Liceo Scientifico Filippo Lussana Bergamo

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1 Liceo Scientifico Filippo Lussana Bergamo Il Comitato Genitori e l'associazione Genitori del Liceo Scientifico Filippo Lussana, in collaborazione con il Liceo scientifico F. Lussana, promuovono per l'anno scolastico in corso alcune borse di studio riservate a tutti gli studenti del nostro liceo. Intendiamo così ricordare gli alunni che ci hanno lasciato, perchè nel legame tra le generazioni la memoria di Damiano, Irene, Marco, Massimo, Marco e Sebastiano, possa continuare a vivere nella storia di altri studenti che, come loro, affiancano alla scuola un impegno in campo sportivo, sociale e artistico, o affrontano disagi e fatiche per realizzare la propria crescita personale e scolastica. CATEGORIE, PREMI, CRITERI Le borse di studio verranno assegnate da una commissione congiunta Comitato Genitori-Associazione Genitori e docenti, distinte per categoria (biennio e triennio). L elenco dei partecipanti sarà pubblicato sul sito della scuola. I nomi dei vincitori saranno resi noti e i premi saranno assegnati il 4 giugno 2018 all Auditorium della Libertà, in concomitanza con le rappresentazioni finali dei laboratori di teatro del Liceo Lussana. Chi avesse già vinto negli anni precedenti, può presentare domanda solo per le altre categorie. In caso di parità di punteggio tra due o più studenti, il premio della borsa di studio verrà ripartito. IMPEGNO SPORTIVO Sport individuale: BIENNIO 1 classificato 250 euro TRIENNIO 1 classificato 250 euro Sport a squadra: BIENNIO 1 classificato 250 euro TRIENNIO 1 classificato 250 euro L'assegnazione del premio avverrà sulla base dei seguenti criteri: rilevanza dell'impegno dell'alunna/o in attività agonistica non retribuita in un qualsiasi campo sportivo (65% del punteggio totale) rendimento scolastico verificato con media dei voti ottenuti nel primo periodo dell anno in corso (min. sufficienza - 15% del punteggio totale ) varie (disagio economico, familiare, distanza casa-sede dell attività, ulteriori attività - 20% del punteggio totale)

2 IMPEGNO SOCIALE: BIENNIO 1 classificato 250 euro TRIENNIO 1 classificato 250 euro L'assegnazione del premio avverrà sulla base dei seguenti criteri: rilevanza dell'impegno sociale dell'alunna/o in attività di volontariato in gruppi/associazioni /individuale (65% del punteggio totale) rendimento scolastico verificato con media dei voti ottenuti nel primo periodo dell anno in corso (min. sufficienza - 15% del punteggio totale) varie (disagio economico, familiare, distanza casa-sede dell attività, ulteriori impegni - 20% del punteggio totale) IMPEGNO NELLE ATTIVITA ARTISTICO-CULTURALI: BIENNIO 1 classificato 250 euro TRIENNIO 1 CLASSIFICATO 250 EURO L'assegnazione del premio avverrà sulla base dei seguenti criteri: rilevanza dell'impegno dell'alunna/o in attività artistiche non retribuite, legate alla musica, alla danza, al teatro/cinema, alla scrittura (65% del punteggio totale) rendimento scolastico verificato con media dei voti ottenuti nel primo periodo dell anno in corso (min. sufficienza - 15% del punteggio totale) varie (disagio economico, familiare, distanza casa-sede dell attività, impegni di vario genere - 20% del punteggio totale) DISAGIO VIAGGIO CASA-SCUOLA: BIENNIO 1 classificato 250 euro TRIENNIO 1 classificato 250 euro L'assegnazione del premio avverrà sulla base dei seguenti criteri: lontananza e difficoltà del tragitto casa - scuola e ritorno (65% del punteggio totale) rendimento scolastico verificato con media dei voti ottenuti nel primo periodo dell anno in corso (min. sufficienza - 15% del punteggio totale) varie (disagio economico, familiare, attività sportiva, impegni extrascolastici di vario genere - 20% del punteggio totale) DOMANDA DI AMMISSIONE La domanda di ammissione alla borsa di studio prescelta, distinta per categoria e per anno di studio (biennio/triennio), è allegata al presente bando: deve essere compilata in ogni sua parte e consegnata in segreteria didattica entro e non oltre il 25 maggio É obbligatorio dare comunicazione della consegna per a: associazionegenitorilussana@gmail.com

3 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO SPORTIVO - BIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE classe sez. C H I E D E di essere ammesso al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A a) di svolgere la seguente attività agonistica non retribuita (indicare bene il settore, l ambito e la categoria sportiva) b) l attività si svolge presso la società (denominazione e sede) e ha avuto inizio nell anno c) descrizione di come sia possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

4 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio): media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITA' SPORTIVA 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio): IMPEGNO SETTIMANALE: fino ad 8 ore settimanali (allenamento + competizione) oltre le 8 ore settimanali (allenamento + competizione) Specificare impegno orario settimanale/mensile, da distinguersi per allenamenti e competizioni CATEGORIA IN CUI SI SVOLGE L ATTIVITA SPORTIVA: a livello provinciale a livello regionale a livello nazionale Specificare RISULTATI OTTENUTI NELLE COMPETIZIONI SVOLTE NEL 2017/18 (1, 2, 3 posto): fino a livello provinciale fino a livello regionale fino a livello nazionale Specificare risultati campionato/ tornei/ trofei/ altre competizioni, svolti nell anno 2017/18 (elenco e descrizione) CONTINUITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni

5 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 20-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare collaborazione/impegno come istruttore per bambini o altro. Specificare anche la durata. ulteriori altre attività svolte (volontariato, sport, attività di cre, ecc.). Specificare anche la durata Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, programma di esecuzioni - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

6 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO SPORTIVO - TRIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE classe sez. C H I E D E di essere ammesso al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A b) di svolgere la seguente attività agonistica non retribuita (indicare bene il settore, l ambito e la categoria sportiva) b) l attività si svolge presso la società (denominazione e sede) e ha avuto inizio nell anno c) descrizione di come sia possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

7 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio): media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITA' SPORTIVA 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio): IMPEGNO SETTIMANALE: fino ad 8 ore settimanali (allenamento + competizione) oltre le 8 ore settimanali (allenamento + competizione) Specificare impegno orario settimanale/mensile, da distinguersi per allenamenti e competizioni CATEGORIA IN CUI SI SVOLGE L ATTIVITA SPORTIVA: a livello provinciale a livello regionale a livello nazionale Specificare RISULTATI OTTENUTI NELLE COMPETIZIONI SVOLTE NEL 2017/18 (1, 2, 3 posto): fino a livello provinciale fino a livello regionale fino a livello nazionale Specificare risultati campionato/ tornei/ trofei/ altre competizioni, svolti nell anno 2017/18 (elenco e descrizione) CONTINUITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni

8 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 20-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare collaborazione/impegno come istruttore per bambini o altro. Specificare anche la durata. ulteriori altre attività svolte (volontariato, sport, attività di cre, ecc.). Specificare anche la durata Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, programma di esecuzioni - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

9 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO SOCIALE- BIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE CLASSE SEZIONE C H I E D E di essere ammesso/a al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A a) di svolgere la seguente attività (descrizione sintetica) b) l attività si svolge presso (denominazione e località sede) e ha avuto inizio nell anno c) descrizione di come è possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

10 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITA' SOCIALE 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio) AMBITO IN CUI L'ATTIVITÀ SOCIALE SI SVOLGE: ATTIVITA CULTURALE (es. BergamoScienza) ATTIVITA EDUCATIVA (es. CRE, catechismo, capo scout, istruttore, ecc ) Descrizione particolareggiata dell attività IMPEGNO SETTIMANALE: saltuario ogni settimana IMPEGNO ORARIO SETTIMANALE/MENSILE (in alternativa): minimo 2 ore settimanali/5 ore mensili 3 o più ore settimana/6 o più ore mensili Specificare CONTINUITÀ DELL' ATTIVITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni

11 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 25-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare collaborazione/impegno in attività sempre legate al sociale (specificare anche la durata) ulteriori altre attività svolte (sport, musica, teatro, ecc -, specificando la durata Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 22 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

12 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO SOCIALE- TRIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE CLASSE SEZIONE C H I E D E di essere ammesso/a al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A a) di svolgere la seguente attività (descrizione sintetica) b) l attività si svolge presso (denominazione e località sede) e ha avuto inizio nell anno c) descrizione di come è possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

13 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITA' SOCIALE 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio) AMBITO IN CUI L'ATTIVITÀ SOCIALE SI SVOLGE:) ATTIVITA CULTURALE (es. BergamoScienza) ATTIVITA EDUCATIVA (es. CRE, catechismo, capo scout, istruttore, ecc ) Descrizione particolareggiata dell attività IMPEGNO SETTIMANALE: saltuario ogni settimana IMPEGNO ORARIO SETTIMANALE/MENSILE (in alternativa): minimo 2 ore settimanali/5 ore mensili 3 o più ore settimana/6 o più ore mensili Specificare CONTINUITÀ DELL' ATTIVITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni

14 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 25-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare collaborazione/impegno in attività sempre legate al sociale (specificare anche la durata) ulteriori altre attività svolte (sport, musica, teatro, ecc.), specificando la durata) Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 22 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

15 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO IN CAMPO ARTISTICO-CULTURALE BIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE CLASSE SEZIONE C H I E D E di essere ammesso/a al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano AMBITO IN CUI L'ATTIVITÀ ARTISTICO/CULTURALE SI SVOLGE: DANZA MUSICA TEATRO PITTURA-SCULTURA CINEMA VIDEO-GRAFICA SCRITTURA ARTI CIRCENSI A T A L F I N E D I C H I A R A a) l attività si svolge presso (denominazione e località della scuola/accademia/docente privato/studio personale) b) descrizione particolareggiata dell attività c) descrizione di come sia possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

16 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITÀ NEL SETTORE ARTISTICO/CULTURALE 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio) IMPEGNO SETTIMANALE PER LEZIONI ESTERNE: minimo 1 gg/settimana 2 gg/settimana 3 o più gg/settimana, specificare IMPEGNO SETTIMANALE PER IMPEGNO A CASA: minimo 2 ore/settimana da 3 a 5 ore/settimana, specificare oltre 5 ore/settimana, specificare CONTINUITÀ DELL' ATTIVITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni, specificare ESIBIZIONI/MOSTRE/MANIFESTAZIONI/PRODUZIONI PER IL PUBBLICO (ESCLUSI SAGGI FINALI): minimo due tre oltre tre, specificare Descrizione particolareggiata delle esibizioni, manifestazioni, produzioni, eventi (date, luoghi, eventi in cui si sono inserite, ecc )

17 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 20-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare premi e riconoscimenti vari ottenuti in occasione di concorsi, stage). Specificare ulteriori altre attività svolte (volontariato, sport, attività di cre, ecc.). Specificare anche la durata Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, programma di esecuzioni - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

18 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per IMPEGNO IN CAMPO ARTISTICO-CULTURALE TRIENNIO Il/La sottoscritto/a: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE CLASSE SEZIONE C H I E D E di essere ammesso/a al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano AMBITO IN CUI L'ATTIVITÀ ARTISTICO/CULTURALE SI SVOLGE: DANZA MUSICA TEATRO PITTURA-SCULTURA CINEMA VIDEO-GRAFICA SCRITTURA ARTI CIRCENSI A T A L F I N E D I C H I A R A a) l attività si svolge presso (denominazione e località della scuola/accademia/docente privato/ studio personale) b) descrizione particolareggiata dell attività c) descrizione di come sia possibile conciliare l impegno nell attività descritta con lo studio e il rendimento scolastico d) descrizione delle motivazioni che inducono a perseverare nell attività, nonostante la stessa richieda costante impegno e/o sacrifici

19 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 ATTIVITÀ NEL SETTORE ARTISTICO/CULTURALE 2017/18 (incidenza del 65% su totale del punteggio) IMPEGNO SETTIMANALE PER LEZIONI ESTERNE: minimo 1 gg/settimana 2 gg/settimana 3 o più gg/settimana, specificare IMPEGNO SETTIMANALE PER IMPEGNOA CASA: minimo 2 ore/settimana da 3 a 5 ore/settimana, specificare oltre 5 ore/settimana, specificare CONTINUITÀ DELL' ATTIVITÀ: da un anno da due anni da tre anni oltre tre anni, specificare ESIBIZIONI/MOSTRE/MANIFESTAZIONI/PRODUZIONI PER IL PUBBLICO (ESCLUSI SAGGI FINALI): minimo due tre oltre tre, specificare Descrizione particolareggiata delle esibizioni, manifestazioni, produzioni, eventi (date, luoghi, eventi in cui si sono inserite, ecc )

20 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività (> di 20-km A/R, mezzo di trasporto). Specificare collaborazione/impegno come istruttore per bambini o altro. Specificare anche la durata. ulteriori altre attività svolte (volontariato, sport, attività di cre, ecc.). Specificare anche la durata Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, programma di esecuzioni - copia degli esiti del primo periodo CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

21 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per DISAGIO VIAGGIO CASA/SCUOLA BIENNIO Il sottoscritto: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE classe sezione C H I E D E di essere ammesso al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A a) descrizione del tragitto quotidiano casa scuola, che ha avuto inizio nell anno b) descrizione di come sia possibile conciliare i tempi trascorsi per il viaggio a scuola con lo studio, il rendimento scolastico e l attività sportiva (se svolta) c) descrizione delle motivazioni che inducono alla scelta di una scuola lontana da casa conciliando lo studio e altri interessi extrascolastici

22 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 TRAGITTO CASA - SCUOLA (incidenza del 65% su totale del punteggio) PERCORSO IN KM (A/R): da 35 a 50 Km da 51 a 65 Km oltre 65 Km Specificare (località di partenza) MEZZI DI TRASPORTO: mezzo pubblico più mezzi Specificare DURATA DEL VIAGGIO (A/R): minimo 45 minuti da 60 minuti a 1 ora e mezza oltre l ora e mezza Specificare CARATTERISTICHE DEL PERCORSO Specificare (montagna, pianura, o altro) CONTINUITÀ: un anno due anni

23 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) attività sportiva svolta e distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività, mezzo di trasporto collaborazione/impegno come istruttore sportivo per bambini. Specificare anche la durata altre attività svolte (musica, teatro, volontariato, cre estivo, BergamoScienza, ecc ) Specificare anche la durata. Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia del documento di viaggio - copia degli esiti del primo periodo - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, classifiche CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com

24 Al Presidente dell'associazione Genitori Al Presidente del Comitato Genitori del Liceo Scientifico Statale "F. LUSSANA" di Bergamo Domanda di ammissione a borsa di studio per DISAGIO VIAGGIO CASA/SCUOLA TRIENNIO Il sottoscritto: Cognome Nome Indirizzo Tel. indirizzo LEGGIBILE classe sezione C H I E D E di essere ammesso al concorso per l'erogazione di una borsa di studio IN MEMORIA degli studenti Damiano, Marco, Irene, Marco, Massimo, Sebastiano A T A L F I N E D I C H I A R A a) descrizione del tragitto quotidiano casa scuola, che ha avuto inizio nell anno b) descrizione di come sia possibile conciliare i tempi trascorsi per il viaggio a scuola con lo studio, il rendimento scolastico e l attività sportiva (se svolta) c) descrizione delle motivazioni che inducono alla scelta di una scuola lontana da casa conciliando lo studio e altri interessi extrascolastici

25 MEDIA SCOLASTICA primo periodo 2017/18 (incidenza del 15% su totale del punteggio) media da 6 a 7,50 media da 7,50 a 10 TRAGITTO CASA - SCUOLA (incidenza del 65% su totale del punteggio) PERCORSO IN KM (A/R): da 35 a 50 Km da 51 a 65 Km oltre 65 Km Specificare (località di partenza) MEZZI DI TRASPORTO: mezzo pubblico più mezzi Specificare DURATA DEL VIAGGIO (A/R): minimo 45 minuti da 60 minuti a 1 ora e mezza oltre l ora e mezza Specificare CARATTERISTICHE DEL PERCORSO Specificare (montagna, pianura, o altro) CONTINUITÀ: un anno due anni

26 VARIE (incidenza del 20% su totale del punteggio) disagio economico (specificare) disagio familiare (specificare) attività sportiva svolta e distanza in km tra abitazione e luogo dell'attività, mezzo di trasporto collaborazione/impegno come istruttore sportivo per bambini. Specificare anche la durata altre attività svolte (musica, teatro, volontariato, cre estivo, BergamoScienza, ecc ) Specificare anche la durata. Data Firma IL PRESENTE MODULO DEVE ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE. DA ALLEGARE (il materiale fornito non sarà restituito): - copia del documento di viaggio - copia degli esiti del primo periodo - copia di eventuali attestati, riconoscimenti, classifiche CONSEGNA Il presente modulo è da presentare presso la segreteria didattica del Liceo Scientifico Filippo Lussana improrogabilmente entro il 25 maggio E OBBLIGATORIO DARE COMUNICAZIONE DI CONSEGNA a: associazionegenitorilussana@gmail.com