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2 Classe Prestazione ECG, ECG SFORZO ECO MAMMELLA ECO(COLOR)DOPPLER ECO/ECOCOLOR CARDIAC ECOGRAFIA OSTETRICA ECOGRAFIE EEG Fascia Attesa >90 >90 >90 >90 >90 > ,40% 7,85% ,79% 4,35% ,86% 4,44% ,13% 7,24% ,17% 0,45% ,65% 0,08% ,60% 1,24% ,88% 12,79% ,25% 3,95% ,63% 4,98% ,98% 10,03% ,66% 0,48% ,24% 1,14% ,39% 7,82% ,45% 4,63% ,79% 13,36% ,84% 2,32% ,30% 2,09% ,90% 1,30% ,80% 0,84% ,07% 3,16% ,50% 4,92% ,50% 1,14% ,24% 0,76% ,73% 1,83% ,12% 9,96% ,99% 9,78% ,50% 0,30% ,19% 2,68% ,46% 0,95% ,81% 0,38% ,47% 14,47% ,36% 8,50% ,09% 5,13% ,68% 2,12% ,59% 0,90% ,05% 0,32% ,50% 10,03% ,43% 6,34% ,02% 3,70% ,02% 0,50%

3 Il Piano Regionale di Governo dei Tempi di Attesa

4 ACCESSO ALLE PRESTAZIONI Avviene attraverso la compilazione del ricettario unico nazionale Dotazione del RICETTARIO UNICO NAZIONALE: 1. medico curante dell assistito (MMG o PLS) 2. Specialisti pubblici e privati accreditati

5 RETE REGIONALE: DISTRIBUZIONE TERRITORIALE DEI PRESIDI COMO SONDRIO LECCO VARESE BERGAMO MONZA BRESCIA MILANO PAVIA LODI CREMONA MANTOVA

6 IL PIANO NAZIONALE DI GOVERNO DELLE LISTE DI ATTESA 2010/12, APPROVATO DALL INTESA STATO REGIONI E RECEPITO IN LOMBARDIA IL 24 MAGGIO 2011, SI FONDA SULL ATTUAZIONE REGIONALE, LOCALE E SUL GOVERNO CLINICO

7 PROGETTO AZIENDALE DI GOVERNO DEI TEMPI DI ATTESA

8 Obiettivi specifici condivisi tra Azienda Ospedaliera Provinciale e l ASL per il Governo delle Liste di Attesa : garantire il monitoraggio di prevalenza RL_MTA, assicurare la corretta rilevazione dei criteri di priorità, individuare le prestazioni critiche al fine di orientare le risorse, promuovere condivisione criteri di appropriatezza prescrittivi (audit MMG/Specialisti), monitorare il drop-out e prevedere forme di recall telefonico, promuovere la corretta informazione al cittadino

9 Gli strumenti di misurazione devono essere sensibili ed affidabili e finalizzati a rispondere su due livelli: Governo e Programmazione Centrale (Rilevazione di Sistema continua, retrospettiva) Governance locale (Rilevazione specifica mirata a prevenire disservizi, prospettica, di Cruscotto direzionale)

10 COD_REG DESC_REG TOT INTERNA ALTRISPEC ALTRO 8724 RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBOSACRALE 767 0,0% 18,8% 81,2% RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS ,2% 16,1% 83,7% 8826 RADIOGRAFIA DI PELVI E ANCA ,0% 36,5% 63,5% 8827 RADIOGRAFIA DEL FEMORE, GINOCCHIO E GAMBA ,4% 49,3% 50,3% DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO 508 0,8% 25,6% 73,6% ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA a riposo ,6% 26,4% 53,0% ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA ,2% 11,2% 49,6% ECO(COLOR)DOPPLER DEI TRONCHI SOVRAAORTICI ,5% 14,4% 71,1% ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI 834 O DISTRETTUALE, 11,4% 27,9% ARTERIOSA 60,7% O VENOSA DENSITOMETRIA OSSEA CON TECNICA DI ASSORBIMENTO A RAGGI 570 X - lombare, 0,4% femorale, 26,3% ultradistale 73,3% 8913 VISITA NEUROLOGICA ,9% 6,2% 82,9% VISITA GINECOLOGICA ,1% 1,8% 90,1% 8950 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO ,6% 20,4% 53,0% 8952 ELETTROCARDIOGRAMMA ,2% 10,9% 70,9% 897A3 VISITA CARDIOLOGICA ,3% 6,3% 92,4% 897A6 VISITA CHIRUGICA VASCOLARE 213 4,7% 6,1% 89,2% 897A7 VISITA DERMATOLOGICA ,8% 4,4% 91,8% 897A8 VISITA ENDOCRINOLOGICA/DIABETOLOGICA 871 4,2% 6,3% 89,4% 897A9 VISITA GASTROENTEROLOGICA 381 9,2% 2,9% 87,9% 897B2 VISITA FISIATRICA ,6% 18,5% 77,9% 897B6 VISITA ONCOLOGICA 380 6,1% 45,3% 48,7% 897B7 VISITA ORTOPEDICA ,3% 3,7% 95,0% 897B8 VISITA OTORINOLARINGOIATRICA ,1% 4,5% 84,4% 897B9 VISITA PNEUMOLOGICA 171 4,1% 11,1% 84,8% 897C2 VISITA UROLOGICA 738 3,7% 5,1% 91,2% ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG] ,3% 17,9% 71,8% RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE 447SEMPLICE 98,4% 0,2% 1,3% 9502 VISITA OCULISTICA ,4% 1,9% 74,7% ESAME DEL FUNDUS OCULI ,7% 19,8% 52,5% ESAME AUDIOMETRICO TONALE ,5% 6,8% 31,7% COLONSCOP COLONSCOP - COLONSCOPIA ,8% 17,6% 62,7% ECO_ADDOME ECO_ADDOME - ECOGRAFIA DELL' ADDOME ,3% 38,4% 59,3% ECO_MAMMECO_MAMM - ECOGRAFIA DELLA MAMMELLA ,2% 24,4% 46,4% ECO_OST ECO_OST - ECOGRAFIA OSTETRICA - GINECOLOGICA ,6% 4,9% 46,5% EGD EGD - ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] ,0% 16,2% 66,8% MAMM MAMM - MAMMOGRAFIA ,9% 9,6% 79,6%

11 PRIMI ACCESSI - 28 SAN mesi gennaio e febbraio - solo priorità U e D produzione prenotazioni tempo medio cod descrizione % in soglia n. fuori soglia totale entro soglia d'attesa 9502 ESAME COMPLESSIVO DELL'OCCHIO - Visita oculistica, esame dell'occhio comprendente tutti gli aspetti del sistema visivo ,8% ELETTROCARDIOGRAMMA ,4% VISITA NEUROLOGICA ,2% ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO ,0% ECOGRAFIA DELLA MAMMELLA - bilaterale ,3% TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO ,0% ECO(COLOR)DOPPLER DEI TRONCHI SOVRAAORTICI ,9% ECOGRAFIA OSTETRICA ,9% MAMMOGRAFIA BILATERALE ,2% ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI O 286 DISTRETTUALE, 208 ARTERIOSA O VENOSA 36 72,7% DENSITOMETRIA OSSEA CON TECNICA DI ASSORBIMENTO A RAGGI 128 X - lombare, femorale, 30 ultradistale ,4% RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE SEMPLICE ,0% ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE ,3% TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO, SENZA 211 E CON CONTR ,5% COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE ,5% TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO ,5% RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS ,0% ELETTROENCEFALOGRAMMA ,3% RADIOGRAFIA DI PELVI E ANCA ,4% RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELLA COLONNA ,8% RADIOGRAFIA DEL FEMORE, GINOCCHIO E GAMBA ,3% RM CERVELLO E TRONCO ENCEFALICO ,5% ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] ,5% ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG] ,2% ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA ,8% RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBOSACRALE ,3% RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) MUSCOLOSCHELETRICA ,4% TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO ,1% SPIROMETRIA SEMPLICE ,6% RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELLA COLONNA, SENZA E 33 CON CONTR.ASTO ,8% TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO ,5% ECOGRAFIA CARDIACA ,0% ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA ,0% ECOGRAFIA DELL' ADDOME INFERIORE ,0% TC RACHIDE ,8% TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE, SENZA 8 E CON CONTR ,0% - RIC2/AMB CATARATTA in ricovero o ambulatoriale(cod.int.afferenti al DRG 39 o in AMB 178CODICE 1341) ,0% VISITA GENERALE BRANCA DI CARDIOLOGIA ,0% VISITA GENERALE BRANCA DI ORTOPEDIA ,0% TC RACHIDE SENZA E CON CONTRASTO VISITA GINECOLOGICA ,0% -

12 PRESTAZIONI CRITICHE OLTRE SOGLIA TAC TORACE SENZA E CON CONTRASTO TAC ADDOME SUPERIORE SENZA E CON CONTRASTO RADIOLOGIA TAC ADDOME COMPLETO SENZA E CON CONTRASTO ECO ADDOME SUP, INF, COMPLETO MAMMOGRAFIA BILATERALE ECOGR. MAMMARIA BILATERALE ECODOPPLER ARTI E DISTRETTUALE RADIOTERAPIA CARDIOLOGIA RM ENCEFALO E COLONNA VISITE OCULISTICA NEUROLOGIA NEUROLOGIA GASTROENTEROLOGIA OSTETRICIA PNEUMOLOGIA ECOCOLORDOPPLER CARDIACA VISITE VISITE ECOCOLORDOPPLER TSA EGD, COLONSCOPIA ECOGRAFIE OSTETRICHE SPIROMETRIA

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