ALLEGATO C DGR nr. 945 del 23 giugno 2017

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1 pag. 1 di 5 marca da bollo Indicare il motivo di esenzione : 1 organismi di volontariato iscritti al Registro regionale di cui alla L.R , n. 40; 1 enti non commerciali e ONLUS di cui agli art. 10 e 11 D.Lvo n. 460 del ; 1 altro Alla Regione del Veneto Direzione Relazioni internazionali, Comunicazione e SISTAR Unità Organizzativa Cooperazione internazionale relazintercomunicazionesistar@pec.regione.veneto.it PROPOSTA DI PERCORSO EDUCATIVO IN MATERIA DI DIRITTI UMANI E CULTURA DI PACE - anno 2017 AVVISO VOUCHER EDUCATIVI Legge Regionale 16 dicembre 1999, n. 55 Interventi regionali per la promozione dei diritti umani, la cultura di pace, la cooperazione allo sviluppo e la solidarietà Capo II Promozione dei diritti umani e cultura di pace 1. ENTE Denominazione (specificare la corretta denominazione com è riportata negli archivi informatici dell Agenzia delle Entrate) SEDE LEGALE: Via e numero civico Città CAP Provincia Telefono fax pec Codice fiscale/partita IVA SEDE OPERATIVA (da compilare se la sede legale non è in Veneto): Via e numero civico Città CAP Provincia Telefono fax pec

2 pag. 2 di 5 REFERENTE Nome e cognome Telefono fax BREVE PRESENTAZIONE DELL ENTE Nota: Non è necessario compilare questa parte se l Ente ha già beneficiato di contributo regionale in base alla L.R. n. 55/1999 negli anni TITOLO DELLA PROPOSTA DI PERCORSO EDUCATIVO 3. DURATA La proposta dovrà avere una durata minima di 6 ore in almeno 3 incontri (punto V 3 dell Avviso) Numero incontri n. ore per incontro totale ore 4. LOCALITÀ Garantire la copertura di almeno un intero ambito provinciale (punto V 4 dell Avviso) BELLUNO PADOVA ROVIGO TREVISO VENEZIA VERONA VICENZA 5. AMBITO TEMATICO a) terra, aria, acqua,...come essere sostenibili b) 3D: Donne tra Diseguaglianze e Diritti c) da dove vieni? where are you from? de onde você vem? d'où venez vous? De dónde vienes tú? d) il bullismo come violazione dei diritti umani e) internet e social network: una sfida per i diritti umani f) cultura della legalità e della cittadinanza responsabile

3 pag. 3 di 5 6. CONTENUTI DEL PERCORSO Contenuti del percorso per la scuola primaria: Contenuti del percorso per la scuola secondaria di primo grado: Contenuti del percorso per la scuola secondaria di secondo grado: 7. METODO FORMATIVO E MODALITÀ DIDATTICHE (indicare nel dettaglio come si svolgeranno gli incontri) Metodo formativo e modalità didattiche per la scuola primaria: Metodo formativo e modalità didattiche per la scuola secondaria di primo grado: Metodo formativo e modalità didattiche per la scuola secondaria di secondo grado:

4 pag. 4 di 5 8. INFORMAZIONI ORGANIZZATIVE Percorso adatto alla scuola: primaria classi prima seconda terza quarta quinta secondaria di primo grado classi prima seconda terza secondaria di secondo grado classi prima seconda terza quarta quinta Numero alunni massimo (almeno una classe): n. Spazi necessari (es. aula, cortile, etc): Materiali e dotazioni necessarie (per i quali comunque non è possibile chiedere un contributo ulteriore rispetto al voucher) a carico dell Associazione: a carico della Scuola: Nota:

5 pag. 5 di 5 9. PIANO DEI COSTI Nota: Fornire elementi indicativi del costo del percorso educativo presentato, che dovrà avere un valore di almeno 700,00. Unità/Quantità 1. Risorse Umane 2. Acquisto di materiale Unità/Quantità 3. Fornitura di Servizi Unità/Quantità 4. Viaggi/Trasporti Unità/Quantità Totale Costi Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, di quanto indicato al punto X dell Avviso per Voucher Educativi. Data Firma del legale rappresentante