 90/2014. Per quanto sopra esposto, tenuto altresì conto degli intercorsi recenti colloqui sulla problematica in esame, restiamo in attesa di una Sua tempestiva convocazione al riguardo. L occasione ci è gradita per porgerle le nostre migliori cordialità.

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8 Prot. n. 299/AP Napoli, 4 Settembre 2014 URGENTISSIMO - INDIFFERIBILE Al Direttore Generale Ing. Sergio Florio Azienda Sanitaria Locale Avellino Via degli Imbimbo Avellino Pec : protocollo@pec.aslavellino.it Anticipata a mezzo fax 0825/ Oggetto: Macroarea Riabilitazione e Socio-sanitario. Richiesta di chiarimenti relativa al redigendo provvedimento di attribuzione dei tetti di spesa anno 2014 ex DCA 90/2014. Ill.mo Direttore Generale Ing. Florio, Le significhiamo, con la presente l esigenza indifferibile di conoscere preventivamente le Sue disposizioni in ordine a quanto specificato in oggetto, anche in considerazione che, premessa sostanziale della Struttura Commissariale regionale nella redazione del succitato Decreto, sono stati finalmente riconosciuti << squilibri territoriali nella distribuzione dei tetti di spesa per la Macroarea Riabilitazione rispetto alla distribuzione territoriale della popolazione residente e del consumo medio di prestazioni sanitarie >> e, conseguentemente, è stato ritenuto, in fase programmatoria, << opportuno individuare criteri integrativi al criterio della spesa storica per ASL per la determinazione dei tetti di spesa, al fine di renderli maggiormente aderenti ai fabbisogni di prestazioni sanitarie delle popolazioni residenti in ciascuna Azienda Sanitaria Locale. >> Centro Direzionale Isola E/3 Torre Avalon NAPOLI

9 Tutto ciò premesso, per quanto riguarda i volumi di prestazioni ed i correlati limiti di spesa 2014: (ex art. 26 L. 833/78) << per le ASL di Avellino, Caserta e Salerno, che risultano al di sotto della media regionale 2012, i volumi massimi 2014 delle prestazioni ambulatoriali e domiciliari sono stati incrementati rispetto al consuntivo 2012 in modo tale da ridurre del 10% la distanza del numero di prestazioni pro-capite di ciascuna di esse dalla media regionale. >>; (ex art. 44 L. 833/78 DCA 64/2011) << ciascuna ASL attribuirà il budget ai singoli Centri privati assumendo l importo inferiore tra il tetto di spesa 2013 ed il consuntivo di spesa 2013, fatta salva la facoltà della ASL di considerare ulteriori elementi particolari, ritenuti significativi e valutare con ragionevolezza ed equità nell ambito della propria autonomia, previa apposita e motivata Delibera del Direttore Generale, al fine di attribuire ai singoli Centri privati l ammontare totale dei volumi di prestazioni e dei correlati limiti massimi di spesa per l esercizio 2014 della riabilitazione ex art. 44 L. 833/78 fissati nell allegato 1 >> del DCA 90/2014. Per quanto sopra esposto, tenuto altresì conto degli intercorsi recenti colloqui sulla problematica in esame, restiamo in attesa di una Sua tempestiva convocazione al riguardo. L occasione ci è gradita per porgerle le nostre migliori cordialità.

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