Offerta Formativa - Scuole di Specializzazione MIUR

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1 Nome Scuola: Medicina d'emergenza-urgenza Ateneo: Struttura: Dipartimento legge240 MEDICINA INTERNA E TERAPIA MEDICA Area: 1 - Area Medica Classe: 1 - Classe della Medicina clinica generale e specialistica Tipo: Riordino Facoltà di MEDICINA e CHIRURGIA, Classe Medicina clinica generale - Medicina d'emergenza-urgenza Accesso: Studenti con laurea magistrale in Medicina e Chirurgia 1

2 Standard Specifici Strutturali Fondamentali DEA di primo o secondo livello con accesso tramite triage - Medicina Generale 2 26_1 - Pronto soccorso S6SV - Servizio rianimazione S9SV - Pronto soccorso accettazione S6SV _7 - Pronto soccorso S6SV - DEA - Pronto Soccorso e accettazione 51_1 - Pronto soccorso S6SV Osservazione Breve Intensiva (OBI) - Medicina Generale 2 26_1 - Pronto soccorso accettazione S6SV - Pronto soccorso S6SV _7 - Pronto soccorso S6SV - DEA - Pronto Soccorso e accettazione 51_1 Reparto di Medicina di Urgenza - Medicina Generale 2 26_1 - Pronto soccorso S6SV - Pronto soccorso accettazione S6SV - DEA - Pronto Soccorso e accettazione 51_1 2

3 Sistema 118* _7 - DEA - Pronto soccorso S6SV - Pronto soccorso S6SV - Medicina Generale 2 26_1 - Servizio rianimazione S9SV - Pronto soccorso accettazione S6SV - Pronto Soccorso e accettazione 51_1-3

4 Standard Specifici Strutturali Annessi Ambulatori per il follow-up (per la continuità assistenziale) dei pazienti della Medicina d'urgenza Locale / strutture decontaminazione Locale a pressione negativa - Centro Trasfusionale 4

5 Diagnostica per immagini (TC, RM) Ecografia diagnostica Endoscopia 5

6 Sala operatoria Ostetricia e Ginecologia (Sala parto) Stroke Unit / Stroke Team 6

7 Trauma Center / Trauma Team - Sala emodinamica Unità di Rianimazione Anestesiologica Unità Terapia Intensiva Coronarica 7

8 Neurochirurgia Traumatologia Ortopedica Ambulatori di discipline cliniche caratterizzanti (almeno 12) 8

9 Elisoccorso Trasporti inter-ospedalieri 9

10 Standard Specifici Strutturali Generali Diagnostica per Immagini Ecografia Medicina di Laboratorio 10

11 Servizio di Anestesiologia Standard Specifici Organizzativi Standard organizzativi Personale medico Personale sanitario Livelli minimi di accettabilità Medici Chirurghi Personale Tecnico Personale Infermieristico Il Rettore certifica che, per l'attivazione della scuola di Medicina d'emergenza-urgenza, nelle strutture di sede e collegate (indicate) è presente un numero di medici e personale sanitario conforme al volume assistenziale della struttura? Certificazione del rettore effettuata il 07/07/ :09:50 11

12 Standard Specifici Assistenziali - - Pronto soccorso - S6SV Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - DEA Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - - Pronto soccorso - S6SV Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - - Servizio rianimazione - S9SV Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata 12

13 Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - Pronto soccorso accettazione Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - Pronto Soccorso e accettazione Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - - Pronto soccorso - S6SV Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. - Medicina Generale 2 Standard Assistenziali Tipologia Struttura di sede Struttura collegata Accessi Ospedalieri e Ricoveri Annuali Accessi DEA n n Ricoveri di pazienti attraverso i DEA n n Interventi Territoriali Eventi n n. 13

14 Strutture Complementari Unità Operativa : Reumatologia 71_1 : Chirurgia Vascolare 14_1 : Chirurgia Generale I 09_2 : Anestesia e Rianimazione I 49_1 : Anestesia e Rianimazione II 49_2 : Cardiologia 08_1 : Pneumologia 68_2 FOND. MAUGERI-CENTRO MEDICO DI PAVIA: TOSSICOLOGIA (CNIT) 0000 : Radiologia/Diagnostica per immagini - Istituto di Radiologia 69_1 : Radiologia e Neuroradiologia diagnostica ed interventistica 69_2 : Nefrologia e Dialisi - Trapianto 48_1 : Medicina Generale 1 26_2 : Ostetricia e Ginecologia 37_1 : Ortopedia e Traumatologia 36_3 : Terapia del dolore 49_6 APT GROUP: APT GROUP : Cardiochirurgia 07_1 : Chirurgia Generale II 09_3 14

15 Dipartimenti Universitari e Strutture Universitarie Unità Operativa Dipartimento di Medicina interna e terapia medica: Dipartimento di Medicina interna e terapia medica 15

16 Requisiti Specifici Strutturali DIPARTIMENTO DI EMERGENZA-URGENZA Strutture - Terapia del dolore - Anestesia e Rianimazione II Anestesia e Rianimazione I MEDICINA INTERNA Strutture - Medicina Generale 2 - Medicina Generale 1 CHIRURGIA GENERALE E CHIRURGIE SPECIALISTICHE Strutture - Chirurgia Vascolare - Cardiochirurgia - Chirurgia Generale II - Ortopedia e Traumatologia - Chirurgia Generale I - Ostetricia e Ginecologia ANESTESIA E RIANIMAZIONE Strutture - Anestesia e Rianimazione I - Anestesia e Rianimazione II DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Strutture - Radiologia e Neuroradiologia diagnostica ed interventistica - Radiologia/Diagnostica per immagini - Istituto di Radiologia SERVIZIO DI EMERGENZA URGENZA MEDICA SUL TERRITORIO - SISTEMA 118 Strutture SPECIALITA' MEDICHE 16

17 Strutture - Reumatologia - Nefrologia e Dialisi - Trapianto - Pneumologia - Cardiologia Requisiti Specifici Disciplinari Settore Obbligatorio MED/41 Anestesiologia Corpo Docente Docenti: MOJOLI Francesco (PA) IOTTI Giorgio Antonio (OD) MED/18 Chirurgia generale Docenti: PIETRABISSA Andrea (PO) ALESSIANI Mario (PA) MED/36 Diagnostica per immagini e radioterapia Docenti: PREDA Lorenzo (PA) CALLIADA Fabrizio (PA) MED/09 Medicina interna - Settore Specifico della Tipologia Docenti: CORAZZA Gino Roberto (PO) PERLINI Stefano (PA) PECCI Alessandro (RU) SOLERTE Sebastiano Bruno (PA) NORIS Patrizia (PA) INVERNIZZI Rosangela (PA) GOBBI Paolo (PO) DI SABATINO Antonio (PA) BALDUINI Carlo (PO) Direttore: PERLINI Stefano (PA) 17

18 Requisiti Specifici Assistenziali Requisiti Assistenziali Prestazioni minime per tutto il percorso formativo di uno specializzando da distribuire in funzione del piano formativo (N) Volume minimo complessivo dell'attività assistenziale annuale della rete con uno specializzando per ogni anno (a) Volume minimo dell attività assistenziale annuale della rete per l attivazione della Scuola (b) Volume minimo dell'attività assistenziale annuale della rete per l'attivazione della scuola Avere partecipato, per almeno 3 anni, all attività medica - compresi i turni di guardia diurni, notturni e festivi - nelle strutture di Emergenza-Accettazione - e nelle strutture collegate- identificate nell ambito della rete formativa n. Avere redatto e firmato cartelle cliniche di pazienti delle strutture di Emergenza-Accettazione e nelle strutture collegate n Avere partecipato attivamente alla gestione di traumatizzati maggiori e sapere gestire il Trauma Team Avere trascorso almeno 3 settimane all anno in turni di emergenza territoriale n n. Avere eseguito ventilazioni con pallone di Ambu* n Avere eseguito intubazioni oro-tracheali in urgenza* n Avere posizionato cateteri venosi centrali (giugulare interna, succlavia e femorale)* n Avere posizionato accessi intraossei* n. 312 Avere posizionato agocannule arteriose (radiale e femorale)* n Avere interpretato emogasanalisi arteriose, con prelievo arterioso personalmente eseguito* n

19 Avere praticato toracentesi dirette ed ecoguidate, con posizionamento di aghi e tubi toracostomici* n. 479 Avere posizionato sondini nasograstrici, compreso il posizionamento nel paziente in coma* n Avere interpretato almeno 50 radiografie del torace, 20 radiogrammi diretti dell addome, 50 radiogrammi ossei, 20 TC (cranio, cervicale, toracica, addominale) e 10 RMN del cranio n Avere praticato ed interpretato esami ecografici per le emergenze cardiache, toraciche ed addominali* n Avere praticato ed interpretato eco-doppler venosi ed arteriosi* n Avere eseguito ed interpretato ECG n Avere eseguito cardioversioni* n Avere eseguito defibrillazioni elettriche* n Avere praticato massaggi cardiaci esterni con applicazione delle manovre di rianimazione* n Avere posizionato pace-makers esterni e saper posizionare pace-makers trans venosi* n. 443 Avere praticato sedazioni-analgesie per procedure n Avere praticato anestesie locali n Avere disinfettato e suturato ferite superficiali n Avere praticato immobilizzazioni per la profilassi delle lesioni midollari e nelle fratture del bacino* n Aver partecipato attivamente alla gestione di ictus in fase acuta* n

20 Avere praticato cateterismi vescicali (catetere di Foley, sovrapubici)* n Avere esaminato pazienti con urgenze oculistiche n. 640 Avere praticato ed interpretato otoscopie* n. 986 Avere praticato tamponamenti anteriori e posteriori per il controllo dell epistassi* n. 543 Avere partecipato attivamente a parti* n Sapere attuare il monitoraggio elettrocardiografico, della pressione arteriosa non-cruenta e cruenta, della pressione venosa centrale, della saturazione arteriosa di ossigeno n Sapere praticare l accesso chirurgico d emergenza alle vie aeree: cricotiroidotomia* n. 100 Sapere eseguire la ventilazione invasiva e non-invasiva meccanica manuale e con ventilatori pressometrici e volumetrici* n Sapere somministrare le varie modalità di ossigenoterapia n Sapere eseguire pericardiocentesi* n. 150 Aver eseguito disostruzioni delle vie aeree * n. 617 Sapere realizzare fasciature, splints e gessi per immobilizzazione di fratture ossee* n Sapere eseguire la riduzione di lussazioni* n. 500 Sapere eseguire punture lombari* n. 200 Sapere eseguire le procedure di decontaminazione (cutanea e gastrica compreso il posizionamento dei sondini nasogastrici per eseguire il lavaggio gastrico ed intestinale)* n

21 Avere partecipato direttamente ai processi gestionali e decisionali della centrale operativa del 118 n Note Scuola ASST DI PAVIA NON E' INSERITA IN BANCA DATI AGENAS. PERTANTO SONO STATI INSERITI GLI OSPEDALI DI VIGEVANO E VOGHERA. Il Direttore si riserva di valutare l opportunità di proporre all Osservatorio Nazionale per la formazione specialistica medica il piano di adeguamento di cui all articolo 8 del D.I. n. 402/