APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE CON CIRROSI EPATICA

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1 SPES ScpA in collaborazione con A.S.S.F.A.D. - ASSOCIAZIONE SAVONESE PER LO STUDIO E LA CURA DELLE MALATTIE DEL FEGATO E DELL APPARATO DIGERENTE ONLUS e con ASL 2 SAVONESE organizza il CONVEGNO SCIENTIFICO APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE CON CIRROSI EPATICA Savona 04 Ottobre 2013 Aula Magna Ospedale San Paolo Accesso gratuito previa iscrizione CON IL PATROCINIO DI: Città di Savona Ordine dei Medici e degli Odontoiatri Savona

2 RESPONSABILE SCIENTIFICO : Prof. Roberto TESTA PROVIDER ECM: SPES S.c.p.A. (provider standard n 86) PARTNER SCIENTIFICO: A.S.S.F.A.D. - ASSOCIAZIONE SAVONESE PER LO STUDIO E LA CURA DELLE MALATTIE DEL FEGATO E DELL APPARATO DIGERENTE ONLUS DOCENTI: Marco Anselmo - S.C. Malattie Infettive, Osp. San Paolo, Savona Alberto Artom - S.C. Medicina Interna, Osp. S. Corona, Pietra Ligure (SV) Emilio Azzola - S.C. Gastroenterologia ASL2, Polo Osp. S. Corona, Pietra Ligure (SV) Nadia Campo - S.C. Gastroenterologia ASL2, Polo Osp. S. Corona, Pietra Ligure (SV) Cosimo Colletta - UO Medicina Interna, Osp. Omegna (NO) Wilma Debernardi - UOADU Gastroepatologia, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette, Torino Edoardo Giovanni Giannini - U.O Clinica Gastroenterologica, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino IST, Genova Alessandro Grasso - S.C. Gastroenterologia ASL2, Polo Osp. San Paolo, Savona Davide Carlo Maggi - U.O di Malattie del Metabolismo, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino IST, Genova Federica Malfatti - S.C. Gastroenterologia, ASL2, Polo Osp. San Paolo, Savona Simona Marenco - U.O. Diagnosi e terapia delle epatiti, Cattedra di Gastroenterologia, IRCCS AUO San Martino IST Genova Sara Milazzo - S.C. Gastroenterologia, ASL2, Polo Osp. Santa Corona, Pietra Ligure (SV) Lionello Parodi - S.C. Medicina Interna 2, Osp San Paolo, Savona Gianfranco Percario - S.C Medicina Interna, Osp. Evangelico Internazionale Presidio di Voltri Antonino Picciotto - U.O. Diagnosi e terapia delle epatiti, Cattedra di Gastroenterologia, IRCCS AUO San Martino IST Genova Monica Pivari - S.C. Medicina Interna 2, Osp San Paolo, Savona Francesco Torre U.O. Semeiotica e Metodologia Medica II, IRCCS AUO San Martino IST Genova Giovanni Sansoè - Div. Gastroenterologia, Osp Gradenigo, Torino Rodolfo Tassara - S.C. Medicina Interna 1 ed Ematologia, Osp. San Paolo, Savona Roberto Testa - S.C. Gastroenterologia ASL2 Pietra Ligure Savona DURATA: 7 ORE CREDITI ECM ASSEGNATI: 7 crediti ECM COSTI: gratuito previa iscrizione FABBISOGNI FORMATIVI: La cirrosi epatica rappresenta la malattia più frequentemente ricoverata nei reparti di Gastroenterologia e ormai una delle più frequenti nelle corsie di Medicina Interna. Ciò pone gli operatori sanitari, sia medici specialisti gastroenterologi, sia internisti ospedalieri che infermieri operanti in queste strutture, a dover affrontare percorsi diagnostici e strategie terapeutiche condivise. Una gestione condivisa che non può poi non essere estesa al territorio e al medico di Medicina Generale.

3 Questi sono i motivi che hanno spinto il comitato scientifico dell Associazione Savonese Studio Fegato e Malattie Apparato Digerente (ASSFAD) insieme alla S.C. di Gastroenterologia della ASL 2 Savonese a promuovere un convegno scientifico dal titolo Approccio multidisciplinare al paziente con cirrosi epatica. OBIETTIVI FORMATIVI: Obiettivo ECM: Percorsi clinico-assistenziali/diagnostici/riabilitativi, profili di assistenza - profili di cura Acquisizione competenze tecnico-professionali: La cirrosi epatica rappresenta una condizione clinica la cui complessità non può prescindere dall aggiornamento (in particolare dalle evidenze scientifiche relative alla gestione clinica) sulle singole complicanze del paziente cirrotico: ipertensione portale e rischio emorragico, ascite, complicanze infettive, encefalopatia, rischio trombotico, comorbilità metaboliche, gestione epatocarcinoma e gestione del cirrotico nella fase post trapianto. Acquisizione competenze di processo Il Convegno permetterà di verificare gli aspetti più significativi della gestione specialistica (propria dell epatologo e del gastroenterologo) del paziente con cirrosi epatica e di trasferirli e constestualizzarli alla realtà clinica internistica ospedaliera nonché a quella territoriale. Acquisizione competenze di sistema Il Convegno ha lo scopo di fornire agli operatori sanitari (medici specialisti gastroenterologi, epatologi, infettivologi, internisti ospedalieri, Medici di Medicina Generale, personale infermieristico) informazioni scientifiche e confronto clinico-pratico al fine di migliorare i percorsi assistenziali del paziente con cirrosi epatica: in particolare la definire di tempi e ambiti dell intervento specialistico durante la degenza, la metodologia di gestione al di fuori dell urgenza, la identificazione di percorsi di continuità assistenziale nella fase post ricovero. CONTENUTI: Gli argomenti trattati verteranno sulla dimensione epidemiologica, soffermandosi in particolare sulle cause virali, sulla storia naturale e sulla stadiazione della cirrosi, nonché sulle sue complicanze più frequenti e importanti (emorragia da ipertensione portale, ascite e sindrome epatorenale, encefalopatia, gestione epatocarcinoma e indicazioni al trapianto di fegato) e su quelle emergenti (in particolare il rischio trombotico e lo stato di malnutrizioni nelle fasi avanzate della malattia). E altresì prevista una parte conclusiva con discussione di casi clinici che prevedono interattività. TIPOLOGIA FORMATIVA: Corso Residenziale TARGET UTENZA: ll corso si rivolge ai seguenti professionisti: MEDICO CHIRURGO per le discipline: Gastroenterologia, Medicina Interna, Malattie Infettive, Medicina Generale (Medici di Famiglia), Endocrinologia, Malattie metaboliche e diabetologia, Nefrologia, Chirurgia Generale, Oncologia, Medicina trasfusionale INFERMIERE METODOLOGIE FORMATIVE: L evento assumerà un organizzazione di tipo congressuale, durante la quale si alterneranno circa 20 relatori, esperti delle diverse tematiche in discussione.

4 E prevista la partecipazione di massimo 50 presenti. L evento prevede spazi per domande e discussioni, oltre ad una interessante tavola rotonda. MODALITA DI ISCRIZIONE: La partecipazione al Convegno è gratuita previa iscrizione attraverso il sito Il numero massimo di partecipanti previsto è 50, di cui massimo 20 infermieri. MODALITA DI VALUTAZIONE DELL APPRENDIMENTO: La valutazione del livello di apprendimento raggiunto dai partecipanti avverrà a conclusione del corso attraverso un test con domande a scelta multipla. AGENDA DELL EVENTO Saluto degli Organizzatori e delle Autorità LA CIRROSI: EPIDEMIOLOGIA E STORIA NATURALE (Moderatori: Antonino Picciotto Lionello Parodi) Storia naturale della cirrosi e impatto sulla sanità (Roberto Testa) La terapia eziologica può modificare l evoluzione del danno epatico cronico verso la cirrosi e favorirne la regressione? (Alessandro Grasso) Diagnosi invasiva e non invasiva e valutazione prognostica della cirrosi (Cosimo Colletta) Discussione Pausa Caffè LA GESTIONE DELLE COMPLICANZE DELLA CIRROSI (Moderatori: Roberto Testa Rodolfo Tassara) Emorragia da ipertensione portale: prevenzione e trattamento (Wilma Debernardi) L ascite e la sindrome epatorenale (Giovanni Sansoè) Le infezioni batteriche nel cirrotico (Marco Anselmo) Encefalopatia epatica: problema clinico nella gestione della TIPS (Emilio Azzola) La gestione terapeutica del paziente con HCC (Nadia Campo) Il trapianto di fegato: indicazioni e sorveglianza post-trapianto (Antonino Picciotto) Discussione Pausa Pranzo LE COMPLICANZE EMERGENTI (Moderatori: Wilma Debernardi Alberto Artom) La coagulopatia e il rischio trombotico (Edoardo Giovanni Giannini)

5 L anemia: solo un dettaglio o fattore prognostico? (Francesco Torre) Le comorbilità metaboliche (Davide Carlo Maggi) Lo stato di malnutrizione nel cirrotico scompensato (Monica Pivari) Discussione Pausa caffè TAVOLA ROTONDA: TRASFERIRE LE CONOSCENZA ALLA PRATICA CLINICA (Moderatori: Alessandro Grasso Giovanni Sansoè) Caso clinico 1: Relatore: Sara Milazzo, Discussant Gianfranco Percario Caso clinico 2: Relatore: Federica Malfatti Discussant Simona Marenco Conclusioni e take home messagges TEST FINALE ECM Si ringraziano per la collaborazione i seguenti sponsor: