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1 Il formulario deve essere compilato on-line ed inviato in forma elettronica on-line AVVISO 2/2017 Le informazioni indicate saranno trattate da FONDIR nel rispetto del D.Lgs. 196/03 e s.m.i REV. 1 DEL 23/01/2018 Prot. n. / 2017 del TITOLO (max 100 caratteri) SETTORE DI RIFERIMENTO COMMERCIO-TURISMO-SERVIZI E ALTRI SETTORI ECONOMICI LOGISTICA-SPEDIZIONI-TRASPORTO TIPOLOGIA DEL PIANO INDIVIDUALE TIPOLOGIA DELL ACCORDO (indicare sia la parte sindacale che quella datoriale) PARTE SINDACALE Territoriale Nazionale PARTE IMPRENDITORIALE Impresa Territoriale Nazionale ACCORDO SOTTOSCRITTO DA (indicare le parti sociali firmatarie ed allegare l accordo). In caso di accordo quadro, indicare la data dell accordo e non allegare documento TIPOLOGIA DEL PRESENTATORE IMPRESE CHE ADERISCONO A FONDIR, ESCLUSIVAMENTE PER I PROPRI DIRIGENTI, O IN CASO DI GRUPPO, PER QUELLI DI ALTRE IMPRESE DELLO STESSO GRUPPO; IN CASO DI GRUPPO DI IMPRESE, IL PRESENTATORE PUÒ ESSERE L IMPRESA CAPOGRUPPO O UNA DELLE IMPRESE DEL GRUPPO CONSORZI DI IMPRESE CHE ADERISCONO A FONDIR 1

2 DATI DEL SOGGETTO PRESENTATORE DENOMINAZIONE: INDIRIZZO: N.CIVICO: CITTÀ: CAP: PROV. REGIONE: TELEFONO: PEC: CODICE FISCALE: LEGALE RAPPRESENTANTE O PERSONA DELEGATA: REGIME IVA IVA DETRAIBILE (non rappresenta un costo) IVA INDETRAIBILE (rappresenta un costo) IVA PARZIALMENTE INDETRAIBILE INDICARE % DI INDETRAIBILITÀ (indicare una percentuale per la quale l Iva rappresenta un costo) PERSONA REFERENTE (La persona indicata in questo campo sarà considerata referente per tutte le pratiche connesse alla Richiesta di finanziamento. All'indirizzo indicato in questa sezione FONDIR recapiterà ogni comunicazione) NOMINATIVO DELLA PERSONA REFERENTE: PEC: TEL./CELL: DATI GENERALI FINALITÀ DEL PIANO COMPETITIVITÀ D'IMPRESA/INNOVAZIONE COMPETITIVITÀ SETTORIALE DELOCALIZZAZIONE/INTERNAZIONALIZZAZIONE MANTENIMENTO OCCUPAZIONE MANUTENZIONE/AGGIORNAMENTO DELLE COMPETENZE MOBILITÀ ESTERNA, OUTPLACEMENT, RICOLLOCAZIONE SVILUPPO LOCALE BREVE DESCRIZIONE DEL PIANO (max 250 caratteri) TERRITORIO/I INTERESSATI DAL PIANO: SELEZIONE MULTIPLA DAL MENU A TENDINA O INSERIMENTO MULTIPLO COME NEI PIANI (Indicare Regione e Provincia) 2

3 DATA AVVIO ATTIVITÀ DEL PIANO (La data di avvio attività piano verrà inserita in automatico al momento dell inoltro del Piano on-line) DATA FINE ATTIVITÀ DEL PIANO (La data di fine attività piano verrà inserita in automatico: 18 mesi dall inoltro on-line del Piano. Nel caso in cui le attività del Piano abbiano una durata inferiore ai 18 mesi, è necessario confermare la data effettiva di chiusura nella piattaforma di monitoraggio) CONTRIBUTO RICHIESTO % CONTRIBUTO PRIVATO % COSTO COMPLESSIVO DELLA RICHIESTA % 3

4 DATI IDENTIFICATIVI IMPRESA/E INTERESSATA/E ALL ATTIVITÀ FORMATIVA Per iniziative che coinvolgano più imprese, riprodurre la presente scheda in numero pari alle imprese coinvolte nell iniziativa MATRICOLA INPS DENOMINAZIONE IMPRESA FORMA GIURIDICA DATA DI ADESIONE A FONDIR MESE/ANNO: SETTORE ATTIVITÀ ECONOMICA N.RO DIPENDENTI N.RO DIRIGENTI CODICE ATECO DI CUI DONNE DI CUI DONNE DESCRIZIONE ATTIVITÀ DELL IMPRESA: INDIRIZZO: CAP: PROV. TELEFONO: PEC: COMUNE CODICE FISCALE: RAPPRESENTANTE LEGALE: P.IVA LOCALIZZAZIONE DELLE SEDI DI APPARTENENZA DEI DIRIGENTI COINVOLTI NELLA FORMAZIONE: (Indicare la Città, la Provincia e la Regione) DIMENSIONE IMPRESA: ETÀ MEDIA DEI PICCOLISSIMA (1-9) PICCOLA (10-49) MEDIA (50-249) GRANDE ( ) GRANDISSIMA (500 E OLTRE) N.RO DIRIGENTI IN FORMAZIONE DI CUI DONNE N.RO UNITÀ IN FORMAZIONE MONTE ORE DIRIGENTI IN FORMAZIONE: REGIME DI AIUTI DI STATO PRESCELTO (barrare il regime prescelto) A. DE MINIMIS (REG. 1407/2013) 1 B. REGIME DI AIUTI ALLA FORMAZIONE (REG. 651/2014) A. IN CASO DI SCELTA DI REGIME DE MINIMIS NON È NECESSARIO GARANTIRE LA PERCENTUALE DI CO-FINANZIAMENTO. 1 Il Regolamento (UE) n. 1407/2013 introduce il concetto di impresa unica, il soggetto sul quale si misura il rispetto della soglia degli aiuti "De Minimis" ricevuti. Vanno dichiarati e sommati tutti gli aiuti "De Minimis" concessi a tutte le imprese che fanno parte dell impresa unica. 4

5 B. IN CASO DI SCELTA DI REGIME DI AIUTI ALLA FORMAZIONE (REG. 651/2014) INDICARE: TIPO DI IMPRESA PICCOLA IMPRESA MEDIA IMPRESA GRANDE IMPRESA DIRIGENTI OCCUPATI IN FORMAZIONE APPARTENENTI ALLE CATEGORIE SVANTAGGIATE (NUMERO): PERCENTUALE DI CO-FINANZIAMENTO DA GARANTIRE È PARI: 5

6 INIZIATIVA FORMATIVA INDIVIDUALE N. (COD. DI INIZIATIVA) 1. TITOLO INIZIATIVA FORMATIVA 2. TIPOLOGIA DEL PERCORSO INDIVIDUALE ONE-TO-ONE 3. LA STRUTTURA TITOLARE DELL INIZIATIVA FORMATIVA TIPOLOGIA: (par 3 Regolamento) DENOMINAZIONE: INDIRIZZO: VIA: N. CIVICO: CAP: CITTÀ: PROV. REGIONE: TEL: PEC: SITO WEB: LA PERSONA REFERENTE: 4. IMPRESE ASSOCIATE ALL INIZIATIVA FORMATIVA DENOMINAZIONE IMPRESA (Ripetere lo schema per ogni impresa coinvolta) N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE MONTE ORE FORMAZIONE (sommatoria delle ore di ciascun dirigente in formazione) TOTALE IMPRESE COINVOLTE 6

7 5. ARTICOLAZIONE DELL INTERVENTO FORMATIVO E CONTENUTI (Riepilogo dati dell iniziativa presente in Bacheca FONDIR) NUMERO EDIZIONI: (Indicare il n. di edizioni alle quali si intende partecipare. Per edizione si intende uno stesso IDENTICO corso erogato più volte su destinatari diversi. Esempio: corso di comunicazione Edizione 1 a Roma, Edizione 2 a Firenze) AREA TEMATICA: OBIETTIVO DELL'INIZIATIVA: TEST DI LIVELLO IN ENTRATA 2 : ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO: MOD.1 (Titolo e descrizione articolata delle attività) METODOLOGIA FORMATIVA: DURATA: ARGOMENTI: MOD. 2 (Titolo e descrizione articolata delle attività) METODOLOGIA FORMATIVA: DURATA: ARGOMENTI: MOD.3 METODOLOGIE FORMATIVE ADOTTATE: SCHEDA DESCRIZIONE PROGRAMMA FORMATIVO FAD (se presente) DURATA DEL PERCORSO IN ORE: (durata di una singola edizione) DI CUI: ORE FAD SINCRONA: ORE FAD ASINCRONA: 2 Previsto per i soli percorsi di lingua 7

8 TOTALE COMPLESSIVO ORE DA EROGARE (ricavate dalla somma delle ore dei moduli inseriti moltiplicate per il numero delle edizioni) DI CUI: ORE FAD SINCRONA: ORE FAD ASINCRONA: RISULTATI ATTESI: STRUMENTI DI VERIFICA APPRENDIMENTO: IMPIANTO METODOLOGICO DI VERIFICA APPRENDIMENTO: ATTESTAZIONE FINALE: CERTIFICAZIONE ESITI: 6. COSTO SINGOLA PARTECIPAZIONE: (costo di una partecipazione alla singola edizione) AL NETTO DELL IVA % IVA IVA INCLUSA SCONTISTICA (se prevista): 7. DATA DI AVVIO DELL INIZIATIVA (inserire la data di avvio della prima edizione) 8. DATA DI CONCLUSIONE DELL INIZIATIVA (inserire la data di conclusione dell ultima edizione) 9. TOTALE N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE 10. MONTE ORE DI FORMAZIONE (sommare le ore di formazione di ogni dirigente) 11. ALTRE EVENTUALI INDICAZIONI (Max 500 caratteri) 8

9 INIZIATIVA FORMATIVA INDIVIDUALE N. (COD. DI INIZIATIVA) 1. TITOLO INIZIATIVA FORMATIVA 2. TIPOLOGIA DEL PERCORSO INDIVIDUALE: SEMINARI, CONVEGNI, WORKSHOP 3. LA STRUTTURA TITOLARE DELL INIZIATIVA FORMATIVA TIPOLOGIA: (par 3 Regolamento) DENOMINAZIONE: INDIRIZZO: VIA: N. CIVICO: CAP: CITTÀ : PROV. REGIONE: TEL: PEC: SITO WEB: LA PERSONA REFERENTE: 4. IMPRESE ASSOCIATE ALL INIZIATIVA FORMATIVA DENOMINAZIONE IMPRESA (Ripetere lo schema per ogni impresa coinvolta) N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE MONTE ORE FORMAZIONE (sommatoria delle ore di ciascun dirigente in formazione) TOTALE IMPRESE COINVOLTE 9

10 5. ARTICOLAZIONE DELL INTERVENTO FORMATIVO E CONTENUTI (Riepilogo dati dell iniziativa presente in Bacheca FONDIR) NUMERO EDIZIONI: (Per edizione si intende uno stesso IDENTICO corso erogato più volte su destinatari diversi. Esempio: corso di comunicazione Edizione 1 a Roma, Edizione 2 a Milano, Edizione 3 a Firenze) (Selezionare edizioni alle quali si intende partecipare): Edizione 1 es. Roma ottobre 2017 Edizione 2 es. Milano novembre 2017 Edizione 3 es. Firenze dicembre 2017, ecc. AREA TEMATICA: OBIETTIVO DELL'INIZIATIVA: TEST DI LIVELLO IN ENTRATA 3 : PROGRAMMA DEL SEMINARIO/CONVEGNO/WORKSHOP: DURATA DEL PERCORSO IN ORE: (durata di una singola edizione) N. GG N. ORE TOTALE COMPLESSIVO ORE DA EROGARE: (ricavate dalla somma delle ore dell evento moltiplicate per il numero delle edizioni) MODALITÀ DI PERCORSO: METODOLOGIE FORMATIVE ADOTTATE: ATTESTAZIONE FINALE: 3 Previsto per i soli percorsi di lingua 10

11 6. COSTO SINGOLA PARTECIPAZIONE: (costo di una partecipazione alla singola edizione) AL NETTO DELL IVA % IVA IVA INCLUSA SCONTISTICA (se prevista): 7. DATA DI AVVIO DELL INIZIATIVA (inserire la data di avvio della prima edizione) 8. DATA DI CONCLUSIONE DELL INIZIATIVA (inserire la data di conclusione dell ultima edizione) 9. TOTALE N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE 10. MONTE ORE DI FORMAZIONE (sommare le ore di formazione di ogni dirigente) 11. ALTRE EVENTUALI INDICAZIONI (Max 500 caratteri) 11

12 INIZIATIVA FORMATIVA INDIVIDUALE N. (COD. DI INIZIATIVA) 1. TITOLO INIZIATIVA FORMATIVA 2. TIPOLOGIA DEL PERCORSO INDIVIDUALE, PERCORSI DI ALTA FORMAZIONE E MASTER 3. LA STRUTTURA TITOLARE DELL INIZIATIVA FORMATIVA TIPOLOGIA: (par 3 Regolamento) DENOMINAZIONE: INDIRIZZO: VIA: N. CIVICO: CAP: CITTÀ : PROV. REGIONE: TEL: PEC: SITO WEB: LA PERSONA REFERENTE: 4. IMPRESE ASSOCIATE ALL INIZIATIVA FORMATIVA DENOMINAZIONE IMPRESA (Ripetere lo schema per ogni impresa coinvolta) N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE MONTE ORE FORMAZIONE (sommatoria delle ore di ciascun dirigente in formazione) TOTALE IMPRESE COINVOLTE 12

13 5. ARTICOLAZIONE DELL INTERVENTO FORMATIVO E CONTENUTI (Riepilogo dati dell iniziativa presente in Bacheca FONDIR) NUMERO EDIZIONI: (Per edizione si intende uno stesso IDENTICO corso erogato più volte su destinatari diversi. Esempio: corso di comunicazione Edizione 1 a Roma, Edizione 2 a Milano) (Selezionare edizioni alle quali si intende partecipare): Edizione 1 es. Roma 15 ottobre febbraio 2018 Edizione 2 es. Milano 1 novembre marzo 2018 Ecc. AREA TEMATICA: OBIETTIVO DELL'INIZIATIVA: ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO: MOD.1 (Titolo e descrizione articolata delle attività) METODOLOGIA FORMATIVA: DURATA: ARGOMENTI: MOD. 2 (Titolo e descrizione articolata delle attività) METODOLOGIA FORMATIVA: DURATA: ARGOMENTI: MOD.3 METODOLOGIE FORMATIVE ADOTTATE: SCHEDA DESCRIZIONE PROGRAMMA FORMATIVO FAD (se presente) DURATA DEL PERCORSO IN ORE: (durata di una singola edizione) DI CUI: ORE FAD SINCRONA: ORE FAD ASINCRONA: 13

14 TOTALE COMPLESSIVO ORE DA EROGARE (ricavate dalla somma delle ore dei moduli inseriti moltiplicate per il numero delle edizioni) DI CUI: ORE FAD SINCRONA: ORE FAD ASINCRONA: RISULTATI ATTESI: STRUMENTI DI VERIFICA APPRENDIMENTO: IMPIANTO METODOLOGICO DI VERIFICA APPRENDIMENTO: ATTESTAZIONE FINALE: CERTIFICAZIONE ESITI: 6. COSTO SINGOLA PARTECIPAZIONE: (costo di una partecipazione alla singola edizione) AL NETTO DELL IVA % IVA IVA INCLUSA SCONTISTICA (se prevista): 7. DATA DI AVVIO DELL INIZIATIVA (inserire la data di avvio della prima edizione) 8. DATA DI CONCLUSIONE DELL INIZIATIVA (inserire la data di conclusione dell ultima edizione) 9. TOTALE N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE 10. MONTE ORE DI FORMAZIONE (sommare le ore di formazione di ogni dirigente) 11. ALTRE EVENTUALI INDICAZIONI (Max 500 caratteri) 14

15 QUADRO DI SINTESI DELLA RICHIESTA ELENCO DELLE INIZIATIVE FORMATIVE CODICE INIZIATIVA TOTALE TITOLO TIPOLOGIA INIZIATIVA ORE DEL PERCORSO N. EDIZIONI TOTALE ORE DA EROGARE N. DIRIGENTI IN FORMAZIONE MONTE ORE TOT. COSTO DELL INIZIATIVA CONTRIBUTO RICHIESTO FONDIR IMPRESE COINVOLTE DENOMINAZIONE IMPRESA: NUMERO DIRIGENTI IN AZIENDA NUMERO DIRIGENTI IN FORMAZIONE NUMERO UNITÀ IN FORMAZION E MONTE ORE DI FORMAZIONE (sommatori a delle ore di ciascun dirigente) CONTRIBUTO RICHIESTO A FONDIR DALL IMPRESA PER I PROPRI DIRIGENTI 4 (A) CONTRIBUTO PRIVATO DELL IMPRESA (B) TOTALE (A+B) PERCENTUALE DI COFINANZIAMENTO OBBLIGATORIO (calcolata in proporzione del contributo richiesto per i propri dirigenti) PERCENTUALE DI COFINANZIAMENTO RAGGIUNTO (calcolata in proporzione del contributo richiesto per i propri dirigenti) TOTALE 4 Ogni impresa, indipendentemente dal numero di Piani presentati, potrà richiedere a Fondir, a valere su questo Avviso, un contributo massimo pari a ,00 (trentacinquemila/00) al netto dell IVA se dovuta 15

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